虫 理 姜 苗 辞、 籔 籔 一 鞘 鱗 轟 − ， 鍵 ， 鞘 灘 灘 卍 ＝ ・ 謹 ， ， 輔 灘 鑓 守 謹 議 、 『 、 嚢 ＝ 灘 鐡 ＝ 髄 一 ・ 辞 珪 苗
灘
由 ㈱ 虫 虫 鍵 燃 燃 冊 ㈱ ， 灘灘
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蕪 、 睡抽 瑞 騒 垂 辞 、 睡 。嚢
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＝ 灘 、 、 曲 ・ 議 ， 議 麗 ， 嚢 害 ・ 灘 ≡ 賠 ， 燃蝋
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６０
学
会
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第簿
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第３０３回東 京 女子 医科 大 学学 会例 会
目 時会
場
平 成 ７ 年 ６ 月 ８ 日 （木） 午 後 １ 時３０分 よ り臨 床 講 堂 Ｉ
ブ ロ ッ ク Ｉ 座 長 相 川 英 三 （解 普Ｏ学 ・ 発 生 生 物 学） 亘． 合 成 ア マ 汽 リ 転 移 化 合 物 （１・ｄｅｏｘｙ−１−ｎ−ｂｕｔｙｌａ ｍｉ巫ｏ−Ｄ−ｆｒｕｃｔｏｓｅｌ の 性 質 か ら み た グ リ ケ ー シ ョ ン の 化 学 一 活 性 酸 索 生 成 に 及 ぼ す 遷 移 金 属 の 影 響 一 （化 学） 堀 川 博 朗 ・ 鰯 田 み ど り ・ 申 村 裕 子 ２． 腫 瘍 壌 死 因 子 （Ｔ Ｎ Ｆ一α） に よ る 脂 肪 細 胞 リ ポ 蛋 自 リ パ ー ゼ 抑 割 作 用 と Ｎ Ｏ の 関 連 に つ い て （薬 理 学） 内 囲 庸 子 ３． 冠 状 動 脈 起 始 異 常 マ ウ ス （ＳＣ Ａ） の 系 統 化 と そ の 特 徴 に つ い て （総 研 研 究 都，１解 剖 学 ・ 発 生 生 物 学） 片 桐 展 子 ・ 相 川 英 三一 ４． 熱 帯 の 高 温 環 境 の 土 壌 か ら の ア カ ン ト ア メ ー バ 温 度 耐 性 株 の 分 離 （ 棟 洋 医 学 破 究 既 ２国 際 環 境 ・ 熱 帯 医 学） 山 浦 常’・旦・ 松 本 克 彦２・ 小 早 川 隆 敏２ ５． べ 一 チ ェ ッ ト 病 患 者 多 核 自 血 球 の Ｃ３ｄ 分 泌 に つ い て （眼 科） 陳 麗 理 ・ 小 暮 美 津 子 （解 剖 学 ・ 発 生 生 物 学） 西 川 恵 ・ 相 川 薬 三 ブ ロ ッ ク ｎ 座 長 大 澤 真 木 子 （小 児 科 学） ６． 先 天 性 サ イ ト メ ガ ロ ウ イ ル ス 感 染 の 飴 盤 病 理 所 見 （病 院 病 理 科） 藤 林 真 理 子 ・ 河 上 牧 夫 （母 子 総 合 医 療 セ ン タ ー） 岩 下 光 利 ・ 中 林 正 雄 ７ ． Ａ ｎａｐｌａｓｔｉｃ ｌａｒｇｅ ｃｅ 洲 ｙ ｍ ｐｈｏ ｍ ａ （Ａ ＬＣ Ｌ） の 組 織 像 を 呈 し た 皮 膚 腫 瘤 型 Ａ ＴＬＬ の １ 例 （第 二 病 院 腕 科 王Ｉ， 彼 膚 科，ヨ病 院 病 理 科） カ鉋 藤 義 和’・ 福 与 光 昭１・ 安 山 雅 子 ㌦ 川 内 喜 代 隆 １ ・ 詫 摩 武 英 １・ 森 治 樹 】 ・ 島 質 洋 子２・ 原 田 敬 乏２・ 相 羽 元 彦島 ８． 腫 瘍 特 異 的 モ ノ ク ロ ー ナ ル 抗 体 を 用 い た 肝 癌 の 治 療 （消 化 器 内 科） 木 村 知 ・ 春 田 郁 子 ・ 剖 １１隆 二 ・ 梁 京 賢 ・ 西 川 瑞 穂 ・ 鴨 川 由 美 子 ・ 加 藤 多 津 子 ・ 長 谷 川 潔 ・ 山 内 寛 巳 ・ 林 直 諒 ９． エ ク ト ダ ー マ ル デ ィ ス プ ラ ジ ア 兄 弟 例 の 報 告 と 保 因 者 診 断 （小 児 科） 臼 井 紀 久 ・ 小 国 弘 量 ・ 松 崎 美 保 子 ・ 大 澤 真 木 子 １０、 無 脾 症 候 群 に 発 症 し た 脳 膿 瘍 の 治 療 経 験 に つ い て （第 二 病 院 ’小 児 稗，２脳 神 経 外 科） 三 浦 規 子’・ 本 問 哲 ｉ・ 塚 田 和 子 ’ ・ 李 慶 英１ ・ 木 口 簿 之 ’・ 村 田 光 範ｉ・ 萩 原 信 司２・ 梅 原 裕２・ 神 保 実２ 一 ４５２ 一６至 ブ 回 次 ク 棚 座 長 吉 野 寛 織 （第 一 肉 移 学） １１． ヘ リ コ バ ク タ ー 。 ピ 獺 リ 鯵 議 湊 の 検 討 （成 人 匿 学 恕 ン タ 、 鷲 山 繍 腕） 敬 本 糞 霧 葵 ・ 橘 本 澤 ・ 新 蒐 晶 予 ・ 北 村 容 子 む 汰 溺 義 概 予 ・ 安 逮 窮 葵 予 ・ 安 都 康 二 ・ 稔 鶏 久 欝 ・ 圭 魯 鞠 予 ・ 激 遡 竜 六 ・ 粟 原 毅１・ 繭 胴 濠 ・ 藁 本 六 勇 ・ ぬ 下 蒐 予 ・ 機 ぬ 鍛 王婁． 轟 螺 鰹１ご 鰯 遼 貧 る 繕 翻 ご つ い て （篤 二 繍 院 算 轟 鰯 暇 醐 萬 蟹 繕 抱 。 濡 較 蒐 ・ 鰯 村 麹 菱 予 呈３．麓 遺 発 群 お 漢 秒 竃 気 暇 顧 発 芦 患 翻こ 創 焔 呼 吸 筋 の 働 き （呼 吸 器 内 科） 須 藤 拳 子 。 出 Ｑ 美 沙 子 ・ 鰯 窪 敏 失 ・ 書 野 寛 構 ・ 金 野 公 郡 く耳 轟 鰯 喉 科） 考 丼 容 子 ・ 吉 濠 俊 雄 ・ 石 勢 暫 夫 １ゑ． 急 激 な 四 肢 マ ヒ を 呈 し た 頚 構 稚 間 板 ヘ ル ニ ア の １ 例 一 単 縫 Ｘ 線 写 真 と 賊 没夏 の 有 濡 牲 一 （第 二 病 院 倣 射 線 科， 悩 神 経 外 稗， 納 科 茎） 嬢 泌 結 子’・ 小 野 菌 茅Ｉ・ 灘 合 予 璽一・ 岩 燕 憲 題 子】・ 塩 涙 敦 子丑・ 燕 艶 党 億 ㌦ 萩 療 儘 敢 ・ 宮 減 幸 太望・ 樽 繰 案孟・ 翻 囲 幸 子畠 １５。 罵 畷 腎 蜜 伴 う 炎 療 鰹 鰹 灘 大 動 豚 癩 の ！ 治 験 例 （循 環 器 外 科） 赤 澤 寧 湿 ・ 鷺 箆 蔑 乏 ・ 瞭 欝 秀 鰯 ・ 太 塚 警虞い 乎 鉾 磯 抱 ・ 小 静 拳 総 郎 ・ 鐙 嬢 藩 繊 ・ 擬 泰 甥 救 ・ 小 棚 但 プ 測 ツ ク 猟 塵 凝 綴 蝦 狡 霧 く繁 三 陶 蒋 学） 呈６． 慧 織 鱒 欝 慈 讃 の 顔 搬 こ 捌 夕る ３ 次 沈 函 像 解 椥 砧 る 譲 麓 分 栃 凄 整 礎１ご し淀 慈 織 鱒 欝 の 麓 鐙 約 評 倣 （ 幡 護 短 犬， 矯 護 都， 謹脳櫛縫 妓 ンター葦 傲藤録 Ｊ ・ 禽 穫 綱 予望・ 棚 １ 鰯 代２・ 伊 関 瀞 ・ 滋 材 弘 薦埋・ 高 倉 公 鯛且 １７． 兜 天 鮭 心 疾 患 （不 完 全 心 肉 嬢 床 欠 損 症） に， 両傾蓼大 腿 骨 頭 壊 死， 橋 本 癒 を 合 餅 じた イ ン ス リ ン 非 依 存 型 糖 尿 病 の １ 症 例 （糖 尿 病 セ ン タ ー） 海 野 聡 子 ・ 串 神 鯛 子 ・ 俊 藤 麻 子 ・ 馬 場 園 哲 抱 ・ 岩 騎 直 子 ・ 寓 橋 千 慈 子 ・ 大 森 安 慈 １８． 自 覚 症 状 を 主 と し 這 ア ン ケ ー ト 調 査 に よ る 糖 尿 病 擦 経 障 警 ⑳ 尋 簸 発 昆 （至 誠 会 第 二 病 院 糟 尿 癒 内 穰， 理産 鰐 人 鵜 東 女 医 大 雪総 研 磁 繁 都，｛糖 嚴 溝 電 ン タ ー） 茂 旅 鶏 穀 ・ 犬 濁 原 久 予乱４・ 泰 賜 亙 志 ㍍ 窟 滋 蓬 鯵 ・｛・ 藩 漏 雅 予ｉ・ 乃 洲 秘 影 ・ 撃 鰯 遭 繁 ㌦ 絹 溺 辱 驚 舎若 １蟹． 外 陰 灘 鱗 鰯 織 炎１ 誠 っ て 籍 箆 慈 扱 次 蔦 齢 籍 兼 治 療 糖 尿 病 の 王 例 鱗 二 病 院 麓 婦 人 科） 費 麟 蟻 窟 ・ 熊 谷 源 総 繁 ・ 曹 鰯 繁 秘 矛 ・ 爽 乎 篤 ・ 材 鰯 洗 窟 ・ 安 麓 纐 帝 ・ 鰭 沢 憲 ・ 羅 篤 簿 繁 一 狢３一
６２ ブ ロ ッ ク Ｖ 座 長 根 岸 直 樹 （形 成 外 科 学） ２０． ＣＴ 下 ド レ ナ ー ジ カ書奏 効 し た 化 膿 性 椎 間 板 炎 の １ 症 例 （第 二 病 院 整 形 外 科， 棟 女 医 大 放 射 線 科） 田 中 秀 司 ・ 遠 田 譲’・ 圓 尾 圭 美 ・ 吉 田 雅 之 ・ 菅 原 幸 子 ２１． 大 腿 骨 頚 部 内 働 骨 折 手 術 後 に 出 現 し た 大 腿 骨 頭 Ｍ ＲＩ 異 常 所 昆 の 経 過 を 追 乏 た ２ 例 （第 二 病 院 整 形 外 科） 吉 日ヨ雅 之 ・ 菅 原 幸 子 。 石 圭 宮 子 ・ 千 葉 純 司 ・ 山 田 朱 織 ・ 田 中 秀 司 ・ 金 子 勝 』 ２２． 色 索 レ ー ザ ー を 用 い た 単 純 性 血 管 腫 の 新 し い 治 療 の 工 夫 （形 成 外 科） 大 久 保 麗 ・ 河 野 太 郎 ・ 権 成 基 ・
野 崎幹 弘
