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所謂耳性腎臟炎ニ關スル實驗的研究

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Academic year: 2021

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(1)

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・所 謂 耳 性 腎 臓 炎 二 關 ス ル 實 験 的 研 究

、 〔原 著 飯 澤816∼833頁 〕 日本 轡 科 大 學 耳 鼻 咽 喉 科教 蜜(主任 大 藤 教授)

助 手 醤 學 士

ヤ ▼ モ ト ヨ シ メ 罵 ' 懸 器 ト腎 臓 疾 患 ト ノ關 係 ハ 窃 ク 薪 リ注 意 セ ラ 〃.腎 臓 炎 ノi臆器 塩及 ボ ス 影 響 島關 ス ル 文 献 中 ゴハ 松 井.岡 崎 .廣 戸 氏 等 ノ實 験 的 研 究 ガ ア ∼レ。 又 中 耳 炎 鵡 合 併 ス ル 腎 臓 炎 昌 關 シ テ ハ.中 耳 炎 ノ3%昌 ア リ トス ル:Lundノ 報 告 以 來 多 数 ノ臨 躰 鰐 ノ 報 告 ガ ァ リ.小 此 木 及 ビ 鈴 木 氏 ハ 斯 ヵ ル 症 弼30例 昌 就 キ 詳 細 ナ ル 観 察 ヲ ナ シ 之 黒 耳 性 腎 臓 炎 ナ ル 名 構 ヲ 附 ス ペ キ ヲ 提 喝 シ.:Ki皿 dleτ 等 モ 病 竈 感 染 ノ意 昧 カ ラ 耳 性 腎 臓 炎 ト呼 プ ヲ 妥 當 トシ.我 國 ユ於 テ モ 既 二西 端.松 岡 氏 等 ハ 本 疾 患 ヲ 病 竈 感 染 ノ意 味 デ 取 扱 ツ テ 居 ル ノ デ アル.然 ル 論1938年(}ie8eハ 多 藪:ノ 臨1沐例 ヲ霞 察 シ テ 中 耳 炎 昌 腎 臓 炎 ノ合 併 ス ル ハ 偶 然 或 ハ 同 時 昌存 在 ス ルA.皿gipaエ 由 來 ス ル モ ノ ト シ.愈 性 申 耳 炎 ハ 腎 炎 黒!封ス ルFocusト ハ ナ ラ ヌ ト書 ヅ テ 居 ル 。 蓑 呂於 テ 著 者 ハ 紹 和12年 ヨ リ同14年 迄 約2年 昌亘 リ大 藤 臨 躰 昌於 テ主 塾シ テ入 院 治 療 ヲ 施 シ タ 急 性 蚊 嘉 亜 急 性 中 耳 炎 患 者207例 中 急 性 腎 臓 炎 乃 至 腎 障 碍 ヲ 有 ス ル モ ノ9例 認就 キ綜 合 的 観 察 ヲ 行 ヒ6Gi㈱e♂ 反 封 意 見 昌 モ拘 ラ ズ其 中2 例 ハ 耳 炎 以 外 濡 腎 炎 ノ原 因 ト シ テ認 ム ペ キ モ ノ ナ ク.然 モ 算 炎 嚢 病 後 卜撒 日 ヲ 経 過 シ テ 耳 炎 再 ビ堆1悪 ノ時 期 昌:於テ突 然 腎:炎:ヲ併 嚢 シ來 タ リ。 腎 炎 二 封 シ テ ハ 何 等 穫 極 的 ナ 治 療 ヲ施 サ ナ カ ツ タ 昌 モ 拘 ラ ズ 耳 炎 二 封 ス ル 乎 術 的 療 法 昌 ヨ リ耳 炎 ハ 元 ヨ リ腎 炎 モ 急 速 昌 治 癒 昌 赴 イ タ 興 味 ア ル 10-7 症 例 ヲ経 験 シ タ ノデ ア ル 。 依 テ著 者 ハ 昭 和15年 以 來 大 藤 教 授 ノ指 導 ノ下 昌 之 ガ動 物 實 験 二着 手 シ タ ノデ ア ツ テ .該 賢 験 域 綾 二就 テ ハ 昭 和17・ ヱ0,25.第14回 日本 欝 大 騨 會 並 昌 昭;和18.4.3.第47回 大 臼本 耳 鼻 咽 喉 科 會 縫 會 席 上 二於 テ報 告 シ タ所 デ アル 。 甑 溶 血 性 連 鎮 歌 球 菌 ノ普 通 「ブ イ ヨ ン距 培 養 セ ル モ ノ約 α2¢噸 汐 適 當 昌繰 遮 シ家 兎 輯: 腔 内 塩注 入 シ テ.相 當 期 聞 綴 察 シ 得 タ 溶 血 牲 蓮 鎮 妖 球 菌 性 中 耳 炎 家 兎47例 中 腎 障 碍 ヲ惹 起 シ タ モ ノ ハ8例 デ ア ツ タ(主 實 験 群)。8例 中2棚 ハ 観 察 期 間1魂 週 間 デ ア ツ タ ガ他 イ・月 餓 ヨ リ鍛 ケ 月 昌亘 ツ テ居 ル 。3例 ハ禰 蔓 性 ノ綜 毬 蝿 腎 炎 ヲ 來 タ シ タ.中2例 ハ績 震 性 萎 縮 腎 ノ所 見 ヲ 呈 シ. 斯 カ ル モ ノ デ ハ 心 臓 ノ肥 大 ガ 見 ラ レ タ.更 黒補 助 實 験 群 昌於 テ 同 株 菌 ノ「ワ ク チ ン」(中1爾 ハ 耳 漏 ノ ミ ノ生 理 的 館 駄 浮 遊 液 ノ ミ)ノ ブ(量ヲ 静 藤 肉 昌i圭射 シ テ見 タ モ ノ8.例 ア リ.中4爾 二 溺 蔓 性 ノ締 毬 睡 腎 炎 ヲ 得 タ、 其 中3例 ハ 中 耳 炎 罹 患 期 間3ケ 月 以 上 経 過 シ テ後.他' ノ1飼 ハ約 1ク 月 孚 ノ後 ヨ リ「ワ ク チ ン」注 射 ヲ開 始 シ タモ ノデ ア ツ タ. 以 上 本 實 験 轟於 テ ハ 著 明 ナ 禰 蔓 性 ノ綜 毬 瞬 腎 炎 ヲ爽 生 セ シ メ得 タ モ ノ デ ア ツ テ.;其 所 見 ・'實 質 盤 臓 器 昌於 ケ ル 所 謂 局 所Anaphylaxleノ 凱 織 所 見 二類 ス ・・モ ノ デ ア リ.殊 昌 輯 炎 罹 患 期 間3ク 月 或 ハ 夫 以 上 経 過 シ テ後 同 株 菌 ノ』「ワ ク

