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血 液疾 患並 び に悪性腫瘍 の ア ミノ酸代謝 に関す る研究

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Academic year: 2022

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(1)〔616.. 15+611‑006.. 6〕:. 612.. 398.. 192:. 545.. 84. 血 液疾 患並 び に悪性腫瘍 の ア ミノ酸代謝 に関す る研究 第 血 液 疾 患,特. Ⅱ. 編. に 再 生 不 良 性 貧 血 の ア ミ ノ 酸 代 謝 に 関 す る研 究. 岡 山大学 医学 部第2内 科教室(主 任:平 木 渡. 部. 瑛. 潔教授). 一. 〔昭和44年9月29日 受稿〕. Ⅰ. 緒 1888年Ehrlich1)が. 告 と福 田21)が 認 め て い る本症 脾 臓 中 の 催 貧 血 性 因. 言. 子の 存 在 は本 症 の 成 因 に対 す る脾 臓 の 関 与 を 考 え さ 高 度 の 貧 血 を 呈 して 死 亡 した. せ,本 疾 患 血 漿 中 に 認 め られ るErythropoietinの. 増. 1少 女 を 剖 検 し,そ の 骨 髄 が ま つ た く脂 肪 化 して い. 加 は本 疾 患 にErythropoietinの. るの を 認 めAplastisch. る名 称 を 称 して 以. ら かの 因子 の 存 在 が 推 測 され る22)が 仮 説 の 域 を 脱. 来,諸 外 国 お よ び 本 邦 で もそ の 症 例 な らび に 研 究 報. しな い よ うで あ る.更 に体 質 異常 説23),内 分 泌 異 常. 告 は 多 数 にの ぼ り,本 疾 患 に対 す る一 応 の 概 念 は 確. 説24)25)26)27),もい われ て い るが,最 近 の テ ス トス テ. 立 され て い るが,そ の 成 因 あ るい は 治 療等 に 関 して. ロ ン28),蛋 白 同 化 ホ ル モ ン29), ACTH30),. は い ま だ に 未 解 決 の点 が 多 い.. Hormone等. Anamieな. 再 生 不良 性 貧 血(Aplastische. Anamie)は. 明らか. 作 用 を 抑 制 す る何 ん. Steroid. の 本症 に 対 す る治 療 成 績 の 優 れ て い る. 点31)32)33)から内分 泌異 常 が 本 症 発 生 に 関 与 し て い. な 原 因 に よ つ て 惹 起 され る続 発性 再 生 不良 性 貧 血 と. るの で はな い か と も考 え られ て い る.ま. 種 々の 検索 を 行 な つ て も原 因 を 明 ら か に な し得 な い. Fanconi型34)やEstren35). 特 発性 再 生 不 良 性 貧 血 に 大 別 され,特. 性 の 骨 髄 機 能 の 脆 弱 性 もい わ れ て い るが,家 族 的 発. に後 者 の特 発. Dameshek型36で. た本症 の は先天. 性再 生 不良 性 貧 血 の 病 因 本 態 の 究 明 は わ れ わ れ に と. 生 を 認 め ず,染 色 体 異 性 も認 め られ て お らず,遺 伝. つ て 重 大 な 関 心事 の 一 つ で あ り,こ れ らの 問題 に 関. 性 は 否 定 的 で あ る.な お,あ. す る多 数 の 研 究 報告 が な さ れ て い る が,未 だ 確定 的. 酸 ・そ の ほか ア ミノ酸 も造 血 に 関係 し,こ れ らの 欠. な もの もみ な い 状 旗 で,諸 説 が あ る.主 な 説 を み る. 乏 が 本 症 の 成 因 の 一 つ と して 考 え られ て お り,教 室. と先 ずMills2),. で もア ミノ酸 代 謝 の 面 か ら本 症 の 成 因 に つ い て 研 究. Jackson3), Henning4), Stodtmeister5),. Block6)等 は 白 血病 と本 症 と の関 連 性 を 強調 し て お り,天 野7),渡 辺8), Schulten9), Williams10),平. 福. る 種 の ビ タ ミン ・葉. を 行 な つ て い る37).