２３ ． 内 視 鏡 を 併 潮 し た 吸弓１法 に よ る 脂 肪 腫 治 療 の 経 験 （彩 成 外 科） 下 田 勝 巳 ・ 竹 内 正 樹 ・ 本 田 隆 司 ・ 野 騎 幹 弘 ２遂． 術 前 Ｃ Ｔ カ書有 用 で あ っ た 閉 鎖 孔 ヘ ル ニ ア の ｛ 例 （第 二 病 院 外 榊 平 野 明 ・カ固藤 博 之 ・ 高 橋 直 樹 ・ 成 葛 義 彦 ・ 窪 田 公 ］ ・ 副 Ｉ１ 武 ・ 遠 藤 俊 吾 ・ 小 川 健 治 ・ 芳 賀 駿 介 ・ 梶 原 哲 郎 教 育 講 演 座 餐 高 倉 公 鯛 （脳 神 経 外 科 学） 「脳 の 中 の 文 字 一 読 み 書 き の 神 経 機 構 一」 （神 経 肉 科 学 教 授） 岩 田 誠 １ ． 合 成 ア マ ド リ 転 移 化 合 物 （１一 曲 ｏ ｘｙ−Ｉ−ｎ− ｈｕｔｙ１ａｍ…ｍ −Ｄ・ｆ ｍｃｔｏｓｅ） の 性 質 か ら み た グ リ ケ ー シ ョ ン の 化 学 一 活 性 譲 素 生 成 に 及 ぼ す 遷 移 金 属 の 影 響 （化 学） 堀 川 博 朗 ・ 岡 囲 み ど り ・ 中 村 裕 子 〔目 的〕 タ ン パ ク の Ｎ 末 ア ミ ノ 基 ま た は リ ジ ン 残 基 の ε一ア ミ ノ 基 は 単 糖 の カ ル ボ ニ ル 基 と 非 酵 素 的 に 反 応 し， ア マ ド リ 転 移 化 合 物 と よ ば れ る ケ ト ア ミ ン の ］ 種 を 生 成 す る． こ の 化 合 物カ 汐 ン パ ク 分 子 内 に 蓄 積 す る と タ ン パ ク の 機 能 を 損 傷 す る こ と が 知 ら れ て い る が 損 傷 に 至 る 蒙 で の 過 程 に は 不 明 の 点 が 多 い ． タ ン パ ク 分 子 そ の も の 淋 多 種 の 官 能 基 を 有 す る 複 雑 な 化 合 物 で あ る こ と カミ解 明 を 困 難 １こ し て い る 一 因 で も あ る． そ こ で 演 考 ら は ｎ一ブ チ ル ア ミ ン と グ ル コ ー ス か ら 低 分 子 の ア マ ド リ 転 移 化 合 物 を 合 成 し， こ れ を モ デ ル 物 質 と し て タ ン パ ク 分 子 上 で の 化 学 変 化 を 解 明 す る こ と を 試 み た． そ の 一 環 と し て 今 回 は， 生 理 的 条 件 下 で の 活 性 酸 素 （Ｏ。，・ＯＨ） 生 成 に 及 ぼ す 遷 移 金 属 イ オ ン 種 の 影 響 を 検 討 し た． 防 法 〕 ① １・ｄｅ ｏ ｘ ｙ−１−ｎ・ｂ ｕｔｙｌａ ｍｉｎ ｏ−Ｄ −ｆｒｕ ｃｔｏ ｓｅ （ 以 下 ＦＢ と 略 記） の 合 成 ： 加 藤 の 方 法 （Ａｇｒ Ｂｉｏｌ Ｃｈｅｍ ２７： ４６１・４６６．１９６３） に 準 じ て 合 成 し た． ② 活 性 酸 索 の 測 定 ： １０ｍ Ｍ の Ｆ Ｂ を 含 む至００ｍ Ｍ リ ン 酸 緩 衝 液 （ｐ Ｈ ７．４） に 遷 移 金 属 イ オ ン を 添 加 し， イ ン キ ュ ベ ー シ ョ ン （３７℃） す る こ と に よ っ て 活 性 酸 素 の 生 成 を 検 討 し た． Ｏ。 は ニ ト ロ ブ ル ー テ ト ラ ゾ リ ウ ム 還 元 法 で，・ Ｏ Ｈ は パ ラ ニ ト ロ ソ ジ メ チ ル ア ニ リ ン 法 で 測 定 し た． 〔緒 果∋ Ｆｅ （ｌｎ） お よ び Ｃｕ ｌ ω の 存 在 下 で の み 活 性 酸 索 を 生 成 し た が， そ の 効 累 は 同 濃 度 で は Ｃｕ （ＩＩ） の 方 が Ｆｅ （ｌＩＩ） よ り も 顕 著 で あ っ た１ ま た 潜 性 酸 素 の 生 成 は ア ミ ノ グ ア ニ ジ ン の 添 加 で 減 少 し た． ２． 腫 瘍 壊 死 因 子 （Ｔ Ｎ Ｆ一α） に よ る 脂 肪 綱 胞 リ ポ 蛋 白 リ パ ー ゼ 抑 制 作 用 と ＮＯ の 関 連 に つ い て （薬 理） 内日ヨ庸 子 〔目 的〕沫 梢 産 熱 臓 器 と し て エ ネ ル ギ ー 代 謝 の 面 か ら 重 要 な 褐 色 脂 肪 組 織 （ＢＡＴ） の 機 能 不 全 は， 肥 満 発 症 の 一 因 を な す と の 指 摘 が あ る． 肥 満 と は 対 極 に あ る ｃａｃｈｅｘｉａ に お け る 異 化 充 進 時 の Ｂ Ａ Ｔ の 代 識 変 動 に つ い て 知 る 園 的 で， 腫 瘍 壊 琵 因 子 （Ｔ ＮＦ一α１ の リ ポ 蛋 白 リ パ ー ゼ （ＬＰＬ） に 対 す る 作 刷 こ つ い て 検 討 し た． 我 々 は，マ ウ ス 培 養 褐 色 脂 肪 細 胞 を 周 い て，Ｔ ＮＦ・α が ＬＰＬ 遺 伝 子 発 現 を 抑 制 し， ＬＰＬ 活 性 を 減 少 す る こ と を 見 出 し た （Ａ ｄｖ．Ｐｈａｒ榊 ａｃｏ一．Ｓｃｉ．Ｚｅｉｓもｅｒｇｅｒ ｅｔ ａｌ ｅｄ 呈２１・王２７・ １９９４）． そ こ で 今 回 は ， こ の Ｔ Ｎ Ｆ一α 作 用 一 皇５考 一７２
（蓋女篤緑。第簸。 醐 〕
学
会
第６１回 東京 女 子 医科 大 学学 会 総会
日 時
平 成 ７ 年 ９ 月３０日 （土） 午 後 １ 時３０分 ∼ ５ 時２０分
会 場
東 京 女 子 医 科 大 学
弥 生 記 念 講 堂
（総 合 司 会） 幹 事 久 保 長 生 ・ 永 井 厚 志 総 会 １ ：３０∼ １ ：逐５ 挨 拶 ・一 一 一 一 一 … 一 一 … 一 一・ 一 ・… … 一 … … 一… 一 一 … … 一 一・ 一 … 一… 会 長 害 岡 守 正 庶 務 報 告 … … 一 一 一 一・・ 一 一 一 一 一・・一 … 一・… 一・・… 一 一 一 … … 一 ・ 一 ・一 一 幹 事 氷 井 厚 志 会 計 報 告 一 一 一 一・・一・・一 … 一 一・一 一 ・… 一 一 … 一 一 ・… 一・ 一 一 一 ・一・… 一 幹 事 橋 本 葉 子第 ４ 回吉 岡博 人 記念 総合 医 学研 究奨 励金 授 与式
王：４
５∼２ ：００
第 １ 回 吉 岡 博 人 記 念 総 合 医 学 研 究 奨 励 金 受 賞 グ ル ー プ 研 究 発 表
２：Ｏ
Ｏ∼２：３０
（司 会） 会 長
吉 間 守 正
細 菌 外 毒 素 に よ る Ｔ リ ン パ 球 活 性 化 お よ び キ ラ ー リ ン パ 球 に よ る 標 的 細 胞 傷 害 に 関 わ る 細 胞 内 カ ル シ ウ ム シ グ ナ ル の 研 究 … 一 一・・ 一 第 二 生 理 学 教 授 富 崎 俊 一微 生 物 学 免 疫 学 教 授
内 山 竹 彦
血 液 内 科 学 教 授
押 味 和 夫
（現 在 順 天 堂 大 学）
特 別 講 演 ２ ：３０∼ ３ ：１０（司 会） 会 長
吉 岡 守 正
糖 尿 病 治 療 に お け る 最 近 の 進 歩 第 三 内 科 学 教 授 大 森 安 恵 シ ン ポ ジ ウ ム ３ ：１０∼ 在 ：雀Ｏ（司 会）
第 二 内 科 学 教 授
出 村
博
膠 原 病 リ ウ マ チ 痛 風 ゼ ン タ ー 教 授 楕 崎 禎 夫「神 経 一 免 疫 一 内 分 泌」
１． 免 疫 と サ イ ト カ イ ン 微 生 物 学 免 疫 学 教 授 内 山 竹 彦 ２． 膠 原 病 と サ イ ト カ イ ン 膠 原 病 リ ウ マ チ 痛 風 セ ン タ ー 勤 教 授 原 ま さ 子 ３． 神 経 疾 患 と 免 疫 異 常 神 緩 内 科 学 講 師 太 田 宏 平 ゑ． 神 経 ペ プ タ イ ド 第 二 肉 科 学 講 師 芝 崎 保 教 育 講 演 ４ ：４０∼ ５ ：２０（司 会） 副 会 長
金 野
公 郎
我 が 国 の 二 国 間 ・ 多 国 問 医 療 協 カ の 現 状 と 課 題 国 際 環 境 ・ 熱 帯 医 学 教 授 小 早 川 隆 敏 一 些６４ 一７６
学 術情報
／嚢女黒 縞。第鶴。 鵜 〕
第２
９回 東 京 女 子 医 大 漢 方 医 学 研 究 会
日 時 平 成 ５ 年１ 蜆 ２ 蝸 （水） 午 後 ５ 時 ∼ ７ 時 場 所 臨 床 講 堂 ２ 演 題 司 会 佐 藤 弘 １． マラ リ ア 感 染 に 対 す る 和 漢 薬 （十 全 大 補 湯） の 効 果 （ 煉 京 女 子 医 科 大 学 寄 生 蛍 学 教 室， ２〕附 属 東 洋 医 学 研 究 所，茗僻 馬 県立 医療 短大 ４〕沓 林 大 学 医 学 部 寄 生 虫 学 教 室 ，５〕株 式 会 社 ツ ム ラ） 山 補 常 舳 ・ 協 誠 治 洲 ・ 小 林 富 美 恵４〕・ 臼 坂 龍 畷 吻 ・ 小 松 靖 弘皇〕皇〕 ２． 肩 こ り の ３ 例 （附 属 棄 洋 医 学 研 究 所） 申 野 頼 子 ・ 新 丼 信 ・ 溝 部 籏 毅 ・ 佐 藤 弘 ・ 代 田 文 彦 ３． 腰 部 脊 柱 管 狭 窄 疲 状 に 対 す る 牛 車 腎 気丸 の 使 用 経 験 （整 形 外 科） 池 田 和 勇 ・ 黒 須 悦 樹 ・ 豊 轟 弘 道 ・ 伊 藤 達 雄 遂． 黄 斑 浮 腫 １こ 対 す る 柴 苓 湯 の 効 果 （眼 科） 葛 橋 義 徳 ・ 小 薯 美 津 子 ５． 柴 苓 湯 と 当 帰 萄 薬 散 の 慢 佐 腎 不 全１こ 対 す る 進 行 抑 鵠 効 果 （腎 臓 病 総 合 セ ン タ ー 内 科） 佐 申 孜 ・ 二 瓶 宏 ６．