慢 性 脳 水 腫 ノ 穿 刺 療 法 二 就 テ

北陸讐學會

慢性脳水腫ノ穿刺療法二就テ

       馨學博士  林      篤

．吾人が日常多ク遭遇スル慮ノ胎水腫ハ所謂慢性内壁水腫ニシテ此が著朋ナル場合ノ一療法ハ即チ鵬室内二於ケル異

常瀦溜ノ瀬脊髄液ノ排⁝除法ナリ︑然ルニ其排除法ハ從來・圭トシZ腰椎穿刺法ニョソプ行ハル・モ︑無垢本症ノ高度ナ

川場合二於プハ寧・常二直接纈門開大部二五プ顧頂穿刺ヲ好ンデ行ヒ居レリ︑此ハ腰椎穿刺由比シテ操作簡輩ニシテ

然カモ短時間二多量ノ液ヲ排除ス〃コトヲ得︑又腰椎穿刺器ノ如キ特別ノ器械ヲ要セズ只僅ぞニノ血清注射針アレ

バ足ルヲ以プ甚ダ簡便ナリト信ズルモノナリ︒

騰膜炎患者脊髄液中二於ケル＝一ノ酵⁝素ノ異動

      逢    澤      薫

 演者ヌ現今未登ノ黙多々アリトセラル・暇脳脊髄液酵素中存在明ラカナリト言ハル・薫化酵素野面トリプシン酵素量

ヲ炎症ナキ臓脊髄ノ疾患二十六人ヲ測り更二進ソデ胎膜五九三内結核性ノモノニ例︑化膿性ノモノ三例及流行性腰脊

髄膜炎ト肩首ス可キモノ野面二就キ得タル値ト豫後及診漸ノ關係︑液性状殊二糖︑蛋白質含有量並白総ノ細胞的成分

ト比較⁝考察スル所アリグソノ結果ヲ述べタリ︒

穿頗術ニヨリ良好ノ効果ヲ得タル癩痛ノ治験例

歯性癒病二尊スル外科的療法トシテハ       鈴   木   義   隆目凶二︸南ヨリテ東烏ラレマシタ︒穿頗術が圭トシテ行川レマス︒︵之レが有効

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デアル粛Ψハム﹁目泡ノ多﹂数ノ入ノ一報隼ロニ蘭曲シプモ明・ラカデアリマス︒︶此訟彼一心手術療法三色々ノ・方法が考ヘラレマシタケ

レドモ︑・術ホ確審ハノ物ハアリマセン︒

 此穿下閉術モ或一定ノ條皿件ノ4下山ハ貫ハ効⁝米アルペキ事略取H出目サルベキ事デアリマシテ︑・次ユ私ノ報⁝隼ロスルh如キハ帥其

適例ト思ヒマヌ︒

 患者ハ十二歳ノ女デ︑巳二一二歳頃二人事不省ニナッタト云ヒマス︒其後五歳ノ時q︑旱・ゴデヲ患ヒマシタが其回復後

デ身幅爾ホ山九弱シプイル或醤近⁝焼ノ子供ガザ囲ヲカブツプ驚ヵセタソウデス︒共レが誘︸奏聞ドウカご分りマセンが其日

ヨリ三十日程経テ始メテ癩病襲作が有ソマシタ︒共當時ハ一日前t七同稀デアリマシタ︒七歳頃ヨリ褒作ノ度数モ多

クナリ一日二十数回二言ピマシタ︒九歳ノ時登作デ右下腿ノ外側部ヲ〜．二．ご・δ三・三・シマシタ︒共後現今デハ左扁骨部

ヲ火傷シ︑手︑頭部等三︑穿⁝萎・ヲ受ケN≡讐二毛咬傷ノ客昌ぎが有りマス︒入院前一室ソド毎日費作ガニ十一三

十阿二及ンダト一誠ヒマス︒

 現症トシマシプハ膿格︑螢養状態ハ可良デアリマスガ︑智カバ衰ヘテ居マス︒

 雁撚椎・穿劇引ニョリ酬脳．座ヲ計ジマシタガ︑一升厭他入玉㎜デアリマシタ︒      ︷ 入院當日ハ爾・出・三が三十二回有リマシタガ︑此ノ面作ハ起川前二頭痛ヲ訴フル時ト訴ヘナイ時トガァソマス︒私が

