産婦のケア

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(1)3月22日（日）9 : 40〜10 : 30 第４会場（研修室）. 一般演題（口演）産婦のケア座長：佐藤喜根子（東北大学）. O −59. 㤗㈮ಽᇂࠍ⥄Ꮖ᳿ቯߒߚᅚᕈߩߘߩ೨ᓟߩࡊࡠ࠮ࠬߣㆡಾߥഥ↥ࠤࠕߦะߌߡߩ⠨ኤ ศ↰๺ᨑ ⍹Ꮉ⋵┙⋴⼔ᄢቇ. J. Jpn. Acad. Midwif., Vol. 22, No. 3, 2009 399. 一般演題（口演）. Σ ✜⸒ ࡝ࡊࡠ࠳ࠢ࠹ࠖࡉ࡮ࡋ࡞ࠬ࡜ࠗ࠷ߩᩮᐙߪᕈߣ↢ᱺߦ㑐ߔࠆ⥄Ꮖ᳿ቯᮭߩዅ㊀ߢ޽ࠆ‫ޔߪߦߎߎޕ‬ᅧᆼ࡮಴ ↥ߩ㑐ㅪߢ޿߃߫‫ߺ↥ߥ߁ࠃߩߤޔ޿ߥ߹↥ޔ߻↥ޔ‬ᣇࠍߔࠆߩ߆╬ߩ⥄Ꮖ᳿ቯᮭ߇฽߹ࠇࠆ‫ޕ‬ ੹ᣣ‫ޔ‬಴↥ߪ቟ో߇╙৻ߢ޽ࠅ‫ޔ‬Უఽߣ߽ߦή੐ߦ಴↥ࠍ⚳߃ࠆߎߣߪᦨఝవ੐㗄ߢ޽ࠆ‫ߛࠇߘޔߒ߆ߒޕ‬ ߌߢߪࠃ޿ߣߪ޿߃ߥ޿‫ߩߘޕ‬ᅚᕈߩ಴↥૕㛎ߣߒߡࠃ߈૕㛎ߢ޽ߞߚߣ޿߁ᕁ޿߇㊀ⷐߢ޽ࠆ‫ޕ‬ሶߤ߽߇ర ᳇ߢ಴↢ߒߡ߽‫⥄ޔ‬ಽߩ಴↥ߦᄬᢌᗵ߿‫ޔ‬ਇḩ⿷ᗵ߇ᒝߌࠇ߫‫ߡߒߣࡑ࠙࡜࠻ࠬ࡯ࡃޔ‬ᱷࠆੱ߽޿ࠆ‫⎇ᧄޕ‬ⓥ ߪ↥∩✭๺ߩᣇᴺߦ㑐ߔࠆᅚᕈߩ⥄Ꮖ᳿ቯߦὶὐࠍ޽ߡࠆ߇‫ߦ․ޔ‬㤗㈮ಽᇂࠍ૕㛎ߒߚᅚᕈߩ㤗㈮ಽᇂߦ⥋ࠆ ߹ߢߩ⥄Ꮖ᳿ቯࡊࡠ࠮ࠬ߿ḩ⿷‫ޔ‬ਇḩ⿷ࠍ฽߻↥ᓟߩࡊࡠ࠮ࠬࠍ‫ࠄ߆ࠅ⺆ޔ‬᣿ࠄ߆ߦߒ⋭ኤߔࠆߣߣ߽ߦ‫ޔ‬㤗㈮ಽᇂࠍⴕ߁ᅚᕈ߳ߩㆡಾߥഥ↥ࠤࠕࠍ⠨ኤߔࠆߎߣࠍ⋡⊛ߣߔࠆ‫ޕ‬ Τ ᣇᴺ ⎇ⓥ࠺ࠩࠗࡦߪ⾰⊛⸥ㅀ⊛ᣇᴺߢ޽ࠆ‫ޕ‬ኻ⽎⠪ߪ㤗㈮ಽᇂߣ⥄ὼಽᇂߩਔᣇߩㆬᛯ⢇ࠍᜬߟ↥⑼ᣉ⸳ߦ߅޿ ߡ‫ޔ‬㤗㈮ಽᇂࠍⴕߞߚ૕㛎ࠍ߽ߟᅚᕈ ੱ㧔ೋ↥ᇚ ੱ‫↥⚻ޔ‬ᇚ ੱ‫ޔ‬ᐔဋᐕ㦂 ᱦ㧕ߢ޽ࠆ‫ޕ‬ᣇᴺߪඨ᭴ ᚑ⊛⡞߈ขࠅ⺞ᩏߢ޽ࠅ‫ޔ‬ౝኈߪ↥∩✭๺ߦ㑐ߔࠆᗧ⼂߿㤗㈮ಽᇂߦ⥋ߞߚࡊࡠ࠮ࠬ‫↥߮ࠃ߅ޔ‬ᓟߩ಴↥߳ߩ ᝄࠅ㄰ࠅࠍਛᔃߣߒߚ♖␹㕙ߢߩࡊࡠ࠮ࠬߦߟ޿ߡߢ޽ࠆ‫ޕ‬㍳㖸෼㓸ߒߚࠗࡦ࠲ࡆࡘ࡯⺞ᩏߩ⺆ࠅߩ࠺࡯࠲ߪ ㅙ⺆ᢥሼൻߒಽᨆᴺߪ KJ ᴺࠍෳ⠨ߣߒߚ߇‫ޔ‬ᭂ┵ߥಾ ൻ߿ήℂߥࠞ࠹ࠧ࡝ൻߪㆱߌߚ‫⺞ޕ‬ᩏᦼ㑆ߪ ᐕ 㨪 ᐕߢ޽ࠆ‫ޕ‬⡞߈ขࠅᤨ㑆ߪᐔဋ ಽߢ޽ߞߚ ୶ℂ⊛㈩ᘦ㧦⎇ⓥߩ⋡⊛ߣᣇᴺ߅ࠃ߮‫⺞ޔ‬ᩏදജߪኻ⽎⠪ߩ⥄↱ᗧᔒߦၮߠߊߎߣ‫ߩ⼔଻࡯ࠪࡃࠗ࡜ࡊޔ‬෩቞‫ޔ‬ ⎇ⓥએᄖߦߪ⺞ᩏౝኈߪ૶↪ߒߥ޿ߎߣ╬ࠍญ㗡⺑᣿ߣᢥᦠߢ᣿␜ߒᛚ⻌߇ᓧࠄࠇߚੱߦⴕߞߚ‫⎇ᧄޕ‬ⓥߪ‫ޔ‬ ᄢ㒋ᄢቇᄢቇ㒮ੱ㑆⑼ቇ⎇ⓥ⑼⎇ⓥ୶ℂክᩏળߦ↳⺧ߒㆡᱜߢ޽ࠆߣᛚ⹺ߐࠇߡ޿ࠆ‫ޕ‬ Υ ⚿ᨐ ಽᨆߩኻ⽎⠪ߪᦨೋ߆ࠄ㤗㈮ಽᇂࠍᏗᦸߒߡ޿ߚੱ߇ ੱ‫ޔ‬ಽᇂㅜਛߢ㤗㈮ಽᇂߦォะߒߚੱ߇ ੱߢ޽ߞ ߚ‫ޕ‬㤗㈮ಽᇂࠍ⥄Ꮖ᳿ቯߒߚᅚᕈߩ‫ޔ‬᳿ቯߦ⥋ࠆࡊࡠ࠮ࠬ߅ࠃ߮಴↥ᓟߩᝄࠅ㄰ࠅߦ㑐ㅪߒߚ⺆ࠅ߆ࠄ‫ޔ‬㊀ⷐ ߥⷞὐߣߒߡ‫✭∩↥ޟ‬๺ߦ㑐ߔࠆᖱႎߩ౉ᚻߣ⍮⼂ߩ⠌ᓧ‫ޠ‬ ‫ߦߺ∩ޟ‬㑐ߔࠆ↢ℂ⊛⠴ᕈ‫ޠ‬ ‫ߦ∩↥ޟ‬ኻߔࠆᕁ޿߿ ⠨߃‫ޠ‬ ‫ޟ‬એ೨ߩ಴↥ߦ㑐ߔࠆ૕㛎‫ޠ‬ ‫ޟ‬ኅᣖ‫ޔ‬⍮ੱߩᓇ㗀‫ޠ‬ ‫ޟ‬㤗㈮ಽᇂߦኻߔࠆ੍᷹‫ޠ‬ ‫ޟ‬ಽᇂߦ㑐ߔࠆ⥄Ꮖታ⃻‫ޠ‬ ‫ޟ‬ක ≮⠪ߩᘒᐲ‫߇࡝ࠧ࠹ࠞߩޠ‬᛽಴ߐࠇߚ‫ߩ࡝ࠧ࠹ࠞޕ‬ౝኈߪ‫ޔ‬㤗㈮ಽᇂߩ⥄Ꮖ᳿ቯߦ⥋ࠆⷐ࿃ߣߥࠆߛߌߢߥߊ‫ޔ‬ ߘࠇࠄࠍࠤࠕߩឭଏ⠪ߦචಽߦℂ⸃ߐࠇߡ޿ߥ޿႐วߪ‫↥ޔ‬ᓟߩᝄࠅ㄰ࠅࡊࡠ࠮ࠬߦ߅޿ߡ૗ࠄ߆ߩਇḩ⿷ᗵ ࠍᱷߔน⢻ᕈ߇޽ࠆߎߣ߇᣿ࠄ߆ߦߥߞߚ‫ޕ‬ Φ ⠨ኤ 㤗㈮ಽᇂߦ㑐ߔࠆᅧ↥ᇚߩ⥄Ꮖ᳿ቯߩࠨࡐ࡯࠻ߣߒߡ‫ޔ‬ᖱႎឭଏߣ޿߁ࠤࠕߛߌߢߪߥߊ‫ߩߘޔ‬ᅧ↥ᇚߩ㤗㈮ಽᇂߩ᳿ቯߩⷐ࿃ߣߥࠆ⢛᥊߿ࡊࡠ࠮ࠬࠍ޿߆ߦℂ⸃ߔࠆ߆߇‫ޔ‬ㆡಾߥഥ↥ࠤࠕߦߟߥ߇ࠆὐߢ㊀ⷐߢ޽ࠆ ߣ⠨ኤߒߚ‫ޔߚ߹ޕ‬ഥ↥ࠤࠕߩឭଏ⠪ߣ㤗㈮ಽᇂࠍ᳿ቯߒߚᅚᕈߩ಴↥ⷰ߇㆑߁႐ว߇޽ࠅ‫ߥ߁ࠃߩߘޔ‬႐㕙 ߢߪ‫ޔ‬ක≮⠪ߩ಴↥ⷰࠍ↥߻ᅚᕈߦᒝ೙ߖߕ‫ߩߘޔ‬ᅚᕈߩ᳿ቯߩℂ⸃ߦദ߼ࠆߎߣ߇‫⋧ޔ‬ᚻߩਥ૕ᕈࠍ⹺߼ࠆ ߎߣߦߟߥ߇ࠆߣᡷ߼ߡ⠨ኤߐࠇߚ‫⥄ޔ߆߶ߩߘޕ‬ὼಽᇂ߆ࠄ㤗㈮ಽᇂߦォะߔࠆᅚᕈߩ႐วߦ߅޿ߡߪ‫ߘޔ‬ ߩ႐ߢߪ⥄Ꮖߩ᳿ቯߢ޽ߞߚߣߒߡ߽‫ޔ‬㆐ᚑᗵߩᰳᅤ߆ࠄ⥄ା༚ᄬߦߟߥ߇ࠆ႐ว߇޽ࠅ‫⥄ޔ‬Ꮖ᳿ቯߔࠆᲑ㓏 ߿ߘߩᓟߩࠨࡐ࡯࠻ߩ޽ࠅᣇࠍ⠨ᘦߔࠆᔅⷐᕈ߇޽ࠆߣ⠨߃ߚ‫ޕ‬ Χ ⚿⺰ ᣣᧄߢߪ㤗㈮ಽᇂߪዋᢙߢ޽ࠆ߇‫ޔ‬㤗㈮ಽᇂࠍ⥄Ꮖ᳿ቯߒࠃ߁ߣߔࠆᅚᕈ߇ࠃࠅḩ⿷ߩ޿ߊ಴↥૕㛎ࠍᓧࠄ ࠇࠆߦߪ‫ޔ‬ഥ↥ࠤࠕߣߒߡㆡಾߥᖱႎឭଏࠍߔࠆߣߣ߽ߦ‫ߩߘޔ‬ᅚᕈߩᦨ⚳᳿ቯߩߺߦ⌕⋡ߔࠆߩߢߪߥߊ‫ޔ‬ ߘߩࡊࡠ࠮ࠬߦ⥋ࠆ⢛᥊߿ᕁ޿ߥߤ⻉ⷐ࿃ࠍℂ⸃ߒߚ߁߃ߢࠤࠕߔࠆߎߣ߇㊀ⷐߢ޽ࠆ‫ޕ‬.