放 射 線 治 療 に 伴 う 下 痢 に 対 す る 柴 肇 湯 の 効 粟 （放 射 線 科） 大 州 智 彦 ・ 喜 多 み ど り ・ 田 中 真 喜 子 ・ 兼 安 祐 子 ・ 唐 澤 久 美 子 教 育 講 演 司 会 田 申 朱 美 証 の と ら 乏 方 （附 属 東 洋 医 学 研 究 所 教 授） 代 囲 文 彦 当 蟹 世 話 人 田 中 朱 美 １、 マ ラ リ ア 感 染 に 対 す る 穐 漢 薬 （ 卿 ・４８） の 効 果 （ｉ凍 女 医 大 寄 生 虫，２伺 附 属 東 洋 医 学 研 究 既 島〕群 馬 県 並 医 療 短 犬４〕 ， 沓 林 大 医 ・ 寄 生 虫， ５〕株 式 会 杜 ツ ム ラ） 山 浦 常 ｉ〕２〕 ・ 脇 誠 治 ２凋〕・ 小 林 當 美 恵 ４〕・ 自 坂 龍 嬢１〕２〕・ 小 松 靖 弘 ２〕５） 近 年， マ ラ リ ア 原 虫 の 感 染 防 御 に お い て 好 申 球が 一 定 の 役 割 を 担 っ て い る こ と が 注 目 さ れ て い る． ｕ 方， ツ ム ラ 十 全 大 補 湯 （Ｔ∫・４８） は 免 疫 賦 活 作 用 を 宥 す る 和 漢 薬 で あ り， サ イ ト カ イ ン の 誘 導 に よ り 好 申 球 の 活 性 酸 素 や フ リ ー ラ ジ カ ル 産 生 を 増 強 す る こ と カ書知 ら れ て い る． 本 研 究 で は， 穎 粒 球 コ ロ ニ ー 刺 激 因 子 （Ｇ・ＣＳＦ） を 投 与 し て 骨 髄 幹 細 胞 よ り 妊 申 球 へ の 分 裂 ・ 分 化 を 誘 導 し た マ ウ ス で， ＴＪ・近８カミマ ラ リ ア 感 染 に 影 響 を 与 え 得 る か に つ い て 検 討 し た． マ ラ リ ア 原 虫 感 染 に は，強 毒 性 で王００％ の 死 亡 率 を 示 す ネ ズ ミ マ ラ リ ア 原 虫 戸肱 伽 肋 刎 あ 幽 〃 ＮＫ６５株 と， 慢 性 の 感 染 経 過 を と り 自 然 治 癒 す る 弱 毒 性 の 原 虫 Ｐ ろ 惚 〃 ＸＡＴ 株 を 刷 次． 感染 は７週 齢の ＣＢＡ 雌 マ ウ ス （各 群 ５ 匹） １こ， 感 染 赤 斑 球 至 又１０４ を 静 脈 内 接 種 し て 行 っ た． 感 染 の ２ Ｅヨ 誠 か ら Ｔ μ ８（２９／ｋｇ） お よ び Ｇ−ＣＳＦ （２５０μｇ 炊 ｇ） を１ 胴 間 連 続 投 与 し， マ ラ リ ア 感 染 に 対 す る 効 果 を 対 照 群 と 投 薬 群 に 娼 け る 原 虫 血 症 の 比 較 で 観 察 し た． 弱 毒 株 マ ラ リ ア 感 染 の 結 果 で は， 対 照 群 マ ウ ス は ５ ％ 以 上 の 魔 蛍 血 症 を 緯 持 し だ の ち 約 ４ 週 後 に 自 然 治 癒 し た が，ＴＪ・４８，Ｇ・ＣＳＦ を そ れ ぞ れ 単 独 お よ び 併 用 投 薬 群 は い ず れ も 原 虫 血 痘カ§感 染 ２ 週 以 降 は 著 し く 低 下 し た． マ ウ ス 感 染 後 の 原 蛍 特 異 的 な ＩｇＧ 抗 体 産 生 に つ い て は， 投 薬 群 の 抗 体 価 カ 塙 く， 特 に 感 染 防 御 に 関 与 す る と 言 お れ て い る ＩｇＧ２ａ サ ブ ク ラ ス の 産 生 秘 対 照 に 比 べ て 有 意 に 上 昇 し た． こ の 傾 向 は 樹 こ Ｔ μ ８と Ｇ−ＣＳＦ の 同 時 投 薬 群 で 顕 著 で あ っ た． 一 塾６８ 一７８ 佐 申 孜 ・ 二 瓶 宏 唱 的〕本 研 究 は， 当 帰 育薬 散 の 慢 性 腎 不 全 に 対 す る 進 行 抑 制 効 果 を 明 ら が に す る た め に， 柴 苓 湯 と 当 帰 育 薬 散 の 慢 性 腎 不 全 の 進 行 に 及 ぼ す 効 剰 こつ い て 比 較 検 討 し た も の で あ る． 〔対 象 な ら び に 方 法〕対 象 は， 低 蛋 自 食 事 療 法 淋 実 施 さ れ ， 当 院 に て 月 １ ∼ ２ 回， フ ォ ロ ー ・ ア ッ プ さ れ て い る 慢 性 腎 不 全 患 者２８名 （５４．Ｏ土 玉６．８歳） で あ る． こ れ ら の 患 著 を ２ 群 に 分 け， そ れ ぞ 棚 こ 柴 苓 湯， 当 帰 ぢ 薬 散 を 投 与 し た．薬 剤 投 与 後 の 観 察 期 間 は，３ ヵ 月 ∼ ２ 年 で あ る ． 慢 性 腎 不 全 の 進 行 は， 血 溝 ク レ ア チ ニ ン 値 の 逆 数 （１／Ｃｒ） と 時 間 経 過 （年） で 作 ら れ る 勾 配 に よ っ て 判 断 し た ． 〔成 績〕１／Ｃｒ 時 間 勾 配 は， 柴 苓 湯， 当 帰 弓 薬 散 の い ず れ も 投 与 さ れ て い な い 観 察 期 に お い て は， そ れ ぞ れ 一 〇 ．２０７ 士 Ｏ．１尊６，一 〇．１７５ ± ０，０９６ で あ り，両 群 に 有 意 差 は 認 め ら れ な が っ た． 試 験 期 で は， 柴 苓 湯 を 投 専 じ て ほ ど ん ど 変 化 カ 雌 い の に 対 し て， 当 帰 弩 薬 散 投 与 し た 場 合 は ，一 ０，０２９ 士 ０，１４２ （ｐ 〈 ０，Ｏ１） と， 平 垣 化 傾 向 が 認 め ら れ た． ま た， 柴 苓 湯 投 与 群 は， 全 例 淡 透 析 療 漆 に 導 入 さ れ て お り， そ の 血 清 ク レ ア チ ニ ン 値 カ音６ｍｇ 畑 を 趨 え て か ら 透 析 療 法 開 始 ま で の 期 間 が２，５∼ ６ カー月 で あ っ た． こ 棚 こ 対 し て， 当 帰 葛 薬 散 群 は， 透 析 療 法 へ の 導 入 症 例 は １ 例 に と ど ま っ て い た． 〔結 論〕 以 上 の よ う に， 柴 苓 湯 は， ク レ ア チ ニ ン ク リ ア ラ ン ス３０ｍ１／㎜ｉｎ 以 下 の 慢 性 腎 不 全 に 対 し て は 十 分 な 進 行 抑 制 効 果 を 発 揮 し な い カミ， 当 帰 萄 薬 散 は， そ の よ う な 腎 不 全 に 対 し て も 進 行 郷 制 効 果 を 示 す 作 用 が あ る も の と 半国断 さ れ た． ６． 放 射 線 治 療 に 伴 う 下 痢 に 対 す る 柴 奉 湯 の 効 果 （放 射 線 科） 大 川 智 彦 ・ 喜 多 み ど り ・ 兼 安 循 子 ・ 田 中 真 喜 子 ・ 唐 澤 久 美 子 〔目 的〕腹 部 悪 性 腫 瘍 患 者 の 放 射 線 外 部 照 射 に 伴 う 下 痢 に 対 す る 柴 苓 湯 の 効 果 に つ い て 報 告 す る． 〔方 法〕対 象 は 放 射 線 の 骨 盤 へ の 外 部 照 射 を 施 行 し た 子 富 癌， 直 腸 癌 な ど の 腹 部 悪 性 腫 瘍 患 者 で・ 照 射 期 間 ４ 週 間 以 上，総 線 量４⑪Ｇｙ 以 上 の も の と し， 電 話 法 に よ り 柴 苓 湯 投 与 群， 非 投 与 群 の ２ 群 に 分 け た． 柴 苓 湯 は １ 臼９．Ｏｇ 分 ３ を 照 射 開 始 時 か ら 終 了 時 ま で 継 続 投 与 し た ． 〔結 果∋登 録 症 例 は至３７例 で， 不 適 格 例 １ 例 を 除 く１３６ 例 を 解 板 対 象 と し 淀． そ の 内 訳 は 投 与 群， 非 投 与 群 各 ６８例 で， 両 群 の 患 者 背 景 に 有 意 な 偏 り は 認 め ら れ な か っ た．有 効 性 解 析 対 象１３０例 の 軟 便 お よ び 水 様 便 の 発 現 頻 度 は ２ 群 間 に 差 を 認 め な か っ た が， 抗 癌 剤 お よ び 下 剤 カ椴 専 さ れ た 症 例 を 除 い た 放 射 線 治 療 の み を 施 行 し た 症 例 に つ い て は 柴 苓 湯 投 専 群 で 軟 便 お よ び 水 様 便 の 発 現 頻 度 カミ低 下 し， 年 齢６９ 歳 以 下， 至 回 線 量２，ＯＧｙ 以 下， 照 射 野至６ ｘ１６ｃｍ 以 下 の 群 で は よ り 高 い 効 果 カミ み ら れ た． 一 方， 問 診 カ ー ド を 用 い て 証 の 判 定 を 行 っ た と こ ろ， 証 で あ る と 推 定 さ れ た 投 与 群 で は 水 様 便 の 発 現 頻 度 カ 潅 め て 低 下 し た の に 比 し て， 証 で な い と 推 定 さ れ た 投 与 群 で は 発 現 頻 度 洲 逆 に 高 く な っ た． 随 伴 す る 症 状 に つ い て は ２ 群 問 に 差 を 認 め な か っ 淀． 副 作 用 に つ い て は 悪 心 の た め 安 全 で な い と 糊 定 さ れ た １ 例 を 除 き 柴 苓 湯 に よ る と 思 わ れ る 副 作 用 は 認 め な か っ た ． 〔繕 論〕 以 上 の 結 果 淋 ら， 柴 苓 湯 は 腹 部 悪 惟 腫 瘍 患 者 の 放 射 線 外 部 照 射 に 伴 う 下 痢 の 発 現 を 抑 さ え る 効 果 を 有 す る こ と が 示 唆 さ れ た．
臨 時 東 京 女 予 医 夫 漢 方 医 学 研 究 会
