慢性腎臓病

なでしこ通信

慢性腎臓病

〜あなたの腎臓は大丈夫ですか？〜

慢性腎臓病特集

2021

No.184（令和3年）

4

 現在、日本には1,330万人（成人の8人に1人の割 合）の患者がいて、新たな国民病ともいわれている慢 性腎臓病（CKD）。腎機能が衰え、末期の状態になると 透析治療が必要になる怖い病気です。

 今回は、年々患者数が増え続けている慢性腎臓病 について、治療法や当院での取り組みを解説します。

腎臓内科医長

いふく  まさかず

井福 正和

日本内科学会認定内科医 日本透析医学会専門医 日本腎臓学会

身体障害者福祉法第15条第1項に 基づく指定医師

所属学会・資格

腎臓のはたらき

 腎臓は空豆のような形をしていて、大き さは握りこぶしくらいです。腰より上の背中 側に背骨を挟んで左右に1つずつありま す。腎臓の内部には、ネフロンと呼ばれる 構造物があり、左右の腎臓はそれぞれ約 100万個のネフロンが集まってできてい ます。

 代謝の結果、体内には尿毒素が溜まり ますが、腎臓の最も大切な役割はその体 に溜まった尿毒素や余分な水分を尿から 外に出し、血液をきれいにすることです。

これを「ろ過」といい、ネフロンでろ過が 行われています。腎臓には他にも、血圧を 適切に調整したり、造血ホルモンを分泌し て赤血球を作ったりする役割があります。

当院では、社会福祉法第２条第３項に基づき、生計困難者のうち医療費の

負担が困難な方に対して、医療費の一部または全部を減免することができます。詳しくは本館２階の医療福祉相談室へお尋ねください。

外来診療担当医表

令和 3 年 4 月 1 日現在

●内　科

診療 時間

午前

月 火 水 木 金 土

第 3 週 第 4 週 第 5 週 第 2 週

第 1 週

午後

遠 藤 一般・消化器

藤松大

一般・循環器 柳 田 一般・肝臓

冬 野 腎臓内科

熊 谷肝 臓 八 並 新 患 千 布 一 般 徳 島 循環器 村 上 膠原病

藤松^里 糖尿病 竹 山 膠原病 矢 沢 循環器 千 布 一般・膠原病

井 福 腎臓内科

熊 谷肝 臓 前 田 新 患 藤松大

循環器 沖 井 竹 山 膠原病

白 濵膠原病 矢 沢 循環器 徳 島 循環器 千 布 一般・膠原病

白 井消化器 沖 井 新 患 白 濵 膠原病 西 村 神経内科

森 田 消化器 不整脈新 里^※

井 本糖尿病

八 並 循環器 千 布 一般・膠原病

井 福 腎臓内科 一般・肝臓柳 田

森 田 新 患 井 本 一 般 前 田 膠原病 柚木/諸隈 心臓外科^※ てんかん岡 留^※

井 上糖尿病 白 井 消化器 藤松大

循環器 柳 田 一般・肝臓

神経内科眞 﨑 熊 谷 新 患 前 田 膠原病 矢 沢 循環器

矢 沢循環器 徳 島 循環器

柳 田 森 田 新 患

八 並 循環器

千 布 一 般 熊 谷 新 患

矢 沢循環器 徳 島 循環器

柳 田 九州大学

新 患

八 並 循環器

千 布 一 般 沖 井 新 患

柳 田 八 並 新 患

午前

●整形外科

診療

時間 月 火 水 木 金 土

第 3 週 第 4 週 第 5 週 第 2 週

第 1 週

米倉／白木／伊藤

午前

●脳神経外科

診療

時間 月 火 水 木 金 土

第 3 週 第 4 週 第 5 週 第 2 週

第 1 週 勝 田

髙 木

勝 田 左 村

勝 田 髙 木

勝 田 左 村

午後

●耳鼻咽喉科

診療時間 月 火 水 木 金

倉 富

午前

●消化器センター

診療時間 月 火 水 木 金

宮 﨑 白 井 柳 田 遠 藤 山 懸

勝田/左村 髙 木 勝 田 左村/髙木

※土曜は交替制です

※耳鼻咽喉科と乳腺外科は予約制ですので事前にご予約をお取り ください。また、診療内容によっては予約が必要な場合があります ので、事前にお問合せください。

情報誌なでしこ通信 第 184 号 令和 3 年 4 月 1 日発行 発行者：済生会唐津病院 院長 園田孝志

〒847-0852 佐賀県唐津市元旗町 817  TEL 0955-73-3175（代）  FAX 0955-73-5760 http://www.saiseikai-karatsu.com

