本 態 性 萎 黄 貧 血 に於 け る 鉄 ・銅 代 謝 に関 す る研究
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(2) 3956. 奥. 清 鉄 及 び 臓 器 中 のNon‑hemin鉄,所. 村. 謂貯蔵鉄の変. 化 を追 求 す る こ とが 更 に 重要 な る こ と は 異 論 の な. 一. 敏. 量 を求 め た.盲 検 に は再 蒸溜 水 を使 用 して 同様 操 作 を 行 つ た.. い と こ ろ で あ る. Non‑hemin鉄. に 関 す る研 究 はGranick100). 103)104), Bruckmann80), Finch94),. Starkenstein142),. Heilmeyer111),. tensen81)等. Moor129),. Hahn114),. Michaelis,. 島,米 Chase,. に より. 4〜14%で,. Granick等. は 米 山,紺. 野 氏 法69)を に. 実験材料並びに実験方法. 後 の 白 色 雄 性 家 兎 で あ り,. 菌 的 操 作 に よ り本 症 患 者 血 清 を. 取 り使 用 し た. 実験方法. 既 述 の 方 法 に て 作 製 し た 血 清 を, Pro. 割 合 に て 家 兎 の 背 部 に 連 続7日. 値),赤. 射 後3,. 5, 7日. kg. 2ccの. 間 皮 下 注 射 を 行 い,. 目 に 血 色 素 量(ザ. 血 球 数 を 算 定 す る と共 に,家. 採 血 し血 清 鉄 ・銅 量 を 測 定 し,更. ー リー. 兎耳静脈よ り. に注 射終 了後 翌 日. 屠 殺 し,肝. ・脾 ・骨 髄 ・十 二 指 腸 ・腎 を 取 出 し. Non‑hemin鉄. 量 及 び 臓 器 銅 量 を 測 定 し同 時 に 骨 髄. 像 を も 検 索 し た. i). 血 清 鉄 ・銅 量.前. 編 に 於 い て 述 べ た方 法 に よ. る. ii) 臓 器Non‑hemin鉄. 量.米. 山 ・紺 野 氏69)法. に よ り 各 分 劃 に 分 つ と共 にZondeck‑Bruckmann法 に 準 じ て 抽 出 し, O‑Phenanthrolineに. て 発 色せ し. め 比 色 定 量 し た. iii) 臓 器 銅31).各 ght126)氏 7.0ccで. 臓 器1.0gを. 法 に よ り湿 性 灰 化 を 行 つ た 後,再. 蒸溜水. 試 験 管 内 に 定 量 的 に 洗 込 ん だ 後,銅. 標準 液. 1.0cc(5γ/cc)を を 加 え,次. 加 え,飽. い で28%ア. Diethyl‑Thiocarbamate試 し め,更. 使 用 しCartwri. に,イ. 和 ピ ロ燐 酸 ソ ー ダ 液1.0cc. ン モ ニ ア 水 で 中 和 し た る 後, 薬1.0ccを. 加 え 発色せ. ソ ァ ミ ー ル ア ル コ ー ル6.0ccを. え 抽 出 した る 後440mμ. の 波 長 に て, Q. B. 50型. 津 分 光 光 度 計 に て 吸 光 度 を 求 め,標. 加 島. 準 グ ラ フ よ り銅. あつ た.血 清. 鉄 量 は全 例 に 減 少 傾 向 を 有 し,最 大減 少率 は7〜16 %で あつ た.血 清 銅 量 は 全例 に増 加 し最 大 増 加 率 は あつ た. 健康人血清連続注射家兎血清鉄 ・ 銅並びに未梢血像. 験 材 料 は,無. 注 射 前,注. に減 少 したが最 大 減 少 率 は5〜6%で. 第1表. 実験材料. 実 験 動 物 は2.0kg前. 2). 1例 に は変 化 な く, 1例 に13%の 増 加. を認 め た.血 色 素 量 は5例 中3例 に変 化 な く, 2例. 11〜22%で. これ を一 定 期 間 一定 飼料 で 飼 育 した 後 実 験 に使 用 し た.実. に示 す如 く,. Heilmeyer,. 新 知 見 を 得 た の で 報 告 す る.. 1). 健 康 人 血 清 連 続注 射家 兎群 で は第1表. 赤 血 球 数 で は5例 中3例 に減 少,そ の最 大 減 少 率 は. 代 謝 との関 係 を も追 求 し以下 の 如 き. 第2章. 間注 射 の 場 合 の血 清. 鉄 ・銅 量 につ いて. を 中 心 と した 鉄 代 謝 との関 係 を観 察. す る と共 に,銅. 血 清 連続7日. Gabrio,. 症 患 者 血 清 と 家 兎 の 鉄 代 謝,殊. Non‑hemin鉄. 実 験 成 績. 山,紺 野69), Behren82),. 種 々 試 み ら れ て い る.私 利 用 し て,本. 第1節. Brochner‑Mor. に よ り行 わ れ,貯 蔵 鉄 の 分 劃 測 定 に つ い. て は 吉 川,中. 第3章. 101)102).