日 時 平 成 ６ 年 至 月２７目 （木） １８： ＯＯ∼２０： ００ 会 場 臨 床 講 堂 ２ テ ー マ 「 気 の 医 学」 に つ い て 最 近， あ る 種 の エ ネ ル ギ ー と み ら れ る 「気」 と い う 概 念 が， 申 国 を 始 め と し て 世 界 的 に も 注 目 さ れ る よ う に な り ま し た． 今 回 は， そ の 「気」 に つ い て 興 味 を お 持 ち の 先 生 方 と 御 一 緒 に 考 乏 て み た い と 思 い， 下 記 の よ う な プ ロ グ ラ ム を 企 画 致 し ま し た． 平 成 ５ 年１２月 放 映 の ビ デ 刺 こ は， 本 学 よ り の ２ 疾 患 の 症 例 も 含 ま れ， そ の 治 療 効 果 に つ い て ザ気」 と 超 能 カ の 立 場 か ら 召嗜錦 先 生 に 質 疑 応 答 に 加 わ っ て 頂 き ま す． 万 障 お 繰 り 合 お せ の 上， 御 出 席 下 さ い ま す よ う， お 願 い 申 し 上 げ 漢 す． １． 「気」 の 概 念 （第 二 病 院 内 科 Ｉ） 菊 池 長 徳 一 ４７０ 一２． ビ デ オ 親 聴 ｒ難 繍 こ銚 戦 玄 る 趨 能 カ ー 召層 錦 一」 （乎 威 ５ 隼１ 朋 １ 蝸 （日 ３． ビ デ 貧 の 療 徽 こ 軌 ・て の 糠 討 ア ト 澄 Ｊ 陸 皮 嬢 炎 ・ 慢 縫 関 灘 リ 汐 マ チ ・ 受 の 他 、乞 記 療 例１こ つ い て ⑳ 蟹 疑 憾 答 「気 の 蟹 割 の 瞭 鷲 ⑳ 気 劾 の 敬 蟹 付 け ７９ 臼 本 テ レ ビ で 放 映 の ビ デ 漆 を３ 紛 １こ 嚢 と 彰 淀 も の） 司 会 （團 際 環 鑑 。 勲 欝 蟹 寧葦 臼 擬 縫 醸 （郷 錦 難 溝 綴 鏡 蕨 所 嬢） 灘 錦 兜 錐
㈱ 緩糖 櫛 榊 獺 串衆葵
幹 欝 禽 蝦 麓 嬢 ・ 菊 滋 疑 鱒 ・ 溺 察 衆 義第３ 咽 菓 京 女 子 医 大 漢 方 慶 学 研 発 会
ヨ 時 平 成 ６ 隼 ６ 月２２Ｂ （水） 午 後 ５ 時３０分 ∼ ７ 時 場 所 麗 床 講 堂 ２ 演 題 司 会 復 藤 弘 至． η 一８⑬⑪７ くツ ぷ ラ 続 命 湯） の 薬 理 学 的 研 究 く 煉 女 医 犬 附 属 東 洋 医 学 研 究 所，２〕株 式 会 鮭 ツ ム 刻 後 藤 稲 宏…｝・ 杉 本 晃坦〕・ 平 野 泰 雅望〕・ 山 滅 鯉 ｝・ 自 蝦 罷 騨 ㌻・ 濠 篭 敦２｝ ２ ． 漢 方 方 翻 η・至３§ （ツ ム ラ 繕 擾 湯） の 簾 外 分 泌 に 対 す る 影 響 の 検 討 ｛王欄 棚 医 大 匿 学 部 第 二 肉 楳 宣〕ツ ム ラ 串 央 研 究 所，罰凍 女 医 太 鮒 属 襲 洋 医 学 研 究 駒 鐵 口 進 篶 薪 稗 一 郎霊㌧ 小 繊 靖 瓢 ㈱ ・ 凶 禰 激１ ３． 榮 苓 激 こ変 芳 後， 禽箆 癒状 の懸 化を 規花横 瘍俊 犬纏 炎の ２例 （東 女 医 犬 附 麟 棄 洋 慶 学 概 究 榊 小 森 瀦 俊 拳 リ 燧 宏 焚 ・ 新 弾 儀 ・ 瞭 欝 頼 平 ・ 俊 嬢 瓢 ・ 代 獺 笈 濠 ４． 轟 炎 の 濃 嬢 例 （策 女 慶 犬 鮒 鱈 棄 洋 慶 学 研 鏡 所） ｌ１憾 籏 父 ・ 新 弗 儒 ・ 串 欝 額 繁 ・ 鐙 灘 瓢 ・ 代 蟹 文 濠 祷 溺 講 演 濁 会 代 鎚 文 彦 漢 芳 薬 の 鏡 代 薬 躍 学 飽 鰹 弱 （昭 稿 薬 科 犬 学 病 態 麟 掌 教 授） 鰯 代 眞 一 娑 蟹 獲 議 人 代 蟹 文 彦 漢 方 方 識 ＴＪ一王３８の 緯 外 努 激 二対 す る 影 響 の 検 討 溜 穂 医 大 医 学 轟 第 二 内 稗，２）ツ ム ラ 串 央 研 究 所， 茗凍 女 医 犬 蹴 属 東 洋 医 学 研 究 所） 函 ８ 遭 ）・ 新 弗 ］ 郎 ！〕・ 小 松 蟻 弘 到 ・ 出 浦 常島〕 帽 鋤 今 蒙 で 漢 方 芳 翻 ⑳ 簿 外 労 泌１こ斌 す る 検 討 は 行 わ れ て い 鮎 ・．今 園 ラ ッ ト を 溺 い て η 一王３８の 膵 外 分 泌 に 対 す る 影 響 と そ の 停 鰯 機 序 の 鱒 粥 を 扇 的 と し た． 〔方 漆妻 偉 重 鰯ｏ∼３２鎗 の 寧 イ ス タ ー 系 鰹 陸 ラ ッ ト を 吸 入 麻 酔 下 で 鰯 腹 し、 鰹 欝， 鱗 蟹， ヤ ニ茅竃 陽， 馴 こカ ぶ 皿 一 脈 登 橘 入 鰯 憲 後， 曹 灘 篤 鰯 漢 夢 体 外 へ 誘 導 し 闘 腹 し 怒 ． 薮 花 頚 欝 繍 砧 於 ぶ 汲 一 汐 彩 鰯 入、 術 後 ３ 日 閥 の 鰯 複 畿 縛 祝 ２鰭 鰯 総 食 後， 次 の ３ 駒 こ 分 け て 繁 験 を 符 っ 花． ④ η一至 鍬 糖 擬 湯 １ 塘／ 聴 れ． 腕１ 蒸 留 水 に 溶 解） を 胃 内 投 与 し， コ ン ト む 一 洲ま 蒸留 水 の み を 投 与， ② ＣＣＫ 受 容 体 措 抗 識 ￠ 概１ 幽 把艘 漉 ：５ 腕 ｇ炊ｇ／ １ｍｌ） を ＴＪ−１３８投 与 前３ 粉 １謂 肉 投 専， ③ア ゆ ピ ン （３００μｇ／ｋｇ／繍） を η一夏３８投 与 翻 分 前 か ら 持 続 点 溝 投 専． 各 群 の 膵 液 は 薬斉塞投 与 煎 至 蒔 閥 と 投 専 後 薯 時 閥 ま で 各 々 ３０分 毎 に 採 取 し， 液 量亭 嚢 禽 塁 を 灘 定 し た． 〔結 果〕 灘 液 量， 蛋 自 労 滋 劉 ま 羽一至総 投 専 後３Ｃ分 を ピ ー ク；こ 各 々 基 礎 檀 の工．§繕，２．養 徹 こ 上 暴 し， こ の 時 血＝串 ＣＣ Ｋ は 奮 意事こ 企 録 し 淀 （至８、 ㈱ 念至、２ マｓ ２２１総 童１一毫晦 綱）．Ｌ賦 幽 ㎜燃 餅溺で蟹幽分 激 摘 翻こ抑
糊 慈 れ 花． ア ト 鰍 ビ ン 餅 溺 で１凄 麟 綴， 蟹 慶 分 泌 の 郷 繍 は 縛 ち れ な め 灼 次． （繕 輸〕 η一工３８の 麟 外 分 泌 鰯 激 僚 溺 秘 認 め 曇 扱 ＣＣ沢 壷 串 心１こ消 化 鷲 添 ル 遜 ン 影 介 じ 災 僚 溺 機 簿鳶 堵 吏 ら れ 一 ４７１ 一８０ た ．
第３２回 東 京 女 予 医 大 漢 方 医 学 研 究 会
日 時 平 成 ６ 年１ 蝸 ３０蘭 （水） 午 後 ５ 時３０分 ∼ ７ 時 場 所 臨 床 講 堂 ２ 演 題 司 会 代 田 文 彦 １． 慢 陸 膵 炎 モ デ ル Ｗ 酬 ／Ｋｏｂ ラ ッ ト に 対 す る ＴＪ・１３８ （ツ ム ラ 桔 梗 湯）， ＴＪ一王０９ （ツ ム ラ 小 柴 胡 湯カロ 桔 梗 石 脅） の 作 用 （’〕株 式 会 社 ツ ム ラ 申 央 研 究 所， ２〕昭 禾口大 医 学 部 第 二 内 科， 宜凍 女 医 大 附 属 東 洋 医 学 研 究 所） 新 井 一 郎’〕・ 間 瀬 明 人’〕・ 長 谷 川 雅 之 ’；・ 木 谷 敏 之 １〕・ 田 口 進２〕・ 山 浦 常茗〕・ 小 松 靖 弘 ’〕引 ・ 自 坂 龍 畷 ヨ〕 ２、 漢 方 薬 を 服 用 し て 「 人 生 カ書楽 し く な っ た 」 ２ 症 例 （東 女 医 大 附 属 棄 洋 医 学 研 究 所） 申 野 頼 子 ・ 小 森 田 俊 幸 ・ 川 越 宏 文 ・ 新 弁 信 ・ 佐 藤 弘 ・ 代 田 文 彦 ３． 気 道 粘 液 線 毛 輸 送 系 に お よ ぼ す 漢 方 方 剤 の 効 果 （第 一 内 科） 千 代 谷 厚 ・ 玉 置 淳 ・ 多 賀 谷 院子 ・ 兼 村 俊 範 ・ 金 野 公 郎 特 別 講 演 司 会 金 野 公 郎 呼 吸 器 疾 患 と 漢 方 治 療 （東 女 医 犬 附 属 東 洋 医 学 研 究 所 客 員 教 授） 松 田 邦 夫 当 番 世 謡 人 金 野 公 郎 １． 漫 性 簾 炎 モ デ ル Ｗ Ｂ Ｎ／Ｋｏｈ ラ ッ ト に お け る ＴＪ・玉３８ （桔 梗 湯）， ＴＪ・１０９（小 柴 胡 湯 加 桔 梗 石 轡） の 作用
（１〕株 式 会 杜 ツ ム ラ 中 央 研 究 所， ２ 燭 和 大 医 学 部 第 二 内 科， ヨ凍 女 医 大 附 属 東 洋 医 学 研 究 所） 新 丼 一 郎 １〕 ・ 問 瀬 明 人 １）・ 長 谷 川 雅 之 三〕・ 木 谷 敏 之１〕・ 田 口 進 ２〕・ 山 浦 常 且）・ 小 松 靖 弘 閉 ・ 白 坂 龍 騨〕 ＴＪ・１３８ （楮 梗 湯） は 膵 外 分 泌 蹴 激 作 用 を 有 す る． そ こ で こ の ＴＪ・１３８お よ び 桔 梗 含 有 漢 方 方 剤 で あ る ＴＪ・ １０９ の 遺 伝 性 慢 性 膵 炎 モ デ ル Ｗ 酬 ・Ｋｏｂ ラ ッ ト に 対 す る 作 用 を 検 討 し た． 〔実 験 方 法〕 ５ 週 齢 の 雄 性 Ｗ ＢＮ／Ｋｏｂ ラ ッ ト に ＴＪ− １３８ ， Ｔ Ｊ・１０９ を 各 刷．４ ％，１．２５ ％ Ｍ Ｂ−３ （ 船 橋 農 場 ： 特 殊 繁 殖 用 飼 料） に 混 笹 て 投 与 し た． 薬 物 投 専 ２， ４， ６ ヵ 月 （１３，２１，２９週 齢）の 時 点 で 血 液， 尿 検 査， ＰＦＤ テ ス ト， 膵 臓 の ｈｙｄｒｏｘｙｐｒｏ 嚇 ｅ 含 量 の 測 定， 膵 組 織 の Ｈ Ｅ 染 色， Ａｚａ亙 染 色 で の 評 価 を お こ な っ た． 〔 結 栗〕 Ｗ ＢＮ／Ｋｏｂ ラ ッ ト は Ｗ１ｓｔａｒ ラ ッ ト に 比 較 し て１３週 齢 の 時 点 か ら 膵 の 萎 縮， 膵 組 織 の 繊 維 化， 膵 臓 中 の ｈｙｄｒｏｘｙｐｒｏｌｉｎｅ 含 量 の 増 大 カま み ら れ， そ れ １’ ２９週 齢 ま で 持 続 し た． し か し，ＰＰＤ テ ス ト の 結 果 か ξ は，２９週 齢 に な っ て は じ め て 膵 臓 の 外 分 泌 能 の 低 下 オ 認 め ら れ た． ま だ， 糖 尿 病 症 状 （尿 糖， 伽 糖， 血 中 ニ ル ク ト ザ ミ ン 濃 度 の 上 昇） も２９週 齢 で は じ め て 観 察 言 れ た． し た 淡 っ て， Ｗ Ｂ Ｎ／Ｋｏｂ ラ ッ ト は 膵 の 繊 維 化む 結 果 と し て， 膵 外 分 泌 障 害， 糖 尿 病 を お こ す も の と５ え ら れ た． こ れ ら の 症 状 に 対 し て ＴＪ一ユ３８，ＴＪ−１⑪９ は 一 回 用 い た 実 験 条 件 の 範 囲 で は 明 ら か な 作 用 は 認 め らオ な か っ た． ２． 漢 方 薬 を 服 用 し て 「人 生 が 楽 し く な っ た」 ２ 癒 （棄 女 医 大 附 属 東 洋 医 学 研 究 所） 申 野 頼 子 漢 方 は 心 身 一 如 の 医 学 と 言 わ れ て お り， 心 と 体 を り 放 さ ず に 考 え る．漢 方 治 療 に よ り 心 身 期 こ 調 子 良 １ 人 生 カ書楽 し く な っ た ２ 症 例 を 報 告 す る． 〔症 例 １〕６遂歳， 女 性， 主 訴 は 膚 こ り で あ る カミ， 副【 状 腺 機 能 充 進 症 で 経 過 観 察 中 で 病 気 に 対 す る 不 安 感１ 非 常 に 強 く， 神 経 質 で 心 配 性 で あ る． 胃 銀 痛 く 塗 る と が 多 い こ と と 不 安 が 強 い こ と よ り 半 夏 潟 心 湯 合 半： 厚 朴 湯 （煎 じ 薬〕 を 処 方 し， 肩 こ り も 胃 の 調 子 も 良 一 ４７２ 一８２
