審 査 論 文 要 旨(日本文)
論文提出者氏名: 四本美保子 審査論文
題 名:Clinical characteristics of human immunodeficiency virus-associated Hodgkin lymphoma patients in Japan. (本邦におけるHIV関連ホジキンリンパ腫患者の臨
床的特徴)
著 者:Yotsumoto M, Hagiwara S, Ajisawa A, Tanuma J, Uehira T, Nagai H, Fujikawa Y, Maeda S, Kitano K, Arima N, Uno K, Iwai T, Hongo I, Ota Y, Fukutake K, Okada S.
掲載誌:Int J Hematol. 96: 247-53(2012)
(審査論文要旨:日本語論文の場合1,000字以内・英語論文の場合500 words)
ホジキンリンパ腫の発生率は多剤併用抗ウイルス療法時代になり逆説的に増加している。
しかし、本邦においてはHIV関連ホジキンリンパ腫についての全国調査は今まで行われてこ なかった。我々は後方視的に1991年から2010年に11のHIV/AIDS及び血液基幹病院にお いて新たにHIV関連ホジキンリンパ腫と診断された19例の臨床的特徴と結果を調査した。
ホジキンリンパ腫診断時、79%の症例は多剤併用抗ウイルス療法を受けていた。1例以外は多 剤併用抗ウイルス療法時代に診断されていた。HIV関連ホジキンリンパ腫診断時のCD4細胞 数の中央値は169/μlであった。混合細胞型クラシカルホジキンリンパ腫が最も多い組織型で 68%を占めた。患者の89%でEpstein-Barr virus陽性を呈した。19例のうち84%が進行期で あり、骨髄浸潤を47%、節外病変を58%で認めた。治療を受けた全例は多剤併用抗ウイルス 療法をホジキンリンパ腫の治療と同時に受けていた。治療を受けた症例における完全寛解率 は87%であった。コホート全体の生存期間の中央地は17ヶ月であった。これらの結果により、
本邦におけるHIV関連ホジキンリンパ腫の特徴は本邦におけるHIV非関連ホジキンリンパ腫 よりもアグレッシブであるが、標準化学療法は有効で忍容性もあることが明らかとなった。
東 京 医 科 大 学