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大学生における発達障害とその周辺~社会人になるまでにできること~

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Title

大学生における発達障害とその周辺∼社会人になるまでにできるこ

と∼

Author(s)

加来, 洋一

Citation

平成19年度 長崎大学メンタルヘルス講演会「報告書」p3-43

Issue Date

2007-11-26

URL

http://hdl.handle.net/10069/16686

Right

(2)

大学生 における発達障害 とその周辺

∼社会人 になるまで にで きること

∼ 」

長 崎純心大学人文学部現代福祉 学科

准教授 加

はじめまして。 ただ今 ご紹介 に預か りました加来 と申 します。私が長崎 に移 り住 んだのは去 年の4月か らで して、長崎 とい うのは全然縁者 も誰 もいなかったわ けですが、1年半住 まわせ ていただいて、非常 に好 きにな りました。毎 日観光客気分であち こち回っている日々です。 そ んな中で、今回伝統 ある長崎大学で こういう話 を とい う企画 を伺 った ときに、結構小心者 なの でプ レッシャーを感 じつつ、ただ、せ っか くここに移 り住 んだわ けです し、 これ までのささや かな ものですが、発達障害 とその周辺 に関す るノウハ ウを共有 させていただいて、 また一緒 に 勉強 させていただ けるのではないか と思い まして、お引 き受 けさせていただいて、 ここに立 っ ている次第です。 さっきご紹介いただいた中に もあったのですが、私 はここに来 る前 に8年間 ほ ど赤十字病院 とい う、長崎の原爆病院 と同 じ くらいの規模 の総合病院で神経科 にず っ とお りまして、併せて 児童相談所の嘱託 もやっていたんです。児童相談所で もそ うですが、最近 は虐待 の子 どもが多 か ったのですが、ある時期か ら、虐待 を受 けた上 に発達障害 を持 っている子 どもが増 えた、 と い うよ りもこち らが気づ けるようになったわ けです。児童相談所で会 う、なんか この子、 どう なんだろうとか、 コ ミュニケー シ ョンが不思議だな とい うお子 さんを検査 した り、情報 を集 め てみると、 どうもいろんなタイプの発達障害 に当てはま りそ うな気がす る。 赤十字病院で仕事 をしていた ときに、午後 の予約制で思春期外来 とい うのをや ってたんです よね。 ある時期か ら 発達障害 を持 っているん じゃないか という子 どもがだんだん増 えて きたわ けです。 ただ、発達 障害 として来 るわ けではな くて、 ある時 はうつ病 だった り、ある時 は リス トカ ッ トの中学生 で あった り、 よ く聞いてみる と不適応の背景 に発達上 の障害、特徴がある とい うのが分 か って き ました。 そうこうしているうちに、今度 は仕事柄、職場 のメンタルヘルス とか学校 の先生方の メ ンタルヘルス とか手が けていて、今 もその仕事 は続 いているんですが、 どうも大人 になって も、 そ うい う人達がいるらしい ことが何 とな く分かって くるようになって きました。今 日は主

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に大学卒業後 の方の例 を挙 げてみ ますが、 じっさいには50代 になって管理職 になって、 うつに なって、周 りか ら何で この仕事が出来 ないのって言 う人 を面接 している と、「あ、これ、今 の時 代 だ った らきっ と発達障害 と言われただ ろうな」 とい う人 もいるわ けです。 もちろん、管理職 にい ける方ですか ら能力 は高いわ けです、学生の時 はテス トで点数 もとれてたはずです し、た だ特定 の領域です ご く苦手 な ところが あって、50代 くらいになって職場 とか、特 に管理職、人 事関係 になる とス トップ して しまう、適応で きな くなる。 よ く聞いてみる と職場か らの情報で も、 これ は発達障害 と言って もいいだ ろうな とい う方が結構 お られ ることに気づいて きました。 最近 は、勤 めている方の 「うつ」 を診た ら、 まずそれがないかな とい うことを考 えるのが先で す。 それ ともうひ とつ、前の職場 で高校生 くらいで見つ けた発達降がいで、主 にアスベルガー症 候群 と呼 ばれ る人達 なんですが、 その人達 は能力 はあるんですね。大学 に行 った ときに、 あ ら か じめその学生相談室 と提携で きたケースが あって、 それ は結構 困難 を抱 えてい るに もかかわ らず、何 とか学校 に行 っている。 それ は大学で配慮すれ ば何 とかなる、ただ、配慮が難 しい と なかなか適応 は難 しい。 もうひ とつは、無事 に大学 を卒業で きた として も、 そ こで何 とか して おかない と社会人 になってす ご く苦労す るんだ ろうな と思 うわ けです。臨床のフィール ドで は いろんな仕事 を縦断的に見 る機会があったんですが、今 日はその経験 をもとに、テーマである 「大学生 における発達障害 とその周辺 ∼社会人 になるまでにで きること

∼」

とい うことでお話 しさせていただ こうと思い ます。 始 めに例 をい くつか ご紹介 します。 社会人3年 目の、仮 にAさん としましょう。国立大学 をご卒業 され、事務、総合職 として就 職 された方です。私 は直接 の主治医ではなかったのですが、Aさんの上司か らの相談で、「本人 は うつ病 の治療 を受 けていると言 うし、確かにうつ的 と見 えない こともないけれ ど、何 か接 し 方が分か らない。 どうした らいいんだ ろうか、一度会 って欲 しい」 とい うことで、本人 に会 う と、上司の方 はす ご く心配 しているんですが、本人 に言わせ る と 「あの人 はうつ病 を分か って くれないんだ。 あま り分かって くれない と腹立た しいか ら休 みを取 る」 こんな ことを言 うんで すね。 もしや と思 って上司の方 に報告 をして、いろいろ聞いてみる と、一つひ とつの仕事 は丁 寧 にや り遂 げるんだけども、丁寧 す ぎて能率が落 ちることが多々あるんだ けれ ども、本人がや り方 を変 えない。いわゆる、 こだわ りですね。 あ とは、期限が あるような仕事が立て続 けに複 数入 る とどれ もこなせな くなって しまう。 要す るに複数の仕事 を並列でで きない。 それで締切 を守 らない ことをほ とん ど気 にしていないふ うで、締切 を守 る とい うところがガサ ッと抜 けて

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いる感 じがす る。 あ と文書 を作成 している ときに話 しか けて も無視 しているんだか何 だか全然 反応 しなかった りす る。で、何か腹 を立 てているのかな と思 った ら、趣味の話だ とす ご くよ く 笑 って話す。 これ は何だ ろうと上司の方 は思 うわ けです。 これ はご想像 の通 りアスベルガー症 候群 の範境 に入 る方だったんですが、大学 はちゃん と卒業 していて、ちゃん と就職試験受かっ て、ちゃん とした職 に就 いてい るわ けです。 それで もや っぱ りそうい う方がスルー して きてい る。 それで職場で不適応 を起 こして しまうとい うわ けです。 次 は

B

さん としましょう。 この方 は大学院の修士課程 まで出 られた方で して、就職

2

年 目の 時です。やっぱ り上司か らの相談で、ち ょっ とうつ じゃないだ ろうか とい うことで、 この上司 の方 はメンタルヘルスに とて も理解 のある方で、部下 のそ うい う状態 をす ご く気 にして くれて いて、 じゃあ会 ってみ ましょう、 とい うことで本人 に会 ってみる と、集 中力が落 ちるし、朝早 く目が覚 めて、いわゆるうつ病 の早朝覚醒 みたいな症状が あるわ けですが、 どんなふ うに仕事 を しているか聞 くと、職場 で は 「ホウレンソウ」を心が けている、 とい うんですね。「ホウレン ソウ」というのは、企業で 「報告