(3) 本 態 性 萎 黄 貧 血 に於 け る鉄 ・銅 代 謝 に 関 す る研 究 本 症 患 者血 清 注 射 家 兎 群6例 に つ いで み るに,第. 兎 に 注 射 す るに,第3表. 3957 の 如 くで あ り,赤 血 球 数 は. 2表 の 如 くで あ り,赤 血 球 数 は5例 に減 少 した が,. 4例 中2例 に増 加 し,最 大増 加 率 は5〜28%で. 最大 減 少率 は3〜10%で. 2例 に 減 少 し最 大 減 少 率 は11〜12%で. あ り,血 色 素 量 は全例 に減. 少 し,最 大減 少 率 は7〜20%で. あつ た.血 清鉄 量 は. 全 例 に減 少 し,最 大 減 少 率 は15〜45%で. あ り,血 清. あつ た.血 色. 素 量 は, 4例 中3例 に変 化 な く, 1例 に減 少 し最 大 減 少 率 は10%で あつ た.血 清鉄 量 は何 れ も減 少 し,. 銅 量 は, 6例 中4例 に増 加 し,最 大増 加率 は58〜80. 最 大 減 少 率 は28〜61%で. %で あ り, 2例 に 減 少 した.. 3例 に増 加,最 大 増 加 率 は23〜71%で,. 第2表. 本 症 患 者 血 清連 続 注 射 家 兎 血 清鉄 ・ 銅並 びに 末 梢 血 像. あ り,. し,最 大 減 少率 は36%で 第3表. あ り,血 清 銅 量 は, 4例 中 1例 は減 少. あつ た.. 失 血性 貧 血 者 血 清連 続 注 射 家 兎 血 清鉄 ・銅 並 び に 末 梢 血 像. 第2節. 臓 器Non‑hemin鉄. 量. 正 常家 兎 及 び健 康人 血 清 注 射 家 兎 群 の肝 ・脾 ・骨 髄 ・十二 指 腸 ・腎 のNon‑hemin鉄. 量 は,第4,. 5表. に示 す如 くで あ る. 本 症 患 者 血 清注 射家 兎 群 の肝 ・脾 ・骨髄 ・十 二 指 腸 ・腎 のNon‑hemin鉄. 量 は第6表 に示 す 如 くで あ. り,こ れ を健 康 人 血清 注 射 家 兎 群 に 比 す と肝 で は各 分 劃 に減 少,殊 にPII分. 劃 に 減 少,脾 で はPI,. 分 劃 に減 少,骨 髄 で はPI分. 給血者 で貧血著明且血清鉄減少 の著明な所謂失血 性貧血の状態 と見 られ る者 の血清 を,連 続7日 間家. PII. 劃 に 増 加, PII分 劃 に. 減 少他 分 劃 に は変 化 な く,十 二 指 腸 部 で は各 分 劃 に 何 れ も増 加 殊 にPI,. PII分 劃 に著 明 増 加,腎. では.
(4) 3958. 奥. 第4表. 正. 村. 常 肝. 一. 家 兎 臓 臓(γ/g). 脾. 臓(γ/g). 骨. 髄(γ/g). 十 二 指 腸(γ/g). 腎. 臓(γ/g). 敏. 器Non‑hemin鉄. 量.
