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平成
18 年度定期健康診断の成績について
保健管理センター所長 山 本 孝 吉
本年度の定期健康診断の成績について、従来
通り、一回生と二回生以上に分けて解析した。
一回生の受診率は昨年までとほぼ同様で、殆ど
の学生が受診している。一方、二回生以上の受
診率は、両学部ともに低下が認められた。教育
学部では、4 回生で約 7 ポイント、2-3 回生で
の約 3 ポイント低下していた。受診率低下は、
経済学部でより大きく、2,3 回生男子、2 回生女
子で昨年に比し、20 ポイントを越える低下が、
3 回生女子、4 回生で 5-8 ポイントの低下が見
られた。来年度以降、受診率の回復が大きな課
題である。
検診の結果、一回生で、再度問診をおこなっ
たものは 7.8％であった。この中には、大学生
の突然死の80％が心疾患による（天野ら 2001）
こと、突然死を来しやすい心電図異常の一部が
知られたことから、「胸痛」など重篤な心血管疾
患の可能性がある自覚症状を有するもの、自覚
がなくても、心電図異常を有するものが含まれ
ている。昨年も指摘したように、小児喘息の既
往歴や、実際に喘息発作が継続していることを
問診票に記載しない学生が見受けられた。さら
に、喘息発作中で治療が必要であるにも関わら
ず、大学周辺の医療機関の情報がないために放
置している学生も少数ながらあった。個人情報
保護の観点より、入学前の健康情報がゼロの状
態から、定期健診で全ての情報を得ることが必
要となったため、一回生の健診に多大のエネル
ギーを要している。このような状況は今後も持
続すると考えられるので、関係各位の御理解と
御協力を切にお願いしたい。なお、二回生以上
で再度問診を必要とされた学生は 2.2％であっ
た。
血圧測定では（表 1）、１回生で高血圧 91 名、
２回生以上では207 名であった。再検査に応じ
た学生の割合は、１回生で74％、２回生以上で
61％であった。再検査時にも異常値を示したも
のは、１回生で13 名、２回生以上で 14 名であ
り、２回生以上の内１名は要医療とされた。
尿検査では（表2）、糖・蛋白・潜血の陽性者
は、１回生で男子14 名、女子 10 名、２回生以
上で男子33 名、女子 37 名であった。再検査で
正常化したものを除いて、最終的に要経過観察
者は、１回生1 名、２回生以上２名であり、要
医療とされたものは、1 回生１名、２回生以上
２名で、これらは従来とほぼ同様であった。
胸部Ｘ線検査の受診率は（表 3）、１回生で
99.2％、２回生以上で 70.4％であり、２回生以
上で昨年に比し、大きく10 ポイント減少した。
受検者の中に、治療を必要とする結核患者が 1
名、自然気胸が1 名あった。結核の節目健診へ
の移行（予防法で必須とされているのは１回生
のみ）の中で、結核患者は一定の比率で発症す
る。今後滋賀大学として結核健診をどうするか
が大きな問題であろう。
問診および諸検査の異常者をまとめると（表
4）、高血圧・心電図異常・胸痛などの循環器系
の異常ないしその疑いを示すものが最も多く、
次いで泌尿器系（尿蛋白・潜血）、耐糖能異常（尿
糖）、呼吸器系（気胸など）の異常ないしその疑
いを示す学生が認められた。第一次検査で異常
ないしその疑いがあって、再受診（再検査）を
勧奨された学生のうち、約30％の学生がそれに
応じていない。１回生では23.3％で、２回生以
上では 34.6％である。再検査を受診した学生
367 名のうち 20 名（5.4％）が要治療とされて
いることを考えると、再受診（再検査）とされ
た学生の再受診が強く望まれる。
但し、全体として受診率が低下した中で、再
受診（再検査）を勧奨された学生の受診率は昨
年より10 ポイント上昇している。このことは、
健康に気を配るものと、そうでないものとの二
極分化が始まっている可能性を否定できないよ
うに思われる。例年述べてきたように、定期健
康診断を義務と捕らえるのではなく、自らの歴
史を検証する絶好の機会と捉えることが重要で
あるが、健康診断を受診しない層に対して、保
健管理センターとして、一層の受診勧奨を行う
と共に、さらに受診しやすい環境を整えるとい
った対策を検討しており、関係各位の一層の御
理解と御協力をお願いしたい。
