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片手クッキンググループの創設
～料理を通して得られること～
鈴 木 達 也
＊1)、 建 木 健
1)、 藤 田 さ よ り
1) 1)聖 隷 ク リ ス ト フ ァ ー 大 学１ ． は じ め に
料 理 は 主 婦 が 家 庭 で 行 う 重 要 な 役 割 で あ る 。 し か し 、 脳 血 管 障 害 に よ る 片 麻 痺 に よ っ て 両 手 動 作 の 困 難 さ 、 動 作 の 拙 劣 さ 、 時 間 が か か っ て し ま う こ と 等 に よ り 、 今 ま で 行 っ て い た 役 割 を 喪 失 し 、 在 宅 復 帰 を し て い て も 病 前 と 比 べ 非 活 動 的 な 生 活 を 送 ら な け れ ば な ら な く な る 。 対 象 者 に よ っ て は 福 祉 用 具 や 自 助 具 、 家 屋 改 修 が 必 要 と な る が 金 銭 的 な 理 由 や 家 庭 状 況 に よ り そ の よ う な 対 応 が 困 難 な た め 、 料 理 を し た い と 思 っ て い て も 出 来 ず に い る 自 宅 で 閉 じ こ も り が ち な 生 活 を 過 ご し て い る 者 も 多 い 。 今 回 、 障 害 を 持 ち な が ら も 料 理 を 行 い た い が 行 え ず に い る 者 、 料 理 を う ま く 行 え ず に 困 っ て い る 者 を 対 象 に 集 団 で 料 理 を 行 う 機 会 を 得 た の で 報 告 す る 。２ ． 目 的
本 事 業 の 目 的 は 次 の 通 り で あ る 。 ま ず 、 調 理 活 動 を し た い と 思 っ て い て も 自 宅 で は 困 難 な 者 が 調 理 を 行 う こ と で 活 動 に 参 加 で き る 機 会 が 得 ら れ る も の と な る 。 ま た 参 加 者 が 調 理 計 画 を 話 し 合 っ て 決 め る こ と で 主 体 性 と 参 加 者 同 士 の 交 流 を 促 進 す る 事 が 出 来 る 。 さ ら に 当 事 者 同 士 が 同 じ 活 動 を 通 し て 交 流 す る こ と に よ り 、 動 作 の コ ツ や 生 活 上 の 思 い な ど を 共 有 を す る 等 、 ピ ア グ ル ー プ 的 な 効 果 も 考 え ら れ る 。 そ し て ボ ラ ン テ ィ ア 学 生 と の 交 流 に よ り 、 学 生 に と っ て は 障 害 を 有 し な が ら 地 域 で 生 活 す る 人 の 理 解 を 促 進 し 、 参 加 者 に と っ て は 学 生 か ら ア ド バ イ ス を 受 け た り 、 学 生 に 料 理 の コ ツ や こ れ ま で の 経 験 談 を 話 し た り と 、 新 た な 役 割 が 生 ま れ る 機 会 に な る と 考 え ら れ る 。３ ． 実 施 方 法
脳 外 傷 友 の 会 し ず お か 会 員 で 調 理 へ の 希 望 が あ る 9 名 （ 男 性 7 名 、 女 性 2 名 、 20～ 50 歳 代 ） を 対 象 に 行 っ た 。 主 な 疾 患 は 頭 部 外 傷 ま た は 脳 卒 中 を 起 因 と す る 高 次 脳 機 能 障 害 を 有 す る 者 で あ っ た 。 麻 痺 等 、 明 ら か な 身 体 機 能 面 の 障 害 を 有 す る 者 は 3 名 で 、 そ の 他 の 6 名 に は 明 ら か な 身 体 機 能 面 の 低 下 は 見 ら れ な か っ た 。 実 施 場 所 は 本 校 調 理 室 で 行 い 2 回 に 分 け て 行 っ た 。 1 回 目 は 調 理 計 画 を 立 案 す る こ と と し 、 参 加 者 で 作 る メ ニ ュ ー を 決 め る こ と や 必 要 な 材 料 を 検 討 し た 。 そ し て 2 回 目 に 実 際 に 調 理 を 行 っ た 。 実 施 に 当 た っ て は 調 理 計 画 の 段 階 か ら 4 名 の 作 業 療 法 士 が 関 わ っ た 。作 業 療 法 士 の 主 な 役 割 と し て は グ ル ー プ の 討 議 の 促 進 や 、 ア ド バ イ ス を す る な ど 支 持 的 に 関 わ っ た 。 ま た 調 理 実 施 の 際 に は 6 名 の 学 生 ボ ラ ン テ ィ ア に 協 力 を 得 て 、調 理 実 施 中 の 対 象 者 の 安 全 性 を 確 41 4242 保 す る こ と と 、 実 施 方 法 や 効 率 的 な 動 作 に つ い て の ア ド バ イ ス 、 グ ル ー プ 内 の 交 流 の 促 進 を 行 っ た 。 調 理 活 動 実 施 前 後 に は 参 加 者 に 対 し 選 択 式 の ア ン ケ ー ト を 行 っ た 。 主 な 質 問 項 目 は 現 在 の 料 理 に 対 す る 「 重 要 度 」「 遂 行 度 」「 満 足 度 」 を 記 入 し 、 記 述 式 で 活 動 の 目 標 を 立 て た 。 料 理 実 施 後 に は「 難 易 度 」「 楽 し さ 」「 今 回 の 活 動 が 役 立 つ か ど う か 」「 達 成 度 」と 感 想 を 聴 取 し 、 分 析 す る こ と と し た 。 ま た 活 動 中 は 参 加 者 の 同 意 を 得 て 写 真 に 収 め た 。