(5) 本 態性 萎 黄 貧 血 に於 け る鉄 ・銅 代 謝 に関 す る研 究 第5表. 健 康 人 血 清 連 続 注 射 家 兎 臓 器Non‑hemin鉄 肝. 臓(γ/g). 脾. 臓(γ/g). 骨. 髄(γ/g). 3959 量. 十 二 指腸(γ/g). 腎. 臓(γ/g). PI分 劃 に梢 々増 加, PII分 劃 に 減 少,他 分 劃 に著. 清注 射 家 兎 群 に 比 して,肝. 明 な 変化 を み とめ なか つ た.. 各 分 劃何 れ も増 加 の 傾 向 を 有 し,骨 髄 で はPI分. 給 血 者 て 貧 血著 明且 つ 血 清 鉄 減 少 の著 明 な 所 謂 失 血 性 貧 血 の 状 態 と見 られ る者 の 血 清 を,使 用 した 家 兎 群 を み るに,第7表. に示 す 如 くで あ り,健 康 人 血. ・脾 ・十 二 指 腸 ・腎 で は, 劃. に 増加, PII, PIII分 劃 で は減 少 を認 め た. 第3節. 臓器銅量. 正 常家 兎 の臓 器 銅 量 は,第8表. に示 す如 くで あ り.
(6) 3960. 奥. 第6表. 村. 一. 敏. 本 症 患 者 血 清 連 続 注 射 家 兎 臓 器Non‑hemin鉄 肝. 臓(γ/g). 脾. 臓(γ/g). 骨. 髄(γ/g). 十 二指 腸(γ/g). 量.
(7) 本態 性 萎 黄 貧 血 に 於 け る鉄 ・銅 代 謝 に 関す る研 究 腎. 第7表. 3961. 臓(γ/g). 失 血 性 貧 血 者 血 清 連 続 注 射 家 兎 臓 器Non‑hemin鉄 肝. 臓(γ/g). 脾. 臓(γ/g). 骨. 髄(γ/g). 十 二 指 腸(γ/g),. 量.
(8) 3962. 第8表. 十二 指腸 に多 く,次 い で肝 ・脾 で あ り,腎. 奥. 村. 腎. 臓(γ/g). 正. ・骨 髄 で. 常. は略 々 同値 を 示 した.. 一. 家. 敏. 兎. 臓. 器. 銅. 本 症 患 者 血 清注 射 家兎 群 で は第10表 の 如 くで あ り, 肝 に最 も多 く,健 康 人 血 清 注 射 家 兎 群 に 比 して約2. 健 康人 血 清 注 射 家 兎群 の臓 器 銅 量 を み るに,第9. 倍 で あ り,次 い で 十二 指 腸 で あ り,脾. ・骨 髄 で は 同. 表 の 如 くで あ り,肝 に最 も多 く,十 二 指 腸 ・腎 が こ. 値 を 示 し健 康 人 血清 注 射 家 兎 群 に比 して 梢 々増加 の. れ に つ ぎ,脾. 傾 向 を 示 した.. ・骨 髄 で は略 々同 値 を示 して い るが,. 正 常家 兎 に比 して 低値 を示 した. 第9表. 給 血 者 で,所 謂失 血 性 貧 血 とみ られ る状 態 に あ る 健 康 人 血 清 連 続 注 射 家 兎 臓 器 銅. 第10表. 本 症 患 者 血 清連 続 注 射 家 兎臓 器 銅.
(9) 本 態性 萎 黄 貧 血 に於 け る鉄.・銅 代 謝 に関 す る研究 者 の血 清 注 射 家兎 群 の臓 器 銅 は,第11表. の 如 くで あ. り,肝 に最 高 で,十 二 指 腸 が こ れ に つ ぎ,骨 髄 ・. 第11表. 第4節. 3963. 脾 ・腎 の 順 で あ り略 々健 康 人 血 清注 射 家 兎群 と似 た 値 を示 した.. 失血性 貧血者血清連続注射家兎臓器銅. 1図 に示 す 如 くで あ り百 分 率 に 於 い て赤 芽 球 系の 著. 骨髄像. 本症患者血清注射家兎群7例 の骨髄像 は第12表第 第12表. 骨. 明 な増 加 を認 め た. 髄. 像.