学術 情報
／蕾女幕樽。。第蟻。 醐 〕
第 ３ 回 東 京 女 子 医 科 犬 学 遺 伝 医 学 研 究 会
日 時会
場
１９９３角三１ヱ月 ２７日 （±ヒ｝ ｐｒｎ ２ ；ＯＯ∼ ５ ：００ 中 央 校 舎 ４ 階 講 議 室 （４０１号 室） 開 会 挨 拶 （学 長） 吉 岡 守 正 指 定 演 題 座 長 （解 剖 学 発 生 生 物 学） 相 州 英 三 １． ヒ ト 腎 に お け る ｓｔｅｒｏｉｄ ｓｕ１ 倣 ａｓｅ ｍ ＲＮ Ａ の 局 在 （解 剖 学 発 生 生 物 学） 西 川 恵 ２． 白 臨 病 細 胞 に お け る テ ロ メ ア 配 列 の 変 動 （施 液 内 科） 山 田 修 ３． 乳 癌 治 療 の ｕ 酎 ｏ一 倣 ｅ と Ｄ Ｎ Ａ 解 析 （第 二 外 科） 木 村 恒 人 ４． 乳 癌 に お け る 癌 遺 伝 子 の 増 幅 に つ い て （第 二 外 科） 藤 井 昭 芳 特 別 講 演 座 長 （循 環 器 小 児 科） 松 岡 瑠 美 子 Ｍ ａｐｐｉｎｇ ｓｉｇｎａｌｉｎｇ ｐａｔｈ ｗ ａｙｓ ｆｏξ ｃａｒｄｉａｃ ∀ｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ ｃｈａ ｍ ｂｅｒ ｇｒｏ ｗｔｈ ａｎ ｄｄｅ ｖ ｅｌｏ ｐ ㎜ ｅ ｎｔ ∀ｉａ ｍ ｏ ｕｓｅ ｇｅ ｎｅｔ１ｃｓ （ Ａ Ｈ Ａ −Ｂ ｕｇ ｈ ｅｒ Ｆ ｏ ｕｎ ｄ ａｔｉｏｎ Ｃ ｅｎ乞ｅｒ ｆｏｒ Ｍ ｏｌｅｃ 棚 ａｒ Ｂ １ｏｌｏ ｇｙ Ｕ ｎｉｖｅτｓ…ｔｙ ｏｆ Ｃａ］ｉｆｏｒｎｉａ） Ｋ ｅｎｎｅｔｈ Ｒ． Ｃｈｉｅｎ 閉 会 挨 拶 （腕 液 内 科） 溝 口 秀 昭 司 会 （第 二 外 科） 木 村 復 人 １ ． ヒ ト 腎 に お け る ｓｔｅ ｍ ｉｄ 畠ｍｌｆａｔａｓｅ ｍ Ｒ Ｎ Ａ の 局在
（解 割 学 発 生 生 物 学） 西 川 恵 ・ 申 沢 優 子 ・ 神 田 尚 俊 ・ 相 川 英 三 帽 的〕 Ｓｔｅｒｏｉ６ ｓωｆａｔａｓｅ （以 下 ＳＴ Ｓ） は ス テ ロ ー ル 環３β 硫 酸 基 に 作 用 す る 酵 素 で，ス テ ロ イ ド ホ ル モ ン 合 成 系 に 関 与 し， こ の 酵 素 活 性 が 欠 損 し た 場 合 は， 伴 惟 遺 伝 性 魚 鱗 癬 を 生 ず る’〕 ．近 年，ＳＴＳ の 遺 伝 子 レ ベ ル で の 解 明 が 急 速 に 進 み２〕 ， ま た 性 ス テ ロ イ ド ホ ル モ ン の 細 泡 増 殖， 分 化， 発 生 に 及 ぼ す 影 響 洲 明 ら か に な り つ つ あ る 引． Ｓ Ｔ Ｓ 遺 伝 子 は Ｘ 染 色 体 の ｔｅｒｏ ｍ ｅｒｉｃ ｓｉｔｅ に 存 在 し， Ｘ ｉｎａｃｔ１ｖａｔ１ｏη を ｅｓｃａｐｅ す る こ と が 知 ら れ て い る． 同 一 個 体 で も， 肝 な ど の よ う に 活 性 の な い 酵 素 を 産 生 す る 臓 器 も あ り， 本 酵 素 の 器 富 約 分 布， 細 炮 レ ベ ル で の 局 在 や 機 能 に つ い て は 明 ら か で な い． 今 回 わ れ わ れ は， 腎 で の ＳＴＳ の 蛋 自 合 成 部 位 を １ｎ ｓｉｔｕ ｈｙｂｒ 糊 ｚａｔｉｏｎ 法 に て 明 ら か に し， ま た ， そ の 酵 素 活 性 の 有 無 を 金 属 塩 に よ る 電 顕 レ ベ ル で の 組 織 化 学 的 方 法 に て 検 出 し た． 〔方 法〕 ヒ ト 腎 （ｈｅｍｉ鵬 ｐｈｒｅｃｔｏ㎜ｉｚｅｄ） に お け る ＳＴＳ ㎜ Ｒ Ｎ Ａ を ｄｉｇｏｘｉｇｅｎｉｎ 標 識 法 に て 観 察 し た． Ｘｐ２２．３ の Ｓ Ｔ Ｓ 遺 伝 子 ， Ｅｘｏｎ １０−ｃ１〕 Ｎ Ａ （Ａ 蜘 ｅｒｉｃａｎ Ｔ ｙｐｅ Ｃ ｕｌｔｕｒｅ Ｃｏ１王ｅｃｔｉｏｎ ５９４８６葦 を プ ロ ー ブ と じ て 用 い た． ｐＵＣ１８ に ＳＴＳｃＤ Ｎ Ａ を 組 み 込 ん だ プ ラ ス ミ ド を Ｅｃｏ Ｒ１ で 処 理 し て ２．７Ｋ ｂ の 部 分 を 精 製 し て ｄｉｇｏｘ・ ｉｇｅｎｉｎ で ラ ベ ル し プ ロ ー ブ と し た． 切 片 は 迅 ％ ｐａｒａ− ｆｏｒ ｍ ａｌｄｅｈｙｄｅ，３０ ％ ｓｕｃｒｏｓｅ で 圃 定 し，前 処 理 し た 後， ｈｙｂｒｉ６ｉｚａｔｉｏｎ し， ５ｎ ｍ 金 コ ロ イ ド 標 識 一 抗 ｄｉｇｏｘ− ｉｇｅｎｉｎ 抗 体 で ラ ベ ル じ， ｓｉｌｖｅｒ ｅｎｈ 徽 ｃｉ ㎎ し た ． 光 顕 は ｅｐｉｐｏｌａｒｉｓｅｄ １ｉｇｈｔ 下 で 観 察 し た．電 顕 は ｐｒｅｅ ｍ ｂｅｄ− ｅｄ 法 で 行 っ た ． ２ ％ ｇｌｕｔａｒａ１ｄｅｈｙｄｅ／⑪． 洲 ｐｈｏｓ 曲 ａｔｅ ｂｕｆｆｅｒ（ｐ Ｈ ７．ゑ） ， １ ％ ＯｓＯ。 で 固 定 し た あ と， 脱 水 し， ｅ ｐ ｏ ｘ ｙ ｒｅｓ 楡 に 包 埋 し ， ｌｅ ａｄ ｃｉをｒ ａ辻ｅ， むｒ ａ ｎｙｌ ａ Ｃｅｔａ乞ｅ で 染 色 し た． 組 織 化 学 的 検 討 ： ２ ％ ｇ！ｕｔａｒａ１６ 銚 ｙｄｅ， ０．１ Ｍ ｃ ａｃ ｏ ｄ ｙｌａｔｅ ｂ ｕｆｆｅｒ， ５ 路 ｓｕｃｒ ｏｓｅ で 固 定 し た あ と， ０ ，３ ∼ Ｏ．逐 ｍ ｍ の ｂＩｏｃ ｋ と し， 王 ｍ Ｍ 室一 ㎜ ｅｔｈｙｌ− ｕ ｍ ｂｅ 附 ｅｒｙｌ ｓ 鮒 ａｔｅ， １ ％ ｂａｒｉｕ ｍ ｃ益１ｏｒ１ｄｅ， Ｏ．１ Ｍ ｉｍ１ｄａｚｏ１ｅ−Ｈ Ｃｌ ｂｕｆｆｅｒ （ｐ Ｈ ７，５）， ５ ％ ｓｕｃｒｏｓｅ 中 で， ３７ 度 ６０ 分 反 応 を 行 っ た． １ ％ ｏｓ ｍ１む ｍ ｔｅｔｒｏｘ１ｄｅ で 固 定 し， アル コ ー ル 脱 水 し， ｅｐｏｎ 包 埋 し， 薄 切 し て 観 察 し た ． 〔結 果〕 免 疫 組 織 化 学 的 倣 一ｂｌｏｔ ｈｙｂｒｉｄ１ｚａｔ１ｏｎ に て， Ｓ Ｔ Ｓ ｃＤ Ｎ Ａ プ ロ ー ブ を ニ ト ロ セ ル ロ ー ス フ ィ ル タ ー に 焼 き 付 け， 抗 ｄｉｇＯＸｉｇｅｎ１ｎ 抗 体 を 反 応 さ せ る と， １０ｎｇ ＳＴＳｃ１〕Ｎ Ａ が， １ ： ５００ 希 釈 の 抗 体 で 検 出 可 能 で 一 郷４ 一８６ ｈ ｕ ｍ ａ ｎｓ，ａ ｌｏｎ ｇ ａ ｗ ａｉｔｅｄ ｅ ｖｅｎ ｔ ｉｎ ｔｈ ｅ 行 ｅｌｄ．Ｉｎ ｔｈ｛ｓ ｒｅ ｇａ ｒｄ，ｒｅｃｅ ｎを ｓｔｕ ｄｉｅｓ ｈａ ∀ ｅ ｅｓ辻ａ ｂｌｉｓ ｈｅｄ ａ 鵬 ｗ ｍ ｏ ｄｅｌ ｏｆ ｖｅ ｎｔｒ…ｃｕｌａｒ ｃｈ ａ茎ｎｂ ｅｒ ｄｅｆｅｃｔｓ ｉｎ ｇ ｅｎ ｅ ｔａ ｒｇ ｅｔｅ ｄ ｍｉｃｅ ｗ ｈｉｃむ ｉｓ ａｓｓｏｃｉａ迂ｅｄ ｗ 愉 ｖｅ 滋 ｒｉｃｕｌａｒ ｓｅｐｔａ１ ｄｅｆｅｃｔｓ−Ｔ ｈｉｓ ｍ ｏｄｅｌ ｓｙｓｔｅ 鮒 ｗ 洲 ｎｏ ｗ ａ１！ｏ ｗ ｔｈｅ ｇｅ ｎｅｔ…ｃ ｄｉｓｓｅｃ芝ｉｏ ｎ ｏｆ ａ 触 ａｊｏ ｒ ｃｌａ ｓｓ ｏｆ ｃｏ ｎ ｇｅ ｎｉｔａＩ ｃ ａｒｄｉｏｖ ａｓｃ ｕ一目 ｒ ｍ ａｌｆｏｒ ｍ ａｔｉｏｎｓ ｉη ｍ 胴 、 Ｔ ｈ ｅ ｐａ ｓ乞 ｔ ｗ ｏ ｄ ｅｃ ａ δｅｓ ｏ ｆ ｃ ａｒｄ三〇 ｖ ａｓｃ 泌 ａｒ ｂｉｏ至ｏｇ ｙ ａ 鮒 ｍ ｅｄｉｃ｛ｎｅ ｈａ ｖｅ ｂｅ ｅｎ ｂ ａｓｅｄ ｌａｒｇ ｅ！