事業所の所在地、名称等に変更がある場合
調査票の記入等について ボールペンなどではっきりと記入してください お送りした調査票には 福ナビ に登録してある情報が打ち出してあります プリント済みの内容に変更等がある場合には 赤ボールペンなどで訂正をお願いします 貴事業所 ( 施設 ) の提供されるサービスに該当しない調査項目が含まれている場合
... 画面から画像データを送信してください。各送付方法は１ページのとおりです。 ・ 画像データ送信の場合は、1 枚当たり５メガバイト以下、ＪＰＥＧ形式でお願いします。 ・ 写真の説明（各１５字以内）もお書き添えください。（調査票に記入欄があります。 ） ・ ...
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3 ページを記入する際の注意事項 履歴はあなたがはじめて公的年金制度 ( 表 1) に加入したときから古い順に記入してください 事業所等の氏名変更や所在地の変更 転勤などがあったときは そのことがわかるように それぞれの事業所等毎に必要事項を記入してください 記入例 詳しくわからないときでも 都市区
... 『源泉控除対象配偶者又は障害者に該当する同一生計配偶者』欄は、 下記（注）を参照し、該当する場合のみ、配偶者の氏名を記入してください。 配偶者の区分が「１」または「３」の場合のみ、障害に該当する場合に『配偶 ...
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(2) 事業所関係 事業所の住所 山形市内の移転 必ず事前にご相談ください 来庁 届出用紙変更届出書 必要書類添付書類 事業所の平面図( 各部屋の用途 面積等を明示した図面 ) 設備 備品等に係る一覧表( 参考様式 5) 事業所の外観 各部屋及び設備等がわかる写真 運営規程 土地 建物に係る賃貸借契
... ※介護職員処遇改善加算については、別途手続きが必要となります。（締切も異なります。 ） 毎月１５日までに要件を全て満たした書類を提出した場合は、翌月から算定開始となります。 毎月１６日以降に届け出た場合等は、翌々月から算定開始となります。 ※「加算をやめる」場合については、随時受け付けます。 （変更日以前来庁） ...
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3 ページを記入する際の注意事項 履歴はあなたがはじめて公的金制度 ( 表 1) に加入したときから古い順に記入してください 事業所等の氏名変更や所在地の変更 転勤などがあったときは そのことがわかるように それぞれの事業所等毎に必要事項を記入してください 記入例 詳しくわからないときでも 都市区名
... 例えば、給与等の所得のある方が、その給与等の支払者に提出した「給与所得者の扶養控除等 (異動）申告書」に記入した扶養親 ...
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主たる事務所の所在地等 ( 法人の所在地 ) 電話番号 FAX 番号含む 代表者の氏名 生年月日及び住所 ( 法人の代表者 ) 婚姻等による姓の変更を含む 定款 寄付行為等及びその登記簿の謄本又は条例等 ( 当該指定に係る事業に関するものに限る ) 事業所 ( 施設 ) の平
... ③役員等名簿（変更した役員のみ記載・押 印） ④登記事項証明（履歴事項全部証明書）※ ※登記事項証明書に記 載のない役員は、登 記事項証明書は不要 法36条第３項各号（相 談支援に係る準用の場 合を含む。）に該当し ない旨を、法人代表者 は確認してください。 住所の変更のみの場合 ...
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者派遣事業の事業所台帳等については イにより保管するが 許可の有効期間の更新が行われなかった場合又は一般労働者派遣事業若しくは特定労働者派遣事業を廃止した場合の事業所台帳等は別途保管するものとする ハ事業所台帳等の保存期限は原則として永年とする 業所台帳については イにより保管するが 許可の有効期間
... (5) 一般労働者派遣事業を行う事業所の新設に係る届出の受理について イ (1)のイの⑪に掲げる事項の変更の届出を受理したときは、事業主管轄労働局は、事 ...
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( 別紙 17-1) 平成年月日 通勤者生活支援加算に係る体制 ( 共同生活援助 ( 介護サービス包括型 ) 事業所 外部サービス利用型共同生活援助事業所 ) 事業所番号事業所の名称事業所の所在地異動区分 1 新規 2 変更 3 終了電話番号連絡先担当者名 FAX 番号 前年度の平均利用者数 ( 人
... 注１ 「異動区分」欄については、該当する番号に○を付してください。 ３ 研修の開催日時、参加者、研修内容等がわかる資料を付してください。 ４ 関係機関との協力体制については、その状況等を具体的に記載してください。 ２ ...