私 は この ア ミ ノ酸 代 謝 の研 究 の 一 環 と し てStahl38)に 準 拠 し たThin‑layer chro. ら11)も 病 理 解 剖 上 白 血病 と 本 症 の 鑑 別 不 能 な 症 例. matography並. の あ る こ と を 報告 して い る.わ れ わ れ の 教 室12)で. を応 用 して ヒ ト体 液 ア ミノ酸 分 析 を 行 な つ た.即 ち,. も 本症 の 様 相 を呈 した の ち 白血 病 に 移 行 した2症 例. 主 と して 再 生 不良 性 貧 血 の 尿 ・血 液 ・骨 髄 液 中 の分. を経 験 して お り,両 疾 患 の 間 の 相 互 関 係 の 解 明 は諸. 画 ア ミノ酸 を取 り上 げ,他 の 血 液 疾 患 と比 較 検 討 を. 家 の 関 心 事 の 一 つ で あ る.次. 加 え 本疾 患 に対 す るア ミノ酸 代 謝 の 関与 を 考 察 して. に 前 川13),熊 谷14)等. び にAutomatic. amino acid analyzer39). は ア レルギ ーが 本 症 の原 因 に 関 与 す る可 能性 の あ る. 興 味 あ る知 見 を得 る こ とが 出来 た の で こ こ に報 告 す. こ と(Erythron‑allergy)を. る.. の べ, Smith15)は 本症 に. は 血 液 型 に も とづ く抗 体 が あ る と報 告 して い る.し か し反 面 長 谷 川16)は 本症 に ア レル ギ ー の 成 因 を 推 定 す る こと の 因 難 性 を論 じて い る.又,菊. 地17),説. Ⅱ. 実 験 材料 並 び に 方 法 実 験 に供 した 材 料 は 主 と して 再 生 不 良 性 貧 血 患 者. 田18),長 谷川16)等 の ほ か教 室19)で も本 症患 者血 清. の 血 清 ・尿 な らび に 胸 骨 骨 髄 穿 刺 液 で あ る.血 清 は. あ る い は尿 中 に 催 貧 血 性 物 質の 存 在 を認 めて い る.. 早 朝 空 腹 時 を選 ん で採 集 し,尿 は24時 間蓄 尿 して そ. 河 北20)の 本症 治 療 と して の 摘 脾 の 優 秀性 を 示 す 報. の 一 部 を 用 い た.血 清 は表1に 示 す 如 く除 蛋 白後,.

(2) 546. 渡. 部. 瑛. 一. 表1 Technique. of. Thin-layer. 表3 Chromatography. Method of Bone Marrow Treatment. 表4. 表2 Method. of. HCl. Hyarolysis. また は 表2の 如 く塩 酸 加 水 分 解 して 試 料 に 供 し,骨 髄 は穿 刺 液0.5mlに0.88M蔗. Method. 糖 溶 液 を加 え て テ フ. ロ ン ホ モ ゲ ナ イ ザ ー に て 磨 滅 細 挫 し, Schneiderの 細 胞 分 画 法40)を 応 用 して0℃. 1600g,. 0℃ 29000gの. 遠 心 に て それ ぞ れ 核 分 画,ミ. トコ ン ドリア分 画 に分. 離 し,血 清 と 同 様 に 塩 酸 加 水 分 解 し て 試 料 と し た. (表3).尿. of Urine. は 蓄 尿 尿 よ り10mlを. Treatment. 取 り,脱. ア 操 作 後Citrate. BufferでpH. し た(表4).分. 析 方 法 は 第1編52)で. Thin‑layer amino. chromatographyな. 2.2に. acid analyzerに. よ つ た.. ア ンモ ニ. 調 整 して 試 料 と 詳 述 し た. ら び にAutomatic.

(3) 血 液疾患並 びに悪性腫瘍 のア ミノ酸代謝 に関す る研究. Ⅲ. 1. 血 1). 清. Thin. よ る分 析. 比 較 し てMetionimeは. で,ま 35)う. た に 対 して,他 Metionineは. たValineとAlanineと. Homocitrullineな. い し は α‑amino‑n‑butyric. 健康. 少 な い が の 間 に(Rf. chro. 検 出 さ れ たX‑Substance37)は. ア ミ ノ 酸 と 推 定 さ れ 得 る が,そ. こ れ ら. の病 因 論 的 意 義 は現. 在 の と こ ろ な お 不 明 で あ る. 2.. 尿. 尿 中 の ア ミノ酸 パ タ ー ン及 び含 量 は一 部 の ア ミノ 酸 を 除 き あ ま り 食 餌 に 影 響 さ れ な い.