平 成 22 年 度
千 葉 大 学 医 学 部
３年次
正 常 構 造 と 機 能 Ⅱ 病 態 と 診 療 Ⅰ 医 学 概 論 Ⅲ 基 礎 医 学 生 命 科 学 特 論 ・ 研 究 コ ー ス 病 態 と 診 療 Ⅱ
シ ラ バ ス
Ⅰ 科目（コース）名 正常構造と機能Ⅱ
Ⅱ コ ー ス の 概 要 並 び に 学 習 目 標
免疫学ユニットは新規であり，その他のユニットは２年次の「正常構造と 機能Ⅰ」コース（総論）の継続である。本コースでは，具体的な現象や事項
（各論）を通して正常構造と機能への理解を深め，病態の理解のために必要 な基礎知識を深める。
Ⅲ 科目（コース）責任者 年 森 清 隆
Ⅳ 対 象 学 年 ３年
Ⅴ 構 成 ユ ニ ッ ト ユニット ユニット責任者 肉 眼 解 剖 森 千 里 組 織 学（ 各 論 ） 年 森 清 隆 神 経 科 学 年 森 清 隆 生 理 学 三 木 隆 司 免 疫 学 中 山 俊 憲
森 千 里
４） ユニットの概要
医学を修得するための基礎として，人体について器官から個体までの構造と機能を理解し，考察できる能力を 身に付ける。ここでは全身における脈管，内臓，末梢神経の構造と構成について系統的に学習するとともに，骨 格や筋肉を含めて，それぞれがどのような位置関係にあるか，機能的にどのように関連する構成をとっているか について学ぶ。さらに，生命の尊厳や守秘義務について考え，医師としての心構えについて学ぶ。
５）ユニットのゴール，コンピテンスと達成レベル
・コンピテンス達成レベル表
卒業目標（コンピテンス） 肉眼解剖学
Ⅰ．倫理観とプロフェッショナリズム 千葉大学医学部学生は，卒業時に
患者，患者家族，医療チームメンバーを尊重し，責任をもって医療を 実践するためのプロフェッショナリズム（態度，考え方，倫理感など）
を有して行動することができる。そのために，医師としての自己を評価 し，生涯にわたって向上を図ることの必要性と方法を理解している。
＜医師としての考え，態度＞
1 人間の尊厳を尊重する。
C
基盤となる態度・価値観の修得が単位認定の要件である
2 法的責任･規範を遵守する。
C
＜チーム＞
＜自己啓発＞
Ⅱ．医学とそれに関連する領域の知識 千葉大学医学部学生は，卒業時に
基礎，臨床，社会医学等の知識を有し，それらを医療の実践の場で応 用できる。医療の基盤となっている生命科学，人口，環境など関連領域 の知識と原理を理解している。
以下の知識を有し，応用できる。
1 人体の正常な構造と機能
C
基盤となる知識の修得が単位認定の要件である
2 人体の発達，成長，加齢，死
C
な医療と健康増進を実施できる。医学とそれに関連する領域の知識を統 合して，急性あるいは慢性の頻度の高い健康問題の診断と治療を原則に 従って計画できる。
2 成人及び小児の身体診察と基本的臨床手技を適切に実施することが
できる（精神，神経学的，生殖器，整形外科的診察も含む）。
D
基盤となる知識の修得が単位認定 の要件である3 鑑別診断，プロブレムリスト，診療録を作成できる。
D
4 頻度の高い疾患の診断と治療に必要な臨床検査，検体検査，画像診断，病理診断を選択し，結果を解釈できる。
D
5 頻度の高い疾患の診断と治療計画を患者の心理・社会的因子，文化的背景，疫学，
EBM
を考慮して立てられる。D
8 患者の安全性を確保した医療を実践できる。D
9 リハビリテーション，地域医療，救急医療，集中治療に参加できる。D