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一氏名又は名称及び住所 氏名又は名称 国立研究開発法人日本原子力研究開発機構 住所茨城県那珂郡東海村大字舟石川 765 番地 1 二廃止措置に係る工場又は事業所の名称及び所在地 名称高速増殖原型炉もんじゅ 所在地福井県敦賀市白木 2 丁目 1 番地 三廃止措置の対象となる発電用原子炉の名称 名称高速
... 射性物質の外部への漏えいを防止するための建物・構築物の障壁、遮蔽及 び換気設備、管理区域における放射線管理設備、屋内外の放射線監視を行 うための放射線監視設備、放射性固体廃棄物の処理設備及び貯蔵設備、ナ トリウムの漏えい及び火災を防止するための設備等の施設を、廃止措置の ...
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介護老人保健施設 もくもく 通所リハビリテーション 重要事項説明書 1 事業の概要 (1) 事業所の名称等事業所名介護老人保健施設もくもく通所リハビリテーション事業所所在地島根県出雲市江田町 278 番地連絡先 TEL FAX 営業日月曜日 ~ 金曜日
... カ月以上滞納した場合 には事業者は 1 カ月以上の期間を定めて、期間満了までに利用料を支払わない場合には契 約を解除する旨の勧告をすることができます。 3 前項の勧告をしたときは、事業者は居宅サービス計画を作成した居宅介護支援事業所と ...
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- 目次 - 指定に関する届出 1. 事業所に関する変更 事業所の名称 事業所の専用区画の変更 事業所の電話番号 FAX 番号 法人に関する変更 法人の名称 法人の所在地 ( 住所 ) 法人の電話番号
... 留意事項 ○勤務形態一覧表：届出日の前月分を提出（前年度実績の場合は 2 月分） サービス提供体制強化加算 (Ⅱ) □ 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書（別紙２） □ 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（別紙１，１－２） □ サービス提供体制強化加算に関する届出書（別紙１２－５） □ ...
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目 次 委託事業所登録 Case00. 委託事業場を新規登録する Case00. 事業主または事業所の名称 所在地を変更する Case00. 引き落し口座を変更する Case00. 口座振替のお知らせ等を 事業場の設置場所とは違う住所へ送るようにする Case005. メモを入力する ( 追加 修正
... 」と表示された場合は、対象の枝番号 が正常に登録されていませんので、削除して新規登録を行って下さい。 ※総コンシステム ＬＡＮ版をご使用の利用組合様は、作業中に同時登録処理等が発生する可能性がありますので、 ...
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フリガナ 申込確認票 EMS QMS ( マークをご記入ください ) 調査票記入日 : 年月日 受審組織名称 和文 英文 フリガナ 代表所在地 受審組織代表者 ご担当者 所属 役職住所 ( 受審組織所在地と異なる場合のみ記入 ) TEL アドレス住所 ( 受審組織所在地と異なる場合のみ
... 【品質】 該当する箇所を記入してください。（わかる範囲で結構です） １． 製品について 業務内容、製品及びサービスの内容をご記入ください [ ] [ ] [ ] 製品及びサービスは、いわゆる姿、形の見える有形のものに限定されません。４つの一般的な製品分類 としてサービス（例えば輸送、自動車修理、レストラン）、ソフトウエア（例えばコンピュータプログラム、辞 ...
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ご注意! 右の 3 ページを記入する際の注意事項 記入例 事業所名称 ( 支店名等 ) 船舶所有者名称または共済組合名称等 ( 注 1)( 注 2) 勤務期間または国民年金の加入期間 年金制度 ( 注 3) 事業所 ( 船舶所有者 ) の所在地または国民年金加入当時の住所 1 国民年金 昭和 49.
... 加給年金額は、ご本人（年金を受ける方）によって、生計を維持されている配偶者または子がいる場合に、 年金に加算されます。 ●厚生年金保険の被保険者期間が２０年（中高齢の資格期間の短縮の特例を受ける方は１号厚生年 ...
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食品関連事業者及び届出食品に関する基本情報 / 作用機序 食品関連事業者に関する基本情報 届出者の氏名 ( 法人にあっては名称 ) サントリーウエルネス株式会社 届出者の代表者氏名 届出者の住所 ( 法人にあっては主たる事務所所在地 ) 製造者の氏名 ( 製造所又は加工所の名称 ) 及び所在地 複数
... 成分の組み合わせ の継続摂取によって、変形性膝関節症患者において、ひざ関節の滑液中のヒアルロン酸 の分子量が大きくなり、タンパク質濃度が低下すると報告されている(1)。分子量が大 きいヒアルロン酸は軟骨細胞のヒアルロン酸やプロテオグリカンの合成を促進するこ ...
