動脈アプローチTAVI
特別講演 TLH での前方アプローチ 子宮動脈結紮は必須か 慶應義塾大学医学部産婦人科学教室 林茂徳 現在多くの医師が TLH を行うにあたりまず試みるのが倉敷流の前方アプローチからの子宮動脈結紮を最初に行う方法と思われる しかしながら多くの医師がこのステップを上手く行うことができず 結局子宮動脈
... 7. 広間膜内筋腫 9 例の術前 MRI における検討 東京ベイ浦安市川医療センター 産婦人科 〇草西多香子、本田能久、澁谷文恵、坂井昌人 子宮筋腫に対する手術において、漿膜下筋腫は剥離面積が小さく縫合操作も少なく済むの で、比較的難易度の低い手術と考えられる。しかし、漿膜下筋腫と術前診断していたもの の、実際には広間膜内に発育した筋腫に遭遇することがある。広間膜内筋腫においては、 ...
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HOKUGA: ポライトネス理論をめぐる論争 : 「合理主義的(rationalist)アプローチ」と「言説的(discursive)アプローチ」
... を目指すものである。この アプローチでは単純化や理想化，演繹的手法や還元主義を拒否し，経験的 研究におけるデータ収集方法として質問（アンケート）調査や DCT（談話 完成作業）を実証効果が疑わしいとし，自然会話や実際の談話をそのまま う手法をとる。合理主義が非科学的とする一般の人のゆれ動く 主観的 で倫理的 評価が入りこむ現実的なポライトネスの諸相（Eelenのポライト ...
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アプローチ 第44号
... j p / 発行人 病院長 軸屋 智昭 じくや ともあき 〒305-8558 つくば市天久保１－３－１ TEL ０２９－８５１－３５１１ 財団法人筑波メディカルセンターは2012年5月に設立30周年を迎えますが、丁度その記念すべき年の4月1日 をもって、新制度下の公益財団法人へと移行することになりました。病院にあっても、公益財団法人の使命である 「公益性」 を追求し[r] ...
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アプローチ 第53号
... PAD （Peripheral artery disease: 末梢動脈疾患） は足や手の動脈が動脈硬化によって狭くなったり 詰まったりして血液の流れが悪くなることでさま ざまな症状をひき起こす病気です。 （以前は主に 「ASO: 閉塞性動脈硬化症」 と呼ばれていました） 近年、 生活習慣病の増加や高齢化に伴い、 患者さん の数が増加しています。 ...
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（4）動脈硬化と炎症のかかわり
... ．つまりその進展を抑制するこ とが重要であり，とくにアンジオテンシン II 受容体 拮抗薬は Ang II による AT1 受容体の活性化を阻害 することで，すぐれた臓器保護作用を発揮している． つまりRASは心血管疾患の進展において重要な役割 を果たしているが，抗動脈硬化および抗炎症におい ては，RASをブロックすることで，様々な薬理作用を 発揮していると推測される．Ang IIと炎症は動脈硬 ...
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意匠に対する保護アプローチ
... る（規則19条⑴）。後者の非登録意匠は、出願は不要であるが、当該製品が 欧州共同体内で最初に公衆に提供された日から３年間（規則11条⑴）しか保 護されず、模倣行為に対してのみ権利行使可能な相対的排他権しか与えられ ない（規則19条⑵）。この非登録意匠制度については、著作権法的な保護と いうよりも、不正競争防止の観点から設けられたと説明されている６）。なお、 意匠も著作権[r] ...
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児童心理に関する学習的アプローチと発達的アプローチ : 子どもの社会認識をめぐって
... したり仕入や利益について言及できる雛論的思考への 移行」の水準を区別した。お金の社会的機能の認識は子 どもでは困難であり，4年生頃から意識され始める。 田丸｛20），は社会現象と自然現象とを区別する困難につ いて検討している。小学2年生，4年生，6年生にイン タヴューを行い，口）どうしてバナナよりスイカの方が値 段が高いのか，②どうしてボールペンより腕時計の方が 高い[r] ...
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アプローチ 62号
... 血管壁の構造は、 内側より、 内膜・中膜・外膜の三 層構造となっています。この壁の形態より大動脈 瘤は分類されます。瘤壁が動脈壁成分からなる瘤 を真性大動脈瘤、瘤壁に動脈壁成分がなく本来の 動脈腔外にできた新たな腔を仮性大動脈瘤、大動 脈壁が中膜のレベルで二層に剥離して本来の大動 脈腔 （真腔） 以外に瘤壁に生じた新たな腔 （偽腔） を 持つ瘤を解離性大動脈瘤と称します （図３） 。 ...
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トレーニング指向アプローチ
... 右図：主体的な改善につながる仕組みの つながり ３．トレーニング指向アプローチ：枠組みとつながり 「自ら考え自ら行動する」業務スタイルに導く仕組み！ 現場 一人ひとり の 事実を捉える ことが“人が育つ”出発点！ ...
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失神のアプローチ
... ・中枢性前庭障害としては、脳血管障害（たいていが椎骨脳底動脈系の虚血や梗塞）が５％、 腫瘍（特に聴神 経腫瘍）が１％未満、その他、片頭痛と多発性硬化症。 ・前失神は２～16％を占める。ほとんどが姿勢の変化によって起きるが、脱水や自律神経機能異常があっても起 立性低血圧を伴う場合と伴わない場合がある。背景に不整脈などの心血管疾患を伴う頻度は少ないが注意を 要する。 ...