連絡

「相談

を心が けることを言いますが、「今 日の こと も上司 に報告 してお きます。 じぶんにうつ気があるみたいだか ら注意 してみ ます」 とい うよう な ことを言 うわ けですね。 しば ら くして、上司 に報告す る と 「いや、報告来て ません」 と言 う んです。本人 は 「ホウレンソウ」 をす る というのですが、実際 はなかなか相談 には来 ない とい うのです。大学の成績 は結構良か ったみたいなんですが、ただ ク リエイティブな発想が苦手 な 感 じがす る。 マニ ュアルが ある とそれな りにこなすんだ け ど、 とい うことで した。 それか ら、 仕事 をし出す と複数の仕事が入 った ときに業務 の割 り振 りをしなければな りません。何が重要 か を判断 しなきゃいけないんだ け どそれがで きない。全部 同 じように比重 をかけてや って しま う。 また書類 の提出 日が守れない し、守れない ことを気 にしてないみたいだ し。会社 とい うの は業務 内容 を記 した 日誌 みたいな ものを定期的に出すわ けですが、上司がある時、 日誌 を出 さ ない ことを注意 をした ら、Bさんが 「僕 は気 にして ませんか ら

と答 えて、上司の方 は唖然 と した とい う話があって、や っぱ りこれ は発達障害で、 この方 は、後で話 しますがアスベルガー 症候群、或いは非言語性学習障害 と呼 ばれ る範噂 に入 るのかな と思 ったのですが、院の成績 も 良か った し、会社 に嘱望 されて入 ったのですが、ただ対人関係 だ とか複数の仕事 を並列で こな す仕事が入 った とき、あるいはオ リジナ リテ ィー を求 め られた ときに、突然不適応 を起 こして 「うつ」 にな りかけて しまった、 とい う例 です。 次 はCさん。国立大学 を卒業 されて専門職 に就かれた方です。上司の方か ら2年 目のCさん が10日 くらい休 んだんだ けど、今 はピンピンして るけど何か悩 みがあったみたいだか ら会 って

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もらえないか ということで、本人 に会 うと、非常 に真面 目そ うな感 じで、先輩への態度が よ く ない と別 の上司か ら言われて心配 になった と言 うことで した。聞いてみる と、飲 み会 の席で、 別 にそんな意味で言われた訳で もなさそ うなんですが、本人 は、 自分が責 め られた とい うよう に捉 えてい る。「別の先輩 に話 を聞いて もらって、落 ち着 くのは落 ち着 きました」と言われ まし た。

2

年 目だ し、ス トレス も溜 まるよね」ということで、 どんなふ うに息抜 きをしてい るのか とい うと、公園でボーつ としていると。 同期入社の方 もけっ こういるんだ けれ ど別 につ きあい が ある訳 じゃない。 じつは私、 クライア ン トの方の土地感覚 を聞 くのが割 と好 きなんで聞いて みる と、 自分 の住 んでいるところを説明で きないんです。方向音痴 の極端 な形ですね。 これ は 結構発達障害の方 に多 くて、地理的な、視空間的な説明が ほ とん ど出来 ない。上司の方 に報告 をす る と、特 に気 になることはなかった と初 めは言われたんですが、 そ ういえば、 と言 って話 されたエ ピソー ドによると、2年 目だ し上司 として個人的な飲 み会 に誘 った ら、何人かで行 っ た らしいんです けど、ぜんぜん脈絡 もな く周囲の人 の学歴 を聞いて回っている。別 にそんなの 気 にす る職場 ではないんです けど、聞 く人が聞いた ら不愉快 になるん じゃないかな と思 う くら いに聞いていた と。場 の空気が読 めない といわれ ます けど、 そ うい う形で、 これ もどうい う発 達障害かの特定 は難 しいんですが、発達障害が こうい う形で現れ るとい う例です。 これ までの3人 も、聞いてみると、大学 の時 は普通 に過 ごせ ました と言 うんです よね。何が 普通か とい うの も難 しいです けれ ども、大学 をそれな りの学業で、院 まで行 った として も、 そ うい う特徴 の方 はいるわ けです。能力が高いか ら目立たないだけで。 次 は社会人の例 の最後 なんですが、医療職、医者でDさん としてお きましょう。 その科 の部 長 か らの相談で、本人 は気 にしてないみたいだ けど、気 になる後輩がいるんだ けど、 とい う切 り出 し方で、この辺 りか ら発達障害絡 みの内容かな と気 になるわ けです。どんな ことで気 になっ ているのか というと、仕事 はす ご く丁寧 だけど、ひ とつの仕事 をや っていると他 のルーテ ィン ワークが出来 ない とい うのです。病院勤務 とい うのは、外来業務、入院患者 の業務、検査 な ど ● 複数 の仕事が並行 して進むわ けです。 ところが この方 はひ とつの仕事 をや って ると、他 は時間 が来 ようが何 しょうが全然無視 して しまう。 本人 はそれ を言われて も、何でそんな ことを言わ れ るんですか、 とい うような感 じ。仕事が丁寧 だ し、真面 目は真面 目だか ら大 目にはみて るけ ど、何 だ ろうね とい う話 なわ けです。他 に何か特徴 は と聞 くと、冗談が通 じない と。 別 に笑 っ た りしない とい うわ けじゃないんだ けども、なんか こう言葉 を文字通 り受 け取 る感 じだ とい う のです。 どんな ことがあったのか とい うと、Dさん と別 の同僚Eさんが診察室で話 をしていた。 診察室で話 をす る とい うことは一人 はお医者 さんの椅子で、一人 は患者 さんの椅子 に座 ってい

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るわ けです。 この時 はEさんが患者 さんの椅子 に座 っていた。 そ こへ別 の同僚が来 て、冗談 で 「まだ診察 中ですか

?」

と聞 くわ けです。 それ に合わせてEさんが 「いや あ、お腹が痛 くて診 て もらってたんだ よ」 と言 った ら、Dがい きな り 「え、お腹痛 か ったんですか

?」

とい うふ うに 反応 した とい うんですね。だか ら文脈 に応 じた判断が出来 な くて、言葉 を直通 り受 け取 って し まうとい うことです。 あ とは複数 の内容 を並列 して扱 う仕事が出来 ない。人が どう思 ってい る か とか を気 にしていない。 まあ、職種が職種 なので、診 断 とか降がい とい うような ことは言わ なかったんですが、上司の方 には、 こうい う人達が あるパ ーセ ン トいて、申 し訳 ないけれ ど修 正 は難 しいか ら周 りの対応 を変 えるしかない よね とい う話 をして、 そ うですかね、 とい うこと で、仕事 をなるべ く並列 にしないで、ルーテ ィン業務 ひ とつが終わ った らもうひ とつみたいな 形 に した ら、少 な くとも周 りは困 らな くなった とい うことで した。医学部 6年間卒業 して、 そ れで もこうい う方がお られ る とい うことです。 学歴型か または点数が取れ る とい うことは発達障害 を見落 とす ファクターになるわ けです。 けれ ども大学時代 にある程度気づ ける、気づ けないで、就職 してか ら、社会 に出てか ら違 いが 出 る とい うことです。 そ うい う意味 で大学で こうい う方 に目を配 っていただ ける とい うの は、 自分が職場 のメンタルヘルスをや っている関係であ りますが、 とって も大切 だな とい うことは 実感 しているところです。 まず根本的な ところで、「発達障害」とは何か とい うことです よね。 おそ らく皆 さん、身体 障 害 とか知的障害 といった意味 での障害 とい うのは、皆 さんな りにいろんな概念が ある と思 い ま す。近年言われている大学生 また は企業 で見せ る発達障害 とは少 し意味合 いが違 って きます。 ご存知 の方がいるか もしれ ませ んが、大学 の学生相談室 の文献 には敢 えて障害の 「害

をひ ら が なで書 いている動 きが あ りますので、今 回はそれ に沿 ってみ ました0 大学や企業での発達降がい とい うと、 こうい う定義がで きる と思い ます。ひ とつ は各個人 の 認知神経心理学的な特異性や片寄 り、情報処理 してそれ を自分 な りに解釈す るプロセスの特徴 が あるわ けです。 さっきも例 を挙 げた ように並列 での処理が難 しい とか、文脈 に応 じた処理が 難 しい とか、人が 自分 をどう思 うか に関 して想像力が乏 しい とか、変化 に弱い とかいろいろあ るわ けなんですが、いわ ゆる性格 と言 って しまえばそ うなのか もしれ ませんが、発達陣がい と い うのは、それが脳 の、言 ってみれ ばコンピューターでい う

