届出書類一覧
( 介護予防 ) 認知症対応型共同生活介護加算届出書類一覧表 各月の 15 日までに届け出れば その翌月から算定できます 勤務形態一覧表 ( 別紙 B) については 届出月の直近 1 ケ月分を提出してください 加算名必要な提出書類 変更届施設等の区分 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 体制等
... ・「健康診断等の定期的実施」に関する書類 各月の15日までに届け出れば、その翌月から算定できます。 夜間対応型訪問介護 加算届出書類一覧表 ・「会議の開催」に関する書類【会議次第および議事録等、会議の内容と参加者、開催 頻度が分かるもの。※利用者の個人情報が記載されている資料を添付する場合は、必 ず利用者名を伏せた形にすること。以下同じ。】 ...
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宅地建物取引業者名簿登載事項変更届出書届出書類一覧表 ( 商号又は名称 代表者の変更 代表者又は個人の氏名の変更 ) 注意事項 この一覧表は 中部地方整備局長宛に届出する場合の標準的な届出書類の一覧です 必要な書類は 案件ごとに変わる場合がありますので 一覧表に掲げる書類以外の資料等を提出いただく場
... 3 添付書類（６） 略歴書 ◎ ・取締役が監査役に変更になる場合などは添付が必要 4 身分証明書 ◎ ・本紙を提出 ・発行日から3ヶ月以内のもの 5 登記されていないことの証明書 ◎ ・本紙を提出 ・発行日から3ヶ月以内のもの 6 法人の登記事項証明書 ◎ ◎ ◎ ・履歴事項全部証明書 ・発行日から3ヶ月以内のもの 7 変更届に係る委任状 ○ ○ ○ ・代理人が届出をする場合 ...
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18 案内図 ( 任意様式 ) 事業計画書 ( 任意様式 ) 介護給付費等算定に係る届出書関係 法人単位で提出する届出 17 資料 1 各種様式参考例集 19 2 変更内容ごとに応じた必要書類一覧 50 3 変更届に係る必要 ( 添付 ) 書類一覧表 57
... ３ ここでいう生活支援員等とは、 ○療養介護・生活介護・自立訓練（機能訓練）にあっては、生活支援員 ○自立訓練（生活訓練）にあっては、生活支援員又は地域移行支援員 イ 様式１４－２（従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表） ・加算（Ⅲ） → ア 様式１４－２（従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表） ○就労移行支援にあっては、職業指導員、生活支援員又は就労支援員 ...
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届出書類記入の手引き アスベストの対策工事に関する届出｜豊島区公式ホームページ
... 様式別紙 特定粉 排出等作業 方法 工事作業区画 作成 く い 一覧表 添付書類⑩ 特定粉 排出等作業 方法 作成 。「) 条例第 号様式 石綿飛散防 方法等計画届出書 都環境確保条例第 1「4 条第 1 項 届出者 解体 改修工事等 発注者等 ...
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文京区総合サービス事業 通所型サービス 変更事項別提出書類一覧 文京区 変更の届出について※平成30年4月更新
... □付表「-1 通所型サ ビス事業所 指定 係 記載事項 「単位 降 あ 場合 □従業者 勤務体制及び勤務形態一覧表 □管理者経歴書 □介護保険法第11』条 『』 』第「項 指定基準を満 す 誓約書 ＜現管理者 婚姻等 氏名変更 又 住所変更 み 場合＞ □文京区総合サ ビス事業指定事業者指定内容変更届出書 別記様式第7号 □付表「 通所型サ ビス事業所 指定 係 記載事項 ...
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文京区総合サービス事業 訪問型サービス 変更事項別提出書類一覧 文京区 変更の届出について※平成30年4月更新
... ＜サ ビス提供責任者を追加登録す 場合＞ □文京区総合サ ビス事業指定事業者指定内容変更届出書 別記様式第7号 □付表1 訪問型サ ビス事業所 指定 係 記載事項 □付表1-2 訪問型サ ビス事業を事業所所在地 外 場所 一部実施す 場合 記 載事項 ...
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申請に必要な提出書類一覧
... ⑨工事経歴書 正本、副本（正本の写し）※ ３３ページ ⑩経理状況の適正を確認した旨の書類 正本、副本（正本の写し） ７２、１０２ページ ※ 提出済みの工事経歴書が、主な完成工事について、 （元請下請の区別などなく、単に）請負代金 の大きい順に記入されているなど、経営事項審査を申請しない場合の要件（許可申請変更の手引の 工事経歴書のことが記入されている箇所を参照）は満たしているものの、①完成工事高が７割超え ...
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変更・加算届出一覧表（提出方法・必要書類）【訪問介護】
... ※みなし指定事業所の変更届については、平成３０年３月３１日までの間、 提出先 が山形県（村山総合支庁）の担当課となりますので、山形市への提出は不要です。 必要書類等は県担当課へご確認ください。 変更届一覧表 （提出方法・必要書類） 【訪問型サービス（現行相当）】 ...
