冠動脈疾患予防からみ
卵摂取が 善玉コレステロール HDL の 量 と 質 に与える影響の解明 神戸大学医学部附属病院循環器内科 研究代表者安田知行 緒言背景 ; 食生活の欧米化に伴い 高コレステロール血症患者が増加し その結果 冠動脈疾患が急増している 冠動脈疾患予防には 薬物治療と共に食事 栄養指導の重要性も認識され
... ■ 緒 言 背景；食生活の欧米化に伴い、高コレステロール血症患者が増加し、その結果、冠動脈疾患が急増 している。冠動脈疾患予防には、薬物治療と共に食事、栄養指導の重要性も認識されている。高コレ ステロール血症患者の場合、動物性油脂の摂取制限と共に、コレステロール含有量の多い卵黄の摂取 ...
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Round Table Discussion記事 「冠動脈疾患患者の脂質管理」
... 代田 横井先生は，冠動脈インターベンション（PCI）の 第一人者としても活躍されていますが，PCI施行例に対する LDL-C低下療法についてコメントいただけますか。 横井 PCIはあくまでも冠動脈の局所的な治療ですので，冠 動脈全体をケアするためには生活習慣の改善や薬物療法が 重要となります。PCI施行例は高リスクであるため，できるだ け厳格なLDL-Cの管理目標を目指したいところですが，従来 ...
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学位論文 慢性冠動脈疾患患者に対する負荷心筋血流核磁気共鳴画像法, 負荷心筋血流単光子放射型コンピュータ断層撮影法, 及びドブタミン負荷心エコー図法を用いた機能的冠動脈狭窄診断能の比較検討 (Cardiac magnetic resonance has better performance for
... による機能的 冠動脈狭窄度評価に不一致を認め， 1 病変を除いて不一致例はすべて中等度狭窄であ った．このような現象を引き起こす要因としては，冠動脈狭窄によって生じる狭窄前 後の圧の低下 (圧損失) は，最小内腔面積のみならず，狭窄長，狭窄形態，血液粘度， 血流量とさまざまな因子が関与していること，また， FFR は側副血行路量を考慮して ...
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2) 診療科別 DPC14 桁別症例数 TOP3 循環器内科 xx99100x 狭心症 慢性虚血性心疾患心臓カテーテル検査 xx02000x 狭心症 慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等 xx01x0xx 頻脈性
... 当院で多くのカテーテル治療を行っています。狭心症や心筋梗塞の患者にはバルーンとステントにより狭窄・閉塞部位の拡張治療を行っています。 頻拍性不整脈の患者には心臓内の不整脈原因部位をカテーテルにより焼灼(60°程度の低温火傷を起こす)する治療を行い不整脈の完治療法を 行っています。 狭心症に対しての心臓カテーテル検査（CAG）又は経皮的冠動脈形成術（PCI）は、予定入院となることから在院日数が２、３日と短くなっています。 ...
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第 58 回日本心臓病学会学術集会シンポジウム 冠動脈インターベンションの最前線 DES 時代における重症冠動脈疾患に対する至適冠血行再建 遠隔期成績からみた PCI と CABG の比較 1, 1 浅野竜太 * 渡邊雄介 1 住吉徹哉 2 福井寿啓 2 高梨秀一郎 Ryuta ASANO, MD
... 前述したように患者背景や血行再建法の違いはあるもの の，本検討の結果をSYTAX試験の結果と比較すると，自 施設でoff-pump CABGが施行された患者の遠隔期MI発症 と再血行再建率が SYNTAX試験より低いことがわかる．一 方，観察期間中における脳血管障害発生が欧米と比較して高 率であり，冠血行再建術後の脳卒中予防は本邦における重要 な課題であることが示唆される（表3）． ...
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自動車運送事業者における 心臓疾患大血管疾患 対策ガイドライン 概要版 本ガイドラインのポイント 実践 業者が実施スクリーニング検査事医療機関が実施事業者が実施知識 健康起因事故の原因となる心臓疾患 大血管疾患 疾患の原因と予防 ( 参考 ) 関係法令について 心臓疾患 大血管疾患の早期発見と発症予
... 下線のある症状：医療機関への受診を促すべき症状です。 下線のない症状：緊急性はないが、継続して症状がある場合は受診を促すべき症状です。 〈主な前兆や自覚症状〉 危険因子 早期に専門医を受診すべき対象者の目安 ① 冠動脈疾患、心房細動等の症状を伴う不整脈、大動脈疾患が疑われる場合 ...
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ANGPTL3, SORT1, APOB, AFF1, HMGCR, BAZ1B_MLXIPL, KLF14, 脂質 18 ABCA1, ABO, CETP, LDLR, APOE, LPL, LIPC, GCKR, BUD13-APOA1-A5, LCAT, LIPG 冠動脈疾患 4 BRAP,
... Ⅱ . Trans-ethnic mapping 法による位置的絞り込み 《概要》 既に多段階スクリーニングで確証されている 12 の糖尿病遺伝子座に関して、連鎖不平 衡（ LD）ブロックの構造・大きさを３人種（白人、日本人、Sri Lanka 人）間で比較し、最強の association シグナルを示す「人種共通」の染色体断片を、可能な限り狭小化した。さらに一部を re-sequencing にて詳細に調べ、注目する ...
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はじめに糖尿病は冠動脈疾患の危険因子である 糖尿病があると心血管系事故のリスクは3 倍 心筋梗塞の既往が加わるとそのリスクは10 倍程度に跳ね上がることが知られている そして 糖尿病に合併する心血管疾患は重症である場合が多い 反対に 糖尿病症例にとっても冠動脈疾患は主な死亡原因の一つである 糖尿病は
... 冠危険因子としてのIGT、糖尿病 1．不安定プラークの病態 糖尿病の3大合併症に数えられていた網膜症や腎症は 細小血管病変であり、それに対する診断と治療戦略は 確立しつつある。それに対し、生命予後にかかわる急性 冠症候群は不安定狭心症、急性心筋梗塞、虚血性心臓突 然死を包括する疾患概念であり、不安定プラークの破 綻、局所の血栓形成による血管内腔の閉塞という機序が 共通している。不安定プラークの特徴は、大きな脂質コ ...
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320列Multi-detector CT連続心筋撮像を用いて測定した定量的心筋血流量による冠動脈疾患の診断能について [全文の要約]
... が高く普遍性に乏しいという問題がある。 そのため定量的な心筋血流評価法として、Positron Emission Tomography (PET) を用いた Myocardial blood flow (MBF)、Coronary flow reserve (CFR)の測定法が開発 され研究が進んでいる。MBF や CFR は臨床的に冠動脈疾患の診断や冠動脈狭窄の検 ...
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362 ヒト線維芽細胞と消化器癌細胞共培養による表現型 細胞特性解析外科 2013/12/ 慢性冠動脈疾患患者におけるイコサペント酸エチルの二次予防効果の検討 (RESPECT-EPA) 循環器内科 2013/12/ α- グルゴシダーゼ阻害薬ミグリトールにおける体重減少の機
... 589 マムシ咬傷に対する抗毒素血清療法の有用性についての調査研究 救急科 2017/7/26 591 CHDF用カラムCH-1.8WとHD用カラムNF-2.1Hの蛋白吸着特性と血小板付着の検討 臨床工学部 2017/8/16 592 待期的冠動脈形成術後心筋傷害に対するプラスグレルの効果に関する前向き無作為 化比較試験（パイロット研究） 循環器内科 2017/8/16 593 体外循環症例データベースへの参加に関して ...
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慢性冠動脈疾患患者に対する負荷心筋血流核磁気共鳴画像法、負荷心筋血流単光子放射型コンピュータ断層撮影法、及びドブタミン負荷心エコー図法を用いた機能的冠動脈狭窄診断能の比較検討
... 以上のような研究内容について、主査および副査の教授より、①各検査が定性的判断の みに基づいており、定量的評価を施行していない点，②今回の研究の虚血の判断基準は何 か、③今回の研究の最終目的は何か、④定量的評価を施行した場合には，今回の結果はど うであったか、⑤各冠動脈別などサブグループの成績について、⑥3 枝病変患者などは除 外するべきでは無かったか、⑦DSE の成績が他の報告より悪いのではないか、などの質問 ...
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慢性冠動脈疾患患者に対する負荷心筋血流核磁気共鳴画像法、負荷心筋血流単光子放射型コンピュータ断層撮影法、及びドブタミン負荷心エコー図法を用いた機能的冠動脈狭窄診断能の比較検討
... 【背景と目的】 経皮的冠動脈インターベンション (PCI) は，冠動脈狭窄部を拡張することにより冠血流予 備能を改善し，心筋虚血を軽減することを目的としている．従来， PCI は冠動脈造影検査 (CAG) による形態的評価に基づいて行われてきたが， 形態的評価のみに基づいた PCI は至適 薬物療法に対して予後改善効果は確認されておらず， 非心筋虚血部に対する PCI は有害であ ...
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精神医療先進国であるイギリスでは社会体制の維持と経済活動の基盤保持を目的として, 精神疾患, 冠動脈疾患, がんの 3 疾患を三大重点疾患として指定し, 国を挙げての対策が講じられ, 一定の効果を挙げつつある 一方, 我が国では, 急増する自殺対策への取り組みが始められたものの, その対策の基盤とな
... 精神医療先進国であるイギリスでは社会体制の維持と経済活動の基盤保持を目的として，精神 疾患，冠動脈疾患，がんの 3 疾患を三大重点疾患として指定し，国を挙げての対策が講じられ， 一定の効果を挙げつつある。 一方，我が国では，急増する自殺対策への取り組みが始められたものの，その対策の基盤とな ...
