当院では可能な限り腹腔鏡下手術を行うことを基
主な手術実績根治的前立腺全摘除術 85 ( ロボット支援手術 85) 膀胱全摘除術 12 ( 腹腔鏡下手術 12) 腎摘除術 23 ( 腹腔鏡下手術 21) 腎部分切除術 18 ( ロボット支援手術 18) 腎尿管全摘除術 26 ( 腹腔鏡下手術 26) ドナー腎摘出術 17 ( 腹腔鏡下手術 17
... 【根治的前立腺摘除術】 従来は、下腹部に十数センチ程度の切開を加えて行う方法が一般的でした。前立腺を取り除き、残された膀胱と 尿道をつなぎ直します。手術時の合併症として出血、手術後の合併症として尿の漏れや陰茎の勃起機能の低下が ...
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待機的腹腔鏡下修復術を施行した食道裂孔ヘルニアの1例
... も腹腔鏡手術が普及しつつある．手術で重要なの は脱出臓器の還納，食道裂孔の閉鎖，逆流防止の ための噴門形成，捻転予防の固定であるが，多数 の縫合が必要となり，手技の難易度から腹腔鏡手 術症例はまだ少ない．医学中央雑誌で「食道裂孔 ...
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内視鏡下大伏在静脈採取術の早期および中期成績 103 * 松山重文福井寿啓 * 松下明仁 佐々木 * 田端実 * 健一 高梨 * 平岩伸彦 * 秀一郎 近年, 冠動脈バイパス手術 (CABG) はさまざまな低侵襲化の努力がなされている. グラフト採取も可能なかぎり低侵襲で行うべきであり, 当院では
... SV を末梢側から中枢側へ向かって内視鏡下に剝離した． 下腿の場合は中枢側から末梢側へ向かって剝離した．SV 内の血栓予防目的に 2010 年 9 月よりポート挿入直前に 2,000〜3,000 単位のへパリンの投与を行い activate coagu- lant time（ACT）を 200 秒以上にコントロールして行って ...
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1. 概要 2010 年 12 月から開始された群馬大学医学部附属病院 ( 以下, 附属病院とする ) 第二外科の腹腔鏡下肝切除術において, 複数の死亡例があることが判明した 附属病院医療安全管理部による予備調査では,2014 年 6 月までに確認された 92 例の腹腔鏡下肝切除術のうち,58 例が
... ２．調査の経緯 2-1 問題発覚に至った経緯 ●年●月に腹腔鏡下肝切除術を受けられた患者さんが，術後●日目に敗血症と多臓器不全で亡く なられた。同じ頃，千葉県立がんセンターで腹腔鏡手術を受けた患者さんが複数名亡くなられてい ...
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RS 期手術をする潰瘍性大腸炎に対する腹腔鏡下大腸全摘術の安全性の検 討 浜松医科大学 RS2-03 第二 山本 真義 内野 基 重症潰瘍性大腸炎手術での周術期 ST 合剤投与の必性 兵庫医科大学 RS2-04 炎症性腸疾患学講座 出血性ショックをきたした小腸出血に対し動脈塞栓術を施行し
... RS7-02 膵外傷 IIIb に対するマットレス縫合の膵胃吻合術（Bracey 法）の有用性 守口敬任会病院 外科 萩 隆臣 RS7-03 当院における IIIb 型膵損傷例の検討 滋賀医科大学 外科学講座 赤堀 浩也 RS7-04 外傷性膵頭部損傷における術前内視鏡的逆行性膵管造影（ERP）の意義 ...
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8. 開腹広汎子宮全摘術と腹腔鏡下広汎子宮全摘の CK 変化について 愛知医科大学 斉藤拓也 篠原康一 若槻明彦 9. 卵巣癌の初回手術に腹腔鏡下傍大動脈生検を併用した 1 例 トヨタ記念病院産婦人科 上野琢史 竹田健彦 宇野枢 田野翔 鵜飼真由 鈴木徹平 原田統子 岸上靖幸 小口秀紀 10. 当科
... 【研修証明について】 ＊日本産科婦人科学会専門医出席証明・専門機構単位の登録は「e 医学会カード」で行いますので当日ご持参 下さい。日本産婦人科医会の研修参加証明は従来通りシールを発行致します。 ＊本研究会は日本産科婦人科学会専門医（10 単位）、機構認定受講単位として産婦人科領域講習（受講 3 単位）、 学術業績・診療以外の活動実績（参加 2 ...