(10) 3964. 奥. 村. 髄. 敏. 清 を家 兎 に1回 又 は連 続 注 射 し,貧 血 の 進 行 につ れ. 第1図 骨. 一. て 血 清 鉄 量 の 減 少 す る こ とを認 め署 かか る現 象 は鉄. 像(平 均). の 動 員 障 碍 に 基 く も の で,本 markssperreと. 現 象 とKnochen. 併 行 す る こ とに よ り貧血 が招 来 され. る と述 べ,教 室 水 田64),伊 達41)等 は 再 生 不 良性 貧 血 患者 血 清 を家 兎 に注 射 す る こ と によ り貧血 を 招来 し,そ の進 行 につ れ て 血 清 鉄 量 の 増 加 を 認 め,更 に 臓 器Non‑hemin鉄. 量 の増 量 を 挙 げ,か. か る現 象 は. 骨髄 造 血機 能 障 碍 に起 因 す る と述 べ,又 教 室 池 田10) は再 生.不 良 性 貧 血 患 者 血 清 中 の 催 貧 血 性 物 質 が Knochenmarkssperreを. 惹 起 す る る こ とを 認 め,以. 上 の両 者 が 併 行 す る こ とに よ り貧 血 が 起 るの で あろ う と述 べ て い る. 以 上 の如 く各 種 貧 血 患者 血 清 中 の催 貧 血 性 物 質 の 存 否や,そ の 作 用機 序 に つ い て は,既 に種 々検 討 さ 第4章. 総括 並びに考按. れ て 来 て い るが,私. 諸 種 物 質 の 骨 髄 に及 ぼ す 影響 につ いて は,平 木教 授 田)は 組 織解 剖 学 的所 見 よ り,以 下 の3段 階 に分 け て考 え る のが 便 利 で あ ろ うと述 べ て い る.即 ち. は本症 患 者 血 清 につ い て,主. と. して 鉄 ・銅 代 謝 の面 よ り検 討 を加 えて み た. 本 症 患 者 血 清注 射 家 兎 群 の赤 血 球 数 の変 動 は,健 康 人 血 清 注 射 家 兎 群(以 下 対 照 群 と略)の 変 動 と大. イ) 造 血 巣 の機 能 亢 進及 び低 下.. 差 をみ とめ な か つ た.血 色 素量 は,対 照 群 に比 して. ロ) 造 血 巣 よ り静 脈蜜 内 へ の血 球 動 員 の 亢 進及 び. 梢 々減 少 した.為 に 全般 的 に低 色 素性 とな る傾 向 を. 低 下. ハ) 静 脈寳 よ り骨 髄 外 へ の血 球 動 員 の 亢 進 及 び 低. 有 し た.血 清 鉄 量 は,対 照群 に比 して 何 れ も減 少 率. 下.. 増 加 率 は大 で あつ た.失 血 性 貧血 とみ られ る者 の 血. 而 して催 貧血 性 物 質 な る もの もそ の3者 に働 くも の か ら,単 に1つ に のみ 働 くに す ぎぬ も の等,種. 々. は大 で あ り,血 清 銅 量 は1例 を除 いて,対 照 群 よ り. 清 注 射 家 兎 群 で は,赤 血 球 数 の増 減 す る ものが,相 半 ば し て い るが,減. 少例 で は対 照 群 の 変 動 範囲 内で. の 組 合 せ が 考 え られ,従 つ て 催 貧血 性物 質 と骨 髄 と. あ り,血 色 素量 は1例 を 除 い て は増 減 な く,血 清 鉄. の 関 係 も必 ず し も簡 単 な もの で はな く,更 に これ に. 量 は各例 何 れ も減 少率 は大 で あ り,血 清銅 量 も1例. 小 宮国)等 の 主 張 す るポ エ チ ンな る概 念 を も考 慮 に. を 除 い て は増 加 率 は 大で あ り,本 症 患 者 血 清注 射 家. 入 れ る と益 々複雑 とな る もの と考 え られ る.. 兎 群 と類 似 した 傾 向 を認 め た.即 ち本 症 患 者 血 清注. 鉤 虫 症 患 者 血 清 中催 貧 血 性 物 質 は所 謂 骨髄 内赤 血 球 抑 留(Knochenmarkssperre)を. 起 し貧血 を招 来. 射 家 兎 群 で は,末 梢 血赤 血 球 の減 少 はみ られ な い が, 血 清 鉄 量 減 少,血 清 銅 量増 加 の傾 向が み られた.か. す る と小 森26),宮 崎63),内 藤48)等 は述 べ,平 木 教. か る変 動 は骨髄 造 血 機能 亢進 に よ る為 と解 され るが,. 授54)は 骨髄 灌 流 試 験 よ り, Knochenmarkssperre. 血 清 鉄 量 と密 接 な 関 係 を もつ 網 内 系機 能 の状 態,更. は骨 髄 内 動 脈 系 統 収縮 の結 果,骨 髄 内 静 脈 血 流 の緩. に臓 器 鉄 の 消 長 を も考 慮 に入 れ る必 要 が あ る と考 え. 