Posted at the Institutional Resources for Unique Collection and Academic Archives at Tokyo Dental College, Available from http://ir.tdc.ac.jp/
Title
№１０：ガム咀嚼はストレスを緩和するか
Author(s)
紺野, 倫代; 武田, 友孝; 川上, 良明; 鈴木, 義弘; 河
野, 克明; 中島, 一憲; 小澤, 卓充; 石上, 惠一; 近藤,
祥弘; 酒谷, 薫
Journal
歯科学報, 114(3): 287-287
URL
http://hdl.handle.net/10130/3338
Right
目的：口臭は自分自身で感知することができないた め，たとえ口臭がなかったとしても自身の口臭に対 する不安や悩みを抱えることがある。口臭外来受診 者に対し，客観的な口臭測定データを提示し口臭を 認めない旨を説明しても，懐疑的な反応をされるこ とがある。これらの受診者は，併せて何らかの口腔 内不快症状を訴えることが少なくない。本研究では 口腔内の不快症状の有無と実際の口臭測定結果との 関連性を明らかにするため，東京歯科大学千葉病院 口臭外来の初診受診者における，各種の口腔内自覚 症状と口臭検査結果との関連性を検討した。 方法：平成２１年１月から平成２３年１２月までの３年間 に東京歯科大学千葉病院口臭外来を初めて受診した ４２９名のうち，研究の趣旨を説明し同意を得た３６３名 （男性１２３名，女性２４０名）を対象とした（東京歯科 大学倫理委員会 第３７５号）。ただし，４名について はデータ不備のため研究対象から除外した。口臭外 来受診時に記入された口臭質問票のうち，口臭の自 覚と口腔内自覚症状との関連性，および受診時の口 臭検査結果との関連性について，カイ二乗検定を用 いて検討した（p＜０．０５）。また，各口腔内自覚症 状間の関連性について，Spearman の順位相関係数 を用いて検討した（p＜０．０５）。 結果および考察：対象者の約８割（２９４名）が口臭 を自覚していたものの，官能検査や揮発性硫化物濃 度との間に関連性は認めなかった（p＞０．０５）。こ のことから，「口臭の自覚」と実際の口臭の発現と の間に関連性はないことが明らかとなった。また， 「舌苔の付着」や「口腔内の変な味の自覚」は「口 臭の自覚」との間に有意な関連性を認めた（p＝ ０．０１２，p＝０．０１６）ことから，舌苔の付着や口腔内 不快症状の自覚が口臭を意識するきっかけになる可 能性が示唆された。「口腔内乾燥感」は「口腔内の ネバネバ感」，「口腔内の変な味」，「舌苔の付着」と の間に有意な相関を認めた（p＜０．０５）。このこと から，口の乾きを自覚する者はいわゆる口腔内不快 症状も併せて自覚している傾向が明らかとなった。 目的：人を対象とした研究において咀嚼がストレス 緩和に有効であるとの報告は少なくない。また動物 実験でも木片咬合時の不動化ストレスにより惹起さ れる様々な反応を緩和したとする報告等もある。し かしその神経生理学的メカニズムに関しては，不明 な点が多い。そこで今回，ガム咀嚼のストレス緩和 の効果を検討するため，ストレス刺激として神経心 理学の分野で幅広く使用されている The Interna-tional Affective Digitized Sounds-２（IADS）を用 いて検討を行った。 なお，本研究は東京歯科大学倫理委員会の承認を 得ている（No.４３６）。 方法：６つのレスト（ブラウンノイズ：３０秒）およ び５つのタスク（不快音＝IADS より戦争，暴力， セックスを除き Valence 値３以下のものを選択： ３０秒）からなるブロックデザインを刺激提示ソフト ウェア上で作製し実験に供した。測定評価項目とし ては，脳波（α 波），前頭前野のヘモグロビン酸素 化状態，心拍数，感情評価とした。脳波計測には ポータブル脳波計，前頭前野のヘモグロビン酸素化 状態計測には近赤外線マッピング法（NIRS），心拍 計測に は パ ル ス オ キ シ メ ー タ ー，感 情 評 価 に は State-Trait Anxiety Inventory-Form JYZ（STAI） と Visual Analog Scale（VAS）を用いた。測定は約
３０分の安静の後，ガム咀嚼は自由なスピードとして 行った。被験者は２０歳代の３名の成人男性とした。 結果：α 波は不快音刺激時においても認められた。 しかし，ガム咀嚼によってその値は増加する傾向で あった。被験者により部位および活動性に多少の差 異は認められたが，IADS 刺激により両側性に前頭 前野に活動が認められた。その活動はガム咀嚼に よって影響を受け活動に増加傾向が認められた。心 拍数はガム咀嚼により増加する傾向であった。ま た，STAI, VAS の値はストレス緩和傾向を示した。 考察：快状態においてはα 波の増大を見ることが これまでの研究で明らかにされている。また，前頭 前野の活動は感情，情動に対してその認知あるいは 制御に関わることが推測され，特にその左右のバラ ンスあるいは右側の活動性が影響するものと考えら れている。本研究の結果，ガム咀嚼は IADS による 不快音刺激時のα 波を増大させ，また前頭前野の 活動性に影響を与える可能性が示唆された。自律神 経系および心理学的検討においても不快な反応を軽 減する傾向が示唆された。これらの結果は，ガム咀 嚼が先行研究によるストレス緩和の結果を支持する ものであり，そのメカニズムの解明の一助となるも のと考えられる。今後被験者数を増し，より詳細な 検討が必要と思われる。