ｙ ｕ ｐ ｏ ｎ ｔｈ ｅ ｃ ｏｎ ｓｉｄ ｅｒａ乞ｉｏ ｎ ｏｆ ｔｈ ｅ ｈｅ ａｒｔ ａ ｎ６ ｖ ａｓｃ 汕 ａｔｕｒｅ ａｓ ａ れ ｉｎ言ｅ墓ｒ ａｔｅ ｄ ｐ ｈ ｙｓｉｏｌｏｇｉｃ ａｌ’ｓｙｓ乞ｅ ｍ ， ａ ｖｉｅ ｗ 辻ｈ ａｔ ｈ ａｓ ｒｅｓｕ１ｔｅ ｄ ｉｎ ｍ ａｊ ｏｒ ｔｈ ｅｒａ ｐｅ 搬 ｃ ａ ｄ ｖ ａｎ ｃｅｓ． Ｔ ｈ ｅ 忘ｅｌｄ ｉｓ ｎ ｏ ｗ ｏ ｎ ｔｈｅ ｔ汽ｒｅｓｈ ｏ１ｄ ｏｆ ａ ｍ ｏｌｅ ｃｕｌａｒ ｔｈ ｅｒａ ｐｅ ｕｔ｛ｃ ｅ ｒａ． Ｂｙ ａ１ｌｏ ｗｉｎ ｇ ｔｈ ｅ ｍ ｏｌｅｃ ｕｌａ ｒ ａｎ ａｌｙ ｓｉｓ ｏｆ ｉｎ Ｙｉ∀ ｏ ｃ ａｒ一 δｉｏ ｖａｓｃ ｕｌａ ｒ ｐ ｈｙｓｉｏｌｏ ｇｙ，ｒｅｃｅ ｎｔａ ｄｖ ａ ｎｃｅｓ ｉｎ ｍ ｏ ｕｓｅ ａ ｎ ｄ ｈ ｕ ｍ ａ ｎ ｇ ｅｎ ｅｔｉｃｓ ｍ ａ ｙ 王ｅ ａ ｄ ｔｏ ｔ ｈｅ ｇｅ ｎｅ ｒａｔｉｏ ｎ ｏ童 ａ ｈ ｏｓｔ ｏｆ ｎ ｏ ｖｅｌ， ｂｉｏｌｏ ｇｉｃ ａ｝ｌｙ ｔａｒ ｇｅｔｅ ｄ ｔｈ ｅｒ ａｐ ｅ 巫ｔ三ｃ ｏｐｔｉｏｎｓ． Ｇ｛ｖｅ打 ｔ虹ｅ ｍ 孤１ｔｉｆａｃｔｏｒｉａ夏 ａｎｄ ｐｏｌｙｇｅｎｉｃ ｎ ａｔｕｒｅ ｏｆ ｃ ａｒｄｉｏ ｖａ ｓｃ ｕ１ａ ｒ ｄｉｓｅ ａｓｅｓ，ｔｈ ｅ ｐｒｉ ｍ ｅ ｔａｒｇ ｅｔｓ ｆｏｒｄ ｒ 囎 ｄｅ ｖｅｌｏｐ ｍ ｅ ｎｔ 竈ａａｙ ｒｅ ｍ ａｉｎ ｔｏ ｂｅ ｄｉｓｃ ｏｖ ｅｒｅｄ ． Ｎ ｅ ∀ｅｒｔｈ ｅｌｅｓｓ， ａ ｗ ｏｒｄ ｏｆ ｃ ａ 故 ｉｏ ｎ ｉｓ …ｎ ｏｒ ｄｅｒ． Ｈ ｉｓｔｏｒｙ ｃａｎ ｂｅ ａ ｐａｉｎ 制 ｒｅ ｍｉｎｄｅｒ ｏｆ ｗｈａｔ ｃａｎ ｂｅｃｏ ｍｅ ｏｆｔｈｅ ｂｅｓ乞 １ａｉｄ ｐＩａ ｎｓ ｏｆ ｍ ｉｃｅ ａｎ ｄ ｍ ｅ ｎ． １） Ｃ 行ｉｅｎ Ｋ Ｒ ： Ｍ ｏ｝ｅｃｕｌａｒ ａ ｄｖ ａ ｎｃ ｅｓ ｉｎ ｃａｒｄｉｏ ｖ ａｓ・ ｃｕＩａｒ ｂｉｏｌｏｇｙ （Ｍ 量ｎ…一Ｒ ｅｖ｛ｅ ｗ／Ｐ ｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅｓ）． Ｓ ｄｅれｃｅ ２６０ ： ９１６−９ｉ７ ． １９９３ ２） Ｃ ｈ｛ｅη Ｋ Ｒ，Ｚ ｈ ｕ Ｈ，Ｋ ｎ ｏ ｗ】辻ｏ ｎ Ｋ Ｕ ｅｔ ａｌ ＝ Ｔ ｒ ａｎ ｓ− ｃｒｉ 酌 ｏｎａｌ ｒｅｇｕ−ａｔｉｏｎ 幽 ｒｉｎｇ ｃａｒｄｉａｃ ｇｒｏ ｗｔｈ ａｎｄ ｄｅｖｅｌｏｐ ｍ ｅｎｔ． Ａ ｎｎｕ Ｒｅｖ Ｐｈｙｓｉｏ１ ５５ ： ７７−９５． １９９３ ３） ０’Ｂ ｒ…ｅｎ Ｔ Ｘ ， Ｌｅｅ Ｋ Ｊ， Ｃ ｈｉｅｎ Ｋ Ｒ ：一Ｐ ｏｓｉ芝ｉｏ ｎａｌ ｓｐ ｅｃ｛ｆｉｃａｔｉｏ ｎ ｏｆ ｖ ｅｎｔｒｉｃ ｕｌａ ｒ ｍ ｙ ｏｓｉ ｎ ｌｉｇ ｈｔ ｃ ｈ ａｉｎ・２ ｅ ｘ ｐｒｅｓｓｉｏ ｎ １ｎ ｔｈｅ ｐｒ｛ ｍ ｉｔ１ｖｅ ｍ ｕｒｉｎ ｅ ｈｅ ａｒ け ｕｂ ｅ．Ｐｒ ｏｃ Ｎ ａｔｌ Ａｃａｄ Ｓｃ三 Ｕ Ｓ Ａ ９０ ： ５王５７−５１６１． １９９３ ４） Ｚ 腕 Ｈ ，Ｎ ｇｕｙｅ苅 Ｖ Ｔ Ｂ，Ｂｒｏ ｗｎ Ａ ｅｔ ａ１： Ａ ｎｏｖｅ三， ｔｉｓｓ ｕｅ 「ｅｓｔ「ｉｃｔｅ逮 ｚ五ｎ ｃ 怠 口９ ｅ「 ＰｒＯｔｅｉｎ （ Ｋ Ｆ−１ｂ） ｂ麦ｎ ｄｓ ｔｏ ｔｈｅ ｃａｒｄｉａｃ ｒｅｇｕｌａｔｏｒｙ ｅｌｅ ｍ ｅｎｔ （Ｈ Ｆ一互ｂ／ Ｍ Ｅ Ｆ−２〕 ｗｉｔｈｉｎ 芝ｈｅ ｒａｔ ｍ ｙｏｓ…ｎ ｌｉｇｈｔ ｃｈａ妻ｎ−２ ｇｅｎｅ． Ｍ ｏｌ Ｃｅｌｌ Ｂｉｏ１ １３ ： ４４３２−４唾４４．１９９３ ５） Ｒ ｏｃ ｋ ｍ ａｎ Ｈ Ａ ， Ｏ ｎ ｏ Ｓ， Ｒ ｏｓｓ Ｒ Ｓ ｅｔ ａ１： Ｐ ｈ ｏｓ− ｐｈｏｌａ ｍ ｂ ａ ｎ ｉｓ ａｎ ｅ ａｒｌｙ ｇ ｅｎ ｅｔ１ｃ ｍ ａｒ ｋｅｒ ｏｆ ｍ ｕ ｒｉｎｅ ｃａｒｄｉａｃ ｄｙｓ舌 ｍ ｃｔｉｏ繊、 Ｐぎｏｃ Ｎ ａｔｉ Ａ ｃａｄ Ｓｃｉ Ｕ Ｓ Ａ ： ヨｎ ｐｒｅｓｓ，１９ ９４ ６） Ｍ ｍ ｅｒ 羽 ａｎｃｅ Ｗ Ｃ，Ｌａｃｏｒｂ１ｅｒｅ Ｍ， 醐 １ｅｒ ＳＪ ｅｔ ａＩ：Ｉｎ ｖｉｔｒｏ ｃ ｈ ａ ｍ ｂｅｒ ｓ ｐｅｃ 搬 ｃａｔｉｏ ｎ ｄ ｕｒｉｎ ｇ ｅ ｍ ｂ ｒｙ ｏ ｎｉｃ ｓｔ ｅ ｍ ｃ ｅｌｌ ｃ ａ ｒ ｄｉｏ ｇ ｅ ｎｅ ｓｉｓ ： Ｅ ｘ ｐ ｒ ｅ ｓｓ…ｏ η ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｖｅ ｎｔｒｉｃｕｌａｒｍ ｙ ｏｓｉｎ ｌｉｇｈｔ ｃ ｈ ａｉｎ−２ ｇｅ ｎ ｅ ｉｓ ｉ好ｄ ｅｐ ｅｎ ｄ ｅｎｔ ｏｆ ｈｅａｒｔ ｔｕｂｅ ｆｏｒ ｍ ａｔ１ｏη． Ｊ Ｂｉｏｌ Ｃｈｅ ｍ ２６８ ： ２５２孝４−２５２５２ ， ｉ９９３ ７） Ｌ ｅｅ Ｋ Ｊ， Ｈｉｃｋｅｙ Ｒ， Ｚ ｈｕ Ｈ ｅｔ ａｌ： Ｐｏｓ三ｔｉｖｅ ｒｅ ｇｕｌａｔｏｒｙ ｅ葦ｅ ｍ ｅ ｎｔｓ （ Ｈ Ｆ一亙ａ／ Ｈ Ｆ−１ｂ） ａ ｎ ｄ ａ η ｏ ｖｅ１， ｎｅｇａ 伽 ｅ ｒｅｇｕｌａｔｏｒｙ ｅ１ｅｍ ｅｎｔ （Ｆ−３） ｍ ｅｄ｛ａｔｅ ｃａｒｄｉａｃ ａ ｎ ｄ ｖ ｅ ｎｔｒｉｃ ｕｌａ ζ一ｓ ｐｅ ｃ 欄 ｃ ｅ ｘ ｐ ｒｅｓ ｓｉ ｏ ｎ ｏｆ Ｍ Ｌ Ｃ −２ １ｕｃｉｆｅｒａｓｅ ｆむｓ言ｏむ ｇｅｎｅｓ ｉ 淋 ｒ 榊 ｓｇｅｎｉｃ ｍｉｃｅ． Ｍ 〇三 Ｃｅ王！ Ｂ ｉｏｌ ： …ｎ ｐｒｅｓｓ，１９ ９３ ８） Ｋｕｂａ１ 荻 Ｓ Ｗ ， Ｍ ｉＨｅｒ−Ｈ ａｎｃｅ Ｗ Ｃ，Ｏ’Ｂｒ 繍 Ｔ Ｘ ｅｔ ａｌ： Ｃ ｈａ ｍ ｂ ｅｒ ｓｐ ｅｃｉ長ｃ ａｔｉｏｎ ｏ｛ Ｍ Ｌ Ｃ−２ ａ ｅ ｘ ｐ ｒｅ ｓｓｉｏ ｎ ｐ ｒｅｃｅｄｅｓ ｓｅｐｔａｔｉｏ ｎ ｄ 鶯ｒｉｎ ｇ ｍ ｕｒ１η ｅ ｃ 服 ｄ｛ｏ ｇ ｅｎ ｅｓｉｓ． Ｓｕｂｎ〕ｉｔｔｅ淺，１９９３
第 ４ 回 東 京 女 子 医 稗 大 学 遺伝 医 学 研 究 会
ヨ 時 １９９迅 年 ２ 月 ２６ 日 （土） ｐ ㎜ ２ ：００∼ ５ ：３０ 会 場 第 二 臨 床 講 堂 （弥 生 記 念 講 堂 地 下） 開 会 挨 拶 （学 長） 吉 岡 守 正 指 定 演 題 座 長 （薬 理 学） 村 木 簑 １． ゲ ノ ム Ｄ Ｎ Ａ の 塩 基 配 列 決 定 と 遺 伝 子 の 探 索 （東 大 医 科 研 ヒ ト ゲ ノ ム 解 析 セ ン タ ー， 棄 女 医 大 薬 翻 塚 原 富 士 子 ２ ． ト ラ ン ス ポ ゾ ン 挿 入 突 然 変 異 体 を も ち い た 神 経 系 の 解 析 （第 一 生 理） 小 松 明 ３． ラ イ 症 候 群 ・ 乳 児 突 然 死 の 遺 伝 的 背 熱 こ つ い て 一 脂 肪 酸 酸 化 異 常 症 を 申 心 に 一 （東 寮 都 臨 床 医 学 総 合 研 究 所 臨 床 遺 伝 学 研 究 都 門） 大 竹 明 一 ４７８ 一８７ 祷 渕 講 演 リ ぎ ド ー シ ス の 治 療 湊 ⑳ 鰯 発 一 織 こ遺 伝 子 治 療 に 向 け て 一
闘 会挨拶
座 長 ζ病 院 矯 嚢 轡） 湧 上 敬 夫 （東 濠 慈 慈 会 医 秘 大 学 小 兜 科） 衛 藤 義 鱗 綴 凶 議 爽爾 会 悌 … 隻 劉 小 松
粥
工． ゲ ノ ム 筍Ｎ瓜 ⑳ 櫨 蓬 魏夢 瞭 憲 滋 遺 候 苧 の 探 繁 （丑 懐 大 慶 科 綴 蚊 ト ゲ ノ ム 鱗 概 姥 ン タ ー， 望懐 女 匿 大 薬 勘 塚 嫌 窟 土 乎１；別 ・ 駿 灘 斑 乎１；・ 榊 僅 忽 １， ほ ト ゲ ノ ム プ 獺 ジ 狐 ク ト で１ま， 大 鏡 模 シ ー ケ ン シ ン 列 こ簡 は て 簡 優 か つ 効 率 の 姑 嶋 纂 配 列 淡 憲 漆 の 開 発 鉢 望 蒙 れ て い る． 翻 こ と ト ゲ ノ ム で は， そ の 畏 さ が 眞 大 で あ る こ と， 敬 在 す る 繰 簑 返 し 翻ダ ㈱ 多 数 存 在 す る こ と が ら 現 行 法１こ よ る 完 全 な 解 梛 ま 困 難 で あ る． そ こ で 我 々 は， 敏 亘ｓ１ｔｅ くＧＧＣＣ Ｎ．ＧＧＣＣ） を 挿 入 し た ク ロ ー ニ ン グ ベ ク タ ー （§Ｓ 醐一Ｃｙ） と シ ー ケ ン ス ベ ク タ ー （ｐＳ 醐一Ｓｙ） を 薪 浸１こ 構 築 し， 簡 便 か つ 効 率 の よ い 新 規 な ｎｅＳ 繍 紹 ｅ室 繍 傑 製 法 を 確 並 し た． す な わ ち， ① ｔａｒｇｅ ⑳ Ｎ 炎 を， 鴻 駆一Ｃｙ （マ ル チ ク ロ ー ニ ン グ サ イ ト ⑳ 爾 綴 １こ 顕 至ｓ 艇 誉 橘 入）∼こ ク 蘭 一 ニ ン グ す る． ② 輔 昧 て イ ン 淋 一 け ペ ク タ ー１こ 切 噺 し た 後， 線 榊 こ違 鰭 し、 趨 窟 瀞 こて ラ ン ダ 幻こ 切 騎 す る． ③ 繭 瑳轟を 乎 溺イと し，ξ…湾茎善こ て 鋤繋斉毛萎：。 簿ＳＸＩ−Ｓｙ （イ ン 妙 一 ト ＆ 欄 補 約 な 欲 呈竃総 を 簿 入） の 敬 互一疵 淑 Ｖ 竃ｉ室健 に ク 狐 一 ㌫ ン グ 衣 慈． ご 棚 砧 り， 穣 災 の 凝 慈 の イ ン 秩 一 ト 鰍 浄 の み を 艦 み 込 ん 怒 プラ ス ミ 肋 滑 ら 楓 る． 本 芳 渕 こ漢 り，環 複 嚢 で 鰯 ㈱ ク 秘 一 ン 影 単 離 レ 約２⑪０ ｂｐ 閥 隔 で３鰯 ク 秘 一 ン 登 選 び， 諦 王総，０４⑪ 蝦 基 シ ー ケ ン ス し 淀 繕 築、 全 長 総， 繍 鑑 墓の 醒夢脆 決 定し， 湖 雌 ｄａ篶ｃｙ は ３，２ で あ っ 淀 ． 漆 苑ミ菱葦ま， 助 三 ｓ…ｔ⑧ を 芽召 レ】 て い る 淀 め 殆 ど の ゲ ノ ム １こ 遼 溺 で き， 全 行 程 は， 自 動 プ ラ ス ミ ド 撞 出 機 （ 脇 臓 腕） と シ ー ケ ン サ ー （ＡＢＩ） 各 １ 台 を 馬 い る こ と１こ よ 簑， 約 ５ 日 で 行 え， 毎 日 約 ５ｋｂ の デ ー タ 秘 得 ら 挽 る１ 豪 淀 従 来 の 芳 湊 に 比 べ， ｒｅｄ ｍ− ｄ 醐 ｃｙ は 低 く， 擬 綱 ま 鰯 獲 で あ る こ と か ら 非 常 に 効 率 の 良 い ゲ ノ ム 鱗 栃 法 で あ る と 考 更 ら 扱 る． 遺 伝 予 の 探 索 法 と し て 最 近 浅 冒 さ 扱 て い る エ キ ソ ン ト ラ ッ ぽ ン グ 漆 事ま， 冒 駒 を す る 遺 伝 子 （遺 債 獲 疾 患 等） の 梁 亀 錐 上 の 座 位愈 綴 罵 さ 級 淀 場 含， 離 潮 こ有 効 な 遺 債 予 難 離 漆 で あ る． 