慢 度 の 増 加 を促 す こ とに よ り起 り,か か る機 転 が長. られ る.そ こで,私. 期 に亘 る時 は二 次 的 に造 血 障 碍 を も起 し う る もの と. 日間血 清 注 射 家 兎 の肝 ・脾 ・骨 髄 ・十 二 指 腸 ・腎 の. 推 察 し,又 バ ンチ 氏 病患 者 血 清 につ いて も,井 上8)9). Non‑hemin鉄. はKnochenmarkssperreを. 起 す こ とを 証 明 して い. る.. は米 山,紺 野 氏 法 によ り連続7. 分 劃鉄 量 を測 定 し た.. 本症 患者 血 清注 射 家 兎 群 の 臓 器Non‑hemin鉄. 分. 劃 を み るに,肝 に 於 いて は正 常家 兎 群 及 び 対 照群,. 催 貧 血 性 物 質 に対 す る骨髄 の関 係 は 以上 の事 柄 よ. 失 血 性 貧 血 人 血 清注 射 家 兎 群 に 比 し て 減 少 し, PII. り次 第 に解 明 され つ つ あ るが,造 血 と関 係 の あ る鉄. 分 劃 に減 少 が み とめ られ,脾 に於 い て も各分 劃 に 減. 代 謝 の 関 係 につ い て追 求 した 業績 は少 い様 で あ る.. 少 し,骨 髄 に て は増 加 の 傾 向 に あ り,腎 で は変 化 は. か か る観 点 よ り教 室 米 谷58),中 塚59)等 は鉤 虫症 患. み とめ な か つ た.十 二指 腸 で は 各 分 劃 に増 量 が 認 め. 者 血 清 を,小 林24),岡 田17)等 は バ ンチ氏 病 患 者 血. られ た..
(11) 本 態 性 萎 黄 貧 血 に於 け る鉄 ・銅代 謝 に関 す る研 究 米 山,紺 鉄,. 野69)に. PII分. よ る とPI分. 劃 は ヘ モ ヂ デ リン. 劃 は フ エ リ チ ン 鉄,. PIIT, PIV分. の 本 態 は 明 ら か で は な い が, PIII分. 劃はそ. 劃 は 核 蛋 白体. 等 高 分 子 の 蛋 白 質 と 関 係 の あ る も の と し, PIV分 は 遊 離 の 鉄 で あ ろ う と い つ て い る.そ hemin鉄. し てNon‑. は ヘ モ ヂ デ リ ン 〓 フ ェ リ チ ン〓 遊 離 の 鉄. ら れ て い る.何. お け る増 加 は銅 調節 の一 所 見 と解 釈 され る.然 らば 肝増 量 の原 因 は何 で あ ろ うか.こ れ に つ い て は西 田, 吉 田, Lahey,. Gublerの. く肝 のNon‑hemin鉄 して,鉄 の貯 蔵. お こ な つ た実 験 よ り恐 ら. 減 少 に よ る生 体 の 反 応機 転 と 利 用 を 円 滑 に行 わ れ易 くす る如 き. 態 勢 を 作 る為 と考 え られ る.. 順 で 代 謝 す る と考 え. 以 上要 す る に本 症 患 者 血 清 中 に は家 兎 の 鉄 ・銅 代. れ に して も本症 患者 血 清 注 射 家兎 群. 謝 に 異 常 を及 ぼす 因 子 の 存 在 を認 め たが,従 来 述 べ. (labile Iron)〓Siderophilinの. に み られ る 臓 器Non‑hemin鉄 け るNon‑hemin鉄 ‑hemin鉄. 劃. 3965. の 増 加,十. の 変 動,即. の 減 少,骨. ち肝 に於. 髄 に 於 け るNon. 二 指 腸 に 於 け るNon‑hemin鉄. の 著 明 増 加 と い つ た 一 連 の 代 謝 異 常 が 考 え ら れ,か か る変 動 は 本 症 患 者 血 清 注 射 に よ り家 兎 の 骨 髄 で は. られ て い るが 如 き催 貧 血 性 物 質 とは異 り,末 梢 血 中 赤 血 球 減 少 とい う現 象 を 惹 起せ ず,鉄. ・銅 代 謝 に の. み 異 常 を 与 え る 因子 が 存 在 す る こ とを確 認 し たわ け で あ る. 飜 つ て 本症 患者 の骨 髄 像 は諸 家 に よ り造 血 機 能 亢. 造 血 機 能 の 亢 進 が 起 る が,一. 方 十二 指 腸 よ りの鉄 の. 進 が 認 め られ て い るが,本 症 患 者 血 清注 射 家 兎 の骨. 吸 収 が それ に平 衡 し得 ず,為. に肝 貯 蔵 鉄 の動 員 を促. 髄 像 に つ い て は,赤 芽 球 系 の 増 加 が 著 明 で あ り,多. した 為. 貯 蔵 鉄 減 少 とい う状 態 を 惹起 せ しめ 引い て. 染 性 赤芽 球 の 著 明 な増 加 も認 め られ た が,か か る変. は血 清鉄 減 少 とい う結 果 を招 来 した もの と推 察 され. 