体外受精・顕微授精・凍結融解胚移植（ART）
凍結胚の融解と胚移植の説明書 平成 27 年 8 月改定版 治療の必要性 / 適応について受精卵 ( 胚 ) の凍結は 体外受精または顕微授精において 以下のような場合に行なわれる治療です 新鮮胚移植後に 妊娠につながる可能性のある受精卵 ( いわゆる余剰胚 ) が残っていた場合 採卵数が多い 血中
... 凍結胚の融解と胚移植の同意書 ミューズレディスクリニック 院長 殿 このたび私たち夫婦は、すでに同意した不妊症の治療に関連する治療行為の一環として、凍結胚の融 解と胚移植に関し、下記の医師から、別紙説明書に記載された全ての事項について内容説明を受け、そ ...
5
顕微授精に関する承諾書
... ＊機器のメンテナンスや、採卵件数の状況によりタイムラプスの撮影が行えないことがあります。 胚(受精卵)移植 体外受精により得られた胚（受精卵）を子宮に移植することを『胚(受精卵)移植』といいます。 ...
10
癌 絨毛性疾患や婦人科良性疾患である良性卵巣腫瘍 子宮内膜症 子宮筋腫などを取り扱っています 3) 生殖グループ不妊症における 一般不妊治療 体外受精 顕微授精を行っています また 心疾患 糖尿病等の合併症に対する不妊治療も実施しています また がん患者の妊孕性温存療法である 精子凍結 卵子 胚凍結
... 当院産婦人科においては、主に 周産期グループ と 婦人科腫瘍グループ 、 生殖グループ の三つのグルー プに分かれて診療を行っています。入院治療では、 当院には新生児集中治療施設（NICU）を併設する 周 産母子センター があり、小児科・小児外科との連携 を図って、周産期管理を行っています。 婦人科悪 性腫瘍に対しては、放射線科・病理部・消化管外科・ 腎泌尿器科の協力を得て、集学的治療（手術・化学 ...
5
3 再発 類似事例の分析 2 生殖補助医療に関連した事例( 第 19 回報告書 ) 2 生殖補助医療に関連した事例( 第 19 回報告書 ) (1) 報告状況 不妊治療には 排卵時期の推定 子宮卵管造影法を含む卵管通水 排卵を促す卵巣刺激 妊孕能改善を図る手術療法 人工授精 体外受精 胚移植 顕微授
... No. 事故の内容 事故の背景要因 改善策 ２ Ａ夫妻（患者Ａと夫Ａ）は不妊治療のため、 午前中に初診で産婦人科外来を受診した。 医師は患者Ａの卵子の状態から配偶者間 人工授精が同日実施可能と判断した。夫 Ａから精子を採取し、看護師はＡ夫妻に １４時半頃外来に戻るよう説明した。Ｂ 夫妻（患者Ｂと夫Ｂ）は不妊治療中で、 配偶者間人工授精予定であったため、同 日午前中に夫Ｂの精子を持参し、１４時 ...
8
顕微授精に関する承諾書
... １９９２年、パレルモらによって１個の精子細胞を直接卵子細胞質内に注入して受精させる卵細胞質内精子注入法（ＩＣＳＩ） が開発されました。日本産科婦人科学会では、顕微授精法の臨床実施に関する見解において、『顕微授精法を実施する医 ...
5
開発の社会的背景 日本では 家畜用の牛の繁殖の多くが人工授精によって行われている 人工授精を行う際には ストロー状 の容器に封入され凍結保存されていた精液を解凍 ( 融解 ) し 雌牛への人工授精に適した時期に子宮内へ注入する 近年 牛では人工授精の受胎率が低下傾向にあり 繁殖性の改善のため 雌牛の
... ■ 今後の予定 ■ 今回得られた「受胎性向上が期待される運動様式の精子」の知見を基に、このような精子を大量に捕集する 技術の開発を進め、現在の規格形状であるストロー状容器に封入した形で大量生産することを目指す。また、 低い DNA 断片化率や多数の精子を捕集できる点は、体外受精にも有効であり、次世代の繁殖技術とされる体 ...
