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質 射 す向精神薬 影 響 投 系 及 慢性ネ け 行性網様体賦活系 よ 汎性視床皮

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Academic year: 2021

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医 学雑 誌 9 3 2 2 4 7 2

7 4

1

98

4

1

慢 性 ネ る 上行 性 網 様 体 賦 活系 汎性 視 床 す 向精 神 薬

金 沢 大学医 学 部 神精 神 医学 教 室

良教 授1

5 9

2

6

付1

2

4

7

重 2 5

4

O k

g の

脳 内

慢 性

電 極え 込 ん だ成 熟

1

2 匹 を 用

向精 神 薬

行性 網様 体 賦活 系a s c e nd in

g

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よ び汎性 視 床 皮 質投 射 系 くd ifEu s e

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e mJ 及 ぼ す 影

に つ い

検 討し た A R A S

機 能

指 標と し て中脳 網様 体 mid br ain r e

t

ic ula rfo r m a

t

io nM R Fl

高頻 度 刺 激

皮 質脳 波

誘 発さ れ る低 電位 速 波活 動

ゆ る 脳波 覚醒 反 ほ E G a r o u s alr e a c

t

io nE E G A Rl を用

ま た汎性 視床 皮 質 投射 系

に つ い

て は

視 床 非 特殊 核

外 側 中くN c e n

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e r alisl 低 頻 度 刺 激

よ り皮 質

誘 発さ れ る漸 増 反 応 r e c r ui

t

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o n s el を 8 0 均 加算し てら れ る長 潜 時 陰相 波変化指 標と し た さ ら

機 能関連す る とえ ら れ る E E G A R

紡 錘 波 群発再 出現 す る ま

で に

す る時間 くr e a

p p

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e r E E G A Rl

変 化

に つ い

て も検 討し た た だ し刺激は そ

条件

る た め

紡錘 波 徐 波睡 眠

紡錘 波規則 的

出現す る時 期

そ し て各 向精神 薬

よ び 照 と し

て の

生 理食塩 水

投与 前投与 後02 時間と 2

4

時 間の 3

わ け て 比較 検 討え た

結 果

ラ ミ ン

1

m

g

lk

g

l E E G A R 顕著

抑制

紡 錘波 群 発再 出 現

す る 投 与 後02 時 間

短 縮傾 向

あ り

2

4

時 間

有意

せ し め た

1

m

g

k

g

l もE E G A R を 明 ら

か に

皮質 脳 波

徐 波 成分増 大せ し め た が

リ ド

1

m

g

J

k

g

l で はE E G A R は む し ろ通 さ れ る傾 向

あ り皮 質脳 波で も徐 波 成 分立 な

う 正

し か しE E G A R

紡錘 波 群 発 再 出現

す る時 間両 薬 物く

ロ ペリ ド

投 与

よ り全 経 過

わ た り有意

延 長さ れ た

長 効果

リ ド

強 力

ジ ア ゼ

パ ム

05 m

g

k

g

l はE G A R 抑 制す る傾 向

あ り

紡 錘 波群 発再 出現

す る時 間投 与後

4

時 間

わ た り 短す る傾 向

漸増

振 幅

に つ い

て はジ ア

パ ム の

投 与

よ り 全経過

有 意

減 少し た

薬物

投 与 後02 時 間有 意

減 少した が

2

4

時 間

減 少傾 向を 示 す

み で あ 以 上

結 果意識臥 注 急 全般 的警 戒状 態な ど 関 連す る網 様体視 床皮質 系及 ぼ す各 向精 神 薬

影 響な ら び

そ れ ら

薬物 間

差 異を示 す も

え ら れ る

K

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M o r u z zi ら非 勧 化し た ネ

脳 幹 網 様体 振幅 速 波現 す る

E G a r o u s alr e a c

ti

o n

接電 気 的

高 頻 度

刺 激す る

よ り脳 波上 陸 眠 E E G A R と

見 出状 態鯉 持す る 上

出現す る高振徐 波廃 絶さ れ そ れ

性 網 様 体 賦 活 系 くa s c e nd in

g

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(2)

2

4

8

S

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S

t

e mA R A S 略1

存 在を 示 し た

H e s s2 1は ネ視床中 間質 くm a s s ain

t

e r m ed iaJ

低 頻度 刺 激

睡 眠 状態惹 起さ れ る

と を 既

報 告

て い

そ のM o ris o n 3りま視 床 内側 部

刺 激す る

よ り性 紡 錘 波類 似す る漸増 r e c r ui

t

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g

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o n s el 皮 質

誘 発さ れ る

と を

誘 発さ れ る部 位既 知

特 殊 投 射 系 s

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非特 殊 投 射 系 n o nS

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H u n

t

e r 4J無 麻 酔 視 床

髄 坂 内核中 間 質 付 近

刺激

自 発活 動て ん か 様発 作な ど を観 察し た そ し てそ れ ら

部位 め た汎性 祝 床皮 質 投 射系 edi ffu s e

t

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概 念想 定さ れ た5I

こ の

よ う

網 様体視 床L皮 質 系くr e

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e ml 意 識睡 眠注意全 般 的警 戒 状 態な ど