O

S

としての認知神経心理学的な特 異性が ある。だか らこれ は生育歴で もない、育 ち方で もない し、性格 で もない。説明す るの に 私が よ く使 うのは「世 の中の

O

S

はほ とん どウイン ドウズだ よね。で も君の場合 はMacなんだ よね」って説明す る と、けっ こう皆 さん肺 に落 ちた りして くだ さるんです けど。要す るにそれ単

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独 で は病的 とは言 えないんだ け ども、少数派である。 ウイン ドウズ向 けのアプ リケー シ ョンが ほ とん どだか ら、それ を

Mac

へ は使 えない よね と話 す と、だいたい納得 していただ けるわ け で、要す るにその特異性が環境 との相性 によって、い きな り弱点 また は不適応 として露呈 して くる。 それが大学 また は企業での発達障がい とい うふ うに とっていただいた らいい と思 い ます。 だか らこれだ けでいけば、先程 お話 しした ように、

5

0

代 の管理職 くらい まで はそれでやれ るか もしれない。ただ環境が変わ った ときに降がい として出て来 る とい うわ けです。 そ うな る と、 大学 としては陣がい として見 えに くいわ けです。厳密 に言 うと、学生相談室 にかか るタイプ と さっ き挙 げた4つの例 の ように、全然かか らず に卒業す るタイプがあ ります。 さっきも休学 の ことが話題 に上が ってい ましたが、休学す る方の中に もこうい う方 はいるわ けです し、 あるい は無事卒業す る方 に もこうい う方 はいる とい うことです。だか ら学生相談室 レベルでの対策 と、 教官 としてゼ ミとかで関わ る ときに も発見 と、両方必要 なんだ ろうな と思い ます。 た とえば こうい う特性 は、成績 が良 けれ ば小、中、高校 と、「ち ょっ とあの子変わ って るけ ど -

とか 「自己中か もしれない」 とかで通 るわ けです。 それが大学 に入れ ば もっ と自由で、成 績 もだせ るし何 とかいける。ただ大学 とい う環境、 あるいは職場 とい う環境 に行 って不適応 を 起 こした ときに、それが 「発達降がい」 として立 ち現れて くるわ けです。従来 の降がい とい う の は もともとの能力の低 さが あるわ けです、 どんな環境 において も。 ところが成人前後 の発達 降がい とい うのは、環境 との相性 とい うの を加味 して考 える必要が ある とい うことです。 皆 さんが発達障がいの学生 さん達 とかかわ るときの 目安 にされていることだ と思 うことをま とめてみ ました。 まず は人 とのかかわ り方の特徴 として文脈的理解がで きない。 さっ きのお医 者 さんの話 みたいに、極端 に言 うと 「バ カな ことい うね え

と言 うと 「何で俺 の ことバ カだっ て言 うんだ」 みたいな ことで、私が診 た発達障がいの、仕事 している人 だったんですが、 ある 相談機関 に来所 されて初 回の面接 の時 に 「今 日はお仕事 は どうされ ましたか

?」

って言 った ら 「休 んだか ら来たんで しょ」とい きな り言われた りとか、社交辞令 とい うものが通 じませんで し た。語用論的理解 といって もいいか もしれないんですが、場 に応 じた、内容 だ けじゃな く文脈 をみた使 い方が まず苦手です。結果 として冗談や 「ふ り」が通 じない0 それか ら、相手の感情 を想像 す る とい う能力が欠如 してい る方 もい る。 これ は全部 の方が共 通 なわ けで はな く、い くつかの トピック とい うか目立 つ特徴 を挙 げてお ります。 さっきの周 り の方の学歴 を聞いて回る とい う、本人 の関心 はそ こにあるのか もしれないけれ ど、 その ことで 相手が どう思 うか とい うことを全然想像 で きない 。 あるいは どうも本人 は気 を遣 っているよう なんだ けど的 はずれか、過剰。私が診 ていた大学生 の発達障がいの方ですが、本人 は どうも世

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話好 きと自分 の ことを思 ってい るみたいなんですが、 その世話が、例 えばゼ ミな どで誰 かが咳 をした ら、 い きな りテ ィッシュペーパ ー出 して 「大丈夫 ? 大丈夫

?」

みたいな ことだ った り、 す ご く即物的な反応 をして しまうので周 りは馨陶 しい とかそんな感 じになって しまうわ けです。 何 かの リーダーをや る と周 りの ことを無視 してや って しまうので、 それな りに リーダー シップ を取 れ るわ けで、私が診 ていた女性 の発達降がいの方 なんですが、 ある大学の教育学部 に入 っ て、 ダ ンスの部分がす ご く評価 された。聞 いてみる と本人少 しカ リスマ的なキャラだったので 周 りがついて くるんだ け ど、や っぱ り会場 を とった りとかい ろい ろ事務的な ことであち こち と 衝突 していたか ら、周 りがずいぶん フォロー していたわ けです。 その方が晴れて教員免許取 っ て就職 したんですが、半年 くらいで うつ病 にな りましたね。 いわ ゆるアスベルガー症候群 の周 辺 の方だったんですが、子 ども相手 とか対人関係の多様性が出て きた時点で全然適応がで きな くなって しまう。学生時代 にそれな りにち ょっ と困 る こともあるけど、周 りが世話 をしてや っ てい るうちはいいのですが、環境が変わ る とそ うい う形 で出て しまうのです。 あ とはギブアン ドテイクがで きない。 日常生活 で は貸 し、借 りみたいな ものがあるじゃない ですか。 そ うい う機微が分か らないか ら、人 に物事が頼 めなか った りして、 これ は とくに社会 人 で ある ときにはけっ こう負担 にな ります。複数 の仕事 を こなす ときにそ うい う分担がで きな い とい うことです。一方的 に押 しつ けていて全然気 に してない とか。 もちろん性格的 にそ うい う人 もいるか もしれ ませ んが、や っぱ りギブアン ドテイク とい う機微がなかなか分か らない と い う方 もいる。 学業、業務 の仕方で もいい と思 い ますが、並列処理がで きない。締 め切 りが複数重 なった も のだ と、全部で きな くなるか、ひ とつや って他 は全部終 わ らない とか、並列の処理がで きない。 これ は企業 とかで はす ご く困 りますね。大学 だ と複数の レポー トを、期限があった ときにはひ とつ をや ってた ら他がで きない とか、 それ をやってい るあいだ は他 のいろんな仕事や約束事が ほ とん どお留守 になって しまうとい うことです。 あ と、ポイ ン トがつかめない。成績 は悪 くないんだ け ど、 どんな勉強 しているか とい うと、 学校 で習 った ことを全部覚 えて使 う。 だか ら大学や院 を出 られ る方 って結構 そ うい う方がお ら れ ます。 どうして ここまで これたのか とい うと、「とにか く覚 えて ました

みたいな。 それか ら、要領 が悪 い と言 えばそ うなのか もしれ ませんが、 ポイ ン トをつかむ とい うのは、試験 とい う文脈 の中で どれが出 るか とい うの を判断す るわ けなので、 それがで きないんですね。ただ、 ときどき記憶能力がす ご く優 れていて、 それで何 とかや っている とい う方 もお られ ます。 あ とは非常 に丁寧、完壁す ぎる。ただ非効率な仕事 の仕方。 これ は大学生で はあん ま り目立

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た ないか もしれ ませんが、ひ ょっ とした ら理工系で、実験系 とか組 み立 てた りす る ところで は こうい うことが出て きた りす るか もしれない と思 い ます。同 じようにマニ ュアルか らはずれ る のが なかなか難 しい と思い ます。 どうして も大学時代 とい うのは厳 しい部分 と緩 い部分が あって、 どこに引 っかか るか によっ て 目立 つ発達降がい として表れた り、表れなか った りす るわ けです。だか らこうい う特徴 があっ て も学科 によっては非常 に目立 ちに くいか もしれない し、 こういった対人関係 の特徴 とい うの は生徒間で話題 になっていて も教官 と学生 とい う関係で は、 それ以上 の変化が ないか、 なかな か 目立 たないか もしれない。結構周囲の学生が「先生、ち ょっ とあの人 は-」とい う感 じで引 っ かか る こともあった りす るわ けです。 日常生活 で とい うと、 ほ とん ど大学生 の場合、緩 い生活 だか ら出ない場合 もあるんですが、 もしある とす る と、す ご く漠然 とした言 い方ですが、常識的な ことがで きない。何 でそれが分 か らないの とい うことで。 それが一番 目立 ったのは締 め切 りや期限だ し、 あるいは、 これ は私 がす ご く後悔 す る例があって、退学 になった例 なんです けれ ど、単位 の取 り方が分 か らない と い うんです。 あれ は考 える と並列処理 だ と思い ます。 それがで きないか ら履修届が足 りなかっ た り、必要 な期限が分か らなかった りして。何 で ってい うと、本人 も何 で って言われて も分か らないんだ け ど、で きないわ けです。 さっきも休学、退学者 の話が出たんです けれ ども、今 お 話 をした方 も結局、 それである国立大学 を退学 になったんですが、 その ときはまだ よ く分か ら なか ったんです。何で これがで きないのか とい うことが。だか ら今 お話聞いて もらった ように、 この大学 まで入れ るのに何で単位 の取 り方が計算で きないのか とか、何で期限が分 か らないの か とか、だか らそ うい う方々 は、発達陣がい を疑わざるを得 ない と思 い ます。 当た り前 の ことがで きないか ら、何故 と説明 して も、期限 は期限 と言 って もそれが通 じない。 それ こそ 「僕 は困 りませんか ら」 みたいな形で。 い くつか大学生の例 を挙 げてみ ようと思 うんですが、 これ は、大学 によっては大学指定 のパ ソコンが ある ところがある と思 うのですが、 その変更がで きなかったんです。何で換 えな きゃ い けないんだ と。 本人 も換 えた くない理 由はよ く分か らないけれ ど、や っぱ り換 えた くないっ てい うことで、1年生の途 中 までなかなか換 えられなか った。 それか ら、 ほ とん ど同 じような 服 のパ ター ンをしているとい うことです。別 に着替 えないわ けで はないのですが、変わ らない。 ただ、私 の知 っているアスベルガー症候群 の中学生 は、7年間 も同 じサ ンダル を履 いていた人 がいたんですが、それに近 い形か もしれ ませ ん。講義 と講義 のあいだ は一人 で過 ごし、本人 は あん ま り気 にしてないみたいで、いわ ゆる寂 しそ うで はない。教官 に確認 した ら、幾何系の点

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数 は非常 によいそ うです。ただ、英語 はほ とん ど使 い物 にな らない とい うんですね。 セ ンター 試験 って発達降がいの人 に とっては福音だ と思い ます。 あれ は発達障がいの人 を通 りやす くし た と、私 は正直、思 って ます。 それ は文字 を書かな くて済 むか ら。 デジタル処理だ けでで きま すか らね。個人的な印象 なんですが。英語 は、大学だ と英語 で文章 を苦いた りします け ど、 そ れがで きないんです よね。この方 は高校2年の時 に私が見つ けた とい うんで しょうか、よ く知 っ ていた養護 の先生が、ひ ょっ とした らということで ご紹介 して くだ きって、本人 も高校生 です か ら説明 したんです。 それで親御 さん も本人 も納得 したわ けです。 それで大学 も受か りまして、 で も進学の ときにどうしようとい うことにな りまして、で も通 ったんだった ら大学 に も伝 えよ うということで、学生相談室 に連絡 しました。大学で もこうい う問題 は話題 になっていた頃で す し、学生相談室の年報 なんか に も結構 出ているわ けです よね。 そ こで も分かって くだ さって、 じゃあ配慮で きることは配慮 しましょうとい うことにな りました。本人の行動だ とか試験 の出 来、不出来だ とかについては、各教科 に こうい う特徴があるか らフォローで きるところはフォ ロー してやって くれ と。 くれ ぐれ も本人 の自覚 に任せた り、本人がで きるような指導 はせず に、 まずや ってあげて くれって ことで、何 とか1年 には進級 しました。英語 は相当苦労 したみたい で、再々試験 までいったみたいなんです けど、本人 は真面 目なので、そこは認 めてあげたい と い うことで した。 今度 は女性の例です。県外 の大学 に入 って、寮 に入 ったんですが、初 日に、本人 は 「パニ ッ ク

としか言わないんです けど、何かあったみたいで、退寮 して休学 され ました。能力的 には それな りにあった方なので、翌年別 の大学 にチ ャレンジして、今度 はアパー ト暮 らしを始 めた。 前 は寮だったか らいけなかった と思 うとい うことで。 この方 も2度 目は学生相談室 に連絡 して、 本人 も入学 してす ぐに行 って 「ここが居場所 になるか もしれない」って形で言われてい ました。 ただ、7月 くらいか らほ とん ど講義 に出席 しな くなって、保護者がアパー トに行 ってみ る と、 部屋 は散 らか し放題。服がた くさん買 ってあって、お金 は どこか ら出たの ?って感 じだったわ けです。 この方 はじつ は私が診 ていた方で、公立高校 の進学校で中 くらいの成績ですが、 ちゃ ん と大学入れ る くらいの成績 で、私がお会 い した ときはうつ病 だったんです。 これは本 当の う つ病で した。薬 にも反応 しました し。ただ、何か こう 「なんで

?」

みたいな ところがあって、 その時 は私の中で もはっき り言葉 にな らなかったんですが、大学 に行 って1回目が駄 目だ った ときに、念のため と言 うことで親御 さんか らも聞いた ら、AD・HD、注意欠陥 ・多動性障害 の 注意障害型。いわゆる片づ けがで きない とか散 らか し放題、必要立 った順序立てがで きない、 物忘れが多い。非言語性学習障害 とい うのは、 こうい う大学 に入 る能力 を持 ちなが ら、お金 の

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計算がで きないんです。本人 に言わせ る と千 円札 と百 円玉

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枚が同 じとい うのが どうして も納 得で きない。要す るに目に見 えるもの として違 うか ら肺 に落 ちないって言 うんです よね。へ え ∼ とい う感 じで した。 ちゃん と大学 には試験 を受 けて入 ってるんです け どね。セ ンター試験 の ようにマー クシー ト方式 になって、 そ うい う特徴 を もつ学生 に とって大学 に入 りやす くなって いるんだ ろ うな とい うのはこのケースで も思 い ました。 このケースは事前 に学生相談室 とも相 談 してたんですが、一人暮 らしその ものが無理だったんで、結局2度 目の大学 も休学 されて地 元 に帰 られたんですね。 こうい う例 を挙 げるのは どうかな と思 うんですが、実際 そ うい うことは起 こ りうる と思 うし、 中途退学者、休学者 の中にこうい うケースがい る。 アスベルガー症候群 と言 うのは分か りやす い と思 うんです よね。独特 の対人関係 だ とか話 だ とかい う感 じで。ただ、 もう少 し微妙 な特徴 を持 ってい る もの になる と、面接中は全然分か らなか ったですね。や っぱ り親 か らの情報 と学 校 での情報 が あって初 めて分かった。だか ら大学で こうい う子 どもさん見 つ ける ときは、教官 だ け とか事務 方 の情報 だ けでは難 しい と思い ます。事務方 に、 どれだ け学校 に出て きているか、 事務 的 に締 め切 りは どの くらい守れてい るか を確認 す るとか、 もし同級生がいた ら下宿 とか は どんな感 じか とか、 そ うい う情報 を集約 していかない と、正直 なかなか見 つか らない と思い ま す。今 日は教務 の方 もお られ る とい うことなので、 そ うい う意味で は第一発見者 には、学務 と か教務 とい う、単位 を とった り提 出期限 とか、出席 日数 を把握 で きる ところが、 まず は気づ き やすいん じゃないかな とい う気が します。ただ、 そ こだけの情報 だ と、いわゆる怠 け とか、興 味が落 ちた とい うふ うになって しまうので、他 の教官 とか関わ ってい る人 の情報 を集約す る と い うの は、 こうい う方達 を見つ けるには必須だ と考 えてお ります。 次 は男子大学生 の例 ですが、 この人 は自分か ら学生相談室 に来 たんです よね。友達 を作 りた いの に うま くいかない。何故 うま くいかないか とい うことで した。 もちろん この学生相談室 で はそ うい う方 に網 を張 ってたわ けで、学生相談室 の担当者が知 り合 いの臨床心理士だ ったので 私 の ほ うに振 って くれたわ けです。本人 と会 っただ けで は分か らない ことが あるか ら、先生 の 方で同級生 か らの情報 を集 めて もらえませんか と言 ってお きました。 これ は必要で した。本人 と会 っただ けで は分か りに くかったです。同級生か らの情報 だ と、 自分 に関心のある話題 だ と、 ものす ご く一方的 にま くし立 て る と。だか ら双方向の会話 にな りに くい とい うわ けです。ただ、 ゼ ミとい うのは教官 に もよるので しょうが、 あん まり目立 たない ところもあるみたいで、 この ゼ ミの先生 も似た ような傾 向が あったのか、 あん まり気 にされてない ようで した。同級生か ら の情報 はあったので、それ を基 に本人 とお会 い して、親御 さんに も来 て もらって、アスベルガー