10 緩和医療，終末期医療，代替医療の概要を理解している。D
Ⅳ．コミュニケーション技能 千葉大学医学部学生は，卒業時に
思いやりがある効果的なコミュニケーションを行い，他者を理解し，
お互いの立場を尊重した人間関係を構築して，医療を実践することがで きる。医学，医療における文書を適切に作成，取り扱い，責任ある情報 交換と記録を行うことができる。
Ⅴ．医学，医療，保健，社会への貢献 千葉大学医学部学生は，卒業時に
医学，医療に関する保険，保健制度，機関，行政の規則等に基づいた 業務と医療の実践，研究，開発を通して社会に貢献できることを理解す る。
7 医学・医療の研究，開発が社会に貢献することを理解する。
C
基盤となる知識の修得が単位認定 の要件であるⅥ．科学的探究
千葉大学医学部学生は，卒業時に
基礎，臨床，社会医学領域での研究の意義を理解し，科学的情報の評 価，批判的思考，新しい情報を生み出すための論理的思考と研究計画立 案を倫理原則に従って行うことができる。
・ゴール 一般目標
１ 肉眼解剖学講義：１．心臓，動脈，静脈，リンパ管より成る脈管系の基本構成とその循環経路を理解する。
２．各種器官系における内臓の構成と構造および機能について理解する。
３．末梢神経系の種類とその構成や働きを理解し，中枢神経系との関係を理解する。
・授業スケジュールとコンピテンス 個別目標
２ 肉眼解剖学実習：１．詳細な剖出と観察により，人体の正常構造を三次元的に理解する。
２．人体構造の普遍性と個性（破格を含む）を認識する。
３．「献体」について学び，その意義について考える。生命の尊厳や守秘義務について考 える。
・授業スケジュールとコンピテンス
１）グループで協力しながら，筋，靱帯，神経，血管，内臓を正しく解剖し，諸構造の機能的な関連性を念頭に おきながら観察することができる。
２）病変，手術痕，破格などについてその病因，原因を推察することができる。
３）剖出した解剖体の不明な点について，資料をもとに自分たちの力で解明することができる。
４）解剖体を正しく納棺し，献花して感謝を捧げる。実習感想文を提出する。
５）慰霊祭に出席し，真摯な態度で慰霊を行う。
６） 評 価 法
肉眼解剖学：１）筆記テストおよび実習テスト（各２回）により評価。（評価比率80％）
２）スケッチ課題のレポート提出：重要な構造についてのスケッチ・レポートを提出する。これを 採点，評価し，１）の評価に加える。（評価比率20％）
７） 授業スケジュールと対応するコンピテンス・レベル（Ap : Applied，Ba : Basic）
P.
6〜12参照 ８） 教 科 書分担解剖学（
Vol.
１，２，３），金原出版 参 考 書スネル臨床解剖学 山内訳，メディカルサイエンス・インターナショナル 解剖学アトラス 越智訳，文光堂
解剖学講義 伊藤著，南山堂
Essential Clinical Anatomy, KL Moor & AMR Agur, Lippincott Williams & Wilkins
図解 解剖学辞典 山田訳，医学書院グラント解剖学図譜 山下ら訳，医学書院
解剖学カラーアトラス
Rohen
，横地ら著，医学書院
Clemente : Anatomy-A regional atlas of the human body, Urban & Schwarzenberg
配 布 資 料新解剖実習の手引（
Vol.