(2)

」』738 両本 凱所 謂 茸 性 腎醸 炎 路駆 スル賓 絵 的 研 究

て大 隊耳鼻)

チ ン」 ・大 量 ヲ注射 切 ・

例 二於 テ容 易 ユ著 明 ナ

禰 蔓 曲 縄

炎 ヲ得 嬢

パ.中 耳 腔 ノ溶 血 性

i連鎮 歌 球菌 感 染 漏 ヨ リ充 分感 作 サ レテ居 ツ タ動 ・

物 昌夏 昌大量 ノ抗 原 ガ働 イテ惹 起 サ レ タモ ノ ト

考 ヘ ラ レ.銚 場 合 轟於 テ モ馬 杉 氏其 他 嵩ヨ リ重

要幌 セラ レル抗 艦 抗 原 反礁 ガ璽要 ナ意 義 ヲ有 ス

ヲ示 唆 セル モ ハ

思 考 セラ レル。 主 實 瞼群

昌於 テハ ー次 的 昌耳 炎 ア リか

・・

直 接 ノ關聯 ノ

ナ イ遠 隔 ノ腎臓 嵩二 次 的 疾患 トシ テ瀧 蔓 性 ノ締

毬 饅 腎炎 ヲ惹起 シタ モ ノデ ア ツ テ.本 實 験 ハ所

謂 耳 性腎 臓 炎 ノ存在 ヲ明 カ ニシ タモ ノデ アル 。

人瞳 黒於 ケル耳性 腎 臓 炎 ノ成 立 機轄 二關 シテ

モ.恐

ラ ク中:翼

隠窒ノ糸

田菌 感 染 諜 翁 リ感f乍セ ラ レ

テ來 ル所 ノ細菌 性 「プ レル ギ ー」ノ基礎 ノ上 二嚢

生 スル モ バ

考 ヘ ラ レ.一 種 ノ病 竃 感 染 ヂ アル

ト思 考 ス ル。

原 病竈 デ アル聴 器 ノ所 見 ハ繊 維素 性 化 膿 性炎

症 ノ像 ヲ示 シ.慢 性 炎 ノ所 見 ヲ 皐 シへ

樹 オ聴 器 工於 ケル 骨 病 攣 昌於 テ骨 稼 壊 ノ駿況

ヲ見 ル昌.Scheibeノ

所 謂Empye斑

設 ヨ リ

モ職

寧 ・K・ ・池

ノ骨梁 肉血 管 周 臨 きヲ首 肯 セシ メ

・観

カ ツ タ ・ヂ ア ・ テ・ 雌

・ リスー1

ル 骨破 壌}鷺 血 管 溝 ヨ リスル 破 壊 ノ相 蓮 ハ中耳

腔 表 面 ノ骨膜 ト骨 血 管 溝 二於 ケ ル 丙 骨膜 塾ノ抵

抗 ノ差 昌因 ル モ ノ ト考 ヘ ラ レル.

又 比較 的長 期 間 観 察 シタ モ ノ溝 ア ツテ溺 蔓性 、

赫 纈 豊腎 炎 ヲ併 獲 シタ モ ノ 昌於 テへ

然 ラヂ ル

二於 テ骨 新 生 ガ著 明 覗

ラ レル 呂反 シ.假 ∵

令器 質 化 機 轄 ノ旺 盛 け

ツ タモ ノ 轟於 テモ骨薪

生 ハ極 メテ輕 微 デ アツ タ.ヌ 暦 炎 併 畿 前 嵩惹趨

シ タ ト考 ヘ ラ レル 中耳 胞 前 下 外 側 壁 嵩於 クル脊

類 生肥 厚 モ 亦 所謂Os七eo1)010seノ

駄 態 ヲ呈 入

ル モ ノガ 多 カ ツ タ。

稿 チ絡 ル 菖臨 ミ絡 始 蜘 懇 篤 ナル御 指 導}御 校 閲 チ賜 ハ リタル 恩師 大 藤 歌授 二衷 心 ヨリ感 謝 ノ意 チ 表 ス。 叉病 理 綴織 墨 的検 索 二當 蓼種 々御 教添 チ賜 ハ 顎タル東 京 高等 歯 科轡 學 校 病理 學 教 室 裳 崎 敏 授 二深 甚 ノ謝 意 チ表 ス (原 稿 至畦着=・ 昭 琴翼19●5。1) 、の 禅'西 、〆㍉φ ノ ハー 鋤 ▽v_v_μ,▼ い 一 沸 一 1{圃

参照

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