医療的ケアにおける
はじめに 現在 岐阜県内には 約 300 名の日常的 応急的に医療的ケアを必要とする児童生徒が学校生活を送っています 医療的ケアの第 1の目標は 障がいのある児童生徒たちによりよい教育を行うことにあります 県では 岐阜県立特別支援学校における医療的ケア実施要項 に則り 医療的ケア専門協議会をとおして
... このたび、各学校から提出していただいたヒヤリハットを集積し、分析し、 具体的な場面を想定しながら脚色したものを『医療的ケアにおける事故を未然 に防ぐためのハンドブック』として編集しました。これを活用していただくこ とで、同じような出来事を未然に防いだり、対処法を参考にしたりすることが ...
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普通学校における医療的ケアの必要な子どもへの教育をめぐる問題の生成 : 当事者としての親の視点から
... 会，第二次報告（肢体不自由養護学校における 医療行為を必要とする児童・生徒の指導と就学 措置について）」の中で，それらの行為は「医療 行為と考えられる行為」という見解が示される。 その結果，医療的ケアを「『誰が，どのように』 実施するのかという対応の問題が浮上した」の である（下川 2003）。「問題」というのは，非医 ...
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特別支援学校における医療的ケア実施体制の課題 : 学校看護師の意識を中心に
... 特別支援学校における医療的ケア実施体制の課題 ―学校看護師の意識を中心に― に集中する問題があり、 『第３号研修』の時期と重なる ととくにケアの実施との矛盾が生じていた。 また、看護師の勤務時間が児童生徒の在校時間帯に限 定されているため、その間は医療的ケア実施だけで手一 杯であり、必要な記録・書類の作成や担任等との話し合 ...
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医療的ケアに関する学術的論議の変遷と 学校における医療的ケア実施体制構築事業 の分析 Transition of Academic Arguments about Medical Care in Schools and Analysis of Governmental Projects on Dev
... 高度な 医療的 ケア に対応する ための 医療 的ケア実施 マニュアル等を作成するなど、医療的ケア実施体制の充実を図る」ことを目的と している（文部科学省，online 1）。学校等における医療的ケアの実施に関する ガイドライ ンは、 すで に様々なと ...
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特別支援学校における看護師の役割と医療的ケア : 特別支援学校看護師調査より
... インクルージョン・障害者の人権保障がめざされる 今日、重度障害児・者の権利として、生命と健康、そ して QOL を守るための地域・学校におけるネットワー クづくりが求められている。そのため、学齢期におい ては、子ども理解と個別性に応じた子どもの身体・生 理面への適切な理解をふまえた教育保障の一環として の医療的ケア実施へと発展させる必要がある。 ...
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<研究ノート>介護福祉教育における医療的ケアのあり方に関する考察：「医療的ケアⅡ」の教育実践と課題
... 「医療的 ケアⅡ」の演習を学ぶ際に役に立ったかどうか，③経管栄養等の医療的ケアを学ぶにあたって人 体模型を使い，消化器系の位置を確認した。その内容が消化器系のしくみを理解するのに役に 立ったどうか，④積極的参加をしてもらうために配布資料に書き込みができるようにした。その配 ...
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<研究ノート>介護福祉教育における「医療的ケア」の教育実践について : 「医療的ケアⅠ」における教育方法と課題
... そのためには， 「医療的ケア」だけのプログラムではなく、介護福祉教育に関連する 4 つの領 域の科目群との連携が必要である。特に、 「医療的ケア」は人体の解剖や生理機能について学ぶ 「こころとからだのしくみ」の知識や，感染予防に必要な手洗いの知識をはじめ、生活を支援する ...
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特別支援学校における高等部修学旅行の保健管理（第２報） : 医療的ケア実施の有無
... ２）看護師の配置については，65.1％で配置があ り，医療的ケア実施別でみると， 「医ケアあり」 では非常勤59.6％，常勤23.5％，常勤・非常勤 ともに配置が14.0％， 「なし」が４校であった。 ３）過去１年間に修学旅行を実施した学校は 97.6％，医療的ケア実施別でみると，「医ケア ...
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医療的ケアを必要とする障害児・者の実態把握の必要性 －東日本大震災における首都圏の事例から
... A さんは訪問看護師やヘルパーが休まないで来てくれて良かったと次のように話す。 3 時過ぎ訪問看護師が少し遅れてきました。マンションのエレベーターが止まったので、非常階段で訪問看護師 は上がってきました。その後エレベーターは 3 日間止まっていました。逃げる時の対応を訪問看護師と相談し、 注入道具、薬 3 日分、体温計、オムツ、医療券・診察券、ラコール常用剤を一日分、吸引器セット、サーチレー ...