再. の 再 生 不 良 性 貧 血 患 者 例 写 真3で. 血 患 者 尿 中 の ア ミ ノ 酸 含 量 及 び パ タ ー ン は 表5,. は. 検 出 され た が 未 同 定 ニ ン ヒ ドリン 陽 性 方 向(Rf値=20,. に 検 出 な ど の 特 異 所 見 を 得 た.こ. 75)の. 位 置. の様 に 本 疾 患 で は. 症 例 に よ つ て 異 な つ た 位 置 に未 同定 ニ ン ヒ ド リン陽 性 ス ポ ッ トを そ れ ぞ れ 検 出 し た こ と に な る. Automatic. acidと. 教 室 で 従 前 のColumn. す も も 色 の ス ポ ッ トを 新 た に 検 出 し. ス ポ ッ トをProline外. 2). 者 は 溶 出 ナ ン バ ー よ り し てL‑. matographyで. 3に 示 す 如 き ア ミ ノ 酸 ク ロ マ ト グ ラ ム を. 真1)に. 値=30,. chromatographyに. の う ち 再 生 不 良 性 貧 血 患 者 例 写 真2は. Proline大. と 考 え ら れ,後. 推 定 さ れ た(図2).当. layer. 写 真2, 得 た.そ 人(写. 実 験 成 績. 547. amimo. acid. analyzerに. 血 清 遊 離 ア ミ ノ 酸 組 成 は 図1に. に 示 す ご と くで あ る.表. 図1. を示 した も の で. LysineとEthanolamineはNH3の. ピー ク は. ピ ー ク と 重 な つ た た め,正. め る こ と が で き ず,数. 示 す ご と くで 再 生. mole数. 6. に 含有. と 重 な りThreonineとSerineはAsparagine又 Glutamineの. よ る分 析. 中 の 数 値 は 尿1ml中. さ れ る各 ア ミ ノ 酸 のmicro あ る が,. 生 不良 性 貧. 確 な値 は 求. 値 は そ の 概 算 値 で あ る.尿. 中. ア ミ ノ 酸 の う ち 比 較 的 含 量 の 多 か つ たGlycine, Alanine,. 1‑methyl. Cysteine,. Tyrosine等. histidine,. 3‑methyl. histidine,. の 相 対 的 な 含 量 差 は 図3に. 示. 図3 Free. Amino. Acids. Hypoplastic. in. Urine. Anemia. 図2. した ごと くで,こ れ らの ア ミノ酸 に 関 して は神 崎例 のGlycine及. びHistidine含. 量 が 異 常 に 多 い以 外 は. 再 生 不 良 性 貧 血 患 者 特 有 の ア ミノ酸 パ タ ー ン と い う もの は 認 め られ な か つ た.ま た 尿 中のMethyl dine含 量 は食 餌 に よ り(特 に 肉食 の 場 合)か. histi な り影. 響 を受 け るの で,そ の 値 が 疾 患 に よ り生 じた値 か 否 か判 定 す る こ とは 困 難 で あ る. つ い で各 疾 患 に あ らわ れ た ア ミ ノ酸 パ ター ンを健 康 人尿 の そ れ と比 較 した 結 果 を 示 す. 不 良 性 貧 血 患 者 例 は健 康 人 と ほ ぼ 同 じよ うな ア ミノ. 1. 丸 山 氏 尿(再 生 不 良 性 貧 血 患 者). 酸 組 成 を 示 し た が,た. だ相 対 的 な ア ミノ酸 含有 量 が. 塩 基 性 ア ミ ノ酸. 少 な くな つ て お り,低. ア ミ ノ酸 組 成 で あ る こ と が 伺. 中性 ・酸 性 ア ミノ酸. え た.特. 異 所 見 と し て はGlutamineとProlineと. 問 な ら び にCysteineとValineと peakを. の. の間 に低 濃 度 の. 検 出 し,前 者 は そ の パ タ ー ン よ りL‑Sarcosine. 共 に 健 康 人 尿 と殆 ん ど差 が 認 め られ な い. 2. 真 田氏 尿(再 生 不 良 性 貧 血患 者) 塩 基 性 ア ミノ酸‑OrnithineとEthanolamineの.

(4) 548. 渡. 部. 瑛. 一. 表5. 人 尿 中 の遊 離 ア ミノ酸 の 定 性 と定 量(そ. の1). 表6. 人尿 中 の遊 離 ア ミノ酸 の 定 性 と定 量(そ の2).