重要役割た し て

る とえ ら れ

て い

6I

こ の

A R A S

よ び 汎性 視 床 皮 質投 射 系 両系

に つ い

同 時

較 的 生

無 麻酔 無 拘束 状 態薬物投 与観 察し た報 告

本 報 告

無麻 酔 無拘 束 を 用

脳網 様 体 くmid br ain r e

t

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t

io n以 下M R F

お よ び視 床 非 特 殊 核

す る 正中外 側 核 くN

C e n

t

r alisla

t

e r alis C L と略I

慢 性 的

電 極 え 込 みM R F を任 意

時 期

刺 激す る

よ り ら れ る E E G A R

波群 発再 出現 す る

で に

す る時間お よ び C L 刺 激

よ る漸 増

観 察現 在臨 床用 さ れ て

向精 神薬

網 様体視床皮 質 系

及 ぼ す影 響

に つ

検 討し た

対 象

よ び

実験

は 比較 的よ くれ た重 2 J

ト4

O k

g の

成 熟 1 2 匹 を 用

ポ リ グ ラ

電 極 植え 込

手 術

よ び実 験手 技

概 要

に つ い

て はYa ma

g

u chi ら7I 8I武 内

叫の

論文

記 載さ れ た方法

電 極 植え込 み手術

ブ タ

Ne mbu

t

a3 03 5

m

g

k

g

腹 腔 内 注射

よ る麻 酔下頭 蓋冠 を 露 出し た記 録皮 質 電極と し て 2 m m

の ス テ ン

の ね じ を 用

頭 蓋 骨を 通 し

直接 硬 膜

す る よ う

え 込 ん だ え 込 み部 位両側

鋭 くa n

t

e rio r si

g

m oid

g y

r u sl お よ び体 性 感 覚 領

p

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m oid

g y

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つ い で

不 閃電 極と し て 前頭 洞 内中線上 か らさ ら

接地電 極と し て 後頭 結 節

直 前 付近

え込 ん だ

脳 内深 部電 極

ル ン バ

針く直 08 m m内 径05 m ml

直 径02 m m

メ ル

入 しポ キ

ラ イ ト くE

p

o x

y

li

t

el

絶 縁 処理 を し た針電 極使用 し た

電 極

外 針

よ び内 針

先 端 間 距 離

1

m m

あ りぞ れ

先端よ り05 m m

絶 縁 部 分

剥離し た

こ の

よ う

作製さ れ た針 電極 部 脳 波 導 出

よ び刺 激用 と し て 用

え込

部 位刺 激な ら び

導 出 部位と し

脳幹網 様 体

す る 左側 中脳 網様 体 くL M R FJ 視 床非特 殊 核

右 側中 外側 核 くRC

え 込 ん だ ま た

導 出

の み

部位と し

背 側 海 r

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u s以 下 RD H I P P と

え 込 ん だ

れ ら

深 部 電 極

Ja s

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よ び Snide r 1切 ア ト ラ

ス に

よ り計測 東 大脳 固 定装 置を 用

部位

す る た め

RC L

電気 刺 激

よ り皮 質

漸 増誘 発さ れ る

と を確 認し た ま たR D H I P P

電 極 刺 激 時

損 傷 発 射 面ju r

y

dis Cba r

g

eI 現 す る

と を指 標と し た

球 運 動 記録

よ び筋 電 図記 録電 極と し て は

7

被 覆 線

先 端露 出

づ く電 極を 用

そ れ ぞ れ 両側後 頚 お よ び 両側 外角部

筋 肉 内

留 置し た

以 上

全 て

電極を 7 芯

被 覆線

よ り ウ

W in che s

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e rl プ ラ グ

け し

グ を歯 科

セ メ ン

トで頭 蓋

固定し た 以後実験

こ の

プ ラ グ

脳 波 計連 結さ れ

て い

ソ ケ

ト を入 し た ま た曲 線硫酸鉛 溶液

た し た

ゴ ム

腹部

電 気抵 抗

変化

よ り描 記し た な お電 図は皿電極動 物

側前

固定し た も

よ り記 録し た

無拘 束 状 態

で の

慢 性 実験手 術

な ど

状 態考 慮術 後2週 間以 上

実験ほ ぼ遮 音さ れ薄暗暖 房

調節

な さ れ た ま た動 物

察箱 内

入 れ ら れ

前 面

方 向性

ガ ラ

ス が

実験 中

動物

行 動観 察す る た め

設置さ れ た 実験 中動 物記録

よ び刺激

た め

の 1

た ば ね ら れ た リ が 頭

接 続さ れ てる が観 察箱 自 由

移 動し う る

に お か

れ た ま た

り 返 し使用 す る

く と も 1 週以 上

間 隔を お く よ う

し た

実際

開 始

し て は観 察 箱 内入 れ ら れ

な ど

た め 3

4

時 間

観察

に て

場 合

時点実験止 し た ま た

動物

睡 眠醒 サ イ ク

1考慮

午 前後

実験開 始す る よ う

同 時

分 量

食 事

て い

と を確 認し た

参照

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