低いとのエビデンスも示され
をリン酸化する活性を有する ( 文献 23 24) ACV や GCV は生物活性が低いプロドラッグ (prodrug) と呼ばれ これらを基質とするキナーゼを発現していない細胞に対しては毒性を示さないが ウイルス感染や HSV-TK 遺伝子導入等により HSV-TK が発現している細胞では ACV
... 、さらには内在性のグアニル酸キナーゼ とチミジンキナーゼにより二、三リン酸化物へと変換される。この最終産物である三リン 酸化物が DNA ポリメラーゼ阻害や DNA 伸長障害を引き起こすことで細胞に強い障害を与 え、最終的に細胞を死に至らせる。このように HSV-TK は ACV や GCV との組み合わせによ り生物活性を示す特異的な酵素であり、HSV-TK ...
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コレステロール低下医療に関する緊急提言 コレステロール値は低ければ低いほど良い という説に従い 背景のリスク因子にもとづき LDL-C 値の上限値を決め それ未満に保つことを根本とする医療 が行われてきました しかしこれには臨床的エビデンスがなく ( 長寿 GL2010) 米国における最新のコレステ
... 略）は、臨床的に適用しうるという証明がなされておらず、また多くの臨床研究 の結果と合いません。この新指標の導入によりスタチン適用者が倍増すると推定 され、すでに欧米の多くの専門家が重大な懸念を表明しています。 ...
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CQ11 単発肝細胞癌に対し, 推奨できる治療法は何か? 推奨第一選択として肝切除が推奨される 腫瘍径 3cm 以内では, 第二選択として焼灼療法も推奨される ( 強い推奨 ) 背景 いくつかのアルゴリズムで単発肝細胞癌に対する推奨治療が示されている 本邦におけ るエビデンスを基にどのような治療法が
... 肝細胞癌のみの骨転移もしくは脳転移を対象とした報告は遡及的研究がいくつか見られ るのみで，エビデンスは限られているが，放射線治療の意義を否定する文献は見られず， 他の臓器の癌の骨転移・遠隔転移と同様の基準で適応を決めて構わないと考えられる。た ...
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の治療加が予後を改善することを示す明確なエビデンスがない 術後治療としての放射線照射 総説 161 や化学療法の有効性も, 第 Ⅲ 相試験による明確なエビデンスとして示されていないのが現状である 子宮内膜間質肉腫は低悪性度と高悪性度に分類されていたが, 現行のWHO 分類 (2003 年 ) では,
... 癌肉腫 ・ 肉腫 の 治療 （レベルⅢ） 12）Goff BA, Rice LW, Fleischhacker D, Muntz HG, Falkenberry SS, Nikrui N, et al. Uterine leiomyosarcoma and endometrial stromal sarcoma：lymph node metastases and si[r] ...
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第 3 章認知症への対応 治療の原則と選択肢 75 解説 エビデンス. リハビリテーション認知症の中核症状を構成する記憶や注意等の認知機能そのものの向上を目的としたリハビリテーション ( 以下, リハ ) は,Cochrane Library でも認知症に対する認知機能向上効果の有意性が示されていな
... 関連要因の評価とケアプラン の立案を行う．BPSD が高度でない場合はまず非薬物療法を試みてから薬物療法を考慮す る．抗精神病薬は軽度から中等度の BPSD には有害事象の危険があるため使用を控える． 高度の BPSD には抗精神病薬を考慮するが，以下の諸点に注意する．即ち，薬物治療の利 ...
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オーストラリア自閉症早期療育エビデンス・レビュー
... AIT の研究の無作為比較試験を適用した 6 研究事例のみがこのレビューの厳格な基準を満たした （Bettison, 1996; Edelson et al, 1999; Mudford et al, 2000; Rimland & Edelson, 1995; Veale, 1993; Zollweg, Palm, & Vance, ...
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機能分類や左室駆出率, 脳性ナトリウム利尿ペプチド (Brain Natriuretic peptide, BNP) などの心不全重症度とは独立した死亡や入院の予測因子であることが多くの研究で示されているものの, このような関連が示されなかったものもある. これらは, 抑うつと心不全重症度との密接な
... 病を有する患者ではセルフケア行動が不十分となり，これが患者の予後の悪化に繋がると の指摘がある．実際に，抑うつ症状を有する患者はセルフケア行動が不十分であり，不十 分なセルフケア行動は，患者の予後を悪化させることが示されている．また，抑うつ症状 を有する患者は，セルケア行動が不十分なことに加え，自己効力感が低下しており，自己 ...
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CEP心理学者CBTエビデンス
... るか）は、研究によって18%～67%のばらつきがあるが、その中央値は43%であった。この数字は、患者の３分 の２は自然回復するとしたEysenck(1952)やそれを支持したRachman & Wilson(1980)の論文よりはかなり小さ ...
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CEP心理学者CBTエビデンス
... (c) については、これまでよく注目されてきたし、臨床的実践に対して明らかなヒントを与えてくれる。これについては、効 果研究だけでなく、臨床現場の研究でも解釈されている。 丹野：ここでの論証の方法はフェアではない。技法の間で差がない理由として、ａ説、ｂ説、ｃ説の３つをあげ、データが少 ...