化 は も とよ り骨髄 の造 血 機 能 の 亢進 を意 味 す る もの. る.. で,血 清鉄 減 少,肝Non‑hemin鉄. 単位 重量 当 りの 臓 器銅 量 につ い て は,西 田51)に よれ ば正 常家 兎 で は,肝 に最 も 多 く,次. いで腎 ・ 第5章. 脾 ・骨髄 の順 で あ る と述 べ,瀉 血 貧 血 家 兎 で は肝 ・ 腎 に減 少,脾 に増 加,ベ. ンゾ ール 貧 血家 兎 で は肝 ・. 腎 に減 少,他 臓 器 に増 加,フ. 減 少 の 原 因 と考. え られ る こ とは先 述 し た通 りで あ る.. ェニ ール ヒ ドラヂ ン貧. 血 家 兎 で は腎 に 増 加,肝 に 減少,他 臓 器 に軽 度 増 加. 結. 論. 本 症 患 者 血 清 が 家 兎 の鉄 ・銅 代 謝 に 及 ぼ す 影響 に つ い て検 索 し,次 の 如 き結 果 を得 た. 1). 血 清 連 続 注 射 に よ り家兎 の赤 血 球 数 に は変 化. 又 は正 常,レ 線 照 射 家 兎 で は脾 に著 明 増 加,腎 に減. な き も,血 色 素 量 は梢 々減 少 した.血 清 鉄 量 は中 等. 少,他 臓器 に増 加 が み られ た と述 べ,吉. 度 に 減 少 し血 清 銅 量 は軽度 乃 至 中等 度 に 増 加 した.. 等 は肝 切片 を硫 酸 銅 中 でincubateし. 田,松 谷70). て肝 銅 量 を増. 2). 血 清 連 続 注 射 家 兎 の 臓 器Non‑hemin鉄. 量 は,. 加 せ しめ た 場 合,鉄 捕 捉 能 力 が 著 し く増 加 し,又 肝. 肝 ・脾 に於 い て は減 少 傾 向 を認 め る も,十 二 指 腸 部. 切片 を 鉄液 中でincubateし. で は著 明増 加,骨 髄 で は 梢 々増 加 の傾 向 を認 めた.. て 肝 内鉄 量 を 増 加 させ. た後 で は,銅 捕 捉 能 力 が 低下 す る こ とを 報 告 して い. か か る所 見 は,骨 髄 造 血 機 能 亢 進 と腸 管 よ りの 鉄 吸. る. Lahey,. 収 障 碍 を推 察 し うる もの の 如 く見 受 け られ る.. Gubler,. Cartwright126)等. は 鉄 欠乏 性. 貧血 を 起 させ た豚 の,肝 銅 量 を 測定 し,正 常 豚 に比. 3). 臓 器銅 量 は肝 に於 い て 著 明 に増 加,腎. して4倍 以 上 の増 量 をみ とめ,銅 欠 乏 性 貧 血 で は,. 増 加 を み る も,脾. 肝 銅 量 の 減 少 を報 告 して,銅 は鉄 の運 搬,貯 蔵 に不. な か つ た.. 可 欠 の 要 素 な る ことを 強 調 して い る. 私 も本症 患者 血 清 注 射 家 兎 の 肝 ・脾 ・骨 髄 ・十 二 指 腸 ・腎 の 臓器 銅 を測 定 した,正 常 家兎 につ い て は 西 田の 報 告 と略 々一 致 し た. 本症 患 者 血 清注 射 家 兎 群 で は対 照群 に比 し て肝 に. 4). に梢 々. ・骨 髄 ・十 二 指 腸 で は大 差 を認 め. 血 清 連続 注 射 家 兎 骨 髄 像 は 明 らか に造 血 機 能. 亢 進 の 所 見 で あ る. 以上 の結 果 よ り本症 患 者 血 清 中 に は 骨髄 造 血 機 能 亢 進,即. ち鉄 の 消 費 を亢 進 し,又 腸 管 よ りの鉄 の吸. 収 障碍 を起 させ る因 子が 存 在 す る もの の 如 く見受 け. 著 明 に増 加,腎 に梢 々増 加 を み る も脾 ・骨 髄 ・十 二. られ,か か る2つ の要 素 が 本 症 の 発 生 に 関与 し て い. 指 腸 で は大 差 を認 め なか つ た.肝 が 鉄 と同様 銅代 謝. る もの と推 論 す る こ とが 出来 る.. に於 い て そ の 調節 殊 に貯 蔵 に 主 要 な 役割 を演 ず る と 考 え られ て い る現 在,肝. に於 け る増 量 は 更 に血 清 銅. の増 量 を 惹 起 す る もの と解 され,又 腎 が 銅 の排 泄 に. 擱 筆 す るに臨 み,終 始 御 懇 切 な御 指 導並 びに 御 校. 重 要 な 役割 を もつ て い る と考 え られ るが 故 に,腎 に. 閲 を 賜 つ た 恩師 平 木 教 授,大 藤 助 教 授 並 び に 上 原元.