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症候群だ ろうとい うことをお伝 えしました。大学 まで来 て こうい う病名 を言われ て も、保護者 に とって も本人 に とって もかな りシ ョックだ し、否定 され ることも多々 あ ります。伝 え方 はあ とでふれ ようと思 うんです け ども、 この方の場合 は保護者 に聞いた ら、何 とな くこの子 は大丈 夫かな と思 っていた とい うので、それだ った らとい うことで、生育史 とか を確認 して本人 と保 護者 に説明 しました。 厳密な発達降がいの診 断 は、生育史が必要です。乳幼児期か らの、 あるいは小、 中、高校生 のです。正直、大学時代 の情報 とか職場 だ けの情報 で はす ご く難 しい し、厳密 な診 断 は困難だ と思い ます。ただ、 さっき挙 げた ように情報 を集約す ることで、横断的な情報 だ けで も偽陽性 はある と思 うのですが、少 な くとも見逃 す ことは減 る とは思 ってい ます。ただ、厳密 には生育 史 まで確認す るのが、診 断的 には本来必要 な情報 だ と思い ます。 発達陣がい とい うの は、従来 の一般的な降がい概念 とは違 うとい うこと。 もうひ とつ、発達 降がい とい う考 え方が もた らした ものは、おそ ら くこうい う学生 は昔か らいた はず なんですね。 ただ、 こうい う概念がない頃 は、性格 だ とかキャラだ とか、朕 だ とかルーズだ とか、 あ とは本 人が気づいた ら、 あるいは慣 れた ら、経験 を積 んだ ら変わ るだ ろうと思われていた。脳 をパ ソ コンに例 える と

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の違 い、

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ユーザーの方 には申 し訳 ないんです けどもウイン ドウズに対 して

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とい うふ うに見 なせ ばいいのですが、本人 は変わ らない し、本人 も別 に悪気が あって や っているわ けで はない し、他意 はない し、何故 で きてないかおそ らく本 当に分か ってないみ たいな ところがある。 そ うなる と周囲で気 を回す しかないわ けです よね。小学校や中学校 で よ く話が出 るのが、親御 さんに この説明 をす る と 「甘やか した らます ますで きな くなるん じゃな いか

とか 「学べ ばで きるん じゃないか」 とい うことで よ く議論 にな ります。確 か にそ うい う 側面 もあるのですが、大学 まで来 て変わ らないのであれ ば、 それ はこう見 な した場合 は、本人 に気づいて もらうとい うこともですが、周囲が気 を回 さない とで きない と思い ます。 これ は発 達障がい とい う概念が、大学や学生相談室 に もた らした貢献 といえば貢献 です。 どうも変わ ら ない人がいて周囲で気 を回 さない と、 どん どん不適応 を起 こす人達がいるぞ とい う認識 は、発 達降がい とい う概念が もた らした ものだ と思 ってい ます。 これ は企業で も同 じです。 さすが に 「降がい」とい う言葉 は使 わないのですが、 さっきのパ ソコンの例 えだ とか、神経心理学系の特 徴 みたいな話 をす ると、理工系の方 はよ く分か って くだ さるんで、「並列 な情報処理 の回路 が な いみたいですね」 とい うと、「確 か に。 じゃあ業務 を替 えた方がいいですかね

ってい うことに なる。 適材適所 とい うので しょうか、 ある部署 にはまれ ばいいのですが、 もともと能力 は高 い わ けですか ら、注意 をしたか ら変わ るか と思 っていた ら変わ らないので、根性が足 らん とか、

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自覚が ない とか言 って しまう。発達降がい と見 なす ことで、偽陽性 はあるか もしれないけれ ど も、周囲で気 を回す ことで ドロップアウ トとか不適応 を免れ る学生 はいるはずだ し、 それは企 業 で もそ うだ し、大学で もそうです。ただ、大学の同級生 は、 ここまで来たんだか らとい うこ とで、 その能力の高 さ故 に 「えっ、そんな人がいるの」 とい うのが これ まで気づかれなかった 原因だ ろうと思い ます。ただ、国立大学やいろんな ところで取 り組 みが されているところです。 今 の話 を振 り返 るわ けですが、要す るに従来か ら 「三障害」 と言われていた身体、精神、知 的障害が あったわ けですが、 これははっき り専門家以外の人がみて もある程度分かるし、 それ は小 さい頃か ら診断 されて、福祉や行政面で支援 を受 けなが らや っているわ けです よね。今で 言 えば障害者 自立支援法の対象者 になる人達です。経済的 に も援助が受 けられ るし、ただその 援助 も厳 し くなっているんですが、養護学校だ とかいろんな進路 の選択が小 さい頃か らあるし、 本人 も親 も受 け入れているわ けです。 この子 はこうい う人生だか らそれな りにや っていって も らお う、 みたいな。 ところが ここ10年、 まず教育 の分野で 「軽度発達陣がい

とい う概念が出 て きたわ けです。 この延長線上が大学生の 「発達障がい」 なわ けなんですが、最近 メデ ィアで も取 り上 げ られているのでお分か りの ように、小学校、中学校 で見つか るち ょっ と変わ った子 ども、気 になる子 どもがいて、知的 には大丈夫であると。 そ うい う方達 の中に学習障害 と呼 ば れ る人達や、注意欠陥 ・多動性障害 と呼 ばれ る子 どもや、アスベルガー症候群 と呼 ばれ る子 ど も達がいたのが分かった。 軽度 とい うのは、知的障害 を伴わない とい うことなんです。 とい うのは、 この 「三障害」の うち、お金 に関わ る自立支援法の対象 になるか とか、子 ども時代 だった ら特別児童給付手 当が もらえるかな ど、知能の問題、つ ま りIQが問題 なわけです。ちなみに IQ55が特別児童給付手 当 をもらえる上限なんです けども、IQ は普通かち ょっ と低 い くらいだ けど、学校 に行 く分 には 困 らない、知的障害 はないんだけ ど、 こうい う特徴のある人達がい るのが分かった。 これが こ こ10年 くらい前か らの動 きです。ただ、一時 「軽度発達降がい」 とい う言い方が使われていた のですが、今年の4月か 3月に文部科学省か ら 「軽度」 とい う言葉 は止 めようとい うことにな りました。 とい うのは軽度 とい うと障がい自体が軽 い ように見 なされ るのですが、 じつ は知的 障害 を持 っている、いわゆる 「三障害」の人達 は もともと福祉や行政面での支援がで きている わ けです よね。 ところが軽度の発達障がい と呼 ばれる人達 は、支援 の仕組 みが ようや く始 まっ た ばか りとい うところです。教育学部 の方がお られた らご存知か もしれ ませんが、特別支援教 育 コーデ ィネーターが小、中学校 に配置 された り発達障害者支援法がで きた ところです。ただ、 まだ入 口についたばか りです し、具体的な支援策が十分 ない とい う状況です。だか らそ うい う

