事項 届出書 届出事項 変更
県外産業廃棄物の県内搬入処理事項変更届出書（様式第２号）
... 年 月 日届出の県外産業廃棄物の県内搬入処理届出書の記載事項を変更したいので、 福岡県県外産業廃棄物の県内搬入処理に関する要綱第４条第２項又は第３項の規定に基づき以下のとお り届け出ます。 変更件数 件 ...
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登録事項等変更届出書（別記様式第二号） サービス付き高齢者向け住宅事業登録制度について 熊本県
... サービス付き高齢者向け住宅事業に係る登録事項等の変更届出書 高齢者の居住の安定確保に関する法律第９条第１項の規定に基づき、サービス付き 高齢者向け住宅事業に係る登録事項等の変更を届け出ます。 登録年月日 平成 年 月 日 ...
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美容所届出事項変更届 美容所関係申請書 | いわき市役所
... 変更年月日 年 月 日 備考 次に掲げる書類を添付してください。 (１) 開設者が法人であって、かつ、当該法人の所在地、名称及び代表者の氏名に 変更を生じたときは、当該法人の登記事項証明書 ...
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変更届出事項 地域密着型サービス事業者の指定後の変更届出について｜岡山市｜事業者情報｜事業を営んでいる方
... ・事業所（当該 事業所の所 在地以外 の場所に当該事業 所の一部と して使用 されている事務 所を有 するときは、当該 事業所を 含む 。 ）の名称及び所在地. ・申請者の名称 及び主たる 事務所の 所在地並びにその 代表者の氏 名、生年 月日、住所及び 職名[r] ...
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宅地建物取引業者名簿登載事項変更届出書届出書類一覧表 ( 商号又は名称 代表者の変更 代表者又は個人の氏名の変更 ) 注意事項 この一覧表は 中部地方整備局長宛に届出する場合の標準的な届出書類の一覧です 必要な書類は 案件ごとに変わる場合がありますので 一覧表に掲げる書類以外の資料等を提出いただく場
... 9 添付書類（８） 宅地建物取引業に従事する者の名簿 ◎ ◎ ・新規、免許換え新規であっても従業者証明書番号を記載すること ・専任の宅地建物取引士には［宅建士番号］の前に○を付けること 10 専任の宅地建物取引士の３１条の３誓約書 ◎ ◎ 11 宅地建物取引士証の写し ◎ ◎ ・住所変更がなされている場合は裏面も添付すること 12 専任性を確認する書類① （健康保険証、雇用保険証等の写し） ◎ ...
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屋外広告業登録事項変更届出書（別記様式第23号） 宮崎県：屋外広告業の登録の手続について
... 屋外広告業の登録事項に変更が生じたので、次のとおり届け出ます。 登 録 番 号 屋外広告業登録 第 号 登録年月日 年 月 日 変更に係る事項 変更前 変更後 変更年月日 ...
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添付資料（開設許可事項変更許可申請書用） 医療法に係る許可申請書・届出書 | いわき市役所
... 27 精神病室、感染症病室又は結核病室がある場合は、特に設ける施設又は設備（病院の場合のみ） 変更前 精神病室がある場合は、精神疾患の特性を踏まえ た適切な医療の提供及び患者の保護のために必 要な方法を講じた設備 ...
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![別添 2 特掲診療料の施設基準に係る届出書 保険医療機関コード 又は保険薬局コード 届出番号 連絡先 担当者氏名 : 電話番号 : ( 届出事項 ) [ ] の施設基準に係る届出 当該届出を行う前 6か月間において当該届出に係る事項に関し 不正又は不当な届出 ( 法令の規定に基づくものに限る ) を](https://thumb-ap.123doks.com/thumbv2/123deta/6674172.699681/cover.webp)
別添 2 特掲診療料の施設基準に係る届出書 保険医療機関コード 又は保険薬局コード 届出番号 連絡先 担当者氏名 : 電話番号 : ( 届出事項 ) [ ] の施設基準に係る届出 当該届出を行う前 6か月間において当該届出に係る事項に関し 不正又は不当な届出 ( 法令の規定に基づくものに限る ) を
... ［記載上の注意］ １ 「１」は特掲診療料施設基準通知第２の４の（３）に定めるところによるものであること。 ２ 「３」は、新規届出の場合には実績期間内に 10 例以上（小児科及び小児外科の病床数が 合わせて 100 床以上の保険医療機関については肝切除術及び先天性胆道閉鎖症手術が合わせ て５例以上）、再度の届出の場合には実績期間内に 20 例以上（小児科及び小児外科の病床 数が合わせて 100 ...
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変更届出事項 地域密着型サービス事業者の指定後の変更届出について｜岡山市｜事業者情報｜事業を営んでいる方
... ・申請者の定款 、寄附行為 等及びそ の登記事項証明書 又は条例等 ・事業所の平面 図及び設備 の概要・ 事業所の管理者の 氏名、生年 月日、住 所及び経歴 ・運営規程 ・当該申請に係 る事業に係 る地域密 着型介護サービス 費の請求に 関する事 項 ...