１，２，３，４），環境生命医学講座編 付 記肉眼解剖実習に関連した行事として，毎年10月に下記の儀式が開催される。
これら儀式には，当年肉眼解剖実習を行った医学生は必ず全員参加し，献体された故人へ感謝の意を表すること。
日時，場所については事前に掲示する。
１）解剖慰霊祭
２）御遺骨返還式・感謝状伝達式 ３）白菊会総会
: Applied，Ba : Basic） 授業実施日
時限 場 所担当教員授業 種別授業内容
ke y w or d
授業課題対応するコンピテ ⅠⅡ 121223 ４月５日㈪Ⅲ
第二講義室小宮山講義末梢神経系（脳神経， 脊髄神経）脳神経，頚神経 ワナ，腕神経叢， 腰神経叢，仙骨 神経叢，交感神 経，副交感神経
教科書の該当す る箇所を予習し ておく
Ad Ap Ba
４月５日㈪Ⅳ
第二講義室小宮山講義循環器系心臓，小循環， 大循環，胎児循 環，大動脈，動 脈の分枝，上・ 下大静脈，門脈， 皮静脈，奇静脈， リンパ管
教科書の該当す る箇所を予習し ておく
Ad Ap Ba
４月７日㈬Ⅲ
第二講義室松野講義内臓学Ⅰ（消化器系， 呼吸器系）口腔，食道，胃， 小腸，大腸，気 管，気管支，肺， 肺胞
教科書の該当す る箇所を予習し ておく
Ad Ap Ba
４月７日㈬Ⅳ
第二講義室松野講義内臓学Ⅱ（泌尿生殖 器系，内分泌器系）腎臓，尿管，膀 胱，尿道，精巣， 精巣上体，精管， 前立腺，陰茎， 子宮，卵巣，卵 管，腟，脳下垂 体
教科書の該当す る箇所を予習し ておく
Ad Ap Ba
４月８日㈭Ⅲ・Ⅳ
第二講義室 地下実習室森， 全教員実習実習ガイダンス，実 習開講式 §１，２（前半） 体表の観察，胸部の 浅層
実習説明，献体 の説明，白菊会 紹介，肋間神経 外側皮枝，前皮 枝
「新実習の手引 き」および参考 書の該当する箇 所を予習してお く（以下同じ）
Ad Ap Ba
授業実施日 時限 場 所担当教員授業 種別授業内容
ke y w or d
授業課題対応するコンピテ ⅠⅡ 121223３・４
４月９日㈮
Ⅲ・Ⅳ 第二講義室 地下実習室松野， 全教員実習§２（後半），３， ４ 腹部の浅層，胸 腹部浅層の筋，頚神 経叢の枝と胸鎖乳突 筋
浅腹壁静脈，浅 腸骨回旋静脈， 鎖骨上神経，広 頚筋，大胸筋， 胸骨筋，三角筋， 前鋸筋，外腹斜 筋，頚横神経， 大耳介神経，小 後頭神経，胸鎖 乳突筋，僧帽筋， 副神経
Ad Ap Ba
５・６
４月12日㈪
Ⅲ・Ⅳ 第二講義室 地下実習室小宮山， 全教員実習§５，７，８ 頚の 深層，胸部の深層と 腋窩，鎖骨下動静脈 とその周辺
頚神経ワナ，舌 骨下筋群，頚動 脈鞘，交感神経 幹，迷走神経， 横隔神経，小胸 筋，腋窩動脈， 外側胸動脈，胸 背動脈，外・内 側胸筋神経，長 胸神経，鎖骨下 動・静脈，甲状 頚動脈
スケッチ課題 １：頚神経叢お よび頚神経ワナ から前頚筋への 神経支配
Ad Ap Ba
７・８
４月14日㈬
Ⅲ・Ⅳ 第二講義室 地下実習室外山， 全教員実習§９−11 上肢の浅 層，腕神経叢，上腕 屈側
内・外側神経束， 後神経束，正中 神経，筋皮神経， 尺骨神経，橈骨 神経，上腕動脈， 上腕二頭筋