４ ． 経 過
① 第 1 回 目 （ 平 成 23 年 12 月 ： 調 理 計 画 の 立 案 ） 調 理 計 画 立 案 に 当 た っ て は 参 加 者 が 作 り た い も の を そ れ ぞ れ に 挙 げ て 、 自 由 に 討 議 す る こ と と し た 。調 理 を 行 う 場 所 の 環 境 的 制 約 や 、制 限 時 間 内 に 終 わ ら せ る こ と を 検 討 し 、 「 ご は ん 」、「 野 菜 炒 め 」、「 け ん ち ん 汁 」、「 肉 じ ゃ が 」、「 フ ル ー ツ ポ ン チ 」 の 5 品 を 作 る こ と と な っ た 。 ② 第 2 回 目 （ 平 成 23 年 1 月 ： 調 理 実 施 ） 調 理 実 施 前 に は メ ニ ュ ー と 使 用 す る 材 料 の 確 認 を 行 い そ れ ぞ れ に 役 割 分 担 を 決 め た 。 全 体 で 4 つ の グ ル ー プ に 分 か れ た の で 、そ れ ぞ れ に 作 業 療 法 士 1 名 と 学 生 1～ 2 名 が グ ル ー プ に 入 り 、 調 理 活 動 が 安 全 で ス ム ー ズ に 行 え る よ う 関 わ っ た 。 作 業 中 は 麻 痺 な ど 運 動 機 能 の 低 下 に よ り 、 材 料 や 道 具 を 把 持 す る 事 の 困 難 さ や 、 身 体 的 疲 労 が 生 じ る 場 面 が 観 察 さ れ た 。 そ の よ う な 参 加 者 に 対 し て 福 祉 用 具 の 使 用 や 環 境 を 整 え る こ と に よ り 調 理 活 動 が 行 え る よ う ア ド バ イ ス を 行 っ た 。 ま た 遂 行 面 で 非 効 率 的 な 手 順 で 行 っ て い る 参 加 者 に 対 し て も 、 ど の 様 に す れ ば 効 率 的 に 行 え る か の ア ド バ イ ス を 行 っ た 。 ア ド バ イ ス を 受 け た 参 加 者 は い ず れ も 困 難 で あ っ た 動 作 が 可 能 に な っ た り 効 率 的 に 調 理 を 行 う こ と が で き た り と 変 化 が 見 ら れ た 。 ま た 調 理 活 動 中 に は 参 加 者 、作 業 療 法 士 、 学 生 と の 交 流 が 盛 ん に 見 ら れ た 。 参 加 者 同 43 4443 士 の ピ ア グ ル ー プ 的 な 効 果 だ け で な く 、 参 加 者 自 身 の こ れ ま で 調 理 に 関 す る 経 験 や 、 料 理 に 関 す る コ ツ や 知 識 、 障 害 を 有 し な が ら も ど の よ う に 行 え ば 安 全 か つ 効 率 的 に 行 う こ と が 出 来 る の か 経 験 談 を 伝 え る こ と で 、 料 理 に 対 す る 新 た な 関 わ り 方 、 役 割 を 得 て い る よ う で あ っ た 。 ③ ア ン ケ ー ト の 結 果 （ 表 1） ア ン ケ ー ト は 参 加 者 9 名 全 員 か ら 回 答 を 得 た 。 い ず れ の 参 加 者 も 料 理 に 関 す る 「 重 要 度 」 は 比 較 的 高 か っ た が 、「 遂 行 度 」「 満 足 度 」 に は 差 が 見 ら れ て い た 。 調 理 実 施 後 の ア ン ケ ー ト に つ い て は 「 難 易 度 」 に ば ら つ き が あ っ た も の の 「 楽 し い 」「 役 立 つ 」 と い っ た 回 答 が 多 く 得 ら れ た 。 実 施 前 の 目 標 で は 「 効 率 的 に 行 い た い 」「 ミ ス の 無 い よ う に 行 い た い 」「 手 際 良 く 行 い た い 」 と い っ た 回 答 が 多 く 聞 か れ 、 高 次 脳 機 能 障 害 に よ る 遂 行 機 能 面 へ の 影 響 が 考 え ら れ た 。 実 施 後 に つ い て は 「 楽 し か っ た 」「 ま た や り た い 」と い う 参 加 者 や 学 生 と の 交 流 に よ っ て 得 ら れ た と 考 え ら れ る 回 答 や 、「 脳 が 疲 れ た 」「 料 理 の 難 し さ が 改 め て わ か っ た 」 な ど 、 実 際 の 調 理 活 動 の 体 験 だ か ら こ そ 得 ら れ た 感 想 が 聞 か れ た 。