(5) 血 液 疾 患 並 び に悪 性 腫 瘍 の ア ミノ酸 代 謝 に 関す る 研究. ピ ー ク が あ ら わ れ て い る.. ま た1‑methyl. 3‑methyl. 図4. 間 に 微 量 のunknownの. Histidineに. histidine,. histidine含. 549. 量 が. 比 し か な り 少 な い.. 中 性 ・酸 性 ア ミ ノ 酸‑s‑methyl ま た はs‑methyl. cysteine. glutathionine. sulfoxidesと. ー ク に も も う 一 つ のunknownの. 推 定 され る ピ. ピー ク が肩 に 重 な. つ て い る. 3.. 神 崎 氏 尿(再. 生 不 良 性 貧 血患 者). 塩 基 性 ア ミ ノ酸‑Histidine含. 量 が 多 い 以外 は. 差 は 殆 ん ど な い. 中 性 ・酸 性 ア ミ ノ 酸‑Glycine,. Alanine含. 量が 図5. 非 常 に 多 い.ま. たs‑methylglutathionineと. 推 定 され. る ピ ー ク が 殆 ん ど 消 失 し て い る. Aspartic. acidの. Qロo"曾1fl60,‑on of Am.no In Nuel.ar k.Nlon o/. 前. 皆1曹h轟ml棚3 Ac1E. に 約0.1μmoleのunknownの る.さ. ピー クが 重 な つ て い. ら に 著 る し い 差 はRetention. の 位 置 に 約2μmole程. /by. 6N. HCI. Ac‑d■ the bon.. marrow. Ano.γ7■r IOOC. IOh.. Hydroly.id. Volume約145ml. 度 のunknownの. ピ ー クが 認. め ら れ る. 4.. 森 脇 氏 尿(再. 生 不 良 性 貧 血 患 者). 塩 基 性 ア ミ ノ酸‑1‑methyl. histidineが. 比較 的. 多 い 以 外 に は 差 は 認 め ら れ な い. 中 性 ・酸 性 ア ミ ノ酸‑健. 康 人 尿 と 比 較 して 非 常. に 著 る し い 差 が 二 つ あ る.第1に. これ は神 崎 例 の 尿. に も 認 め ら れ た も の で あ る が,. Retention. 145mlの. Volume. 位 置 に 約0.35μmoleのunknownの. クが あ る こ と,第2にMethionine含. そ れ と 対 比 し,量. ピー 量 がほ か の 尿. に 比 較 し て 異 常 に 大 き い と い う 点 で あ る. 3.. 骨. 分 解 後 の ア ミ ノ 酸 チ ヤ ー トで あ る.こ. す な わ ち,核. 的 関 係 を 示 し た の が 図5で. 分 画 で はLysine,. 方,図6は. 再 生 不 良 性 貧 血 と は 骨 髄 の 造 血 能 が 低 下 した た め の骨髄顆粒系. 細 胞 が 減 少 し た 疾 患 を 総 括 し た も の で あ る.こ 髄 病 変 は 病 理 組 織 学 的 に はFett き る もの で あ る が,こ. Markの. の骨. 一 言 に つ. の 骨 髄 内 に本 疾 患 の 病 因な る. の が 図7で. あ る.こ. 酸 に は か な り の 特 異 性 が 認 め ら れ て い る.す. acid, Proline, Threonine,. Methionineが. Serine,. Glycineな. 濃 度 に 検 出 さ れ た.こ 著 る し い と 言 え る.. Thin‑layer. chronatographyに. よ る分 析. を 検 出 し た に 対 し て,そ 矢 印 の 位 置(Rf値=28,. の ミ ト コ ン ド リア 分 画 で は 40)(写. 真4)に. 未 同定 ニ. ン ヒ ド リ ン 陽 性 ス ポ ッ トの 出 現 を 認 め て い る.こ. の. ミ トコ ン ド リ ア 分 画 異 常 は 特 記 す べ き 成 績 と 考 え ら れ,第1編. で述べ た白血病症例の骨髄核分画異常 と. 対 比 的 で 興 味 あ る 所 見 と 考 え る. 2). Automatic. 図4は. amino. acid analyzerに. よ る分 析. 再 生 不 良 性 貧 血 患 者 骨 髄 細 胞 核 分 画 の加 水. 非 常 に 少 な く,ま. た逆に. どの 中性 ア ミノ酸 が 高. の 異 常 所 見 は 核 分 両 異常 よ り. 図6. 健 康 人 の 核 分 画 と比 較 す る と ほ ぼ 同程 度 の ア ミ ノ酸. な わ ち,. 健 康 人 ミ トコ ン ド リ ア 分 画 と 比 較 す る にAspartic. つ た.. 再 生 不 良 性 貧 血 の骨 髄 核 分 画 ク ロ マ トク ラム で は. の 量 的 関 係 を 図示 した. れ か ら 明 か な ご と く構 成 ア ミ ノ. もの が存 す るか 否 か を 検 討 す る 目的 で 本実 験 を行 な. 1). あ る. やや 低. ミ ト コ ン ド リア 分 画 の 同 じ く. ア ミ ノ酸 チ ヤ ー トで あ り,そ. 赤 血 球 系 ・白 血 球 系 ・血 小 板 系 の3者. Histidineで. 濃 度 を示 した ほ か は 健 康 人 と ほぼ 同 じパ ター ンを 観 察 し た.一. 髄. れ を 健康 人 の.