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CEP心理学者CBTエビデンス
... 上 の よ う に 、私 た ち の 研 究 は 、効 果 量 と い う 統 計 学 的 な 根 拠 の あ る 方 法 を 用 い て 、う つ 病 に 対 し て 、認 知 療 法 と い う 個 別 技 法 の 効 果 が 、心 理 療 法 の 共 通 要 因 を 上 回 る こ と を 示 し た 。 ラ ン バ ー ...
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経営学の普及に関する「エビデンス」
... Mintzberg の いうサイエンス 志向の強い実践家は、そのサイエ ンス 志向ゆえに、潜在的には当人にとって有益な 知識の摂取を避けている可能性がある。 3 点目は、経営学の摂取が、ビジネスパーソン の 二極化という、もう 1 つの 帰結をもたらす可能性 があるということである 。 Rogers （ 1 ）によれば、 ...
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男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン作成委員会 礎的研究や動物実験のは採用しなかった. 4. エビデンスのレベルと推奨度の決定基準日本皮膚科学会編 皮膚悪性腫瘍診療ガイドライン第 2 版 で採用されたエビデンスレベル分類と推奨度の分類基準に準拠した. A. エビデンスのレベル分類 I システマテ
... さらに，2％ KCZ ローションを用いた，17 名の男性 被験者を対象とした観察期間 6 カ月間の症例集積研究 において，皮膚科医による改善度評価で，脱毛の程度 は投与前には高度 10 例，中等度 7 例が，治療 6 カ月後 に高度 1 例，中等度 12 例，軽度 4 例に改善した 96） ． また，2％ KCZ シャンプーとフィナステリド内服 （1 ...
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非線形の屈折による効果により 低い精度の結果となって いる 近似による手法もいくつか提案されており 焦点距 離を調整する手法 [7] や レンズ歪みを用いた近似 [8] 両 者の組み合わせ [9] などの手法がある しかしながら こ れらの近似手法はいずれも精度の問題から エピポーラ幾 何を用いた対
... 6. 実験 6.1 デプス依存のキャリブレーション 二台の Point Grey Research 社製のカメラと， DOE レー ザーを用いて実験を行った．その実験の様子を図 8 に示 す．水中でのセットアップ後，提案手法を用いてカメラ及 びプロジェクタのキャリブレーションを行う．図 9(a) に， ...
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がんリハビリテーションのエビデンスと展望
... がん患者の四肢の手術では，通常の整形外科疾患の術 後よりも侵襲が大きくなることが多いことから拘縮や筋 力低下を中心にした機能障害や活動の低下は必須であ り，リハビリテーションに対する関心も高かった。 一方，消化器がんや肺がんなどでは，開胸・開腹術を しても一定期間を経れば日常生活は自立する者が多く， ...
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授業構想と展開のエビデンス ―新城市立新城小学校の事例の分析―
... 年に東郷東小学校の校長に着任する。この頃に鈴木仁志（後に新城小学校 の校長）、渡辺富士雄と強い絆で授業研究をしてきた。この時期は初志の会に属する研究者（三枝 孝弘、日比裕、市川博）が助言者として関わった。1984 年に新城小学校の校長として着任して、 問題解決学習を中心とした授業づくりを始める。その前年に杉浦徹が新城小学校に着任してい ...
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エビデンスに基づく糖尿病患者の高血圧管理
... 段階に分けたも の．）の変化を主要評価項目とし，血圧と腎機能が 正常範囲にコントロールされた糖尿病患者 5,231 名 を対象に実施された．DIRECT 試験の結果，カン デサルタン 32 mg 投与群は，主要評価項目ではプ ラセボ投与群に比し有意差は認めらなかったもの の，1 ...
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物理療法の将来展望とエビデンスの活かし方
... 物理療法の将来展望と開業 将来，理学療法士が，介護保険あるいは医療保険に基 づく開業を果たすことは重要なことである。職域拡大と 真の市民権を得ることには，この開業というハードルは 乗り越えていかなければならないことである。開業に は，医療の先人である医師・歯科医師・薬剤師・助産 師・看護師等がいて，社会的認知度が高い職種である。 WCPT 加盟国の ...
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ストレッチングのエビデンス
... されているにもかかわらず，これらの効果を証明するエビデ ンスは得られていない 9） 。Behm ら 4） は，スタティックスト レッチングがジャンプ（20 論文），短距離走やランニング効率 （16 論文）に与える影響に関するレビューを行い，ジャンプに ついて機能が低下すると報告しているものが有意差なし，ある いは改善を報告しているものよりはるかに多く，平均で 2.7％ ...
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エビデンス・ベイストとは何か―ナラティブ・アプローチの観点から
... 決してできない。この第一原則は「エビデンスそのも のの評価」に関わり，第二原則は， 「エビデンスをい かに患者ケアに利用するか」に関わる。このEBMの二 層構造は，サケットSackett DLらの1996年のEBMの定 義： ...
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脳卒中一次予防・二次予防のエビデンス
... • 症候性中度狭窄（50~69%） 、抗血小板療法を含む最良の内科的治療に加えて、手術 及び周術期管理に熟達した術者と施設において、 CEA を行うことが推奨される （B) • 症候性軽度狭窄（50%未満）で、不安定プラーク、潰瘍形成プラークに対しては、CEA を考慮してもよい （C1) ...
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