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第 4 条 ( 届出事項の変更等 ) 1. 当社に届出た届出事項に変更が生じた場合 次項に定める場合を除き 会員は遅滞なく 所定の届出用紙の提出または電話 インターネットによる届出等の当社所定の方法により変更事項を届出るものとします 2. 氏名 暗証番号 決済口座 電話番号 電子メールアドレス 職業
... 第３８条（キャッシングリボの利率および利息の計算） １． キャッシングリボの利率は、当社所定の割合とします。現在の利率は、下記＜キャッシ ングリボ・海外キャッシュサービスの返済方法・回数、利率等＞に定めるとおりとします。 ただし、利息制限法に定める上限利率を超えないものとし、適用される利率が利息制限法の 適用の結果、同法の上限利率を超えるものになる場合には、適用利率は利息制限法の上限利 ...
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指定事項変更届出書 給水装置工事の申請について：熊谷市ホームページ
... 誓 約 書 指 定 給 水 装 置 工 事 事 業 者 申 請 者 及 び そ の 役 員 は 、 水 道 法 第 ２ ５ 条 の ３ 第 １ 項 第 ３ 号 イ か ら ホ ま で の い ず れ に も 該 当 し な い 者 で あ る こ と を 誓 約 し ま す 。 ...
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第22号様式の３（届出事項の変更） 業務管理体制整備の届出 | いわき市役所
... ２ 主たる事務所の所在地、電話番号、FAX 番号及びメールアドレス ３ 代表者氏名（ﾌﾘｶﾞﾅ）及び生年月日. ４ 代表者の住所及び職名 ５ 事業所名称等及び所在地[r] ...
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理容所届出事項変更届 理容所関係申請書 | いわき市役所
... (３) 理容師につき、結核、皮膚疾患その他厚生労働大臣の指定する伝染性疾病の有無 に関する事項に変更を生じたとき又は理容師を新たに雇用したときは、当該理容師に つき、結核、皮膚疾患その他厚生労働大臣の指定する伝染性疾病の有無に関する医師 の診断書 ...
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文京区総合サービス事業 通所型サービス 変更事項別提出書類一覧 文京区 変更の届出について※平成30年4月更新
... □付表「-1 通所型サ ビス事業所 指定 係 記載事項 「単位 降 あ 場合 □文京区総合サ ビス事業指定事業者指定内容変更届出書 別記様式第7号 □付表「 通所型サ ビス事業所 指定 係 記載事項 □付表「-1 通所型サ ビス事業所 指定 係 記載事項 「単位 降 あ 場合 □従業者 勤務体制及び勤務形態一覧表 ...
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住所変更届出書【個人用】
... 住所変更届出書 兼 特定口座異動届出書 兼 告知書 兼 非課税口座異動届出書 貴社への登録事項について、下記のとおり変更しましたので届出ます。【※1】【※2】【※3】【※4】【※5】 株式会社ライブスター証券 御中 ...
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変更届出書 長崎市│有害使用済機器（いわゆる雑品スクラップ）保管等届出制度について
... 氏 名 （法人にあっては、名称及び代表者の氏名） 電話番号 年 月 日付けで届出を行った有害使用済機器保管等業に係る以下の事項について変更する ので、廃棄物の処理及び清掃に関する法律第17条の２第１項の規定により、関係書類及び図面を添え て届け出ます。 ...
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文京区総合サービス事業 訪問型サービス 変更事項別提出書類一覧 文京区 変更の届出について※平成30年4月更新
... ＜サ ビス提供責任者を追加登録す 場合＞ □文京区総合サ ビス事業指定事業者指定内容変更届出書 別記様式第7号 □付表1 訪問型サ ビス事業所 指定 係 記載事項 □付表1-2 訪問型サ ビス事業を事業所所在地 外 場所 一部実施す 場合 記 載事項 ...
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軽微変更届出書 産業廃棄物処理業に関する申請書及び届出書等の様式 | 岡崎市ホームページ
... 備考 １ ※欄は記入しないこと。 ２ △印の欄の記載については、できる限り図面、表等を利用することとし、同欄にその記載事項のす べてを記載することができないときは、同欄に「別紙のとおり」と記載し、別紙を添付すること。 ３ 「規則第 12 条の 10 第６号に掲げる事項」の欄については、該当するすべての者を記載するこ ...
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居宅介護支援 加算等届出項目別留意事項及び添付書類一覧 【変更届】居宅介護支援事業／東村山市
... 加算等届出項目 届出が必要な場合 加算取得にあたり必要な届出書類 特定事業所集中減算 正当な理由なく、指定居宅介護支援事業所に おいて前 6 月間に作成した居宅サービス計画 に位置付けられた指定訪問介護サービス等 の提供総数のうち、同一の事業者によって提 供された者の占める割合が 100 分の 80 を ...
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