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(3) 心筋梗塞等の心血管疾患 1 第 6 次愛媛県地域保健医療計画の進捗及び評価 心血管疾患の代表的な疾患には 急性心筋梗塞 大動脈解離及び慢性心不全があります 急性心筋梗塞は 冠動脈の閉塞等によって心筋への血流が阻害され 心筋が壊死し心臓 機能の低下が起きる疾患です 大動脈解離は 大動脈壁が二層
... ・急性期の心筋梗塞等の心血管疾患患者に対して地域全体で対応できるよう、地域の 実情に応じて、医療機関相互、搬送機関と医療機関の連携・搬送体制の構築に努め ます。 ・救急搬送システムの有効活用や病院前における適切な観察・判断・救急救命措置等、 早期治療開始に向けた広域搬送も含めた救急搬送体制の整備に取り組みます。 ・病院前救護における心筋梗塞等の心血管疾患患者のためのプロトコルや搬送基準の ...
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小児先天性心疾患術後の急性期理学療法における合併症予防と理学療法の効果に関する基礎研究の動向および臨床応用
... CHD 術後における理学療法実施の際，リスク管理は きわめて重要である。意識レベル，呼吸状態，循環動 態，術創部の状態に加え，遺残病変，術後の発熱，投薬 状況，血液の生化学的検査値を把握し，さらに実施中は 心電図やパルスオキシメトリーの確認と，呼吸の変化， 機嫌の変化などに注視しつつ行わなければならない。ま た，Fontan 術後における右心不全の症状，術前に肺高 血圧症を合併していた症例や Down 症候群など染色体 ...
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循環器内科診療科別 DPC14 分類トップ 5 DPC コード DPC 名称症例件数 平均在院平均在院日数 ( 自院 ) 日数 ( 全国 ) 1 対象疾患急性冠症候群 ( 急性心筋梗塞 不安定狭心症 ) を含む冠動脈疾患 うっ血性心不全 徐脈性不整脈 ( 洞不全症候群 房室ブロック ) 心室頻拍 急
... ②患者傾向 緊急に冠動脈カテーテル治療が必要な急性冠症候群（急性心筋梗塞、不安定狭心症）等、動脈硬化に起因する虚血性心疾患が増加しており、 特に若年者の急性心筋梗塞や高齢女性の重症冠動脈硬化症が多い。また、ペースメーカ植え込みの適応となる徐脈性不整脈や心不全も含め、 患者さんの高齢化が顕著で85～90歳以上の超高齢者も増加している。 ...
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産業労働者における身体活動量および体力水準が動脈硬化性疾患危険因子に及ぼす影響とその予防方策
... 果を加速度計および 24 時間行動記録による結果と比較し、両方法間と高い相関関係が認め られた。これより本質問票は、多数の産業労働者の身体活動量把握のための疫学調査に適 応が可能と判断した。 3.身体活動量、体力と動脈硬化性疾患危険因子との関連性の検討 ...
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320列Multidetector CT連続心筋撮像を用いて測定した定量的心筋血流量による冠動脈疾患の診断能について
... この論文は、 心臓領域の画像診断に関して、 320 列 Multi-detector CT 連続心筋撮像を用 いて測定した定量的心筋血流量の臨床的な有用性について提示している。 320 列 MDCT を 用いた包括的撮像方法および解析方法にて冠動脈疾患が疑われた患者でも左室全体及び局 所冠動脈血管還流領域の心筋血流量 (MBF CT ) と冠血流予備能 (CFR CT ) 測定可能であること ...
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循環器内科後期研修プログラム 1 循環器内科の概要和歌山県立医大附属病院での基準病床数は循環器内科 45 床 ( 内 CCU5 床 ) であり 冠動脈疾患をはじめ 心不全 不整脈 心筋症 弁膜症 血管疾患などの循環器疾患全般を担当しています 外来 入院患者さんに対してはまず Physical Exa
... 新入院紹介：前日、夜間に緊急入院した症例を主治医（当直医）が全医局員の前でプ レゼンテーションを行います。 心カテ症例提示：その日に行う心カテ（冠動脈造影、経皮的冠動脈形成術、電気生理 学検査、カテーテルアブレーション術、永久ペースメーカー植込術、植込型除細動埋め 込み術、心筋生検術）症例を、主治医がプレゼンテーションします。 ...
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2) 診療科別 DPC14 桁別症例数 TOP3 循環器内科 DPC コード名称症例数平均在院日数平均年齢 xx99100x 狭心症 慢性虚血性心疾患手術なし xx0200xx 狭心症 慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等
... 当院で多くのカテーテル治療を行っています。狭心症や心筋梗塞の患者にはバルーンとステントにより狭窄・閉塞部位の拡張治療を行っています。 頻拍性不整脈の患者には心臓内の不整脈原因部位をカテーテルにより焼灼(60°程度の低温火傷を起こす)する治療を行い不整脈の完治療法を 行っています。 狭心症に対しての心臓カテーテル検査（CAG）又は経皮的冠動脈形成術（PCI）は、予定入院となることから在院日数が２、３日と短くなっています。 ...
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