URL

※急遽変更になる場合がありますので、当院のホームページもしくは 各診療科に配置しています。最新の担当医表でご確認ください。

※不整脈外来は毎月第1水曜午後、第3水曜午後の診療となります。

※心臓外科外来は毎月第1木曜午後（柚木）、第3木曜午後（諸隈）

の診療となります。

※てんかん外来は毎月第4木曜午後、紹介患者のみの診療となり ます。診察をご希望の方は紹介状をご持参下さい。

午前 島 松 的 野 吉 賀 吉 田 久良木

●外　科

診療

時間 月 火 水 木 金 土

第 3 週 第 4 週 第 5 週 第 2 週

第 1 週 的 野

新 患 久良木 血 管 島 松 呼吸器

山 懸 吉 田 新 患 筒 井 乳 腺

吉 賀 血 管 久良木 血 管 宮 﨑 新 患

吉 田 園 田 島 松 新 患

吉 賀 新 患 筒 井 乳 腺 的 野 消化器

白 木 新 患 米 倉

伊 藤 米 倉 新 患

伊 藤 新 患 米 倉

白 木 米 倉 新 患

白 木 伊 藤

（午前の部）  8：00〜11：30

（午後の部）  11：30〜15：00

（消化器センター）  8：30〜10：30

（整形外科）  8：00〜11：00

（午前の部）  8：30〜12：30

（午後の部）  14：00〜17：00  土曜午後･日曜･祝日･12/29〜1/3 14：00〜20：00

受付時間

診療時間

面会時間 休診日

※急患の場合はこの限りではありません

発   行

先生今月の

新たな国民病    といわれる

※慢性腎臓病＝CKD（Chronic Kidney Disease）

腎臓のしくみ

腎臓

尿管 ボーマンのう

尿細管 尿（腎盂へ）

原尿

血液の流れ 血液の流れ

膀胱 腎盂^じんう

糸球体

ネフロン

しきゅうたい

腎臓の機能が低下し続けると起こる慢性腎臓病

 生命を維持するために大切な働 きをしている腎臓ですが、高血圧や 脂質異常（コレステロール値が高 い）、ストレス、喫煙、飲酒、そして糖 尿病などが原因となって慢性的に 腎臓の障害が続くと慢性腎臓病と なります。

 現在は、高血圧と糖尿病が原因 となっている慢性腎臓病の患者さ んが増えている傾向にあります。

初期は自覚症状がない

 慢性腎臓病の怖いところは、初期の段階では自覚症状がなく、気づきにくいことです。下図 のような症状を自覚するようになったら、すでに慢性腎臓病が相当進行している可能性があ ります。

進行すると透析や腎移植で治療

 慢性腎臓病は血液検査（血清クレアチニン値）、年齢、性別から計算できる「推定糸球体 濾過量（eGFR）」で5つのステージに分類されており、ステージ4になると腎代替療法の準 備をしていきます。

 腎代替療法には透析治療（血液透析もしくは腹膜透析）と腎移植があります。日本では8〜

9割の患者さんが血液透析を選択されています。

食事療法などで透析までの期間を緩やかに

 自覚症状のない初期の慢性腎臓病の段階では、食事療法が中心（高血圧症、糖尿病があ る患者さんは血圧や血糖の管理も大事）になります。塩分制限をはじめ、蛋白尿が多い場合 は蛋白質の摂取制限が必要になることがあります。