(2) 3月22日（日）9 : 40〜10 : 30 第４会場（研修室）. 一般演題（口演）産婦のケア座長：佐藤喜根子（東北大学）. O −60. ᅧᆼᅚᕈߦ߅ߌࠆᏱ⠌⊛޿߮߈ߣᅧᆼ࡮ಽᇂ⁁ᴫߣߩ㑐ㅪ ٤ችᎹᐘઍ ᳯ቞㓁ሶ Ꮉ㊁੝ᵤሶ ╳ᵄᄢቇᄢቇ㒮 ੱ㑆✚ว⑼ቇ⎇ⓥ⑼㩷. Σ ✜ ⸒ ᅧᆼᅚᕈ䈱චಽ䈭⌧⌁䈱⏕଻䈲䇮⢝ఽ⊒⢒䇮ಽᇂ䈻䈱ᓇ㗀䈱ὐ䈎䉌䉅ᔅⷐ䈪䈅䉎䇯䈖䉏䉁䈪䈱∉ቇ⊛⎇ⓥ䈪䈲䇮 ᅧᆼᅚᕈ䈲৻⥸૑᳃䈫Ყセ䈚䈩⌧⌁໧㗴䉕ᛴ䈋䉎ഀว䈏㜞䈇䈖䈫䈏᣿䉌䈎䈫䈭䈦䈩䈇䉎䇯৻ᣇ䇮⌧⌁ᤨή๭ๆ∝୥ ⟲䋨sleep㩷 apnea㩷 syndrome㪃એਅ SAS䋩䈲⌧⌁ᤨ䈱㗫࿁䈭๭ๆ஗ᱛ䇮᳇ᵹ䈱ૐਅ䉕ਥ䈫䈜䉎⌧⌁๭ๆ㓚ኂ䈮ᾫ⌁ᗵਇ ో䉇ᤤ㑆䈱⌁᳇䇮䈇䈶䈐䈭䈬䈱∝⁁䉕઻䈉∝୥⟲䈫䈘䉏䉎䈏䇮ᅧᆼᅚᕈ䈮䈍䈔䉎SAS䈱᦭∛ഀว䈲䉁䈣䉋䈒ಽ䈎䈦䈩䈇䈭䈇䇯SAS 䈱ਥⷐ䈭ᓽ୥䈪䈅䉎䈇䈶䈐䈲䇮㕖ᅧᆼᅚᕈ䈫Ყセ䈚䈩ᄙ䈒⹺䉄䉌䉏䋨Loube㪈㪐㪐㪍䋩䇮䈖䈫䈮ᅧᆼᓟᦼ䈮䈇䈶䈐䈱಴⃻₸䈏㜞䈒䋨Mindell㪉㪇㪇㪇㪃㩷 Hedman㪉㪇㪇㪉䋩䇮䈘䉌䈮䈲䇮ᅧᆼᦼ㑆ਛ䈮Ᏹ⠌⊛䈭䈇䈶䈐䈏䈅䈦䈢ᅚᕈ䈲䇮ᅧᆼ㜞 ⴊ࿶∝୥⟲䈍䉋䈶 Small㩷for㩷gestational㩷age 䈱಴↢ഀว䈏㜞䈇䈖䈫䋨Franklin㪉㪇㪇㪇䋩䈭䈬䈏᣿䉌䈎䈮䈘䉏䈩䈇䉎䇯䈚䈎䈚䇮 ᅧᆼᅚᕈ䈱䈇䈶䈐䈮㑐䈜䉎ႎ๔䈲ዋ䈭䈇䇯䈠䈖䈪䇮ᧄ⎇ⓥ䈪䈲䇮ᅧᆼᅚᕈ䈮䈍䈔䉎䈇䈶䈐䈱಴⃻㗫ᐲ䉕᣿䉌䈎䈮䈚䇮 ᅧᆼ䈍䉋䈶ಽᇂ⁁ᴫ䈫䈱㑐ㅪ䉕ᬌ⸛䈚䈢䇯㩷 Τ ᣇ ᴺ ᅧᇚஜᐽ⸻ᩏ⋡⊛䈱䈢䉄ක≮ᯏ㑐䉕⸰䉏䈢ᅧᆼᅚᕈ䈮ኻ䈚䈩䇮ᢥᦠ䈍䉋䈶ญ㗡䈮䉋䈦䈩⎇ⓥ䈱ਥᣦ䉕⺑᣿䈚䇮 ⎇ⓥෳട䈱หᗧ䉕ᓧ䉌䉏䈢ᣇ䉕ኻ⽎䈫䈚䈢䇯⥄⸥ᑼ⾰໧␿䈮䉋䈦䈩ઁⷡ∝⁁䈱䈇䈶䈐㗫ᐲ䇮⥄ⷡ∝⁁䈱⌧⌁䈱㊂䊶⾰䇮ਥⷰ⊛⌁᳇䉴䉮䉝䋨Epworth㩷 Sleepiness㩷 Scale㪃એਅ ESS䋩䉕࿁╵䈚䈩䉅䉌䈇䈠䈱႐䈪࿁෼䈚䈢䇯䈘䉌䈮䇮⸻≮㍳䈎䉌 ᅧᆼ䊶ಽᇂ⁁ᴫ䈱ᖱႎ䉕ᓧ䈢䇯䈭䈍䇮⎇ⓥ㐿ᆎ䈮䈅䈢䈦䈩䈲ᚲዻᯏ㑐䈱୶ℂᆔຬળ䈱ᛚ⹺䉕ᓧ䈢䇯⸃ᨆ䈲䇮䈇䈶䈐㗫ᐲ䈮䉋䈦䈩䇸䈾䈫䉖䈬Ფᣣ䇹䉕䇸䈇䈶䈐⟲䇹䈫䈚䇸䈫䈐䈬䈐䇹䈍䉋䈶䇸䉁䈦䈢䈒䈭䈇䇹䉕䇸㕖䈇䈶䈐⟲䇹䈫䈚䈩Ყセ䈚䈢䇯㩷 Υ ⚿ ᨐ ⴫ ޿߮߈⟲ߣ㕖޿߮߈⟲ߦ߅ߌࠆ ᅧᆼᅚᕈ 㪊㪍㪎 ฬ䉕ኻ⽎䈫䈚䈢䈇䈶䈐㗫ᐲ䈲䇮䇸䈾䈫䉖䈬Ფ ዻᕈ‫⌁⌧ޔ‬㗄⋡ߣߩᲧセ ޿߮߈⟲ 㕖޿߮߈⟲ P୯ ᣣ䇹㪉㪋 ฬ䋨㪍㪅㪌㩼䋩䇮䇸䈫䈐䈬䈐䇹㪈㪎㪌 ฬ䋨㪋㪎㪅㪎㩼䋩䇮䇸䉁䈦䈢䈒䈭䈇䇹 Mean Mean 㪈㪋㪎 ฬ䋨㪋㪇㪅㪈㩼䋩䇮䇸ኅᣖ䈫೎ቶ䈪ኢ䉎䈢䉄䉒䈎䉌䈭䈇䇹㪉㪈 ฬ 㪇㪅㪊㪎㪊㩷㪊㪈㪅㪏㩷 ᐕ㦂㧔ᱦ㧕㪊㪉㪅㪍㩷䋨㪌㪅㪎㩼䋩䈪䈅䈦䈢䇯䈇䈶䈐⟲䈫㕖䈇䈶䈐⟲䈱Ყセ䈪䈲䇮ᅧᆼ 㪇㪅㪉㪏㪏㩷㪊㪊㪅㪉㩷 ᅧᆼㅳᢙ(ㅳ) 㪊㪈㪅㪋㩷 ᤨ૕㊀䇮ESS 䈮䈍䈇䈩Ꮕ䈏⹺䉄䉌䉏䈢䈏䇮ⴊ࿶୯䇮㕖ᅧᆼ 㪇㪅㪌㪇㪍㩷㪇㪅㪋㪍㩷 ߎߤ߽ߩᢙ㧔ੱ㧕㪇㪅㪌㪏㩷 ᤨ BMI䇮૕㊀Ⴧട㊂䈮㑐䈚䈩䈲⹺䉄䉌䉏䈭䈎䈦䈢䋨⴫ 㪈䋩䇯㪇㪅㪈㪎㪈㩷㪉㪇㪅㪍㩷㕖ᅧᆼᤨ BMI 㪉㪉㪅㪊㩷䈘䉌䈮䇮ᤤ㑆䈱⌁᳇䇮⌧⌁䈱⾰䇮⤯Ꮺⴊ pH䋼㪎㪅㪉㪌䈫䈲㑐ㅪ 㪇㪅㪇㪊㪈㩷㪍㪇㪅㪇㩷 ᅧᆼᤨ૕㊀㧔kg㧕㪍㪊㪅㪏㩷䈏䈅䈦䈢䋨⴫ 㪉䋩䇯৻ᣇ䇮ಽᇂ᭽ᑼ䇮⟠᳓ᷙỘ䇮⢝ఽ䉳䉴䊃䊧㪇㪅㪇㪋㪈㩷㪋㪅㪎㪋㩷 ESS㧔ὐ㧕㪌㪅㪎㪌㩷㪇㪅㪇㪌㪎㩷㪋㪌㪈㪅㪏㩷 ⌧⌁ᤨ㑆㊂㧔ಽ㧕㪋㪉㪉㪅㪉㩷䉴䇮಴↢ᤨ૕㊀䈪䈲Ꮕ䈲⹺䉄䉌䉏䈭䈎䈦䈢䇯㩷㪇㪅㪋㪐㪇㪉㪅㪈㪉㪅㪊㩷 ᄛ㑆ⷡ㉕࿁ᢙ㧔࿁㧕 Φ ⠨ ኤ ᅧᆼᤨ䈮䈍䈔䉎Ᏹ⠌⊛䈭䈇䈶䈐䈲䇮⌁᳇䈫䈱㑐ㅪ䈏䈅䉍 ⴫㧞 ޿߮߈⟲ߣ㕖޿߮߈⟲ߦ߅ߌࠆ 䈖䉏䉁䈪䈱ႎ๔䈫ห᭽䈪䈅䈦䈢䇯৻ᣇ䇮ᅧᆼ㜞ⴊ࿶∝୥⟲ ⌧⌁໧㗴‫⤯ޔ‬Ꮺⴊ pH ߣߩ㑐ㅪ 䈫䈲㑐ㅪ䈏⹺䉄䉌䉏䈝䇮వⴕᢥ₂䈫⇣䈭䉎⚿ᨐ䈫䈭䈦䈢䇯䉁⺞ ᢛ P ୯ 