環 抵 我 刷 ま享 ２／番 梁 亀 鉢 の 蘭 ラ イ ブ ラ リ ー 登 溺 い て 焚 嘗 ン 滋葦原 蟹量鐙 債 予 の ク 蘭 一 エ ン グ 登萎載み て い る．…姜髪夜 の摩霧多蓬 し 淀 汲 努 ソ ン ト 浸 ツ 澄：ソ グ ベ ク タ ー は 大 麟 薗 迭 動 物 綴 鰹 で 発 蝦 す る シ や ト ル ベ ク タ ー で 潜 り亭 ｓｙ 郷 の 初 鰯 プ 繊 受 一 タ ー 紀 鋤 マ ク 側 グ 側 プ リ ン の ス プ 汐 イ シ ン グ 劣 恕 ツ ト を 愁 っ て い る． 従 つ て， ユ 率 ソ ン 嬢 濫 登 糠 つ 艦 儀 景 鱗 浄 秘 マ ル 素 ク 側 一 ぶ ン ダ 労 イ ト１こ覆 潜 陶茎ζ簿 入 凄 扱 る ㍍ ｃｏｓ 綴 胸 寧 で α望マ ク α グ 滋 ブ リ ン 遺 儀 予 喜こ 遼 繕 し て ス プ 汐 イ ス ア ウ ト さ れ る． ダ ウ ン 纏 際 困 権 憲 額 域 登 含 籔 Ｐ五 ク 卿 一 ン は 勘 鋤 搬 １暑こ て 灘 猪 労 鱗 し， 工 等 ソ ン ト ラ ツ ピ ン グ ベ ク タ ー暑こ ク 四 一 ニ ン グ 後，ＣＯＳ 綴 鰻葦こ ト ラ ン ス フ ェ ク シ ョ ン し 花． ＣＯＳ 綴 胞 か ら 更 Ｎ Ａ を 鏑 艶 し， ベ ク タ ー 内 の プ ラ イ マ ー を 鰯 い て 戻 丁一ＰＣ烹 を 行 っ た 結 栗， エ キ ソ ン を 含 な と 愚 お 扱 る 穫 爽 の 慶 さ の ＰＣＲ 産 物 が 検 出 さ 虹 た． 今 後， こ れ ら の エ キ ソ ン を 解 析 す る こ と１に よ り， ダ ウ ン 症 療 園 遺 振 子 ⑳ 候 補 を 冤 つ け た い と 考 支 て い る． ２． ト ラ ン ス 嚇 ヅ ン 揮 入 突 然 愛繋 簿 を も 銚 ・た 神 経 系 の 解 析 く第 一 隻 襲） 小 松 明 レ 淡 一 タ ー 鐙 儀 予 と し て 犬 鰯 薗 の 焦 鋤 誰 碗 銅 鮒ｅ （外 鋤 ）遺 伝 予留”鵡 泌 を 艦 み 逃 ん 怒 Ｐ 鐵 景 を， Ｊｕ 岬・ 竃 鮒 ｔ 法 を も 切 双 争 イ 蘭 シ 董 汐 ジ 潔 ウ バ ユ の ゲ ノ ム ぱ ラ ン ダ 幻 ζ 揮 入 し で Ｐ 鰯 繁 鰯 入 累 繍 登 作 畿 し， 瓜 ン ハ ン 妙 一 の 支 配 刊 こ鳶 る 鐙 舷 予 発 蝿 登 焦 鯛 陸 纏 織 化 学 繍 こ 糠 幽 す る こ と差こ 漢 つ て 繍 麦 施． 漢 ず，１０１の 妊 徴 薬 繍 こ 以 双 ３ 鰯 幼 蜜 の 窒 な 組 織 器 官 招 よ び 成 蜜 原 基 ㌘ の 遺 振 予 発 環 を 綾 訪 し 淀 を こ る， も っ と も 蔦 頻 慶 で 発 藻 じ 淀 酬室碧 虻 胸 腹 部 神 縫 節 で あ り （９至％ と７５ ％）， 嚢 花 艦 頻 度 誉 酬 ま 筋 陶 と エ ノ サ イ ト で あ っ た （１３％ と１王 郷 ． 申 枢 神 経 系 で 遺 俵 予 発 現カ 塙 頻 度 な の は， 神 経 系勇 塙 度１こ縁 牝 し 芯 紳 経 綴 胞 か ら な る ｈｅｔｅｒｏｇｅ 鵬 ｏｕｓ な 縫 織 で あ る こ と の 反 醗 と 考 乏 ら れ る ． 次 に， 申 枢 神 経 系 で の 遺 俵 子 発 環 パ タ ー ン１こ つ い て 調 べ 花 と こ ろ， 申 枢 紳 縫 系 赫 一 様１こ 濃 染 さ 扱 る も の か ら， 都 位 特 異 徴 を 添 玄 も の， 簿 憲 の ニ ュ ー ロ ン 欝 秘 染 亀 窓 れ る も の， 数 鰯 の 工 狙 一 渥 ン意 燦 亀 慈 れ る も の， ＆ 様 々 で あ っ 稔． こ 棚 こ 遜 し， 鍍 死 系 統 で は 都 位 特 異 健 締 ユ 沈 一 蘭 ン 欝 機 繋 健 登 承 す 翻 禽１豪， 鰹 艦 系 統１乙 沈 べ て 少 な く， 欄 濁 ぶ 猟 一 獺 ン 欝 瀞 沙 数 ⑳ ぶ 倣 ㎞ 測 ン 秘 梁 亀 慈 机 蕃 例 は 金 く な鳶 め 稔。 数 銘 藻 繊 で は Ｐ 鰯 予 揮 入 郷 位 の 多 く 秘 繍 欄 如 ｅ 的 雛 棚蟻§ ㌘ 務 る ＆ 考 吏 批 一 些７９ 一８９ 細 胞 レ ベ ル で の リ ピ ドー シ ス の 遺 伝 予 治 療 を 開 始 し た ． 本 講 湊 で はリ ピ ド ー シ ス の 治 療 に つ い て 樹 こ 遺 伝 子 療 法 を 中 心 に 述 べ る． １） リ ピ ド ー シ ス の 醸 繁 補 充 療 法 リ ピ ド ー シ ス の う 葛 こ こ で は ゴ ー シ 瓜 病 を 取 り 上 げ る． ゴ ー シ 狐 痢 ま ア シ 孤 ケ ナ ジ ー 系 の 孤 ダ ヤ 人 は 多 く 規 る れ，そ の 頻 度 は 約２，０００ 人 ぱ 山 人 と 欧 米 で は 極 め て 多 い 代 謝 翼 常 淀 の 一 つ で 施 る． 欄 茶 人 ㌶ 一 シ 泌 療 懲 讃 ２０名 余 り の 演 着 ら の 行 っ た 遺 伝 矛 解 析 の デ ー タ で は ｇｌｕｃ ㏄ｅｒｅｂｒｏｓ 脇 ｓｅ 雛 ｎｅ に お け る１４杢８Ｃ の 変 異 カ誉約 ４０ ％ を 占 め，２０％ は７５ 狐 の 変 翼 で 占 め ら れ て い た． 現 荏 の と 乙 る 臼 本 人 で は 明 確 な ｐｈｅｎｏｔｙｐｅ−ｇｅηｏｔｙｐｅ の 相 関 は 明 ら が で は な い．亘９９３隼 厚 生 省 新 薬 開 発 事 業 の 一 環 と し て 患 者 の 全 国 統 計 を と っ た と こ ろ， わ カ書国 で の 患 者 数 は 全 国 で 約５０ 人 前 後 と 判 明 さ れ た． こ れ ら の 患 者 の う ち 神 経 症 状 の 見 ら れ な い ５ 名 に 胎 盤 よ り 精 製 し た グ ル ニコ セ レ ブ ロ シ ダ ー ゼ （商 晶 名 セ レ デ ー ス） を 投 専 し た と こ ろ， ６ ヵ 月 後 に は 血 小 板 減 少， 貧 血ゐ 激 善 し， 肝 臓， 脾 臓 の 腫 大 は 軽 減 し， 患 者 の 全 身 状 態， ＱＯ Ｌ は 筒 上 し 花．数 埠 以 内 に 保 険 収 載 淋 可 能 と な れ ば 今 後 よ り 多 く の 患 者 あ蛇 の 療 法 を 受 け る も の と 期 祷 慈 れ る． ２） 衡 髄 移 櫨 法 リ ピ ド ー シ ス の 衡 髄 移 櫨 に よ る 治 療 法 は１邊８ 牌 代 後 判 こ 薬 團， な ら 洲 こ 米 副 こ 招 い で 闘 発 慈 れ， ゴ ー シ 狐 病， ム コ 多 糖 縫 な ど で 繁 施 慈 れ て い る． 発 の 後 ㎜ 舳 一 ｃｈｒｏ㎜ａｔ 娩 ｕｋｏ劃ｙｓｔｒｏｐｈｙ，鼠ｄｒ㎝ ｏｌｅ泌 ㎞ 姉 雀ｒｏ 脚 響 の 湊 患 で 実 施 書 れ， 特 に 成 人 型 の 療 例 で は 療 状 の 発 現 す る 以 帥 こ關 始 す れ ぱ 予 後 輝 良 好 で あ る こ と 鑓 確 認 さ れ て い る． 演 者 ら は ハ ー ラ ー 療 候 群 の 愚 者 に お い て 骨 髄 移 植 を 行 い 肝 臓， 脾 臓 の 縮 小， な ら び１こ 禽 膜 混 濁 の 改 醤 を 見 て い る． 今 後， 成 人 型 あ る い は 潜 牢 型 の リ ソ ゾ ー ム 病 の 縫 例１こ つ い て 亀 療 例 登 増 締 し て 検蓄寸 し つ つ 滋 る． ３） 遺 候 矛 治 療 漆 現 在 ＊ 鰯 で は５０ 余 り の 遺 績 箏 治 療 の プ ㎜ ト 饒 ㎞ ル 淡 擬 幽 慈 れ， 癌， 遺 債 病 愚 翻 ５０人 楽 り 淡 遺 伝 苧 治 療１ 砧 り 治 療 慈 れ て い る． 遺 俵 繍 の う ち ア デ ノ シ ン デ ア ミ ナ ー 妓 欠 損 症， 塞 族 牲 高 コ レ ス テ Ｕ 一 ル 血 療， 枕 友 病 Ｂ， 嚢 胞 惟 線 緯 淀 塗 ど は 実 際 に 加 療 さ れ て い る． ゴ ー シ 皿 病 な ど の プ ロ トニコ ー ル も す で に 承 認 さ れ て い る の で 本 隼 中 に は 遺 伝 子 治 療 秘 開 始 さ れ よ う． 演 者 ら は ｍ ｕｒｉｎｅｌｅ 汰 ｅ ｍ１ａ ｖｉｒｕｓ の Ｍ Ｆ Ｇ ベ ク タ ー を 用 い て ゴ ー シ ェ 病， な ら び に ｍｅｔａｃｈｒｏ ｍ ａｔｉｃ１ｅｕ− ｋｏｄｙｓｔｒｏｐｈｙ の 患 者 の 培 養 皮 膚 線 維 芽 細 胞 に 欠 損 遺 伝 子 を 発 現 さ せ る こ と が で き た． 漢 た ヒ ト ＣＰＵ の 骨 髄 幹 細 胞 へ の ア リ ル ス ル フ ァ タ ー ゼ Ａ な ら び に グ ル コ セ レ ブ ロ シ ダ ー ゼ の 遺 伝 子 発 現 に も 成 功 し て お り， 今 後 ヒ ト 患 者 督 髄 細 胞 へ の 発 現 を 計 圃 し て い る． さ ら１沈 ト の 遺 伝 病 の 多 くカ葦神 経 障 警 を 来 す こ と か ら， ア デ ノ ウ イ ル ス ベ ク タ ㎞ を 周 い て マ ウ ス オ リ ゴ デ ン ドη グ リ ア 細 胞 へ の 遺 伝 矛 籍 現 登薔十る 花 め ア デ ノ ウ イ ル ス ベ ク 劣 一 （Ｓ 閉 １ｐ ㈱ １こ べ 一 タ ー ガ 賞 ク ト シ ダ ー ぜ 遺 儀 子 畿 欄 入 し で 検 討 登 し 花 ＆ こ る， 非 潮 ご ｈ三幽一 ｔ雌 ｒ で オ リ ゴ デ ン ド 狐 グ リ ア 細 胸 へ の 遺 債 予 発 規 が 確 認 慧 机 た． 以 上 遺 伝 予 治 療 の 閥 題 意 な ら び に こ の 療 法 の 今 後 の 展 劉 こ つ い て 討 論 を 期 待 し た い．