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特定疾病一覧 登米市／申請書・届出様式
... ※ 交通事故などが原因の場合は、介護保険の対象外となります。 ○ 特定疾病一覧（16 種類） １．がん≪がん末期≫ （医師が一般に認められている医学的知見に基づき回復の見込みがない状態に至っ たと判断したものに限る。 ） ...
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提出書類一覧（支払方法別）
... ⑤支払先の氏名（名称） 対象となる支払先の記載があるか。 （宅地建物取引業者への仲介手数料、 仲介料の支払の場合、宅建業者であ ることがわかる記載があること。例 えば「不動産」「土地建物」「賃 貸」「エステート」「ハウス」「宅 建業の免許番号または届出番号」の 記載があるか。詳細は「支払先一 覧」を参照） ...
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設置届出書 各種申請書・届出書一覧（水質）｜宇都宮市公式Webサイト
... 別添様式１ （６－ (3) 定形的添付書類） 参 考 事 項 記載上の注意 １ 届出等に係る工場・事業場の状況等について記載又は添付するものとし、番号は該当するものを○印で囲 むこと。 ...
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使用届出書 各種申請書・届出書一覧（水質）｜宇都宮市公式Webサイト
... その他、別紙として次の書類を添付する。 １ 工場・事業場の平面図（建物、施設等の配置状況を記載し、今回の届出施設を朱塗すること。なお、汚水に 関する届出等については、排出水の汚染状態を測定するための採水場所を記載、朱塗すること。） ２ 工場・事業場の案内図（工場・事業場に至る経路を記載すること。） ...
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変更届出書 各種申請書・届出書一覧（水質）｜宇都宮市公式Webサイト
... 現在解決して １有 いない苦情 ２無 有のときは １ ばい煙 ３ 汚水 ５ 騒音 ７ その他 その区分 ２ 粉じん ４ 悪臭 ６ 振動 （ ） その他、別紙として次の書類を添付する。 ...
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目 次 1 変更届出書について 1 2 提出の流れ 2 3 変更届必要書類一覧表 3 4 必要書類の綴じ方 4 5 各必要書類の作成方法 5 6 提出部数 15 7 問合せ先 提出窓口 15 8 変更届出書関係ホームページ 15
... ①変更があったページについて、 「変更箇所を朱書き」にし、「変更前」 「変更後」のものを それぞれ用意してください。 （朱書きができない場合はマーカーなどで着色） ②「提出書類の名称」又は「変更前」 「変更後」である旨を右上に明記してください。 ⇒「提出書類作成例」参照 ...
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必要書類一覧 貸金業の登録申請・各種届出等様式 福岡県庁ホームページ
... る解散 ○登録済通知書 紛失 場合 理由書 貸金業者 貸金業者 廃 日か ○廃業等届出書 様式第６号 本1部＋コピー3部 廃 あった個人 日以内 ○貸金業者又 貸金業者 代表役員 本 部＋コピー1部 又 法人 あった旨を証明する書面 ...
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【添付書類一覧】許可申請書添付書類（共通） 一般廃棄物処分業許可申請・変更届出 | いわき市役所
... ※未納がある場合は、受付をしない。 12 事業の用に供する車両の自動車検査証の写し及びその写真 ・写真は、正面、側面、後面から撮影したものを１枚ずつ（合計３枚）添付すること。 13 申請者が前号に掲げる車両の所有権を有しない場合には、当該車両を使用する権原を有すること を証する書類（賃貸借契約書等の写し） ...
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八王子市景観計画 目次 1. 届出対象行為一覧 届出等について 3 3. 届出等の流れ 4 4. 届出等に必要な書類について 5~7 (1) 届出等に必要な書類 5 (2) 提出書類の作成例 6 7 平成 30 年 12 月 八王子市
... 3 ２．届出等について 八王子市は、市域の全域を景観法第 8 条第 2 項第 1 号に規定する景観計画区域とし、 一般地域として 11 地域、重点地区として７地区を指定しています。本市域において、 一定規模以上の建築行為等を行う場合は、景観法第 16 条第１項に基づき八王子市長に 届出が必要です。 ...
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許可申請について（必要書類一覧等） 長崎市│申請・届出等様式（廃棄物対策課所管関係）
... ③ 運搬方法および運搬先ごとの搬入量 ４ 搬入券は、廃棄物対策課の窓口で交付します。〔 ※ 支所等での交付は行いません。 〕 ５ 下記の事項を変更した場合には、市長への届出が必要です。 ① 業の全部または一部を廃止したとき ② 住所や、事務所の所在地を変更したとき ③ 氏名または名称を変更したとき ...
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居宅介護支援 加算等届出項目別留意事項及び添付書類一覧 【変更届】居宅介護支援事業／東村山市
... 居宅介護支援 加算等届出項目別留意事項及び添付書類一覧 【提出先】 〒１８９－８５０１ 東京都東村山市本町１丁目２番地３ いきいきプラザ１階２番窓口 東村山市健康福祉部介護保険課 宛 ...
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