䈢䇮⢝ఽ䉳䉴䊃䊧䉴䈫䈱㑐ㅪ䈲⹺䉄䉌䉏䈭䈎䈦䈢䈏䇮⢈ḩ䈮 OR ା㗬඙㑆䉋䉎ᓇ㗀䉕ข䉍㒰䈇䈢⚿ᨐ䈪䈲䇮䈇䈶䈐䈲䇮⤯Ꮺⴊ pH 䈱ૐ 㪇㪅㪇㪊㪈㩷㪈㪅㪉㪉㪄㪎㪅㪎㪊㩷㪊㪅㪇㪎㩷 ᤤ㑆ߩ⌁᳇߇ 㩷㩷㩷 Ფᣣ޽ࠆ ਅ䈮㑐ㅪ䈚䈩䈇䈢䇯 ᧄ⎇ⓥ䈱 ⚿ᨐ䈮䈧䈇䈩䈲䋪㪇㪅㪇㪉㪉㩷㪈㪅㪉㪌㪄㪏㪅㪊㪋㩷㪊㪅㪉㪊㩷 ⌧⌁ߩ⾰ߩ Mantel㪄Haenszel 䈱ᣇᴺ䈪⢈ḩ䋨BMI㻢㪉㪌䋩䉕⺞ᢛ㩷㩷㩷㩷 ᖡ޿⹏ଔ ኻ⽎䈱ⷙᮨ䇮ੱ⒳Ꮕ䇮⺞ᩏ䈱♖ᐲ╬ᬌ⸛䈱૛࿾䈏䈇䈒䈧㪇㪅㪇㪊㪏㩷㪈㪅㪈㪎㪄㪏㪅㪌㪌㩷㪊㪅㪈㪍㩷 ⤯Ꮺⴊ 䈎ᱷ䈘䉏䈩䈇䉎䇯㩷 pH<7.25 Χ ⚿ ⺰ ᅧᆼᤨ䈮䈍䈔䉎Ᏹ⠌⊛䈇䈶䈐䈲䇮Უ૕ⴊ࿶䇮಴↢ᤨ૕㊀䈫䈲㑐ㅪ䈲䈭䈎䈦䈢䈏䇮ᤤ㑆䈱⌁᳇䇮⌧⌁䈱⾰⹏ଔ䈍䉋䈶⤯ᏪⴊpH䈱ૐਅ䈮㑐ଥ䈚䈩䈇䈢䇯䇸ઁⷡ∝⁁䈫䈚䈩䈱䈇䈶䈐䇹䈲䇮◲න䈎䈧䇮䉮䉴䊃䊐䊥䊷䈪⡬ข䈪䈐䉎䈖䈫䈎䉌䇮੹ ᓟ䇮ᅧᇚஜᐽ⸻ᩏᤨ䈮䈍䈇䈩᦭⋉䈭⾰໧㗄⋡䈱䈵䈫䈧䈫䈭䉍䈉䉎䇯㩷 400 日本助産学会誌 22巻3号（2009）.

(3) 3月22日（日）9 : 40〜10 : 30 第４会場（研修室）. 一般演題（口演）産婦のケア座長：佐藤喜根子（東北大学）. O −61. ಽᇂᦼߩ↥ᇚ́ഥ↥Ꮷߩᔃℂ⊛㑐ଥߣេഥ߳ߩᓇ㗀㧙↥ᇚ́ഥ↥Ꮷ⋧੕ߩශ⽎ߣࠦࡒࡘ࠾ࠤ࡯࡚ࠪࡦߩⷰὐ߆ࠄ㧙 ਛේ⧐ሶ ╳ᵄᄢቇ㒝ዻ∛㒮 ✚ว๟↥ᦼᲣሶක≮࠮ࡦ࠲࡯. J. Jpn. Acad. Midwif., Vol. 22, No. 3, 2009 401. 一般演題（口演）. Σ ✜⸒ ⢐ቯᗵߩ㜞߹ࠆ಴↥૕㛎߳ߩេഥߦߟ޿ߡ‫ޔ‬ಽᇂᦼߩ↥ᇚ́ഥ↥Ꮷߩੱ㑆㑐ଥߪេഥലᨐߩⷐ࿃ߣߒߡ⠨߃ ࠄࠇࠆ‫⎇ᧄޕ‬ⓥߢߪ‫ޔ‬ಽᇂᦼߩ↥ᇚ́ഥ↥Ꮷߩੱ㑆㑐ଥࠍតࠅេഥ߳ߩᓇ㗀ࠍᬌ⸛ߒߚ‫ޕ‬ Τ ᣇᴺ ୘೎⥄⸥౉ᒻᑼ⾰໧⚕⺞ᩏࠍታᣉߒߚ‫⺞ޕ‬ᩏኻ⽎ߪ↥ᇚߣಽᇂᜂᒰഥ↥Ꮷࠍ৻⚵ߣߒ‫⋧ޔ‬੕ߩ࿁╵ࠍᓧࠄࠇ ߚ߽ߩߩߺࠍ᦭ല࿁╵ߣߒߚ‫⾰ޕ‬໧⚕ߪࡈࠚࠗࠬࠪ࡯࠻‫ޔ‬ಽᇂ೨ߩ㑐ࠊࠅ⁁ᴫ‫ޔ‬ಽᇂၮᧄᖱႎ‫↥ޔ‬ᇚ́ഥ↥Ꮷ ෺ᣇߩශ⽎ዤᐲ‫ࡦ࡚ࠪ࡯ࠤ࠾ࡘࡒࠦޔ‬ḩ⿷ᗵዤᐲ‫ޔ‬ഥ↥Ꮷߩេഥߩ⥄Ꮖ⹏ଔዤᐲߦߡ᭴ᚑߒ‫↥ޔ‬ᇚ↪ߣഥ↥Ꮷ ↪ߩ⾰໧⚕ࠍߘࠇߙࠇ↪ᗧߒߚ‫୶ޕ‬ℂ⊛㈩ᘦߣߒߡ‫⺞ޔ‬ᩏኻ⽎⠪ߦߪ⎇ⓥෳടࠍ⥄↱ߦ᳿߼ࠆߎߣ߇ߢ߈ෳട ࠍߒߥߊߡ߽૗߽ਇ೑⋉ࠍ↢ߓߥ޿ߎߣࠍឭ␜ߒ‫⚕ޔ‬㕙ߦࠃߞߡหᗧߩ⏕⹺ࠍⴕߞߚ‫↥ޕ‬ᇚ́ഥ↥Ꮷߪ੕޿ߦ ࿁╵ౝኈࠍ⷗ࠆ੐߇ή޿ࠃ߁⁛┙ߦታᣉߒ࿁෼ߒߚ‫⎇ᧄ߅ߥޕ‬ⓥߪ╳ᵄᄢቇੱ㑆✚ว⑼ቇ⎇ⓥ୶ℂክᩏߩᛚ⹺ ࠍᓧߡⴕࠊࠇߚ‫ޕ‬ ↥ᇚ́ഥ↥Ꮷ෺ᣇߩශ⽎ዤᐲ‫ࡦ࡚ࠪ࡯ࠤ࠾ࡘࡒࠦޔ‬ḩ⿷ᗵዤᐲ‫ޔ‬ഥ↥Ꮷߩេഥߩ⥄Ꮖ⹏ଔዤᐲߪ‫ޔ‬వⴕ⎇ⓥ ߣࠗࡦ࠲ࡆࡘ࡯ߦࠃࠅ㗄⋡㓸Ⓧߒ૞ᚑߒߚ‫ޕ‬ഥ↥Ꮷߣ↥ᇚߩශ⽎ዤᐲߪߘࠇߙࠇ࿃ሶಽᨆ㧔ਥ࿃ሶᴺ࡮ࡊࡠࡑ ࠶ࠢࠬ࿁ォ㧕ࠍⴕ޿‫ޔ‬ഥ↥Ꮷߩශ⽎ዤᐲߪ‫ޟ‬቟ᔃ⊛ශ⽎‫ޠ‬ ‫ޟ‬₂り⊛ශ⽎‫ޠ‬ ‫⸵ޟ‬ኈ⊛ශ⽎‫ޠ‬ ‫ޟ‬ᜎุ⊛ශ⽎‫ޠ‬ ‫ ޟ‬ᔨ⊛ ශ⽎‫ ޠ‬࿃ሶࠍ᛽಴㧔ࠢࡠࡦࡃ࠶ࠢǩଥᢙ㧦㨪㧕ߒ‫↥ޔ‬ᇚߩශ⽎ߪ‫ุޟ‬ቯ⊛ශ⽎‫ޠ‬ ‫ޟ‬⢐ቯ⊛ශ⽎‫ޠ‬ ‫ޟ‬㥏 ⥰⊛ශ⽎‫ ޠ‬࿃ሶࠍ᛽಴㧔ࠢࡠࡦࡃ࠶ࠢǩଥᢙ㧦㨪㧕ߒߚ‫↥ޕ‬ᇚߣഥ↥Ꮷߩฦࠦࡒࡘ࠾ࠤ࡯࡚ࠪࡦḩ ⿷ᗵዤᐲߣഥ↥Ꮷߩ⥄Ꮖ⹏ଔዤᐲߪ‫ޔ‬ਥᚑಽಽᨆࠍⴕ޿৻ᰴర᭴ㅧࠍ⏕⹺ߒߚ㧔࿃ሶነਈ₸㧦㧑એ਄‫ࠢޔ‬ ࡠࡦࡃ࠶ࠢǩଥᢙ㧦 એ਄㧕 ‫ޕ‬ಽᨆߦߪ SPSSJforwindows ࠍ૶↪ߒ‫↥ޔ‬ᇚ㨯ഥ↥Ꮷߘࠇߙࠇߩශ⽎ߣࠦ ࡒࡘ࠾ࠤ࡯࡚ࠪࡦḩ⿷ᗵ‫ޔ‬ഥ↥Ꮷߩេഥߩ⥄Ꮖ⹏ଔߩ㑐ㅪߦߟ޿ߡߪ㊀࿁Ꮻಽᨆ‫ޔ‬ᅧᆼਛߩ㑐ࠊࠅߦࠃࠆශ⽎ ߩ㆑޿ߦߟ޿ߡߪಽᢔಽᨆࠍ↪޿ᬌ⸛ߒߚ‫ޕ‬ Υ ⚿ᨐ ഥ↥Ꮷߩេഥߩ⥄Ꮖ⹏ଔߪࠦࡒࡘ࠾ࠤ࡯࡚ࠪࡦḩ⿷ᗵ Ǫ ߆ࠄᓇ㗀ࠍฃߌ R ‫ޔ‬ഥ↥Ꮷߩࠦࡒࡘ࠾ ࠤ࡯࡚ࠪࡦḩ⿷ᗵߪ↥ᇚߩ‫ޟ‬⢐ቯ⊛ශ⽎‫ ޠ‬Ǫ ߣ‫ޟ‬㥏⥰⊛ශ⽎‫ ޠ‬Ǫ ߆ࠄ᦭ᗧߥᓇ㗀ࠍฃߌߡ޿ߚ. R ‫↥ޕ‬ᇚߩࠦࡒࡘ࠾ࠤ࡯࡚ࠪࡦḩ⿷ᗵߪഥ↥Ꮷߩ‫ޟ‬቟ᔃ⊛ශ⽎‫ ޠ‬Ǫ ߣ‫ޟ‬₂り⊛ශ⽎‫ ޠ‬Ǫ ߆ ࠄ᦭ᗧߥᓇ㗀ࠍฃߌߡ޿ߚ R ‫↥ߚ߹ޕ‬ᇚߣഥ↥Ꮷߩࠦࡒࡘ࠾ࠤ࡯࡚ࠪࡦḩ⿷ᗵߪ p ߩ⋧㑐߇޽ ߞߚ‫ޕ‬ഥ↥Ꮷߣ↥ᇚߩශ⽎ߢߪഥ↥Ꮷߩ‫⸵ޟ‬ኈ⊛ශ⽎‫ߩߣޠ‬㑆ߢ‫↥ޔ‬ᇚߩ‫ޟ‬⢐ቯ⊛ශ⽎‫ޔޠ‬ ‫ޟ‬㥏⥰⊛ශ⽎‫ޔޠ‬ ‫ุޟ‬ቯ⊛ශ⽎‫⋧ߩ ޠ‬㑐߇ߺࠄࠇߚ p ‫ޕ‬ഥ↥Ꮷߩេഥߩ⥄Ꮖ⹏ଔߣഥ↥Ꮷߩශ⽎ ࿃ሶߩ㑆ߢߪ‫⸵ޟ‬ ኈ⊛ශ⽎‫ ߦޠ‬p ߩ⋧㑐߇ߺࠄࠇߚ‫ޕ‬ഥ↥Ꮷߩශ⽎ ࿃ሶߩ߁ߜ‫⸵ޟ‬ኈ⊛ශ⽎‫߇ߺߩޠ‬ᅧᆼਛߩ㑐ਈᐲ ߦࠃߞߡ㆑޿߇⷗ࠄࠇߚ㧔F p㧕 ‫ޕ‬ Φ ⠨ኤ ↥ᇚ‫ޔ‬ഥ↥Ꮷ౒ߦಽᇂᦼߩࠦࡒࡘ࠾ࠤ࡯࡚ࠪࡦߦ੕޿ߩශ⽎߇ᓇ㗀ࠍ෸߷ߒߡ޿ࠆ‫ߡߒߘޕ‬ഥ↥Ꮷߩࠦࡒࡘ ࠾ࠤ࡯࡚ࠪࡦߩḩ⿷ᗵߪេഥߩ⥄Ꮖ⹏ଔߦߟߥ߇ߞߡ޿ߚ‫ࡦ࡚ࠪ࡯ࠤ࠾ࡘࡒࠦߩߘߒ߆ߒޕ‬ḩ⿷ᗵߪ↥ᇚߣഥ ↥Ꮷߩ㑆ߢหߓߢ޽ࠆߣߪ޿߃ߥ޿‫ޕ‬ᅧᆼਛߩ㑐ࠊࠅᐲว޿ߩഥ↥Ꮷߩශ⽎ߩ㆑޿ߪ‫⸵ޟ‬ኈ⊛ශ⽎‫⴫ߦߺߩޠ‬ ࠇ‫ޔ‬ ‫⸵ޟ‬ኈ⊛ශ⽎‫ޠ‬࿃ሶߪ↥ᇚߩශ⽎࿃ሶߣߘࠇߙࠇ⋧㑐߇ߺࠄࠇេഥߩ⹏ଔߦ߽㑐ଥ߇޽ࠆߎߣ߆ࠄ‫ޔ‬ഥ↥Ꮷ ߩេഥߪ↥ᇚߣߩಽᇂ೨ߩ㑐ࠊࠅ߆ࠄ߽ᓇ㗀ࠍฃߌࠆߣ⠨߃ࠄࠇࠆ‫↥ߒ߆ߒޕ‬ᇚߩࠦࡒࡘ࠾ࠤ࡯࡚ࠪࡦḩ⿷ᗵ ߪ‫⸵ޟ‬ኈ⊛ශ⽎‫ߪߡߞࠃߦޠ‬ᓇ㗀ࠍฃߌߡ޿ߥ޿‫ޕ‬ Χ ⚿⺰ ಽᇂᦼߦ߅ߌࠆ↥ᇚ́ഥ↥Ꮷߩ⋧੕ߩශ⽎ߪࠦࡒࡘ࠾ࠤ࡯࡚ࠪࡦߦᓇ㗀ࠍ෸߷ߒഥ↥Ꮷߩេഥߦ߽㑐ㅪ߇޽ ࠆ‫ߒ߆ߒޕ‬ಽᇂ೨ߩ㑐ࠊࠅߣੱ㑆㑐ଥߩᝒ߃ᣇߪ↥ᇚߣഥ↥Ꮷߢߪ⇣ߥߞߡ޿ࠆߎߣ߇␜ߐࠇߚ‫ޕ‬.