(6) 550. 渡. 部. 図7. 瑛. 一. の 存 す る こ とを 推 論 して い る. 私 はAutomatic. amino acid analyzerを. 用 い て再. 生 不 良 性 貧 血 患者 尿 中 の 遊 離 ア ミノ酸 を 測 定 した が, 各 個 人 間 に は そ のパ ター ン及 び 含 有 量 に か な りの差 は あ るが 再 生 不 良 性 貧血 特 有 の パ ター ン とい う もの は 認 め られ な か つ た.も つ と も,こ れ らに 関 して は 疾 患 の進 行 状 態 及 び余 病 の 併 発 さ ら に は 治療 法 との 間 連 性 等 に よ り違 う もの と思 わ れ るが,神 の 両 氏 の 尿 に あ らわ れ たRetention. 崎 ・森脇. volume 145mlの. 位 置の ピー クは これ ま で 測 定 され た尿 に は見 られ な い もの で あ る.こ の 点 検 討 を加 え る必 要 が あ る もの Ⅳ.. 総 括 並 び に考 按. と思 わ れ る.健 康 人 尿 に つ い て こ の 附 近 に あ らわ れ 教 室 で はStein‑Moor41)のColumn. chromatography. る ア ミ ノ 酸 はThreonine,. を 用 い て 再 生 不 良 性 貧 血 患 者 血 清 が 低 濃 度 で あ り, し か も 未 知 ニ ン ヒ ド リ ン 陽 性 物 質"X‑Substance"が. matic. Thin‑layer. amino. chromatographyお. acid analyzerを. に. 析 に よ る再 生 不 良. 性 貧 血 患 者 血 清 例 は 前 述 の ご と くでunknownの. ス. ポ ッ トを そ れ ぞ れ 異 な つ た 位 置 に 検 出 し て い る.こ れ は 本 疾 患 病 因 の 多 様 性 を 示 唆 す る成 績 で あ る.つ い で,. Automatic. amino. acid analyzerで. ノ酸 含 有 量 が 低 濃 度 で あ る と 共 に,血 peakはL‑sarcosineお. しか し,こ. は血清 ア ミ 清中の未知の. よ びL‑homocitrullineあ. は α‑amimo‑n‑butyric. acidと. るい. 推 定 す る こ と が で き た.. れ らア ミノ酸 が 本 疾 患 と い か な る関連 性. 再 生 不 良 性 貧 血 患 者 血 清 中 の ア ミ ノ酸 分 析 に 関 す る 報 告 は 教 室37)42)の 成 績 以 外 あ ま り見 な い が,本. が あ る.す Tyrosine, Glutamic. な わ ち,中. て い る.さ. 著 し い 増 加 とThreonine,. 軽 度 の 増 加 が 認 め られ た と 報 告 し. ら に 新 はTyrosine,. phenylpyruvic. の 報 告. 村 は 本 疾 患 患 者 尿 中 に は. Phenylanineの acidの. 疾. chromatography. を 用 い て 分 析 し た 成 績 に は 中 村43),新44)等. る と し て お り,つ. に な る こ とが 多 い.し か し. p‑oxy. 酸 酸 性 で2時. こで 森 脇 氏. 間,沸 騰 水 浴 中 で加 熱 加. 水分 解 を行 な つ た と こ ろ図9に 示 す よ うにAspartic acid及 びGlutamic. acidが 非 常 に ふ え た .し か しな. が ら依 然 と してRetention 約2.5μmoleの. volume. 145mlの. 位置 に. ピー ク が 残 つ て い る. Glutamine,. Asparagineは3N塩. 酸 酸 性 で は約1時. 間 で 完全 に加. 水 分 解 され るの で残 つ た ピ ー クが 加 水分 解 不 充 分 の それ と は考 え られ な い.し た が つ て加 水 分 解 前 に あ ら わ れ たRetention. volume. Asparagine+Glutamine+Xで. 145mlの. ピ ー ク は,. あ る と考 え られ 興 味 深. に述 べ た ア ミ ノ酸 の ほ か に この 位 置 に重 な る. もの と して δ‑Acetylornitine等 が あ るが 全 く別 の ア ミノ酸 か 低 級 のpeptideで. あ るか も知 れ な い.つ づ. い て 検 索 を 要 す る と こ ろ で あ る. 