スケッチ課題 ２：腕神経叢お よび腋窩動脈の 分枝
Ad Ap Ba
９・ 10
４月15日㈭
Ⅲ・Ⅳ
第二講義室 地下実習室松野， 全教員実習§６，12 背の浅層， 上肢帯と上肢伸側僧帽筋，広背筋， 菱形筋，肩甲挙 筋，大・小円筋， 肩甲上動脈・神 経，上腕三頭筋， 内・外側腋窩裂， 肩関節
スケッチ課題 ３：肩甲骨背面 の動静脈と神経 の走行 スケッチ帳提出
Ad Ap Ba
授業実施日 時限 場 所担当教員授業 種別授業内容
ke y w or d
授業課題対応するコンピテ ⅠⅡ 121223 ４月19日㈪Ⅲ・Ⅳ
第二講義室 地下実習室鈴木， 全教員実習§13−15 前腕と手尺側・橈側手根 屈筋，浅・深指 屈筋，橈骨・尺 骨動脈，長・短 橈側手根伸筋， 長・短母指伸筋， 手根管
Ad Ap Ba
４月21日㈬Ⅲ・Ⅳ
第二講義室 地下実習室小宮山， 全教員実習§16，17 腹壁，前 胸壁内・外腹斜筋， 腹横筋，浅・深 鼠径輪，腹直筋， 鼠径ヘルニア， 内・外肋間筋， 肋間神経，内胸 動脈
Ad Ap Ba
４月22日㈭Ⅲ・Ⅳ 第二講義室 地下実習室松野， 全教員実習§18−21 胸腔，肺， 縦隔と心臓，縦隔深 部と後胸壁
胸膜，肺尖，肺 葉，肺動・静 脈，気管支動 脈，肺根，大動 脈弓，上・下大 静脈，反回神経， 横隔神経，心膜， 冠状動脈，心房， 心室，胸管，交 感神経幹，前・ 後迷走神経幹
スケッチ帳返却 スケッチ課題 ４：冠状動脈の 走行と分岐
Ad Ap Ba
４月26日㈪Ⅲ・Ⅳ 第二講義室 地下実習室外山， 全教員実習§22
-
24 腹膜と腹 膜腔，腹腔の血管と 神経腸間膜，胃間膜， 大網，小網，網 嚢，総肝動脈， 固有肝動脈，総 胆管，腹腔動脈， 上・下腸間膜動 脈，門脈，前・ 後迷走神経幹
スケッチ帳提出
Ad Ap Ba
４月28日㈭Ⅲ・Ⅳ 第二講義室 地下実習室小宮山， 全教員実習§25 腹部内臓の切 り出し−１空腸，回腸，胃， 結腸，十二指腸， 膵臓，肝臓，脾 臓，胆嚢
Ad Ap Ba
授業実施日 時限
場 所担当教員授業 種別授業内容
ke y w or d
授業課題対応するコンピテ ⅠⅡ 121223 21・ 22５月６日㈭
Ⅲ・Ⅳ 第二講義室 地下実習室松野， 全教員実習§26，27 腹腔内臓 の切り出し−２，後 腹壁
腎臓，副腎，腹 大動脈，下横隔 動脈，副腎動脈， 精（卵）巣動脈， 総腸骨動脈，腹 腔神経叢
スケッチ帳返却
Ad Ap Ba
23・ 24５月10日㈪
Ⅲ・Ⅳ
第二講義室 地下実習室森， 全教員テスト中間テスト：筆記試 験・実習試験
Ad Ap Ba
25・ 26５月12日㈬
Ⅲ・Ⅳ
第二講義室 地下実習室小宮山， 全教員実習§28 胸腰筋膜と固 有背筋上・下後鋸筋， 固有背筋，脊柱 起立筋，頭・頸 半棘筋，後頭下 筋，後頭下三角
Ad Ap Ba
27・ 28５月13日㈭
Ⅲ・Ⅳ 第二講義室 地下実習室松野， 全教員実習§29，34 脊柱管と 脊髄，殿部と下肢後 面の浅層
脊柱管，椎弓， 椎間孔，脊髄， 硬膜上腔，脊 髄神経節，上・ 中・下殿皮神経， 大殿筋
Ad Ap Ba
29・ 30５月17日㈪
Ⅲ・Ⅳ