第 ５ 回 東 京 女 子 医 科 大 学 遺 伝 医 学 研 究 会
臼 時 １９９４ 隼 ６ 月 ２５ 日 （土） ｐｍ ２ ：００∼ ５ ： ３０ 会 場 中 央 校 舎 ４ 階 講 義 室 （遂００号 室） 開 会 挨 拶 （血 液 肉 科） 溝 口 秀 昭 指 定 演 題 座 疑 （血 液 内 科） 溝 囚 秀 畷 １ ． Ｍｎ・ＳＯＤ 遼 俵 子 制 御 と そ の 生 理 約 意 議 （腎 臓 病 総 禽 医 療 セ ン タ ー 小 蝿 科） 曹 岡 俊 疋 ２． ウ イ ル ス に よ る 免 疫 抑 制 の 機 構 一 麻 疹 ウ イ ル ス 感 染 を 退 デ ル と し て 一（東 寮大 寧慶学 都細 薗 割 柳
雄 介
３． メ ル カ ゾ ー ル 服 周 串 の Ｇ 獺Ｖ㈱ 椥 こ籍 療 す る イ ン ス リ ン 禽 薗 免 疫 療 候 麟 （乎 蘭 樹 （糖 厳 病 恕 ン タ ー） 内 潟 費 矛 特 別薔欝演 塵 長 （漆 慶 掌） 灘 ｏ 彰 乎 一 ４８１ 一９０ Ｄ Ｎ Ａ 多 型 の 法 医 学 へ の 応 用 閉 会 挨 拶 （筑 波 大 学 社 会 医 学 系 法 医 学） 三 澤 章 吾 （小 児 科） 大 澤 真 木 子 司 会 （微 生 物 学 免 疫 学） 八 木 淳 二 １． Ｍ ｎ−ＳＯ Ｄ 遺 伝 子 制 御 ど そ の 生 理 学 的 意 義 （腎 臓 小 児 科） 吉 岡 俊 正 ス ー パ ー オ キ シ ド ア ニ オ ン， 過 酸 化 水 素， ヒ ド ロ キ シ ラ ジ カ ル 等 活 牲 酸 素 代 謝 産 物 （ｒｅａＣｔｉマｅ ｏＸｙｇｅ巫 ㎜ ｅｔａｂｏｌｉｔｅｓ； Ｒ Ｏ Ｍ ま た は ｒｅａｃｔｉｖｅ ｏｘｙｇｅｎ ｓｐｅｃｉｅｓ ； Ｒ ＯＳ） は 酸 素 分 子 が 還 元 さ れ て 生 じ る 一 達 の 分 子 で あ る． Ｒ Ｏ Ｍ は， そ の 生 理 作 用 と し て 貧 食 細 砲 の 殺 菌 機 能， 酸 素 の 関 与 す る 反 施 系 の 中 問 代 識 産 物 （例 え ば ア ラ キ ド ン 酸 代 識 経 路， チ ト ク ロ ー ム 電 子 伝 達 系） な ど が あ る． 一 方，Ｒ Ｏ Ｍ は 老 化， 発 騒 炎 症， 虚 血 性 臓 器 障 害， 動 脈 硬 化， 薬 部 性 臓 器 障 害 な どの 病 態 に 関 与 す る こ と が 証 明 さ れ て い る． 活 性 酸 素 代 謝 産 物 は 細 胞 内 外 で 産 生 さ れ， 過 剰 な 活 性 酸 素 の 存 在 は 腎 を 含 滋 組 織 障 害 因 子 と な る． 生 体 は 様 々 な 抗 オ キ シ ダ ン ト 物 質 に よ り， 細 胞 内 外 の 活 性 酸 素 代 識 産 物 濃 度 を 一 定 に 保 っ て い る． こ れ ら の 生 体 内 で 過 乗 晦 Ｒ Ｏ Ｍ を 除 去 す る 機 構 の 一 つ と し て， 様 々 な 抗 オ キ シ ダ ン ト 酵 素 カミ あ る カミｓ 卵 ｅｒｏｘｉδｅ δｉｓｍ ｕｔａｓｅ （ＳＯＤ） も そ の 一 つ で あ る． 臓 乳 動 物 の ＳＯＤ に は， Ｍ ｎ・Ｓ Ｏ１） の ほ か ， Ｃｕ／Ｚ 阯 Ｓ Ｏ Ｄ， ｅｘｔｒａｃｅｌｌｕｌａｒ ＳＯ Ｄ 租 あ る 那 そ れ ぞ れ 局 在 述 異 な る． 抗 オ キ シ ダ ン ト 酵 素 が 細 胞 肉 で 活 性 酸 素 代 謝 産 物 濃 度 を 一 定 に 保 つ た め に は，酵 素カ 濡 要 に 廠 じ て 発 現／抑 制 を 受 け る機 能 が 必 要 で あ る．抗 オ キ シ ダ ン ト 酵 素 の 一 つ で あ る Ｍ ｎ−ＳＯＤ は 病 態 （駿 化 的 ス ト レ ス，低 蛋 白 血 症）， 薬 理 学 約 作 用 （ス テ ロ イ ド） に よ り ｕｐ一ま た は ｄｏ ｗ ｎ−ｒｅｇ ω ａｔ１ｏむ が 起 こ る ． 酵 素 活 性 の 発 現 は 大 き く 分 け て ① 遺 伝 子 転 写， ② 転 写 後， ③ 翻 訳， ④ 翻 訳 後 の 専 つ の 段 階 で 調 節 を 受 け る． 酸 化 的 ス ト レ ス ， ス テ ロ イ ド な ど１こ よ る Ｍ ｎ−Ｓ Ｏ Ｄ の 発 現 調 節 は， 遺 伝 子 転 写 レ ベ ル で あ る こ と カミ明 ら か に な っ て い る．転 写 調 節 は 遺 伝 子 の ５’上 流 領 域 に 存 在 す る そ れ ぞ れ の 刺 激 に 対 す る 応 答 要 素 に 転 写 因 子 カ書結 合 す る こ と に よ り 行 わ れ る． こ れ ら の 調 節 異 常 は， 遺 伝 子 発 現 の 異 常 と し て 病 態 に 関 与 し， 遺 伝 子 カ害関 与 す る 疾 患 の 一 つ の 形 と い う こ と が い え る． 今 後 病 態 で の 転 写 調 節 能 の 解 析 が 進 め ば， 腎 疾 患， 悪 性 腫 瘍， 炎 症 性 疾 患 な ど 活 性 酸 素 代 謝 産 物 の 関 与 す る 疾 患 治 療 の 進 歩 に も 寄 与 す る． ２． ウ イ ル ス に よ る 免 疫 抑 制 の 機 構 一 麻 疹 ウ イ ル ス 感 染 を モ デ ル ど し て 一 （東 大 ・ 医 ・ 細 菌） 柳 雄 介 麻 疹 ウ イ ル ス （Ｍ Ｖ） 感 染 は 生 ワ ク チ ン の 開 発 に よ り 先 進 国 で は 患 著 の 数 が 激 減 し た が， 世 界 申 で な お 毎 隼 １００万 人 以 上 の 死 者 を も た ら し 続 け て い る． 先 進 国 で も，免 疫 不 全 状 態 に あ る 個 人 で は 重 篤 な 病 気 を 起 こ す１ Ｍ Ｖ は ヒ ト 免 疫 不 全 ウ イ ル ス （ＨＩＶ） と 同 様 に 免 疫 抑 制 を 起 こ す１ 麻 疹 患 者 で は ツ ベ ル ク リ ン 反 慮 が ］ 時 的 に 陰 性 に な る こ と は よ く 飽 ら れ て い る． ま た， 麻 疹 の 際 に は 二 次 感 染 を 起 こ し や す い． さ ら に， 免 疫 反 応 の 異 常 に よ っ て 起 こ っ て い る と 考 え ら れ る ネ フ ロ ー ゼ 症 候 癖 の 患 者 カ｛ Ｍ Ｖ に 感 染 す る と 蛋 白 尿 カま軽 減 す る． Ｍ Ｖ は リ ン パ 球， 単 球 に 感 染 す る が， ど の よ う な 機 構 で こ の よ う な 免 疫 抑 制 が 起 こ っ て い る の か は よ く 分 か っ て い な い． Ｍ Ｖ は ヒ ト と サ ル に の み 感 染 し・ マ ウ ス に は 感 染 し な い の で 動 物 実 験 カ 酒 難 で あ る． し た カミっ て， ヒ ト の 末 梢 碗 リ ン パ 球 を Ｍ Ｖ で 感 染 さ せ る と マ イ ト ゲ ン に よ る リ ン パ 球 の 増 殖 反 応 淡 抑 制 さ れ る と い う １ｎ Ｖｉ乏ｒｏ の 実 験 系 淡 Ｍ Ｖ に よ る 免 疫 抑 織 の モ デ ル と し て 用 い ら れ て き た．我 々 は， Ｍ Ｖ 淡 感 染 し た 丁 細 砲 で は マ イ ト ゲ ン に よ る 活 性 化 の 過 程 で 誘 導 さ れ て く る イ ン タ ー ロ イ キ ン や そ の レ セ プ タ ー の 遺 伝 子， Ｃ一 榊 ６ や Ｃ一 榊 ろ の よ う な 癌 遺 伝 子 の 発 現 に は 障 害 が 認 め ら れ な い カミ， Ｄ Ｎ Ａ 合 成 が 障 害 さ れ て い る こ と を 昆 い だ し た ． Ｍ Ｖ の エ ン ベ ロ ー ブ 蛋 白 質 に 対 す る 抗 体 や Ｍ ｙ に よ る 細 砲 勲 合 を 艦 害 す る 合 成 ペ プ チ ド Ｚ一 腋 ｅ−Ｐｈｅ−Ｇｌｙ を 加 え る こ と１こ よ り Ｍ Ｖ に よ る 丁 細 胞 増 殖 反 応 の 抑 制 が 軽 減 さ れ る こ と か ら， 我 々 は， Ｍ Ｖ 感 染 細 胞 上 に 発 現 さ れ た ウ イ ル ス エ ン ベ ロ ー プ 蛋 白 質 が ま わ り の リ ン パ 球 の 細 胞 表 面 分 子 と 結 合 す る こ と に よ り そ れ ら の リ ン パ 球 に 何 ら が の シ グ ナ ル を 伝 え て リ ン パ 球 の 機 能 を 障 害 し 免 疫 抑 制 を も た ら す と い う モ デ ル を 考 え て い る ． 現 在 こ の モ デ ル を 検 証 す る た め に， Ｍ Ｖ の エ ン ベ ロ ー プ 蛋 白 質 を 発 現 し て い る 細 胞 と 丁 細 胞 を ｃｏｃｕｌｔｕｒｅ し， 丁 細 胞 の 増 殖 に 対 す る 影 響 を 調 べ て い る． 最 近， Ｍ Ｖ カま細 胞 に 感 染 す る の に 用 い る レ セ プ タ ー は 補 体 制 御 因 子 で あ る ＣＤ４６ で あ る こ と が 明 ら か に さ れ た．ＣＤ４６ は 宿 主 細 胞 が 補 体 か ら 攻 撃 を 受 け る の を 防 ぐ 働 き を し て い る 細 胞 表 面 分 子 で あ る ． ヒ ト ＣＤ４６分 子 を マ ウ ス の 細 胞 に 発 現 さ せ る と Ｍ Ｖ は マ ウ ス 細 胞 一 考８２ 一