本 疾 患 の 骨 髄 の 形 態 学 的 ・病 理学 的 研 究 は枚 挙 に い とま な く多 数 の 秀 れ た 業績 報 告 を み るが,骨 髄 の ア ミノ酸 代 謝 に 関 す る研 究 に は 未 だ に 接 しな い.ま た,最 近Gas. liquid chromatographyの. 発達 と とも. に 脂 肪 酸 の 定 性 ・定 量 が 昔 と は格 段 に 容 易 にか つ 正. 増 加. 確 敏 速 に 実 施 で き るよ う にな つ た た め,骨 髄 脂 肪 構. 謝 異 常 の 存 す る こ とが 推 測 さ れ. 成 脂 酸 の 態 度 に 関 す る研 究 が 散 見 さ れ るよ うに な つ. い で 本 疾 患 尿 を ラ ッテ に皮 下 注 射. て きた.す な わ ち,糸 賀 ・隅 田 ら45)46)は こ れ を 血. acid,. を 認 めTyrosine代. Tryptophan,. の尿 を3N塩. い.上. を 有 す る か は 今 後 に 残 さ れ た 課 題 で あ る.. 患 患 者 尿 中 遊 離 ア ミ ノ 酸 をPaper. が 重 な り ピー ク の. ピー クと して しか 見 え な い(図8).そ. 用 い て 血 液 疾 患,特. chromatography分. あ りこれに. な が ら両 氏 の 尿 にあ らわれ た ピー ク は外 見 上 一 つ の よ びAuto. 再 生 不 良 性 貧 血 に つ い て 再 検 討 を 行 な つ た. Thin‑layer. た はGlutamine等. 形 と して は. 存 在 す る こ と を 報 告37)49)50)51)し て き た. 今 回,. Asparagineま. Serineで. p‑oxyphenylacetic. acidの. す る と 貧 血 が 生 ず る こ と よ り本 疾 患 尿 中 に は 何 ん ら. 液 疾 患 の 骨 髄 脂 肪 構 成 脂 酸 分 析 に応 用 した 結 果,著. か の 催 貧 血 物 質 が あ る と 述 べ て い る.ま. た,教. 明 な赤 芽 球 系 の造 血 障 害 を 認 め た と 同時 に,そ の 脂. 室37)42)49)50)51)のColumn. よ る成. 酸 構 成 はPalmitic. 績 で はThreonine,. Serine,. 異 常 排 泄 増 加 を 報 告 し,本. chromatographyに Glutamic. acid, Glycineの. 疾 患 に ア ミ ノ酸 代 謝 異 常. ら にLinoleic. acidの 減 少, Oleic acidの 減 少 さ. acidの 増 加 を 記 し,こ の成 績 は 鉄 欠. 之 性 貧血 患 者 の骨 髄 脂 酸 構 成 と対 称 的 で あ るこ と を.

(7) 血 液疾患並びに悪性腫瘍の ア ミノ酸代 謝に関す る研究. 551. 図8. 図9. 提 示 し,終 局 的 に は 骨 髄 脂 肪 は 単 な る組 織 間 隙 の 充 填 ・余 剩 エ ネル ギ ー の蓄 積 ・組織 の 保 護 とい う役 割 の み で な く,造 血 機 能 に対 して あ る種 の 能 動 的 意 義 を 有 す る と述 べ て い る. 私 はThin‑layer matic. amino. ら び にAuto. よ る再 生 不 良 性 貧 血 患. 者 骨 髄 の 構 成 ア ミ ノ 酸 分 析 で そ の ミ ト コ ン ド リア 分 画 に 異 常 の 存 す る こ と を 認 め た.す ト コ ン ド リア 分 画 にAsparagineの serine, Glutamic. acid,. さ ら に,教. Glycineの. な わ ち,骨 減 少,. 髄 ミ. Threonine,. 増量等 の 構成異常. 室 の 岩 崎 ら47)は14C‑Acetateの. の 取 り込 み 動 態 をGas 求 し た 結 果,再. crhomatographyな. acid analyzerに. を見 出 した.. acid, Palmitic. 脂 酸へ. liquid chromatographyで. 追. 生 不 良 性 貧 血 患 者 骨 髄 で はMyristic acidで. 明 に 低 下 して お り,本. 高 く逆 にArschidic. acidで. 著. 疾 患 で は ミ ト コ ン ド リア に お. け る 脂 酸 生 成 が 阻 害 さ れ て い る こ と を 報 告 し て い る. こ の 成 績 あ る い は 電 顕 レ ベ ル で の ミ ト コ ン ド リア の 形 態 異 常48)と. 私 の 実 験 成 績 を 合 わ せ 考 え る と,こ. れ ら の ミ トコ ン ド リ ア の 機 能 的 ・形 態 的 異 常 が な に.