 慢性腎臓病は、一度悪くなると年単位でじわじわと腎機能障害が進んでいくので、治療とし ては、その進行するスピードを少しでも緩やかにすることが目的となります。

慢性腎臓病の原因となる生活習慣病

進行するとあらわれる症状

じわじわと進行する慢性腎臓病

慢性腎臓病のステージ 高血圧 糖尿病 脂質異常症 加齢

肥満 運動不足 過度の 喫煙 ストレス 飲酒

WC

慢性腎臓病の初期

夜間の頻尿

貧血 だるさ

むくみ・息切れ・疲れ

などの症状があります

むくみ 息切れ

自覚症状が ほとんどない

過剰摂取塩分の ^高血圧

運動不足

糖尿病など肥満・

老廃物の増加など

たんぱく質の 過剰摂取 エネルギーの

過剰摂取

喫 煙

ステージCKD

推算GFR値

（mL/分/1.73㎡）

働きの程度腎臓の

症 状

治療法

ハイリスク群

ステージ1 ステージ2

90以上

89〜60 59〜30 29〜15 15未満 ステージ3 ステージ4 ステージ5

生活改善 食事療法 薬物療法

透析療法・腎移植などの準備

●自覚症状が  ほとんどない

●たんぱく尿が 出る

●血尿が出る

●夜間に何度も トイレに行く

●血圧が上昇する

●貧血になる

●疲れやすくなる

●むくみが出る

●食欲が低下する

●吐き気がする

●息苦しくなる

●尿量が少なく なる

腎移植

透析：血液透析

透析：腹膜透析

腎臓の機能が低下し続けると起こる慢性腎臓病

 生命を維持するために大切な働 きをしている腎臓ですが、高血圧や 脂質異常（コレステロール値が高 い）、ストレス、喫煙、飲酒、そして糖 尿病などが原因となって慢性的に 腎臓の障害が続くと慢性腎臓病と なります。

 現在は、高血圧と糖尿病が原因 となっている慢性腎臓病の患者さ んが増えている傾向にあります。

初期は自覚症状がない

 慢性腎臓病の怖いところは、初期の段階では自覚症状がなく、気づきにくいことです。下図 のような症状を自覚するようになったら、すでに慢性腎臓病が相当進行している可能性があ ります。

進行すると透析や腎移植で治療

 慢性腎臓病は血液検査（血清クレアチニン値）、年齢、性別から計算できる「推定糸球体 濾過量（eGFR）」で5つのステージに分類されており、ステージ4になると腎代替療法の準 備をしていきます。

 腎代替療法には透析治療（血液透析もしくは腹膜透析）と腎移植があります。日本では8〜

9割の患者さんが血液透析を選択されています。

食事療法などで透析までの期間を緩やかに

 自覚症状のない初期の慢性腎臓病の段階では、食事療法が中心（高血圧症、糖尿病があ る患者さんは血圧や血糖の管理も大事）になります。塩分制限をはじめ、蛋白尿が多い場合 は蛋白質の摂取制限が必要になることがあります。

 慢性腎臓病は、一度悪くなると年単位でじわじわと腎機能障害が進んでいくので、治療とし ては、その進行するスピードを少しでも緩やかにすることが目的となります。

慢性腎臓病の原因となる生活習慣病

進行するとあらわれる症状

じわじわと進行する慢性腎臓病

慢性腎臓病のステージ 高血圧 糖尿病 脂質異常症 加齢

肥満 運動不足 過度の 喫煙 ストレス 飲酒

WC

慢性腎臓病の初期

夜間の頻尿

貧血 だるさ

むくみ・息切れ・疲れ

などの症状があります

むくみ 息切れ

自覚症状が ほとんどない

過剰摂取塩分の ^高血圧

運動不足

糖尿病など肥満・

老廃物の増加など

たんぱく質の 過剰摂取 エネルギーの

過剰摂取

喫 煙

ステージCKD

推算GFR値

（mL/分/1.73㎡）

働きの程度腎臓の

症 状

治療法

ハイリスク群

ステージ1 ステージ2

90以上

89〜60 59〜30 29〜15 15未満 ステージ3 ステージ4 ステージ5

生活改善 食事療法 薬物療法

透析療法・腎移植などの準備

●自覚症状が  ほとんどない

●たんぱく尿が 出る

●血尿が出る

●夜間に何度も トイレに行く

●血圧が上昇する

●貧血になる

●疲れやすくなる

●むくみが出る

●食欲が低下する

●吐き気がする

●息苦しくなる

●尿量が少なく なる

腎移植

透析：血液透析

透析：腹膜透析

18床の腎センターを完備し、他科診療や栄養士とも連携

 当院では、18床からなる腎センターを完備しています。他の診療科や地域の病院と連携し 治療を行っています。治療では食事がとても重要になりますが、腎臓に負担をかけないように と極端な減塩や蛋白制限を進めると、高齢者の患者さんは低栄養になってしまうことがあり ます。そこで栄養士と協力し患者さんの年齢や背景、その人に適したオーダーメイドの食事 を指導してもらうように力を入れています。