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意味では、知的な障害 は伴わないけれ ども、困難 な上 では決 して この 「三障害」 の方 には引 け を とらない とい うことで、「軽度」 とい うのは止 めようとい うことになって きたわ けです。 精神科 レベ ルで は昔 か ら知 的障害 とい うの は伝 統 的 にあったわ けです し、学 校 領 域 で は MBD(微細脳障害)と呼 ばれた時期があ りました。現在 の軽度発達降がい とほぼ重 なる もので すね。 それがい くつか分類 されて現代 に至 る とい うわ けです。一方で 自閉症 とい う明確 な概念 があって、 これがだんだん広が って きて、知的障害 を伴 う高機能 自閉症や、す ご く大雑把 な言 い方 をすれば言語能力 は普通 にある、だけど他 の面で は自閉症 の方 とよ く似た特徴 を持 つアス ベルガー症候群 と呼 ばれ る人達がいて、それが じつ は疾患 とそうじゃない部分 とはっき り分か れ るとい う考 え と、何が普通か は別 にして、普通の子か ら自閉症 ない しアスベルガー症候群 ま で含 まれ るスペ ク トラム、連続性があるのではないか とい う考 えがある。だか ら教員の世界 で は 「ち ょっ とあの子 アスペ っぽい よね

とい う言い方が され るわ けです。 この概念 は今後 どう い うふ うになってい くか分か らないのですが、 そ うい う見方が され るようになって きました。 そ うい う人達 を含 めて 「軽度発達降がい」 と呼 ばれてい ます。 これ は精神医学的な診断名で は ないわ けで、 しか も義務教育 までが主だったんですが、最近 になって高校で もそ うい う取 り組 みがなされて、今年、高校 の先生方の前で こうい うお話す る機会があったわけですが、高校 で もずいぶん話題 になってい るようです。 では大学の発達降がいは どうか とい うと、軽度 の発達降がいの方達の中で、テス トで成績取 れ る人達が大学 に入 った場合、 これが大学生の発達降がいです。だか ら種類 としては学習障害 と呼 ばれ る群、非言語性 の もの も含 めて、AD・HDの子 もいるだ ろうし自閉症 スペ ク トラム を 含 む子 もいるだろうと思い ます。知的障害 を伴わない どころか、む しろ知的 には、テス トの点 といった意味では高いか ら、大学 に入 っちゃうわ けです よね。学力 は高い、だか ら、 まさか大 学 に入 ることがで きて-つて ことなんですが、や っぱ りこうい う特徴 を持 ったお子 さん達が大 学 に入 って来ている。 個人的な印象 としてはセ ンター試験がそれ を入 りやす くした と思い ます。 順番 としては小、中学校 か ら始 まって、高校 で見つか りだ して、い ま大学 に来た。私 の職場 のメンタルヘルスに関わっている立場 か らす る と、職場 に も発達降がいを持 っていると思われ る人 たちがいるのが事実である以上 それ を前提 にいろんな ことを考 えていかざるを得 ない。 こ の ように就職す る前段階 としての大学生 の中で発達陣がい とい う概念 を考 えるとき、 さっきお 話 しした ように、本人 は変わ るもので はないか ら周 りが配慮す る必要があるとい う人達 を取 り 上 げる時代 に来ているのだ ろうな とい うところです。 最初話 した ように2つの型 を挙 げました けど、学生相談室 に来 る学生 はい ます。アスベルガー

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症候群 とその類縁 に該当す る人たちが結構多 いん じゃないかな、不適応感 を持 っていた りとか、 ある人 はすで に私が挙 げた例 みたいによそで診 断受 けた りした人 もい ます。 もちろんそ うい う 人達 も支援が要 るわ けですが、同時 に最初 に挙 げた例 の ように自覚 もな く、周囲 も気づかない とい うか、 まさか- とい うところで卒業 して しまう。 その人達 を見 つ けておかない と、就職 し てか ら 「うつ」 になった とか、長 く続 かなか った とか、 あるいはあそ この学部 か ら来 る子 には、 ち ょっ と多 いん じゃないか とか、企業 もだんだん知 って くる と考 えるわ けです よね。普通 にゼ ミの教官 に 「発達障がいあ りますか、 ないですか」とか、「並列での処理で きますか」とか聞 く 時代 が来 るか もしれない。や っぱ り社会 に出てか らの不適応 に対 して備 える意味で は、大学 で の発見 は必要である とい うことです。就職 の こともあるし、職種選 びです よね。 こういった人 達 はあ ま りサー ビス業 には行 きたが らないのですが、部署 とか も人事管理以外 の専門職 が いい のか とか、社会人 になった ら君 の場合 は こうい う困難が予想 され る とい うこ とをあ る程度 シ ミュレー シ ョンで きておかない と、最初挙 げた例 みたいに結局、 うつ的 になった りとか、職場 で問題 になるまでなかなか出て こない ことが あ ります。 大学生 で発達降がい とい うときに もうー っ困難 な ことは、明確 な診断基準が まだない とい う ことです。発達降がい とい うのは、 あ くまで も小児 を基準 にで きた概念 なので、大人 になって どうな るか分か らないのです。ぼつぼつ大人版 のAD・HDの診断基準 とかで きつつあるみたい なんですが、 まだ完成 の途 中です。 もう一 つ難 しいのは成長 によって変わって くる とい うこと です。 た とえばAD・HDとい うのは 「多動」 と言われてい ますが、大学時代 には他動 なんてい うの はほ とん ど目立たな くて、む しろ非常 に物忘れが多 い人 とか、整理整頓がで きない とか、 期 限が守 れ ない とかそ こだ け残 って しまうことが あ ります。本人 も適応 しようと工夫す るわ け です。 これ は私が知 っていたAD・HDの大学生 なんですが、 とにか く時間が守れないんです よ ね。講義 には遅れ るし、バ スには遅れ るLと。 ある時 「何 とかな るようにな りました」 とい う ので、 どうしたのか と聞 くと、 自宅 か ら通 ってた人 なんですが、部屋毎 に時計 を置 いて、時計 の時間 を全部変 えているんです よね。 それで、 どの時計が遅 れているか分 か らないか ら急 ぐよ うになった とい うことで、へ え∼ つ とい う感 じで した け ど、いろんな困難 はあ りそ うだったん ですが、何 とか適応す るための工夫 をす る、 あるいはメモ をした ことを忘れ るって ことで、 メ モ した ことを思い出すメモ とか、今 は電子機器が あ りますか ら時間が来 た ら思い出す ような形 で時間設定す る とか、発達障がいに とっては外部記憶装置だ とかパ ソコンは福音 だ と思い ます。 特 に学習障害系の人 で、文章が書 けない人 に とって、漢字が書 けない人 とかいるわ けですが、 そ うい う人達 に とってワープロはす ご く役 に立 ってい る と思い ます。計算が特 にで きない人 に

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とっては計算機 とか。大学 はそ うい うハー ドウエアを使 うことによってカバーで きる部分が な いわ けじゃないんです よね。ただ、 さっき挙 げた ような困難 はあるわ けです。 もう一 つ大学生 で診断が難 しいのは、保護者か らの情報が入 りに くい とい うこと。発達降がい とい うのは子 ど も時代か ら現れ るわ けですか ら、その情報がない と、 あるいは少 な くとも小、中学生での情報 がない と診断の信悪性 とい うか妥当性 とい うのは難 しい と思い ます。ただ、 ここで も 「がい」 とひ らがなで書いた ように、 この発達陣がい とい うのは医学的な診断 とはまた別 の概念 として 動 いているわ けです。診断がで きる、で きないは、正直、大学で は無理です。 それ こそ親御 さ んの理解があって、情報が もらえて、小学校時代 の通知票が全部分かって、大学生 になって知 能検査 とか させて もらえた らで きるか もしれない。ただ、た とえば発達降がいを診 る検査 にい くつかあって、 自閉症 とか学習障害 を診 る検査 キ ッ トがあるんですが、使 える年齢 に上限が あ るんです よね。成人 に使 える検査 の道具がないわ けなんです。 い まかろうじて心理 の世界 で は ロール シャッハ テス トとか