第二講義室 地下実習室外山， 全教員実習§35，36 殿部の深 層，大腿後面の深層大・中・小殿筋， 上・下殿神経， 梨状筋，大・小 坐骨孔，梨状筋 上・下孔，坐骨 神経，双子筋， 大腿方形筋，大 腿二頭筋，半膜 様筋，半腱様筋， 大内転筋
スケッチ課題 ５：梨状筋上 孔・下孔から出 る血管と神経の 走行
Ad Ap Ba
授業実施日 時限 場 所担当教員授業 種別授業内容
ke y w or d
授業課題対応するコンピテ ⅠⅡ 121223 ５月19日㈬Ⅲ・Ⅳ
第二講義室 地下実習室小宮山， 全教員実習§37，38 膝窩，下 腿後面，足底下腿三頭筋，長 指屈筋，後脛骨 筋，長母指屈筋， アキレス腱，膝 窩動脈，脛骨神 経，総腓骨神経， 後脛骨動脈，足 底筋
Ad Ap Ba
５月20日㈭Ⅲ・Ⅳ 第二講義室 地下実習室松野， 全教員実習§30−32 大腿前面 の浅層と深層，大腿 の内側
大腿神経，大腿 動・静脈，伏在 裂孔，外側大腿 皮神経，大腿輪 （管），血管裂孔， 筋裂孔，大腿三 角，伏在神経， 大腿四頭筋，内 転筋群，閉鎖神 経
Ad Ap Ba
５月24日㈪Ⅲ・Ⅳ 第二講義室 地下実習室外山， 全教員実習§33，39 下腿前面 と足背，骨盤の離断浅腓骨神経，深 腓骨神経，長・ 短腓骨筋，前脛 骨筋，短指伸筋， 長母指伸筋
スケッチ課題 ６：脛骨神経ま たは総腓骨神経 の下腿における 全走行
Ad Ap Ba
５月26日㈬Ⅲ・Ⅳ 第二講義室 地下実習室松野， 全教員実習§40 下肢の関節股関節，膝関節スケッチ帳提出
Ad Ap Ba
５月27日㈭Ⅲ・Ⅳ
第二講義室 地下実習室小宮山， 全教員実習§41，42 会陰，骨 盤の切半骨盤隔膜，肛門 三角，会陰三角， 尿生殖隔膜，坐 骨直腸窩，陰部 神経（管），肛 門挙筋，（陰嚢， 陰茎，精巣）， （陰核，大陰唇）
Ad Ap Ba
授業実施日 時限
場 所担当教員授業 種別授業内容
ke y w or d
授業課題対応するコンピテ ⅠⅡ 121223 41・ 42５月31日㈪
Ⅲ・Ⅳ
第二講義室 地下実習室外山， 全教員実習§43−46 骨盤の血 管，神経，内臓内・外腸骨動脈， 閉鎖動脈，上・ 下殿動脈，内陰 部動脈，仙骨神 経叢，坐骨（脛 骨，総腓骨）神 経，上・下殿神 経，陰部神経
スケッチ帳返却 スケッチ課題 ７：内腸骨動脈 の分枝
Ad Ap Ba
43・ 44６月２日㈬
Ⅲ・Ⅳ 第二講義室 地下実習室小宮山， 全教員実習§47−50 頭部の離 断，顔の浅層，頭蓋 腔，頭の浅層
表情筋，浅側頭 動脈，耳下腺， 顔面神経・動脈， 内頭蓋底，前・ 中・後頭蓋窩， 脳神経（12対）
スケッチ課題 ８：内頭蓋底と 脳神経の出入口
Ad Ap Ba
45・ 46６月３日㈭
Ⅲ・Ⅳ
第二講義室 地下実習室松野， 全教員実習§51−53 顔の深層， 側頭下窩，顎下三角眼窩上神経，涙 腺，咬筋，下顎 骨，筋突起，顎 動脈，側頭筋， 外・内側翼突筋， 顎関節，下歯槽 神経，舌神経， 舌骨，舌骨上筋 群
Ad Ap Ba
47・ 48６月７日㈪
Ⅲ・Ⅳ 第二講義室 地下実習室外山， 全教員実習§54−56 咽頭と喉 頭，頭の切半，鼻腔， 翼口蓋窩