 慢性腎臓病は、自覚症状が現れにくいのがやっかいですが、早く治療を始めるほど進行を 緩やかにできる病気でもあります。定期的な健康診断を受け、腎臓の数値や尿の異常が指摘 された場合はそのまま放っておかずに、早めに専門医の受診を受けて下さい。

受付時間／8：00〜11：30 診療時間／8：30〜12：30

放射線科の

検査❸

X線撮影

 放射線科では、レントゲンやCT、MRI、マンモグラフィ、骨密度などさまざまな検査を行ってい ます。私たち診療放射線技師が放射線科で行う検査について解説します。第3回目は、Ｘ線（えっく すせん）撮影検査についてです。

 みなさんは「ソーシャルインク ルージョン」という言葉をご存じ ですか？社会的に弱い立場にある 人々を含むすべての人が地域社会 に参加し、ともに生きていくとい う理念で、済生会が目指す社会の あり方です。

 この度、済生会ではソーシャル インクルージョンを推進するため の専用サイトを開設しました。現 在、全国の済生会では、こども食堂 や買い物支援、出張健康講座など 地域をつなぐための1,500以上の さまざまな活動が行われていま す。当院の取り組みも掲載されて いますのでぜひご覧ください。

 X線撮影検査とは、胸部や腹部、骨などのレントゲン撮影 のことです。多くの方が一度は受けたことがある身近な検査 だと思います。胸部では、肺や心臓の異常の発見、腹部ではガ スの状態を把握する目的などで撮影を行います。撮影時に は、呼吸の合図に合わせて息を止めてもらい、写真に生じる ブレを極力軽減させて撮影を行っています。写真のブレに よって病気が隠れてしまうことがありますので、しっかり息 止めをお願いします。

 また、検査を受けられる時は、撮影する部位によっては着

替えていただくことがあります。下の写真のようにX線撮影には金属やボタン、プラスチックな どが写真に写りこみ、診断の妨げになることがあるからです。他にもカイロやエレキバン等も 写りこむため、撮影前に確認し外していただく場合があります。

月 診療時間

冬野 誠也

火

井福 正和 午 前

水

−

木

井福 正和 −

土 金

−

令和3年4月現在

腎臓内科外来診療担当医表

ソーシャルインクルージョン専用サイト

（https://www.socialinclusion.saiseikai.or.jp/）

から閲覧していただくか、

QRコードを読み取ってご覧ください

診療放射線技師  峰 千里

済生会唐津病院 放射線科 ℡ 0955-73-3175（代）

 患者さんに安心して検査を受けていただくよう、日々安全で質の高い検査を心がけています。

この検査に関してご不明な点がありましたら、放射線科までお気軽にお尋ね下さい。

ネックレスとエレキバンをしたまま撮影した画像 カイロを付けたまま撮影した画像

しっかり息を

   止いさて下め

ネックレス

エレキバン 通称 シンク!

Social Inclusion

ソーシャルインクルージョンの専用サイトができました

18床の腎センターを完備し、他科診療や栄養士とも連携

 当院では、18床からなる腎センターを完備しています。他の診療科や地域の病院と連携し 治療を行っています。治療では食事がとても重要になりますが、腎臓に負担をかけないように と極端な減塩や蛋白制限を進めると、高齢者の患者さんは低栄養になってしまうことがあり ます。そこで栄養士と協力し患者さんの年齢や背景、その人に適したオーダーメイドの食事 を指導してもらうように力を入れています。

 慢性腎臓病は、自覚症状が現れにくいのがやっかいですが、早く治療を始めるほど進行を 緩やかにできる病気でもあります。定期的な健康診断を受け、腎臓の数値や尿の異常が指摘 された場合はそのまま放っておかずに、早めに専門医の受診を受けて下さい。

受付時間／8：00〜11：30 診療時間／8：30〜12：30

放射線科の

検査❸

X線撮影

 放射線科では、レントゲンやCT、MRI、マンモグラフィ、骨密度などさまざまな検査を行ってい ます。私たち診療放射線技師が放射線科で行う検査について解説します。第3回目は、Ｘ線（えっく すせん）撮影検査についてです。

 みなさんは「ソーシャルインク ルージョン」という言葉をご存じ ですか？社会的に弱い立場にある 人々を含むすべての人が地域社会 に参加し、ともに生きていくとい う理念で、済生会が目指す社会の あり方です。