見タ場合ニハ﹁頭が痛⁝イ﹂ト云フト直グ﹁ウーン﹂ト所謂痛幽痛捌性叫︐ビヲ登シマシク︑後干︑反ツタ繕惜ニシ一Z倒レマシタ︒ ソ

・シタ︑後弓反張ヲロ滋シ︑四肢ヲ楠け展シ拳ヲ握ジマスO目コ唇帥 Oし・邑5器ヲ心乱シ 四身ハ散大シ︑其ノ反﹂射ハ有リマセンO

登作後患者ハ其ノ期間事ヲ少シモ認識シマセソ︒

 我々踊躍レニ野シ最初先ヅ・︑内科的押鯛置シマシタ︒臭素測及ζ暮ぎ簿ヲ並判シマシタ︒叉普通行バレル標二食餌      ロトシプ取ル食鞭屯極度二制限シマシク一日五・○一一〇・○⁝ニシ︑且ッ香氣ヲ少クシ︑動物性肉類ヲ制限シマシタ︒      ビ團・壽・箒ニハ最初〇二五ヲ與ヘマシタ︑之レニ依ッタ入院前一日二十−三十回有ッタモノヲ七一八回二減ズル事ヲ得マ

    北陸讐學曾       

    北陸讐學會       一一則八ー

シタ︒自五星9氏ハじ葺ご鑑一一依ツテ大登作ハ逆夢レナクナルケレド屯共レハ小筒作デ代ルパカリダト圭張シナ居ル

様デスが私ノ此ノ例デハ之レニ反シク螢作ノ数が少クシプ反ップ畿作ハ強度ノ毛ノニナリマシタ︒

 其後更轟ピ毎三一曇ヲ○︒三二壇量シテ見マシタ︒然〃二其日ハ輕度ノレご晩きごガ一二回減ジ︑其ノ翌日の全ク無クナリ

マシタガ︑藥ガキ・過ギタ毛ノト見ヘマシタニ日間殆ンド睡眠状態ヲ績ケマシタ︒ソレデ切図辞H崇三；轟ヲ磨シ食

盤ヲ普通7如クニ取ル横三シマシタ︒ピ茸國ぎニヲ突然二止メル事二瀬クナイト反旗シテ居ル人モ有ル檬デス︒

・ヵク㌶ぎ韓ヲ止メマスト漸次銘酒始メルト共二叉復螢作が起y始メマシタ︒

 依ツテ叉前ノ襟二食事療法ト共二二8誉ヲ輿へ目茸︸菱ヲ○・血肉ヒプ見マシタ︒ケレドモ毎日二一三回ノ強度ノ

臣四阜曇ヲ止メル霞Ψ噴出來・マセンデシタ︒依ツタ我々ハ外科的療法ヲ取ル事三シマシタ︒

 由ッタ先ヅ︑ω集鑑巴ノ︸響きσQ露心構ヲ取ッタ見マシタ所︑騰歴ノ充進シク居ルノデハ無イカトノ所見ヲ得マシタ︒

卸チ 第一ニハ頭蓋骨ノ傾斜が左右異ック居ルト云フ事デアリマス︒左が丸クナップ居ル日量ノ方が少シ飛ビ出プ居マス︒

玉手玉糸b謎2翁琶白φ．ハ左が高マツ・7居ルニ拘ラズ︑二一扁季ニナッタ居ル事デ︑第三ニハ右ノ方ノ頭蓋骨ト頭蓋

内容トノ間二〇Q昏︸芝露が有りマス︒曲ノこ0塗装窪ハO①全冒ガアリ頭蓋骨ト頭蓋内容トノ間二間隙が出來タノデ︑即

チい此ノ ニッノ事・春日ジシク右側剛妬心†球ノ．歴が充肱進ンテ居ルトノ考ヘガ﹂起りマシタ︒ソレデ此ノ山篤凱進セル⁝脳歴ヲ減シタ

ナラH邑円露シナイカトノ考ヘノ元二論理授御執刀ノ下二普通左側二行フ穿顧術ヲ︐右顧纈部二行ヒマシタ︒穿顧術ハ

国︒︒冨氏法二依ッテ施ζシタ︒d三・二・︑・．一﹃ヲ切り開キマシタ駈翼︑︒①．一⑦⁝ガァリ驕皮質が歴出シタ︒

 術後街ホ日が淺クアリマスカラ充分ノ断定ヲ下ス事晶出來マセンガ︑今14迄ノ退過ヲ以プシマスレパ︑今迄一日十

回⊥二十回二及ビマシタモノが手術後四十日ノ間二登作が三回有ッタ許リデアソマスカラ輕快セシ十四タモノデハ無

イカト思ツテ報告シタ次笛〃デ有りマス︒