MMPI

でアスベルガー症候群 の特徴 とか は徐々 に出た りしてい る んですが、やっぱ りまだ開発途上 なわ けですか ら、 もし大学での診断が必要だ として も、大学 生 に仕 える明確 な診断基準で はない し、 また明確 に診断す ることは不可能で しょう。 そのなか で 自分が関わった事例、 また は就職 までで きる事例 をみてい くと、多いのは自閉症 スペ ク トラ ム と呼 ばれ るような、典型的な特徴 は全部満たすわ けで はないが、その特徴 を持 っている部分 と、学習障害の部分ですね。 これ は大学ではまずその 日で見て もいいのではないかな とい うの があると思い ます。 その特徴 についてお話 します。 最近 いろんな ところでアスベルガー症候群 の特徴 とい うのがマスコ ミな どで流布 されている の と、長崎 はいろんな意味で この名前がイ ンパ ク トがあったので ご存知 の方があるか もしれ ま せ ん。 これ も診断基準 は子 ども時代 の もので、大人 で これが使 えるとは考 えられてい ませ ん。 ただ、い くつかの特徴 は大学生で も当てはまるわ けです。対人交流の障害。ちなみにアスベル ガー症候群、ある種 の自閉症 の人達 は3つの特徴があ ります。社会性、言語の使 い方、関心の 持 ち方、 これは興味の限定 とも言 うんですが、社会性 とい うのは対人交流。 それでい くと親密 な友人がいない。友人 を作 ることに関心がない 。 あるいは、ないわ けじゃないけれ どす ご く不 器用な ことをやってる。 ち ょっ と被害的 にな りやすいですね。叱 ったつ もりはないんだ けれ ど、 全部否定 された ように感 じて次か ら会 いに来 な くなる とかですね。 その気 はないけれ ども共感 や思いや りに乏 しい。 これ は私が関わっていた大学生 の女の子 なんですが、高校時代 にうつ病 になって私が診 てて、大学 には無事進学 していたんですが、ち ょっ とうつが悪 くな りか けてい て 「何かス トレスがあったの

?」

と聞いた ら、同 じクラブの人がいて、いろんな ことを相談 し

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て くる。一方的 にずっ と相談 して くるし、休 みになった ら相談 して くる と。最初 は気の毒だ と 思 って付 き合 っていたけど、 もう自分 は無理だ とい うことで、話 を聞 くのをやめた らその相手 が全然 しゃべ り掛 けな くなった とい うんですね。聞いてみるとどうもその子がアスベルガー症 候群 みたいな感 じなんです よね。だか ら、他意 はないんですが、相手が 自分 のやっていること を どう思 うか分か らないか ら、結果 として周 りの子がス トレスになることもある。 今の例 もそ うですが、大学で こうい う方 を見つ ける ときは、本人 よ りも周 りがち ょっ ととまどってい る と い うア ンテナの張 り方 をした方が引っかか るか もしれ ません。 特徴 として挙 げているのはあ くまで も10代前半 までの典型例 であって、大人 のアスベルガー の方 は、 これ まで40代か ら60代 の方 と何人 も会 っています け ど、歳 を取 るに従 って こうい う特 徴 は目立たな くな ります。だか らこれ を基 に大学生 を判断 していただ くと、 この子 は大丈夫、 とい うことにな りますので、 これ はあ くまで も10代 くらい までの典型的な特徴です。 私がいろんな職場 に行 って印象 に残 ったのは、アスベルガー症候群 の人 も成長す るし、世 の 中 に慣 れてい くし、 それな りに処世術 を身 につ けて きます。 ときにはお愛想 も言 うわ けです、 ときどき的 はずれです けど。だか ら、 そうい う意味で は大学 とい うのは、それ まで何 とか適応 して きた人がいるのであれば、それな りの工夫 はで きているはずなので、 ここに出ているよう な典型的な ものは必ず しもとは言い ません。ただ、い くつかの断片的な情報で もこうい うのが あれ ば参考 にはなるか もしれ ません。 表情、視線、 ジェスチャー、姿勢 な どの表現が乏 しい。先 ほ ど就職 してか らの例 を挙 げた、 方向音痴 な人 です。上司が 「うつ」 じゃないか と心配 された とい う、休 みの 日は一人 でボーつ とす るのが好 きとい う。 その方 を面接 してた ら、 こっちがその気で見てるか らか もしれ ません が、話 しているんです けど、ず っ と目が合わないんです よね。 しゃべ って も身振 り手振 り交 え ず に、抑揚 はある程度 あるんだけれ ど、正直言 って表現力が豊かだ とは思 えないような感 じ。 よ くアスベルガー症候群 の人 の特徴 に、声 に抑揚がない とい うことが挙 げられ ます け ど、 それ もや っぱ り個人差があるし、それだ けで見 る と見逃す と思い ます。ただ、特徴 とい うのは疑 っ ていい きっか けにはなると思い ます。言葉 よ りも表現があ ま り豊かでない とい うことです。 次の、独特で不適切 な表現 について とい うのは、 まさに文字通 りの理解 とい うか。 これ も私 が診 ていた高校 くらいのアスベルガー症候群 の男性で、大学院生 と一緒 に面接 したんですが、 大学院生 はまった く普通の子 に見 えると言 うんですね。や っぱ りその気で見 ない と分か らない んだな と思 ったんですが、ただ、電車 の話 をした ときに、長崎本線 には特急か もめがあ ります よね。他県か ら来ていた子だったので「今 日のか もめは どうだった

?」

と聞いた ら向 こうはキ ョ

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トンとす るんです よね。 あ、 そ うか と思 って「君が今 日

時台 に乗 ったか もめは どうだ った

?」

と聞 くと、 それだった ら 「か もめ」 の ことを話すんです よ。 や は り、一般的な事象 はな くて、 固有の事象 しか理解で きない とい うのは時々 あ ります。要す るに、特急の 「か もめ」一般 とい うのが存在 しな くて、 自分が乗 ったその時間の 「か もめ」だ けがその人 に とっての 「か もめ」 だ とい うような とらえ方です。例 えば子 どもに信号 の絵 を描 かせ ると、普通の子 って赤、黄色、 育 って描 きます よね。 アスベルガー症候群 の子 に描 かせ る と、全部 ではあ りませんが、赤 だ け 赤 くして他全部黒 く塗 る とか します。 これで現れてい るの は、普通 の子 どもは どこかで一般化 して しまって信号 の色全部 を塗 るわ けですね。 ところがアスベルガー症候群 の人 は一般化が難 しい ことが あるか ら、個別 の信号、た とえば自分が見た ときの赤がついている とき とか黄色 が ついている時の信号 しか描 か ないのです。 この ように一般 的な事象で話せないわ けです。た と えば車一般 とかがな くて、誰 かが乗 った車、 また は誰々がや ったある時間の固有 の出来事 しか 話 として通 らない とい うことです。逆 に抽象的な概念 を使 う人 もいて、個人差があるんですが、 皆 さんが普通 にした コ ミュニケー シ ョンでは内容が なかなか通 りに くい と言 えます。 そ こは一 般的 な ものが存在 しない とか抽象度 の高 い話だ け抽 出す る とかそ うい うことが ある と思 い ます。 対人場面 の手がか りが理解 で きない とい うのは、 自分がい ろんな ところで、アスベルガー症 候群 とか発達障がい と思われ る人 と面接 してる と分か るんですが、最初 に面接 の時間 を言 うわ けです。当然決 まっているか ら。 時間が来 て も一方的 に しゃべ って終わ りそ うもない と、 それ で こち らが時計 を見 た りそわ そわ して も全然意 に介 さない。 ある時、就労 したアスベルガー症 候群 の人 なんですが、私が立 ち上が って もしゃべ り続 けてい ました。意味す る ところが分 か ら ないわ けです。皆 さんが教官 として、 あるいは事務 の方で あった ときに、何で この手がか り、 ほのめか し、非言語でのサイ ンが通 じないんだ ろうとい うことが あれば、発見 のポイ ン トにな るので はないかな と思い ます。 言語 の特異性 について は、表面的 には目立たないんだ けれ ども、一般的な事象が存在 しない とか、ペ ダ ンチ ック と言 い ました けれ ども、要す るになんかち ょっ と、「どこでその言葉が出 る の