 この度、済生会ではソーシャル インクルージョンを推進するため の専用サイトを開設しました。現 在、全国の済生会では、こども食堂 や買い物支援、出張健康講座など 地域をつなぐための1,500以上の さまざまな活動が行われていま す。当院の取り組みも掲載されて いますのでぜひご覧ください。

 X線撮影検査とは、胸部や腹部、骨などのレントゲン撮影 のことです。多くの方が一度は受けたことがある身近な検査 だと思います。胸部では、肺や心臓の異常の発見、腹部ではガ スの状態を把握する目的などで撮影を行います。撮影時に は、呼吸の合図に合わせて息を止めてもらい、写真に生じる ブレを極力軽減させて撮影を行っています。写真のブレに よって病気が隠れてしまうことがありますので、しっかり息 止めをお願いします。

 また、検査を受けられる時は、撮影する部位によっては着

替えていただくことがあります。下の写真のようにX線撮影には金属やボタン、プラスチックな どが写真に写りこみ、診断の妨げになることがあるからです。他にもカイロやエレキバン等も 写りこむため、撮影前に確認し外していただく場合があります。

月 診療時間

冬野 誠也

火

井福 正和 午 前

水

−

木

井福 正和 −

土 金

−

令和3年4月現在

腎臓内科外来診療担当医表

ソーシャルインクルージョン専用サイト

（https://www.socialinclusion.saiseikai.or.jp/）

から閲覧していただくか、

QRコードを読み取ってご覧ください

診療放射線技師  峰 千里

済生会唐津病院 放射線科 ℡ 0955-73-3175（代）

 患者さんに安心して検査を受けていただくよう、日々安全で質の高い検査を心がけています。

この検査に関してご不明な点がありましたら、放射線科までお気軽にお尋ね下さい。

ネックレスとエレキバンをしたまま撮影した画像 カイロを付けたまま撮影した画像

しっかり息を

   止いさ下めて

ネックレス

エレキバン 通称 シンク!

Social Inclusion

ソーシャルインクルージョンの専用サイトができました

お知らせ

医師の異動について

 医師の異動がありましたのでお知らせいたします。

のど飴とペットボトル飲料を寄贈

 3月3日、隣友の会様から、のど飴を寄贈してい ただきました。隣友の会は、困窮事への支援を通 じ地域社会に貢献するボランティア活動をされ ている団体です。コロナの最前線で頑張る医療 従事者を応援したいと、龍角散ののど飴550袋 以上を寄贈していただきました。

 また、同日、佐賀未来創造基金と佐賀県が開設 している「コロナと戦う医療にエールを！緊急支 援 募 金 」の 助 成 を受 け、ペットボトル 飲 料 約 2,000本を全職員に配布しました。

平川いちご農園^{［玄海町］}から苺200パック分を寄贈

外 科

外 科

外 科

外 科

筒井  信一 島松 晋一郎 吉賀  亮輔 石川  琢磨

内 科

内 科

内 科

内 科

熊谷  貴文 森田  竜麻 沖井  詩織 前田   翼

脳神経外科 整 形 外 科 整 形 外 科 研 修 医

髙木  友博 白木   誠 伊藤  勇人 石井  智久 令和3年4月1日付入職

4/28（水）

通常

診療 通常

診療 通常

診療 午前

休 診療 休 休 休 休

29（木） 30（金） 5/1（土） 2（日） 3（月） 4（火） 5（水） 6（木）

外来一般診療休診のお知らせ

 大型連休に伴い、下記のとおり外来一般診療を休診いたします。

※急患の場合はこの限りではありません

 2月19日、玄海町にある平川いちご農園様

（園主：平川貴照さん）からコロナ禍で頑張って いる医療従事者に元気になってもらいたいと、

苺を寄贈していただきました。

 平川さんは当院に勤める看護師のお兄さん で、ご夫婦でいちご農園を営まれています。「地 域の医療を支えて下さっている皆さんに大変 感謝しています。ぜひ食べて下さい。」と50kg 約2,500個の苺を寄贈していただきました。

これは、スーパーで見かける苺パック約200 パック分に相当する量です。園田院長が受け 取り「たくさんの苺をありがとうございます。

みんな元気が出てこれからも仕事に励むこと ができます。」と謝辞を述べました。

 苺は「さがほのか」で、酸味が少なくサッパ リした味が特徴だそうです。甘い香りに包ま れて一足早い春を感じるようでした。全職員 に配り、みんなで美味しくいただきました。職 員からは「応援してくれる気持ちが嬉しい」

「明日からまた頑張ろうと思った」との声が聞 かれ、後日みんなで書いた感謝のメッセージ カードを送らせていただきました。

よ し て る

新型コロナワクチン 医療従事者対象の先行接種を実施

 新型コロナウイルス感染症 のワクチンの先行接種を3月 17〜19日に行いました。接 種に用いられたのは2月14 日に特例承認されたファイ ザー社の「コミナティ筋注」で

す。当院では、関連施設の職員を含め約 500名が接種。当院第1号の園田院長は

「痛みはほとんど感じなかった」と話して いました。接種後は15分間体調不良がな いか経過観察を行いましたが、重篤な副 反応を訴えた職員はいませんでした。

 新型コロナワクチンは2回の接種が必 要で、4月中に第2回目の接種を行う予定 です。

平川貴照さん・裕美さんご夫妻

50kg約200パック分の苺をいただきました

550袋以上ののど飴を寄贈

〒847-1403 東松浦郡玄海町有浦上3333 080-4278-8284

[email protected] 苺（品種：さがほのか・いちごさん）

https://poke-m.com/producers/115191

所 在 地 Ｔ Ｅ Ｌ メ ー ル

生 産 物 Ｕ Ｒ Ｌ

平川いちご農園

つつい       しんいち

しままつ   しんいちろう

よしが      りょうすけ

いしかわ      たくま

くまがい      たかのり

もりた      りゅうま

おきい       しおり

まえだ      つばさ

たかき      ともひろ

しらき       まこと

いとう       はやと

いしい       ともひさ

神 経 内 科

内 科

内 科

田中  公裕 稲富  千佳 藤本   峻

内 科

外 科

外 科

市田 かおる  北原  大和 青栁  幸彦

外 科

脳神経外科 整 形 外 科

橋之口 朝仁 河井  伸一 樫本  翔平 3月31日付退職

お知らせ

医師の異動について

 医師の異動がありましたのでお知らせいたします。

のど飴とペットボトル飲料を寄贈

 3月3日、隣友の会様から、のど飴を寄贈してい ただきました。隣友の会は、困窮事への支援を通 じ地域社会に貢献するボランティア活動をされ ている団体です。コロナの最前線で頑張る医療 従事者を応援したいと、龍角散ののど飴550袋 以上を寄贈していただきました。

 また、同日、佐賀未来創造基金と佐賀県が開設 している「コロナと戦う医療にエールを！緊急支 援 募 金 」の 助 成 を受 け、ペットボトル 飲 料 約 2,000本を全職員に配布しました。

平川いちご農園^{［玄海町］}から苺200パック分を寄贈

外 科

外 科

外 科

外 科

筒井  信一 島松 晋一郎 吉賀  亮輔 石川  琢磨

内 科

内 科

内 科

内 科

熊谷  貴文 森田  竜麻 沖井  詩織 前田   翼

脳神経外科 整 形 外 科 整 形 外 科 研 修 医

髙木  友博 白木   誠 伊藤  勇人 石井  智久 令和3年4月1日付入職

4/28（水）

通常

診療 通常

診療 通常

診療 午前

休 診療 休 休 休 休

29（木） 30（金） 5/1（土） 2（日） 3（月） 4（火） 5（水） 6（木）

外来一般診療休診のお知らせ

 大型連休に伴い、下記のとおり外来一般診療を休診いたします。

※急患の場合はこの限りではありません

 2月19日、玄海町にある平川いちご農園様

（園主：平川貴照さん）からコロナ禍で頑張って いる医療従事者に元気になってもらいたいと、

苺を寄贈していただきました。

 平川さんは当院に勤める看護師のお兄さん で、ご夫婦でいちご農園を営まれています。「地 域の医療を支えて下さっている皆さんに大変 感謝しています。ぜひ食べて下さい。」と50kg 約2,500個の苺を寄贈していただきました。