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アプローチ 63号
... TAVIは太ももの付け根の血管から挿入する 「経大 腿アプローチ」 と、肋骨の間を小さく切開し、心臓の 先端（心尖部）から挿入する「経心尖アプローチ」の ２通りがありますが、約80%以上の患者さんが経大 腿アプローチで治療可能です。カテーテルを挿入し て開きが悪くなった大動脈弁の位置で人工弁を拡 張・留置して治療を行いますが、留置した直後から心 臓機能の改善や血圧の上昇を認めることも多く、術 ...
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症状へのアプローチ
... aタイプ（股関節両内旋） bタイプ（股関節両外旋） 股関内旋は、膝関節屈曲が多いために、つま先よりの荷重になり やすい。その結果、腰椎の回旋は右回旋になる。仙骨の耳状面の 関係で、腰椎の前彎が強くなる。 股関節外旋は、股関節の靭帯は緊張します。そのために腸 骨は内転します。仙骨の耳状面の上部に圧がかかる。股関 節も膝関節も伸展していることが多いので、腰椎の回旋は左 回旋[r] ...
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アプローチ 第50号
... j p / 発行人 病院長 軸屋 智昭 じくや ともあき 当院では個人情報保護法の施行に伴い、患者さんの個人情報については利用目的を明確にし、その取り扱いには万全の体制で取り組んでおります。 〒305-8558 つくば市天久保１－３－１ TEL ０２９－８５１－３５１１ を開催しました 病院見学ツアー 病院見学ツアー 第17 回 第17 回 プロのメンバーによる救命処[r] ...
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RIETI - エイジ・フリーの法政策―労働市場アプローチか、人権保障アプローチか―
... 28 / 29 すでに指摘したように、高年齢者雇用安定法18条の2は、「なぜ年齢制限を課しているの か」を企業自身に考えさせることができる点に意義がある。真剣に考えた結果、 「やはりこ ういう理由でウチには年齢制限が必要だ」という結論が出るならばとりあえずはそれでよ い。しかし、仮に「他がやっているのでウチもやっていたが、よく考えてみたら年齢制限 など不要だということがわかった」ということになれば、その企業はもはや無駄な年齢制 ...
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新たな現実に対するニュー・アプローチ
... scarce forest reserves, groundwater resources were exhausted and the local population was seriously affected, In an enormous relief effOrt, headed by UNHCR, hundreds of thousands of shel[r] ...
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ポルノグラフィに対する言語行為論アプローチ
... もし中傷的な発話の行為遂行性を、発話内 行為的なものとみなすならば、（つまり、 その発話は諸々の効果をもたらすが、発話 自体は効果そのものではないならば）、そ ういった発話は一群の必然的ではない諸々 の効果を生み出す程度に応じて中傷的な効 果を発揮するということになる。発語が他 の種類の効果ももたらしうる場合のみそう いった発語を自分のものとし、意味を逆転 させ、別の文脈を与えることが可能になる。 ...
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HOKUGA: 需要サイドの戦略アプローチ
... 研究を える上で幾つかの示唆を提供してく れる可能性を秘めているといえるだろう（小 林，2011，p. 31）。 また CBEアプローチとの親和性という点 で は，経 験 価 値 マーケ ティン グ（Schmi t , 1999）やその経験的 益も組み込んだ顧客価 値 や 消 費 者 価 値 の ア プ ローチ（Hol br ook, 1999 et c. ）とも非常に近いといえるかもしれ な い。Pri ...
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イノベーション：人材・組織からのアプローチ
... の流れや優先順位がわかってきて，徐々に自分から 業務を行えるように意識して業務を行ったりと，学 ぶことの多い 1 か月だったと思います。わからない ことや困ったことはすぐに周りの人に聞く，別のグ ループの方々とも昼食を一緒にとるなどしてコミュ ニケーションをとっています。 」 このようなプロアクティブ行動が日常的に行われ ることでうまく組織に適応し，高い「モチベーショ[r] ...
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資料4 フレーバー物理のアプローチ
... 宇宙のバリオン創成 標準模型を超える物理 質量の起源 「大きな謎」の解明へ 「大きな謎」の解明へ 物理法則の基本的対称性 まとめ：フレーバー物理による「大きな謎」の解明 まとめ：フレーバー物理による「大きな謎」の解明 小林・益川位相以外に CPを破る位相は？ ヒッグスとクォーク、 レプトンの相互作用 小林・益川理論以外に クォーク混合は？ レプトン数を破る反応 は存在す[r] ...
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HOKUGA: ポライトネス理論をめぐる論争 : 「合理主義的(rationalist)アプローチ」と「言説的(discursive)アプローチ」(承前)(退職記念)
... う し た 観 点 か ら B&L の よ う な 社 会・人 類 学 的 な 既 定 事 実（socio- anthropological given）としてのトップダウン型のモダニスト的，合理主 義的ポライトネス観に代わり，研究対象をより厳密に規定するために，ポ ライトネスを 社会的相互作用の具体例から 発される ものと捉えるの が妥当だとする（Watts et al.2005:12,Watts ...
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