咽頭収縮筋，舌 咽神経，上頚神 経節，舌，口蓋， 喉頭蓋，梨状陥 凹，鼻甲介，副 鼻腔，耳管，翼 口蓋神経節
Ad Ap Ba
49・ 50６月９日㈬
Ⅲ・Ⅳ
第二講義室 地下実習室松野， 全教員実習§57，58 眼窩，眼 球動眼神経，滑車 神経，外転神経， 眼神経，外眼 筋，視神経，毛 様体神経節，涙 腺，強膜，脈絡 膜，網膜，虹彩
Ad Ap Ba
授業実施日 時限 場 所担当教員授業 種別授業内容
ke y w or d
授業課題対応するコンピテ ⅠⅡ 121223 ６月10日㈭Ⅲ 第二講義室 地下実習室井出講義口腔解剖学下顎骨，乳歯， 永久歯，咀嚼と 嚥下
C D -R
歯の解剖 学（わかば出 版），口腔解剖 学（アナトーム 社）Ad Ap Ba
６月10日㈭Ⅳ
第二講義室 地下実習室小宮山， 全教員実習予備学習
Ad Ap Ba
６月14日㈪Ⅲ・Ⅳ 第二講義室 地下実習室森， 全教員テスト最終テスト：筆記試 験・実習試験スケッチ帳提出
Ad Ap Ba
６月16日㈬Ⅲ・Ⅳ 第二講義室 地下実習室森， 全教員実習納棺，掃除，納棺式納棺式実習感想文提出 （〆切り：６月 30日）
Ad Ap Ba
年 森 清 隆
４） ユニットの概要
２年次の正常構造と機能Ⅰ（総論）で学習した人体の各部に共通して存在する４大組織に関する基礎的な知識 をもとに，各器官で行われる細胞・組織レベルの現象を理解するための機能形態的知識を深める。
５） ユニットのゴール，コンピテンスと達成レベル
・コンピテンス達成レベル表
卒業目標（コンピテンス） 達成レベル（組織学ユニット）
Ⅰ．倫理観とプロフェッショナリズム 千葉大学医学部学生は，卒業時に
患者，患者家族，医療チームメンバーを尊重し，責任をもって医療を 実践するためのプロフェッショナリズム（態度，考え方，倫理感など）
を有して行動することができる。そのために，医師としての自己を評価 し，生涯にわたって向上を図ることの必要性と方法を理解している。
＜医師としての考え，態度＞
1 人間の尊厳を尊重する。
C
基盤となる態度・価値観の修得が単位認定の要件である（
Basic
）2 法的責任･規範を遵守する。
C
Ⅱ．医学とそれに関連する領域の知識 千葉大学医学部学生は，卒業時に
基礎，臨床，社会医学等の知識を有し，それらを医療の実践の場で応 用できる。医療の基盤となっている生命科学，人口，環境など関連領域 の知識と原理を理解している。
以下の知識を有し，応用できる。
1 人体の正常な構造と機能
C
基盤となる知識の修得が単位認定 の要件である（Basic
）Ⅲ．医療の実践
千葉大学医学部学生は，卒業時に
患者に対し思いやりと敬意を示し，患者個人を尊重した適切で効果的 な医療と健康増進を実施できる。医学とそれに関連する領域の知識を統 合して，急性あるいは慢性の頻度の高い健康問題の診断と治療を原則に 従って計画できる。
4 頻度の高い疾患の診断と治療に必要な臨床検査，検体検査，画像診
断，病理診断を選択し，結果を解釈できる。
D
基盤となる態度・価値観の修得が 単位認定の要件である（Basic
） 5 頻度の高い疾患の診断と治療計画を患者の心理・社会的因子，文化的背景，疫学，