これは、スーパーで見かける苺パック約200 パック分に相当する量です。園田院長が受け 取り「たくさんの苺をありがとうございます。

みんな元気が出てこれからも仕事に励むこと ができます。」と謝辞を述べました。

 苺は「さがほのか」で、酸味が少なくサッパ リした味が特徴だそうです。甘い香りに包ま れて一足早い春を感じるようでした。全職員 に配り、みんなで美味しくいただきました。職 員からは「応援してくれる気持ちが嬉しい」

「明日からまた頑張ろうと思った」との声が聞 かれ、後日みんなで書いた感謝のメッセージ カードを送らせていただきました。

よ し て る

新型コロナワクチン 医療従事者対象の先行接種を実施

 新型コロナウイルス感染症 のワクチンの先行接種を3月 17〜19日に行いました。接 種に用いられたのは2月14 日に特例承認されたファイ ザー社の「コミナティ筋注」で

す。当院では、関連施設の職員を含め約 500名が接種。当院第1号の園田院長は

「痛みはほとんど感じなかった」と話して いました。接種後は15分間体調不良がな いか経過観察を行いましたが、重篤な副 反応を訴えた職員はいませんでした。

 新型コロナワクチンは2回の接種が必 要で、4月中に第2回目の接種を行う予定 です。

平川貴照さん・裕美さんご夫妻

50kg約200パック分の苺をいただきました

550袋以上ののど飴を寄贈

〒847-1403 東松浦郡玄海町有浦上3333 080-4278-8284

[email protected] 苺（品種：さがほのか・いちごさん）

https://poke-m.com/producers/115191

所 在 地 Ｔ Ｅ Ｌ メ ー ル 生 産 物 Ｕ Ｒ Ｌ

平川いちご農園

つつい       しんいち

しままつ   しんいちろう

よしが      りょうすけ

いしかわ      たくま

くまがい      たかのり

もりた      りゅうま

おきい       しおり

まえだ      つばさ

たかき      ともひろ

しらき       まこと

いとう       はやと

いしい       ともひさ

神 経 内 科

内 科

内 科

田中  公裕 稲富  千佳 藤本   峻

内 科

外 科

外 科

市田 かおる  北原  大和 青栁  幸彦

外 科

脳神経外科 整 形 外 科

橋之口 朝仁 河井  伸一 樫本  翔平 3月31日付退職

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慢性腎臓病

〜あなたの腎臓は大丈夫ですか？〜

慢性腎臓病特集

2021

No.184（令和3年）

4

 現在、日本には1,330万人（成人の8人に1人の割 合）の患者がいて、新たな国民病ともいわれている慢 性腎臓病（CKD）。腎機能が衰え、末期の状態になると 透析治療が必要になる怖い病気です。

 今回は、年々患者数が増え続けている慢性腎臓病 について、治療法や当院での取り組みを解説します。

腎臓内科医長

いふく  まさかず

井福 正和

日本内科学会認定内科医 日本透析医学会専門医 日本腎臓学会

身体障害者福祉法第15条第1項に 基づく指定医師

所属学会・資格

腎臓のはたらき

 腎臓は空豆のような形をしていて、大き さは握りこぶしくらいです。腰より上の背中 側に背骨を挟んで左右に1つずつありま す。腎臓の内部には、ネフロンと呼ばれる 構造物があり、左右の腎臓はそれぞれ約 100万個のネフロンが集まってできてい ます。