8
( 図 ) 顕微受精の様子
... 2. 研究手法と成果 期待が高まっているモデルマウスの品質保証、莫大な需要にこたえるためのマウ ス系統の保存は、液体窒素温度で精子の凍結保存する手法が最も信頼性があり、現 在広く利用されています。この手法では、融解後にも、通常の体外受精で必要にな る精子の運動性と受精能を保つことが必須とされています。このためには、壊れや ...
6
Vol.4 Regional round table discussion 凍結胚移植周期の 着床後の妊娠維持 / 流産に 影響を及ぼす因子とは 開催日 2018 年 9 月20 日 木 会 場 横浜ロイヤルパークホテル 国内で標準化しつつある凍結胚移植周期の移植法には自然周期とホルモン補充周期があ
... 。本検討結果から、妊娠成立後、早期の段階における流産は、 胚の染色帯異常“以外”の因子が一定レベルで関与していることが分かります。原因不明習慣流産患者の子宮内膜間質細胞 には、炎症や血管新生をコントロールしている子宮NK細胞（uterine natural killer cell）が異常増加していることや、妊 ...
8
2 当院における血中ホルモン値 E2,P4 の値と凍結融解胚盤胞移植成績の関連 higher when the ratio was below 7.14 as natural cycle and 15.9 as hormone replacement cycle. Our results sugge
... 要旨：卵巣性ステロイドホルモンの制御下にある子宮内膜は，複雑なメカニズムのもと受精卵を受け入れる。生殖補 助医療の現場では胚の凍結融解技術の進歩により凍結融解胚移植が主流となり良好な成績を得ることができるように ...
5
体外受精手術の説明と同意書
... ・ 本法は、男性不妊や受精障害など、本法以外の治療によっては妊娠の可能性がないか極めて 低いとされる夫婦を対象とする。 《ヒト胚および卵子の凍結保存と移植に関する見解》 ヒト胚および卵子の凍結保存と移植（以下、本法と称する）は、体外受精・胚移植や顕微授精の ...
11
I はじめに近年 不妊治療における生殖補助技術 (ART) の発達は目覚ましいものがあり 多くの不妊カップルがその恩恵を受けていることは疑いない その技術革新のスピードには急速であり 排卵誘発剤の使用 体外受精 (IVF-ET) 顕微授精(ICSI) といった技術はすでに倫理的な議論の対象からは外れ
... 1996 年に日本産科婦人科学会から体外受精における胚移植数の制限する勧告がなされ、 2000 年に FIGO が多胎予防に関するガイドライン（Ethical Guidelines in the Prevention of Iatrogenic Multiple Pregnancy）を発表しているにも関わらず、ART において多胎妊娠 の発生率は依然高く（平成 15 ...
38
112 J. Mamm. Ova Res. Vol.25, 2008 行う場合とがある. このうち, 自然排卵周期での凍結融解胚移植では, 黄体期にホルモン療法を行わない場合もあるが, ホルモン療法を行う場合には,human chorionic gonadotropin (hcg) 投与 1) 2,
... ①採卵・受精・胚培養 卵巣刺激法は，原則として long protocol，short protocol 又は antagonist法を用い，静脈麻酔下で経腟超音波ガイド下 に採卵を行った．精液調整は，密度勾配法及び swim up法で 行い運動良好精子を回収した．回収卵子は 3～5時間前培養 した後，媒精は調整精子 10万/mlの濃度にて行った．また， 卵細胞内精子注入法（intracytoplasmic ...
6
胚（受精卵）移植をお受けの方へ
... 生殖補助医療技術の進歩により、体外受精（顕微授精）‐胚移植時に得られた胚（受精卵）の凍結保存をおこなうことがで きます。『胚の凍結保存の原理は、細胞の生存性を保持し、凍害を生じないようにするため、細胞内氷晶形成を起こさず、か ...