(8) 552. 渡. 部. 瑛. 一. に も とづ い て 現 わ れ た か とい う こ と は 今後 の 課題 で. は急 性 白血 病 症 例 の 核 分 画 異 常 と 対 比 的 で 興 味 深. あ る が,本. い.. 症 に お い て ミ ト コ ン ド リア に 起 因 す る と. 考 え られ る 一 連 の 代 謝 異 常 が 推 定 さ れ る.. 以 上 の ア ミノ酸 パ ター ンの 変 化 が 再 生 不良 性 貧血 の 病 因 論 と ど の よ う に関 係 づ け られ るか は今 後 に残. Ⅴ.. 結. 語. され た 課 題 で あ るが,本 症 に は こ れ ら ミ トコ ン ドリ Thin‑layer amino. acid. chromatographyな analyzerを. ら び にAutomatic. 用いて再生不良性貧血 患者の. ア に起 因 す る と考 え られ る一 連 の 代 謝 異 常 が 推 定 さ れ る.. 血 清 ・尿 ・骨 髄 ア ミ ノ 酸 分 画 を 検 討 し た. 1). 血 清 中 に 未 知 ア ミ ノ 酸 ピ ー ク が 認 め ら れL‑. sarcosineお n‑butyric. よ びL‑homocitrullineあ. る い は α‑amino‑. acidと 推 定 さ れ るが,症. ー ン に ば ら つ き が あ り ,こ. 例 に よつ て は パ タ. の こ と は本 疾 患 の原 因 な. 稿 を 終 るに あ た り御 指導 ・御 校 閲 を 賜 わ つ た 平 木 潔 教 授,岩 崎 一 郎 助教 授 な ら びに 有 森 茂講 師 に 厚 く 謝 意 を 表 わ し ま す.な. お, Automatic. amino. acid. analyzerは 武 田 製薬 研 究 所 の 協 力 を 得 た.. い し は 病 態 の 多 様 性 を 示 唆 す る もの で あ る. 2). 本 論 文 の 要 旨は 第7回. 本 疾 患 患 者 尿 中 に はAsparagine+Glutamine+. Xと. 考 え ら れ る ピ ー ク が 存 在 した.. 3). 本 疾 患 骨 髄 細 胞 ミ ト コ ン ド リ ア 分 画 にAspara. gineの 減 少,. Threonine,. Serine, Glutamic. acid, Glycine. の 増 量 等 の ア ミ ノ 酸 構 成 異 常 を 見 出 し た.こ. 会 な らび に第8回. 日本 臨 床 血 液 学 会 総 会 に おい て発. の成績. Charite, Ann., 133: 300, 1888.. 献 16). 長 谷 川 彌 人:血. 2) Mills, E. S.: Am. J. M. Soci., 181: 521, 1931.. 17). 菊 池 武 彦 ほ か7名:日. 3) Jackson, H. Jr.:. 18). 説 田. 19). 岩 崎 一 郎:岡. 20). 河 北靖. Am. J. Med. Soci., 188: 604,. 1934. 4) Henning, N.:. Dtsch. Arch. Klin. Med., 178:. 538, 1936. Kindh.,. R.. et al.:. Ergeb.. inn.. Med.. 60: 367, 1941.. 6) Block, M. et al.:. 7). 天 野 重 安:再 28,. 8). 生 不 良 性 貧 血 治 療 研 究 班 報 告,昭. 3.. 9) Schulten, H.:. Verh. Dtsch. Ges. inn. Med.,. 53: 609, 1952. 10) Williams, M. J.: Blood, 10: 502, 1955. 11). 平 福 一 郎,島. 峰 徹 郎:日. 喜 多 島 康 一,品 内 科,. 13). 8:. 川 晃 二,島. 1173,. 前 川 孫 二 郎,服 13:. 東 京,丸. 血 会 誌,. 27:. 131,. 崎 孝 一,林. 信 広:. 4:. 谷 直 家:日. 血 会 誌,. 26). 森 戸 耕 作:グ. 熊 谷 直 家:血. 15). Smith,. 液 学 討 議 会 報 告,. C. H.:Blood,. 4:. 697,. 7:. 285,昭28). 1949.. 1957. p. 500,. inn.. Med.. 海 道 医 学 会 誌,. レ ン ツ ゲ ビ ー. A.. et N.. al.:. T.. 98:. 293,. Kindh.,. 10:. M.. and. refractory lonf.,. Gross,. R.. 1117,. 1956.. 平 木. 潔,岩. und. ル モ ン と 臨 床,. ト,. Med.. 7: J.,. Diamond,. 1932.. 920,. 1932.. 1075,. 1933.. 2:. L.. 床 血 液, Hunter:. anemia,. ACTH. 779,. 10:. 75,. K.:. 1948.. J.. Dis.. 1959.. Hill,. J.. Brit.. and. 梅 原 千 治 ほ か5名:臨. 32). 328,. 海 道 医 学 会 誌,. 30). 263,昭25.. 14). 20:. H.:Ergeb.. 29). 31). 1956.. 善,昭40.. K.. 小 野 修,他:北. Bloom,. 557,1957.. 1315,. 1953.. 蓮 田 清 治,他:北. Shahidi,. 2集,. 68:. 1953.. 本 血 液 学 全 書,第2巻,. 24). 23). 248,昭28. 413,. 善,昭39.. 257,. 27). 7: 42:. 本 血 液 学 全 書,第4巻,. 血 会 誌,. 25). 1961. 部 絢 一,熊. 本 薫 明:日. Butengeiger,. Child.,. 1964. 12). 中 尾 喜 久:日. 生 不 良 性 貧 血 治 療 研 究 班 報 告,昭. 3.. 渡 辺漸:再 28,. 22). 23). 山 医 学 会 誌,. 京,丸. 福 田 忠 弘:日. 内 会 誌,. 科 最 近 の 進 歩,. 夫,橋. 21). J. A. M. A., 152: 1018,. 1953.. 液 学 討 議 会 報 告,. 武:内. p. 209,東. 5) Stodtmeister,. 日本 血 液学 会 総. 表 し た.. 文 1) Ehrlich, P.:. 日本 臨 床 血 液 学 会,第11回. 臨 床 病 理 学 会 中 四 国 地 方 会,第28回. 3:. ACTH. Proc.. of. 363,. 1962.. therapy the. 2nd. in clin.. 1951. Ludwig,. 崎 一 郎,有 13:. H.:. 森. 115,昭40.. Kl.. 茂,渡. Wshr.,. 部 瑛. 34:. 一:ホ.