 代謝の結果、体内には尿毒素が溜まり ますが、腎臓の最も大切な役割はその体 に溜まった尿毒素や余分な水分を尿から 外に出し、血液をきれいにすることです。

これを「ろ過」といい、ネフロンでろ過が 行われています。腎臓には他にも、血圧を 適切に調整したり、造血ホルモンを分泌し て赤血球を作ったりする役割があります。

当院では、社会福祉法第２条第３項に基づき、生計困難者のうち医療費の

負担が困難な方に対して、医療費の一部または全部を減免することができます。詳しくは本館２階の医療福祉相談室へお尋ねください。

外来診療担当医表

令和 3 年 4 月 1 日現在

●内　科

診療 時間

午前

月 火 水 木 金 土

第 3 週 第 4 週 第 5 週 第 2 週

第 1 週

午後

遠 藤 一般・消化器

藤松大

一般・循環器 柳 田 一般・肝臓

冬 野 腎臓内科

熊 谷肝 臓 八 並 新 患 千 布 一 般 徳 島 循環器 村 上 膠原病

藤松^里 糖尿病 竹 山 膠原病 矢 沢 循環器 千 布 一般・膠原病

井 福 腎臓内科

熊 谷肝 臓 前 田 新 患 藤松大

循環器 沖 井 竹 山 膠原病

白 濵膠原病 矢 沢 循環器 徳 島 循環器 千 布 一般・膠原病

白 井消化器 沖 井 新 患 白 濵 膠原病 西 村 神経内科

森 田 消化器 不整脈新 里^※

井 本糖尿病

八 並 循環器 千 布 一般・膠原病

井 福 腎臓内科 一般・肝臓柳 田

森 田 新 患 井 本 一 般 前 田 膠原病 柚木/諸隈 心臓外科^※ てんかん岡 留^※

井 上糖尿病 白 井 消化器 藤松大

循環器 柳 田 一般・肝臓

神経内科眞 﨑 熊 谷 新 患 前 田 膠原病 矢 沢 循環器

矢 沢循環器 徳 島 循環器

柳 田 森 田 新 患

八 並 循環器

千 布 一 般 熊 谷 新 患

矢 沢循環器 徳 島 循環器

柳 田 九州大学

新 患

八 並 循環器

千 布 一 般 沖 井 新 患

柳 田 八 並 新 患

午前

●整形外科

診療

時間 月 火 水 木 金 土

第 3 週 第 4 週 第 5 週 第 2 週

第 1 週

米倉／白木／伊藤

午前

●脳神経外科

診療

時間 月 火 水 木 金 土

第 3 週 第 4 週 第 5 週 第 2 週

第 1 週 勝 田

髙 木

勝 田 左 村

勝 田 髙 木

勝 田 左 村

午後

●耳鼻咽喉科

診療時間 月 火 水 木 金

倉 富

午前

●消化器センター

診療時間 月 火 水 木 金

宮 﨑 白 井 柳 田 遠 藤 山 懸

勝田/左村 髙 木 勝 田 左村/髙木

※土曜は交替制です

※耳鼻咽喉科と乳腺外科は予約制ですので事前にご予約をお取り ください。また、診療内容によっては予約が必要な場合があります ので、事前にお問合せください。

情報誌なでしこ通信 第 184 号 令和 3 年 4 月 1 日発行 発行者：済生会唐津病院 院長 園田孝志

〒847-0852 佐賀県唐津市元旗町 817  TEL 0955-73-3175（代）  FAX 0955-73-5760 http://www.saiseikai-karatsu.com

URL

※急遽変更になる場合がありますので、当院のホームページもしくは 各診療科に配置しています。最新の担当医表でご確認ください。

※不整脈外来は毎月第1水曜午後、第3水曜午後の診療となります。

※心臓外科外来は毎月第1木曜午後（柚木）、第3木曜午後（諸隈）

の診療となります。

※てんかん外来は毎月第4木曜午後、紹介患者のみの診療となり ます。診察をご希望の方は紹介状をご持参下さい。

午前 島 松 的 野 吉 賀 吉 田 久良木

●外　科

診療

時間 月 火 水 木 金 土

第 3 週 第 4 週 第 5 週 第 2 週

第 1 週 的 野

新 患 久良木 血 管 島 松 呼吸器

山 懸 吉 田 新 患 筒 井 乳 腺

吉 賀 血 管 久良木 血 管 宮 﨑 新 患

吉 田 園 田 島 松 新 患

吉 賀 新 患 筒 井 乳 腺 的 野 消化器

白 木 新 患 米 倉

伊 藤 米 倉 新 患

伊 藤 新 患 米 倉

白 木 米 倉 新 患

白 木 伊 藤

（午前の部）  8：00〜11：30

（午後の部）  11：30〜15：00

（消化器センター）  8：30〜10：30

（整形外科）  8：00〜11：00

（午前の部）  8：30〜12：30

（午後の部）  14：00〜17：00  土曜午後･日曜･祝日･12/29〜1/3 14：00〜20：00

受付時間

診療時間

面会時間 休診日

※急患の場合はこの限りではありません

発   行

先生今月の

新たな国民病    といわれる

※慢性腎臓病＝CKD（Chronic Kidney Disease）

腎臓のしくみ

腎臓

尿管 ボーマンのう

尿細管 尿（腎盂へ）

原尿

血液の流れ 血液の流れ

膀胱 腎盂^じんう

糸球体

ネフロン

しきゅうたい