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1. 基本情報 質問 (1): はじめに 貴事業所等の状況についてお伺いいたします 下欄 123 の名称等についてご記入ください 1 貴事業所名等 ( ) 所在地 ( ) 市 区 町 村 行政 ( 高齢者担当部署 ) 地域包括支援センター ( 行政直営 ) 地域包括支援センター ( 社会福祉協議会運
... （※貴事業所等が主催するケース会議、他機関が開催するケース会議の両方についてご回答ください） □ 課題がある ⇒ 内容について、当てはまる番号に○をつけてください。（複数回答可） ...
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変更 No 変更事項提出書類 5 管理者の氏名及び住所 < 管理者が代わった場合 > ( 別紙 )(2 単位目以降がある場合のみ ) 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 < 現管理者の 婚姻等による氏名変更 又は 住所変更 のみの場合 > ( 別紙 )(2 単位目以降がある場合のみ ) 7 12
... ※1 管理者以外の従業者の変更については、変更届の提出は不要です。 運営規程で定めている従業者の『数』に変更があった場合のみ、変更届を 提出してください。 ※2 加算届（介護給付費算定に係る体制等に関する届出書（加算様式1-1））の ...
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2 報告事項 (1) 家畜所有者の氏名 ( 名称 ) 及び住所 ( 当該所有者以外の管理者がある場合にあっては 当該管理者の氏名 ( 名称 ) 及び住所 ) (2) 農場 ( 家畜の飼養場所 ) の名称 ( 無い場合は記入不要 ) 及び所在地 ( 飼養場所は必ず記載してください ) (3) 飼養して
... 6 「畜舎等の数」については、小規模所有者（牛、水牛及び馬にあっては１頭、鹿、めん羊、山羊、 豚及びいのしにあっては６頭未満、鶏、あひる、うずら、きじ、ほろほろ鳥及び七面鳥にあっては １００羽未満、だちょうにあっては１０羽未満）にあっては記入不要。 （ ）内に飼 養 し て い る 家 畜 の 種 ...
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1. 特定施設に係る届出の概要 騒音規制法 振動規制法 岐阜県公害防止条例により特定施設 (14ページ騒音 振動に係る特定施設一覧参照 ) を事業場に設置した場合には 町への届出が必要となります また 特定施設を増設した場合 他へ譲渡した場合 届出者の名称等を変更した場合等についても届出が必要となる
... 騒音・振動に係る特定施設一覧に掲げる施設を新たに設置した場合に届出を行う必要が あります。該当する法令（騒音規制法・振動規制法・県公害防止条例）ごとにそれぞれ設 置する３０日前までに届出書を提出します。施設によっては、騒音規制法、振動規制法両 ...
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2021 年度 総合型選抜 ( グローバル人材育成入試 ) 学生募集要項 新型コロナウイルス感染症拡大の影響により 本学生募集要項の記載内容に変更が生じる場合があります また 緊急事態宣言が発出された場合等には 学生募集を中止する場合があります 変更がある場合には 本学ウェブサイトで公表しますので
... ７ 個人情報の取扱い 本学では、個人情報について以下のとおり法令に基づき取り扱いますので、予めご了承ください。 １ 本選抜実施において本学が取得した氏名、住所、入試成績等の個人情報については、入学者選抜（出願処理、 選抜処理、選抜実施、合格発表）及び入学手続を行うために使用します。また、本選抜実施において取得した ...
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別紙 第 1 対象事業 1 事業者の名称 代表者の氏名及び主たる事務所の所在地名称 :JFE スチール株式会社代表者 : 代表取締役社長柿木厚司所在地 : 東京都千代田区内幸町二丁目 2 番 3 号 2 対象事業の名称 JFE 扇島火力発電所更新計画 3 対象事業実施区域神奈川県川崎市川崎区扇島 1
... 月）において、微小粒子状物質（PM2.5） の環境基準達成率を 100%に向上させ、光化学スモッグ注意報の発令日数をゼロとする目標 を掲げており、この目標を達成するためには、都のみならず、事業者、国、周辺自治体等 が連携し、窒素酸化物や揮発性有機化合物（VOC）等の大気汚染物質をより一層削減してい ...
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