(12) 3966. 奥. 村. 一. 講 師 に 深 甚 な 謝意 を表 す る.. 敏. 発 表 した).. (本 稿 の 要 旨は第19回 日本 血 液学 会 総 会 に 於い て. Studies. on the. (文 献 は 第3編. Iron-Copper. Metabolism. Hypochromic Part. 2.. Influence. の 末 尾 に 掲 げ た).. in Idiopathic. Anemia. of the. hypochromic. serum. of idiopathic. anemia. By Kazutoshi. Okumura. Department of Internal Medicine Okayama University Medical School (Director: Prof. Kiyoshi Hiraki) In the present experiment the author studied the influences of the serum obtained from patients with idiopathic hypochromic anemia on the iron-copper metabolism of rabbits, and obtained the following results. 1. By successive injections of the serum of this disease no change occurs in the number of erythrocytes of rabbits, but the hemoglobin content decreases somewhat. Serum iron is moderately decreased while serum copper is slightly or moderately increased. 2. As for the non-hemin iron content in the viscera of the rabbit given successive injections of the serum of this disease, it tends to decrease in the liver and spleen, but it is markedly inceased in duodenum while it shows a tendency to increase slightly in the bone marrow. These findings seem to suggest that there are the acceleration in the hemato poietic function of bone marrow and the disturbance in the iron absorption via the intestinal tract. 3. As for the copper content in the viscera of the rabbit successively administered the serum of this disease, it is markedly increased in the liver; slightly increased in the kidneys; but it shows no great change in the spleen, bone marrow and duodenum. 4. The bone marrow Ficture of the rabbit receiving successive injections of the serum of this disease clearly shows the acceleration of hematopoietic function. From these findings it can be deduced that in the serum of this disease there exist factors that induce the acceleration of the bone marrow hematopoietic function, namely, the factor accelerating the iron consumption and impeding the iron absorption from the intesti nal tract, and that these two factors are involved in inducing this disease..
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