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日外科系連会誌 42(4): ,2017 症例報告 腹腔鏡下手術を行った S 状結腸憩室による結腸膀胱瘻の 2 例 稲沢市民病院外科水川卓丈小出紀正 内容要旨症例 1.42 歳男性. 排尿時痛, 発熱を主訴に近医を受診. 抗生剤加療するも改善なく, 気尿を認めたため膀胱消化管瘻疑いで当院
... 胱部分切除を，症例２では膀胱側の瘻孔切離断端 を縫合閉鎖した．今回検討した34例中30例が膀胱 への追加処置は行われていなかったが，特に問題 なく経過しており，瘻孔切離後の膀胱に対する追 加処置は必ずしも必要ないものと考えられた 5）11）12） ...
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162 第 Ⅹ 章 急性胆囊炎に対する基本的治療として胆囊摘出術は広く行われている そして, その手術時期についての研究は, 開腹手術の時代から現在の腹腔鏡下手術の時代まで数多くの研究がなされてきた それらは, 発症より 72 ~ 96 時間以内の早期手術について安全性, 入院期間, 早期の社会復帰
... 術が積極的に行われるようになり，腹腔鏡下胆囊摘出術の導入から年数を経るごとに施行率は増加している （OS） 26） 。腹腔鏡下胆囊摘出術による急性胆囊炎例の手術時期についての科学的根拠の高い RCT 論文 （RCT） 27 ～ 30） やそれらの meta─analysis 論文（MA） 31 ～ 33） ...
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腹腔鏡内視鏡合同手術で胃局所切除を施行した噴門部神経内分泌腫瘍の1例 第76巻01号0047頁
... ESD手技による病変の全周粘膜下切開以外で切除線 を定める方法として，山崎らは十二指腸腫瘍に対して 内視鏡針状メスによる焼灼マーキングを施行し，腹腔 側からマーキングに沿って全層切除する方法を報告し ている．われわれは山崎らの方法を参考として病変の 漿膜面のクリッピング後に病変周囲に焼灼マーキング ...
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1. 概要 2010 年 12 月から開始された群馬大学医学部附属病院第二外科の腹腔鏡下肝切除術において, 複数の死亡例があることが判明した 本院医療安全管理部による予備調査では,2014 年 6 月までに実施された 92 例の腹腔鏡下肝切除術のうち,58 例が保険適用外の疑いがあり, その内の 8
... なられた。●頃，千葉県立がんセンターで腹腔鏡手術を受けた患者さんが複数名亡くなられていた ことが報道されていた。当時，集中治療部に出入りしていた医療安全管理部長が，上記事例の術式 および保険適用範囲を調べたところ，肝門部胆管癌に対して腹腔鏡下で行った保険適用外と疑われ ...
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日外科系連会誌 41(4): ,2016 症例報告 腹腔鏡下手術を施行した腸回転異常症を伴う右傍十二指腸ヘルニアの 1 例 磐田市立総合病院消化器外科川田三四郎稲葉圭介深澤貴子福本和彦神藤修宇野彰晋松本圭五落合秀人鈴木昌八北村宏 内容要旨症例は50 歳, 男性. 突然の腹痛を発症し, 当
... に腹腔鏡下に手術を行った．傍十二指腸ヘルニア は腸回転異常に伴う後腹膜や結腸間膜のヘルニア 囊に，腹腔内圧の上昇や腸管の蠕動運動により腸 管が入り込むことによって発生すると考えられて いるが，本症例では小腸の大部分がヘルニア囊内 にあるほどヘルニア門・ヘルニア囊が大きかった． 先天的にヘルニア囊内に小腸が存在していて，一 ...
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腹腔鏡下ヘルニア修復術を行ったシートベルト損傷による上腰ヘルニアの1例 第76巻03号0631頁
... た，PCOは腹腔側の表面は癒着防止のコラーゲン膜 で覆われているため，腹膜の切開や縫合閉鎖が不要と され，ポリエステル糸を 3 次元状に編み込んだ構造の ため視認性が良好で，腹壁への固定が容易であった． 田村らの上腰ヘルニア51症例56病変を集計した報 告 24） ...
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RO-1-1 あらためて見直そう -ガイドラインに基づいた腹腔鏡下腹壁瘢痕ヘルニア修復術におけるメッシュ固定の原則 - 中野敢友 福山市民病院外科 2013 年に発表された IEHS (International Endohernia Society) ガイドラインをもとに 腹腔鏡下腹壁ヘルニア修復
... meshを鼠径床のサイズに合わせて成型し、シート で巻いてヘルニア門の大きさ、位置に合わせて設置する。【結果】optical法を45例、self- gripping meshを30例に行った。手術時間の延長はなく、seroma以外の合併症もない。最長４年余の観察期 ...