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医療的ケア場面における重度・重複障害者の状況把握の促進過程
... The Japanese Association of Special Education.. NII-Electronic Library Service..[r] ...
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肢体不自由特別支援学校における医療的ケアの捉え方 : 教師・養護教諭・看護師のインタビュー調査から
... 体性を大切にしたいと考えていた。一方で，突発 的な痰吸引など急を要する場合などを含め，子ど もの意思や反応を尊重する余裕がないことも多 く，児童生徒は医療的ケアに対して受け身になっ てしまう場合がほとんどである。笹原ら（2009） は，医療的ケアを双方向的な活動として実践して ...
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教育と医療との連携システムに関する研究 : 肢体不自由養護学校における｢医療的ケア｣を中心に
... A一② 「2．まあまあ」「3．いいえ」とお答：えになった方にお聞きします うまく連携がとれないのはどのような理由からですか （複数回答可）... B一② 「2．まあまあ」「3．いいえ」とお答えになった方にお聞きします うまくとれないのはどのような理由からですか （複数回答可）.[r] ...
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医療的ケア児等相談支援者に対するスーパーバイザーの役割と機能 : 医療的ケア児等へ対応可能な相談支援専門員の育成と環境の整備を目指して
... る．厚生労働省は，2018年度より「医ケア児等コーディネーター研修」を各都道府県で実施する よう通達し，相談支援専門員が受講し，支援を行った場合に加算が算定できるよう整備した．制 度は整備されつつある一方，個別性を考慮し，福祉制度に加え，保健・医療・教育制度を活用し ながら医ケア児等への相談支援業務にあたる相談支援専門員に必要な知識・技術は，これまで可 ...
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養護教諭が行う医療的ケアの実施状況とその認識
... 保たれることで，教育内容が深まったり，教職員と医療 的ケア児との関係性が深まったりするなどの本質的な教 育的意義がある。」とされ，前提として，①教育委員会 は医療的ケア児の状態に応じて各学校に看護師等の適切 な配置を行う，②学校では看護師等を中心に教職員等が ...
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医療的ケアのある重症児の社会的自立を促す教育的支援に関する研究
... さらに、医療的ケアのある重症児に対する教育実践と社会的自立に向けた成長過程の関連 を明らかにするため、教員と本人の視点からの実践研究を行った。第 6 章では、重症児のニ ーズを十分に把握し、物理的・人的環境を活用することで、校内の支援体制を確立し、また 校外の諸機関と連携して支援ネットワークを形成した過程を示した。訪問教育で個に応じた ...
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医療的ケアのある重症児の社会的自立を促す教育的支援に関する研究
... 訪問生が訪問教育を受けている理由として、体力、医療的ケア、交通事情が挙げられ ていた。学校が遠いという地理的条件、また、医療的ケアの有無は訪問教育の条件では ないものの、看護師配置などの状況から、校内での医療的ケアへの対応状況が教育の場 ...
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医療的ケアの必要な小児の退院に向けての看護支援
... しかし， 医療の高度化，家族機能の変化等により，このような 小児のケアの必要性は多様化してきている １，２） 一方 で，在宅療養児を支援するシステムは十分とは言えな い状況にある ３，４） 。日本看護協会の小児慢性疾患患 者看護検討プロジェクト報告によれば，小児慢性疾患 患者の在宅ケアにおける課題として，１．ネットワー クの問題，２．看護の不足の問題，３．制度上の問題 ...
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医療的ケアを必要とする子どものための各種制度の手引き
... （１）主な医療機器等と取得方法 ・・・・・・・・・・・・１７ （２）福祉制度での給付、交付品目 ・・・・・・・・・・・・１７ ４ その他 （１）紙おむつの支給 ・・・・・・・・・・・・１８ （２）車いすの貸出 ・・・・・・・・・・・・１８ （３）重度身体障がい者介護用車両改造費の助成 ・・・・・・・・１８ （４）税の控除や減免 ・・・・・・・・・・・・１９ （５）交通費の割引等 ・・・・・・・・・・・・２０ ...
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医療的ケア児について
... ○ 医療技術の進歩等を背景として、NICU等に長期間入院した後、引き続き人工呼吸器や胃ろう等を使用し、たんの吸引や経管栄養など の医療的ケアが必要な障害児（医療的ケア児）が増加。 ○ 平成28年5月25日成立・同年6月3日公布の「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律及び児童福祉法の一部 ...
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