?」

みたいな言葉 の使 い方。 あ とは文字通 りの理解。小児科 の先生が教 えて くれたんですが、 例 えば子 どもが来た ときに、発達陣がいをち ょっ と疑 って るな とい うときに 「家 まで まっす ぐ 帰 るの

?」

って聞いた ら、「いや、

○○

で曲が ります」と言 うんですね。「まっす ぐ

とい うのが 「道草 をせず に

とい う意味で取 れないわ けです。物理的 にまっす ぐじゃないか ら「曲が ります」 と言 うわ けです。 そんな風 に使 った りします。ただ、大人 になれ ばかな り修正 されてい る と思 うので、 この特徴がないか らといって除外 で きるわ けで はないのですが、そ うい う特徴 を持 っ

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てい ます。 あ とは抑揚がイマイチだ とか、一本調子だ とか。ただ、 これ も大人 になればなるほ どそれな りに工夫 しているので、 ここだ けでみ る と見逃す こともある と思い ます。 大学 で は講義 とか授業ではなかなか分か りに くい と思い ますが、子 どものアスベルガー症候 群 だ と、興味の対象がす ご く限定 されている、 そ してす ご くこだわ る。 いわゆる図鑑 ぽっか り 見 せて、動物図鑑 は見 るけど生 き物 には興味がない とか言われてい ます。大学生での場合 はむ しろ、 いい方向に行 けば学業、た とえば特定の研究分野 とかで出 ることはある とは言われてい ます。だか ら大学院出るタイプ とい うのは、上司の方 と話 してる と、 そうい うタイプですかね とよ く言われ ることはあ ります。 む しろ適応的 に働 く可能性 はあるか もしれ ません。 物 の収集や事実の記憶 と関連す ることが多い、 とい うのは要す るに収集癖 みたいな ものです ね。 あ と、時系列 とかに関係 な く事実だ けを羅列 した ような記憶 の しかた をしている とか は、 勉強 をしているところで、大事か大事 じゃないかの区別がで きない とい うような ところで出 る か もしれ ません。 行動パ ター ンが変わ らない とい うのは、服 だ とか、パ ソコンを換 えに くい とか、ただ、子 ど も時代 のアスベルガー症候群だ と、行動パ ター ン変 えた り予想外の ことが入 る と、いわゆるパ ニ ック とい うか、落 ち着 きがな くなった りす る と言われてい ますが、大学 とか企業でそ うい う の に会 った ことはないですね。や っぱ り成長す るに従 って対処で きるんだな とは思い ます。た た、予定外 の行動 に対 しては弱い とい うことは共通 していると思い ます。 運動 の不器用 さなんですが、 これ は別 に運動音痴 とい うの も発達陣がいのひ とつにあって、 発達性協調運動障害 ってあるんですが、 それ は人生 あん ま り困 らないんですが、 そ うい う不器 用 さが あ ります。 じつは私、今 日ここに2時40分 に着 くはずだったんですが、長崎 にず っ と住 んでい る人 に道 を聞いた ら、その説明 による と長崎大学の正門が昭和町なんです よ。「えっ、そ うだ った っけ

と思 う私 もどうか と思 うんですが、ないんです よね。それで文教町の通 りを通 っ て右折 して コンビニで道 を聞いた ら、 コンビニの人が「まっす ぐ行 って左折 して」って言 うんで す よね。大学 は目の前 に右 にあるのに 「左折 した方 に長大 の正門がで きたんだ」 と思いなが ら 説明 を聞 いていたんですが、私があん ま り変 な顔 をしたんで、「じゃあ、道路 に出て説明 しましょ う」って言 って、右方向を指 しなが ら 「ほ ら、 こち ら側 に左折 して」ってず っ と言 って るんです よね。発達障がいには左右が分か らない人がいるんです。た また まそ うい う人 に出会 ったので、 遅 くなった言い訳 に使 っているんですが、左右 の認知がで きないタイプはあると思い ます。 そ れ も踏 まえて視空間認知、いわゆる極端 な方向音痴 とか、 もちろんそ うい う学生 さんはいる と

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思 うし、 さっき言 った ようにそれが環境 との相性 で、不適応 につなが らなければそれでいい と 思い ます、地理関係 の仕事 に就かない限 りですね。ただ、す ごい方向音痴だ とか運動音痴、左 右認識 - こんな ことは分かっているだ ろうとい うことが、学業面、対人面で も欠落 していた り、 そ うい う同級生か らの情報 だった り、事務方か らの情報で単位 を落 としているとか、期限が間 に合わない とか、そ うい うのが合わ さった ときに発達降がいの可能性 として考 えることがで き るとい うことです。 ですか ら、 ここに挙 げた特徴 とい うのは

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歳代 くらい までの ものが主なんですが、部分的 に は大学生 レベルで も残 っている可能性がある。ただ、 それだ けで診断はもちろん難 しいわ けで すか ら、 くどくな りますが、同級生だ とか事務方だ とかいろんな情報 を集約 して、 この子 の不 適応の原因 はなんだろうとい うような ことを考 えることで、大学で発達降がいを見てい くこと は十分可能 なのではないか と思 ってい ます。 また社会的慣習 にしたが って振 る舞 うことがで きない。要す るに理屈 っぽいタイプがいて、 何で という説明がで きない と、理 由がなければ しません、みたいな鼻 につ くような感 じの行動 にな るか もしれ ませんが、や っぱ りそれ を相手が どう思 うか とい うことが分か らないか らそ う い うことをや って しまうとい うこともある と思い ます。 私が昨年か ら教職 に就 いた りして、職場 の上司の方 とか といろんな話 を聞いている と、 アス ベルガー症候群 の方 といる とこんな印象 を受 ける とい うのがい くつかあって、距離感が分か ら ない感 じがす ると。 妙 に丁寧 で懸葱無礼 な感 じがあるか と思 えば、失礼 な と思 えるほ ど密接 な 感 じになると。 もちろん距離 の取 り方が分か らない とい う他 の精神疾患の方 もあ ります けれ ど も、 そ ういうところの区別 は実際難 しい ところがあるか もしれ ませんが、やっぱ り極端 な感 じ みたいですね。 あ とは、 しゃべ っていて もこち らの言 っていることが本当に届いているんだ ろ うか と、実感が もてない。大学生の生活 とい うのはそれな りに緩 いんだけど、それで もマイペー スが過 ぎるん じゃないか と言 うような こととか。多分 そのマイペースの度が過 ぎて、期限が間 に合わなかった り、単位が足 らな くなった りで、休学 とか につなが るケースはある と思い ます。 最初 に例 をお話 ししたんですが、 ある国立大学の工学部 の4年生で、卒業 に必要な単位 はひ ととお り揃 っていたんですが、ひ とつだ け前期 に期限が あるのがあって、国立の大学だったの で期限 は厳 しいみたいですが、本人が何でか分か らないけどそれ を見逃 したって言 うんですが、 分か ってたのか分かってなかったのか、 とにか くそれが出せ な くて、留年 しちゃったんです よ ね。全部単位 は揃 ってたのに。留年 してその直後 に私 の ところに相談 に来て、話 を聞いてたん です け ど、大学 にはそんなに知 り合 い もいない し、だか ら情報 もなかった ということもあるか

参照

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