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Vol 夏号 最先端の腹腔鏡下鼠径 ヘルニア修復術を導入 認定資格 日本外科学会専門医 日本消化器外科学会指導医 専門医 消化器がん外科治療認定医 日本がん治療認定医機構がん治療認定医 外科医長 渡邉 卓哉 東海中央病院では 3月から腹腔鏡下鼠径ヘルニ ア修復術を導入し この手術方法を
... 当院では、経験豊富な施設の指導を受けた後、 2014年3月より腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術を導 入しました。 腹腔鏡下鼠 径ヘルニア修 復 術 はお腹に 1（ 単 孔 式 ）か ら3つの穴を開 け、その穴から 電 子スコ ー プ ...
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腹腔鏡下前立腺全摘除術について
... □ 直接手術に関連しない合併症：まれに脳梗塞，肺梗塞，狭心症，心筋梗塞など主とし て高齢者に多い血管疾患が発症することがあります。いつでも起こりうることが、偶 然、入院中、もしくは手術中に発症するものです．手術を直接の原因とするものでは ありませんが，緊張，血圧の変化，安静などストレスが誘因となっている可能性はあ ...
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腹腔鏡下前立腺全摘除術について
... 切除術：TURBT）、もうひとつは、全身麻酔下に膀胱を摘出する方法（膀胱摘除 術）です。がんが膀胱の壁に深く入り込んでいる場合（浸潤性膀胱がん）や非 常に悪性度の高い膀胱がんの場合にはTURBTでのがんの切除は不十分であり、膀 胱摘除術が必要になります。浸潤性膀胱がんや悪性度の高い膀胱がんに対する ...
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ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘術の有用性─腹腔鏡下前立腺全摘術・開腹前立腺全摘術との比較─
... curve は LRP より短縮が認められるた め，合併症発生率が低下すると考えられる。4．尿禁制で はRARPはLRPより早期に尿禁制を獲得できる。5．勃起 機能において，RALP は LRP，OPR より良好な成績を認 めている。以上より，RARPによる治療成績は他手術より ...
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Vol 夏号 最先端の腹腔鏡下手術を本格導入 東海中央病院では 平成25年1月から 胃癌 大腸癌に対する腹腔鏡下手術を本格導入しており 術後の合併症もなく 早期の退院が可能となっています 4月からは 内視鏡外科技術認定資格を有する 日比健志消化器外科部長が赴任し 通常の腹腔 鏡下手術に
... みなさん、最近テレビや雑誌等でよく目にす るピロリ菌という菌をご存知ですか？ ピロリ菌の正式名称は、 「ヘリコバクター・ ピ ロリ菌」です。食べ物や飲み水から感染する経 口感染がほとんどで、多くが幼少時に感染する と考えられ、日本の場合は50歳以上の約80％ の人がピロリ菌を保菌していると言われていま ...
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術を施行された 4,211 例のうち 2,728 例 ( %) は腹腔鏡鏡下胆摘を選択され 例 ( %) は開腹胆摘を選択されていた (OS ) 世界中で 急性胆嚢炎に対しては腹腔鏡下手術が第一選択とされる傾向にあるが 地域による差異が存在する様子である (1)Coccolini F, Catena
... 患者の価値観や好み、負担の確実さ（あるいは相違） 正味の利益がコストや資源に十分に見合ったものかどうかなど 2010年以降、4つのRCT、2つのmeta-analysisでいずれの方法でも有効性と安全性は同等だが、在院日数と医療費の 点で一期手術が優れると結論づけられている。一期手術の方が合併症と成功率で上回るとする報告（RCTとmeta- ...
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S12 婦人科悪性腫瘍に対する腹腔鏡下手術 腹腔鏡と歩んだ32 年をふり返って 富山県立中央病院産婦人科舟本寛 S13 内視鏡による低侵襲で精緻な悪性腫瘍手術を目指して 思い立ったが吉日 石川県立中央病院産婦人科干場勉 30
... 新潟大学地域医療教育センター魚沼基幹病院周産母子センター 本多 啓輔 O-055 全子宮脱に対し腹腔鏡下にNative tissue repair（NTR）を施行した1例 横浜市立市民病院内視鏡手術センター 片山 佳代 O-056 当院における腹腔鏡下仙骨腟固定術と経腟的仙棘靭帯固定術の成績の比較 ...
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