6
胚（受精卵）移植をお受けの方へ
... 今後も凍結融解（解凍）胚移植の治療で出生した児の長期フォローアップが必要と思われます。 凍結胚（受精卵）を用いた胚移植を希望する周期が決定したら 採卵後 1～2 ヶ月は、排卵誘発剤や麻酔などの使用による副作用から身体を休めていただきます。 ...
6
牛における胚移植および核移植に関する臨床繁殖学的研究
... を誘起した。２回目のPGF2 α投与から48時間目に人工授精した。胚の採取は人工授精後７日目 に非外科的方法を用いて行った。回収した胚は実体顕微鏡下で形態的指標によりに正常胚、 未受精卵および変性胚に分類した。また、正常胚はKanagawa[74]の分類に従って、ＡからＣ ...
174
体外受精ー胚移植に関する説明書 Q１: 体外受精ー胚移植とはどんな治療法ですか？ A１: 精子と卵子は、人間の身体を形作っている他の細胞とは異なり、次の世代の新しい生命になるために準備された特別な細胞です
... 代替手段としては薬物療法、手術療法がありますが、高度の男性因子の場合、体外受精（顕微授精） 以外の方法での成績は低いと思われます。 ③ 排卵障害 多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)などにより、自然に排卵が起こらない場合、排卵誘発剤を使用して排 卵を促すことになりますが、重症の排卵障害では排卵される卵子数のコントロールが難しく、多数 ...
25
体外受精 胚移植 顕微授精 胚移植を希望される患者様へ 体外受精 胚移植 (IVF-ET) は 1978 年 英国で成功が報告されて以来 世界中の多くの施設で行われています 一方 顕微授精 現在主流の卵細胞質内精子注入法 (ICSI イクシー ) は 1992 年にベルギーで最初の成功例が報告されて
... 私どもの施設では 1990 年より治療を開始し、不妊症治療を専門に十分な研鑽を積んだ医師を 中心に、専門学会の認定を受けた胚培養士（エンブリオロジスト）、麻酔医、臨床心理士らとのチ ームワークで治療にあたっています。 しかしながら、体外受精や顕微授精の技術をもってしてもその成功率は 20-40%程度です。質の ...
39
Taro-胚凍結保存、凍結胚融解と移
... また、40 歳以上の⽅の妊娠では、体外受精児に限らず、年齢に伴った妊娠および胎児に おけるリスクが増加することが知られています。 その他のリスクについて 体外受精・胚移植での多胎妊娠率は従来 16 〜 17 %と⾼率でした。2008年の全国統計よ ...
6
黒毛和牛 卵巣 ( 未成熟卵子の回収 ) 体外成熟培養媒精 ( 体外受精 ) 胚盤胞 ( 移植可能 ) 黒毛和牛産子の誕生 体外発生培養 受卵牛に移植 凍結保存 図 1. 牛体外受精卵移植技術の概要 こうした原因の1つが体外受精卵の品質にあると考えられ 高品質体外受精卵を効率的に生産する革新的な技術
... 受精卵を生産できるようになった。また、従来の血清培地で作製した体外受精卵に比べて、 移植後の受胎率、死産率が有意に改善できることを明らかにした。しかし、人工授精や体 内受精卵移植における受胎率、正常子牛出産率に比べてまだ十分目標を達成できたとは言 いがたい。最近急速に進歩が見られる遺伝子工学やメタボローム解析技術を駆使して、さ ...
9
精子・卵子の提供による非配偶者間体外受精に関するJISARTガイドライン
... ており，これまでに 1 万人以上の出生児が誕生しているといわれている。 このような非配偶者間の生殖補助医療については， AID 以外にも，第三者の精子 の体外受精の方法によるもの，第三者の卵子を提供することによるもの，第三者間 の胚の移植によるもの，代理懐胎によるものがあるが，これらについて は，夫婦以 外の第三者の精子・卵子・胚を用いる ...
42