(9) 血 液 疾 患 並 び に悪 性 腫 瘍 の ア ミノ酸 代 謝 に 関 す る研 究 33). 宇 塚 善 郎:臨. 34) Fanconi, G.:. 床 血 液,. 7:. 238,. 1966.. 42). Jahrb. f. Kindh. 117: 257, 1927.. 35) Estren, S. et al.:. Am. J. Dis. Child., 73:. 671, 1942. 36) Dameshek, W. et al.:. Blood, 3:. 37). 西 泰 男:臨. 岩 崎 一 郎,有. 森. 茂,川. 崎 一 郎:臨. 中 村 六 之 介:生. 44). 新. 45). 糸 賀. 文 夫:内 敬,隅. 化 学,. 床 血 液, 29,. 科 宝 函,. 1: 423,昭35.. 77,. 9:. 1957.. 306,昭37.. 田 達 男:臨. 床 病 理,. 13:. 486,昭. 41.. 10:. 46). 511.昭37.. Tatsuo. Sumida:. Acta.. Med.. Nagasaki,. 9:. 222,. 1965.. 38) Stahl, E.:. Pharmazie.,. 11: 633, 1956.. 47). 39) Spackman, D. H., Stein W. H. and Moor, S.: Anal. Chem., 30:. 1190, 1958.. 1950. 41) Stein, W. H. and Moor, S.: J. Biol. Chem., 211: 893, 1954.. on Amino Part. Ⅱ.. Acid. Metabolism. Studies. on. Especially. Acid in. 畑 正 義,有. 森. 茂:医. 学 と 生 物 学,. 48). 岩 崎 一 郎 ほ か7名:内. 49). 川 西 泰 男:岡. 山 医 学 会 雑 誌,. 81:. 53,昭44.. 50). 川 西 泰 男:岡. 山 医 学 会 雑 誌,. 81:. 65,昭44.. 51). 川 西 泰 男:岡. 山 医 学 会 雑 誌,. 81:. 75,昭44.. 52). 渡 部 瑛 一:岡. 山 医 学 会 雑 誌,. 81,昭44.. in Blood. Amino. 岩 崎 一 郎,木 71:103,昭40.. 40) Schneider, W. C.: J. Biol. Chem., 183: 123,. Studies. 潔,岩. 43). 1381, 1948. 床 病 理,. 平木. 553. Dyscrasias. Metabolism. Hypoplastic. and. 科,. 18:. 730,昭41.. Malignant. in Blood. Tumors. Dyscrasias,. Anemia. By Eiichi. WATANABE. Department of Internal Medicine, Okayama University Medical School (Director: Prof. K. Hiraki). (1) An unidentified sarcosine,. L‑homocitrulline. peak found in the serum of hypoplastic anemia is thought to be Lor. α‑amino‑n‑butyric. acid.. The. pattern,. however,. varies. from. case. to case as shown in the data of thin-layer-chromatography. It suggests a deversity of cause or pathogenesis of this disorder. (2) A peak indicative of Asparagine, Glutamine and X (some unidentified substance) was found in the urine of hypoplastic anemia. (3) Some abnormality in amino acid was found in the mitchondrial fraction of the bone marrow aspirate of hypoplastic anemia. The result is interesting as compared with the abnor mality of nuclear found in acute leukemia..

(10) 554. 渡. 渡. 部. 部. 論. 瑛. 文. 一. 附. 写 真3. 写 真1. 図. 再 生 不 良 性 貧 血 血 清 遊 離 ア ミノ酸 ク ロマ トグ ラ ム(矢 印は 未 同 定ス ポ ッ ト). 健 康 人 血 清 遊 離 ア ミ ノ 酸 ク ロ マ トグ ラ ム. 写 真4. 再 生 不 良 性 貧 血 骨 髓 ミ トコ ン ド リ ア 分 画 ア ミ ノ 酸 ク ロ マ ト グ ラ ム(矢 ス ポ ッ ト). 写 真2. 再生不良性貧血 血 清 遊 離 ア ミノ酸 ク ロ マ トグ ラ ム(矢 印 は 未 同 定 ス ポ ッ ト). 印は未同定.

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参照

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