(4) 3月22日（日）9 : 40〜10 : 30 第４会場（研修室）. 一般演題（口演）産婦のケア座長：佐藤喜根子（東北大学）. O −62. ᦸ߹ߒ޿ಽᇂᤨߩᷡẖߦߟ޿ߡߩᬌ⸛ ٤ᐔጊ⩿‫᧛ᧁ ޘ‬ᄹ଻ሶ 㘵ᴰᪧ ਛᩮ⋥ሶ ᣣᧄ⿒චሼ␠ක≮࠮ࡦ࠲࡯ ಽᇂቶ. Σ ✜⸒ ㄭᐕ‫ޔ‬ක≮ᣉ⸳ߦ߅޿ߡㆡಾߥᗵᨴ▤ℂ߇ߥߐࠇߡ޿ࠆ߆ߪ‫╙ޔ‬ਃ⠪⹏ଔߩኻ⽎ߣߒߡ߽ᵈ⋡ߐࠇ‫∛ޔ‬㒮ߩ ␠ળ⊛⽿ോߦߥߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬ഃ்ࠤࠕߩ⠨߃ᣇ߽ᄢ߈ߊᄌൻߒߡ߅ࠅ‫ޔ‬ኾ㐷⋴⼔Ꮷ߇⡯⒳ࠍ⿥߃ߡ㒮ౝో૕߳ࠦ ࡒ࠶࠻ߔࠆࠃ߁ߦߥߞߚ‫ޕ‬๟↥ᦼ㑐ㅪߢ߽‫ᧂޔ‬ᾫఽቶߢߩ㒮ౝᗵᨴ㒐ᱛኻ╷ߣߒߡࠞࡦࠟ࡞࡯ࠤࠕ߇Ⓧᭂ⊛ߦ ขࠅ౉ࠇࠄࠇߡ޿ࠆࠃ߁ߦ‫ޔ‬Უ૕Ᏹ࿷⩶ߩᵴ↪߇ലᨐࠍ޽ߍߡ޿ࠆ‫ޔߒ߆ߒޕ‬ഥ↥ᛛⴚ㑐ㅪࠬࠠ࡞߿ⅣႺ⸳ቯ ߩ⷗⋥ߒߪฦᣉ⸳ߦછߐࠇߡ޿ࠆߩ߇⃻⁁ߢ޽ࠅ‫ᦌ߇ࠬࡦ࠺ࡆࠛޔ‬ᤒߥᷡẖᠲ૞߇ᷙ࿷ߒߡ޿ࠆ‫ⶄޕ‬ᢙߩක≮ ᯏ㑐ߢഥ↥ታ⠌ࠍⴕߞߡ޿ࠆᄙߊߩᢎຬ߿ቇ↢߇ᷙੂߒߡ޿ࠆߦ߽߆߆ࠊࠄߕ㧘ᢎ⑼ᦠ࡟ࡌ࡞ߢߩᡷ⸓߽ߔߔ ࠎߢ޿ߥ޿ߚ߼㧘⥃ᐥ߇ᄌᦝߒࠃ߁ߦ߽ෳ⠨ߦߢ߈ߥ޿‫੹ߢߎߘޕ‬࿁ᦸ߹ߒ޿ಽᇂᤨߩᷡẖߦߟ޿ߡ㧘ᦨᣂߩ ᗵᨴ▤ℂ࡮ഃ்ࠤࠕߩⷰὐ߆ࠄᬌ⸛ߒߚ‫ޕ‬ Τ ታ〣ౝኈ ಽᇂ੺ഥߦ㑐ߔࠆએਅߩ ὐࠍ੹࿁ߩᬌ⸛ኻ⽎ߣߒߚ‫ޕ‬ 㧝㧕ක≮⠪ߩḰ஻㧦ᵹ᳓⍹ߌࠎ ⑽એ਄ߩᚻᵞ޿㧘࠺ࠖࠬࡐߛ߇㕖Ṍ⩶ߩ㐳ⴿࠟ࠙ࡦߣ㧘Ṍ⩶ᚻⴼࠍ⌕↪ ߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬ᗵᨴ∝ࠍ᦭ߔࠆ↥ᇚ߿ᗵᨴ∝ᧂᬌߩ↥ᇚߦߪࡑࠬࠢߣࠧ࡯ࠣ࡞ࠍ⌕↪ߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬ 㧞㧕↥ᇚߣಽᇂ㊁㧦ᄖ㒶ㇱߪㅒᕈ⍹㣨ᶧࠍᶐߒߚ✎⧎ߢᷡ᜞ࠍⴕߞߚᓟ㧘࠺ࠖࠬࡐߩṌ⩶ಽᇂࠪ࡯࠷ࠍ૶↪ ߒߡ޿ࠆ߇㧘ಽᇂ㊁࡮ഃ்ㇱߪṌ⩶ࠍ଻ߟߎߣ߇࿎㔍ߢ޽ࠆ‫ޕ‬ഃㇱߦߪㅒᕈ⍹㣨ᶧߦᶐߒߚ✎⃿ࠍ૶↪ߒ㧘ᚻ ⴼߦଢ߇ઃ⌕ߒߚ႐วߪᚻⴼ੤឵ࠍේೣߣߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬ 㧟㧕㑐ㅪᠲ૞㧦⤯Ꮺⴊណขᤨ㧘↥ᓟሶችౝᠲ૞ᤨߥߤߦߪಽᇂᤨߦ૶↪ߒߚᚻⴼࠍ૶↪ߒߡ޿ࠆ‫↥ޕ‬ᓟߩሶ ችౝᠲ૞ߦߪ․ߦ᳿߹ࠅߪߥߊ㧘┙ߜળߞߚකᏧߦᆔߨࠄࠇߡ޿ࠆ‫ޕ‬ Υ ⚿ᨐ࡮⠨ኤ ᦨᣂߩᗵᨴ▤ℂ࡮ഃ்ࠤࠕߩᢥ₂߆ࠄ㧘⃻࿷ߩᣇᴺ߇ታല⊛߆ࠍ࠺ࠖࠬࠞ࠶࡚ࠪࡦߒߚ‫ޕ‬ 㧝㧕ࠬ࠲ࡦ࠳࡯࠼ࡊ࡝ࠦ࡯࡚ࠪࡦߦ߅ߌࠆ୘ੱ㒐⼔↪ౕ㧔PPE㧦PersonalProtectiveEquipment㧕ߩේೣߦၮߠ ߊߣ㧘ᗵᨴ‛߆ࠄක≮⠪⥄りࠍ㒐ᓮߔࠆߣ޿߁ⷰὐ߆ࠄ⃻࿷ߩᚻᵞ޿࡮ࠟ࠙ࡦ࠹ࠢ࠾࠶ࠢߢ⦟޿‫ߚ߹ޕ‬㧘ߤߩ ࠃ߁ߥಽᇂߢ߽ⴊᶧ߿⟠᳓߆ࠄߩᦑ㔺߇ᗐቯߐࠇࠆߚ߼㧘ᗵᨴߩ᦭ήߦ㑐ࠊࠄߕࡑࠬࠢ߿ࠧ࡯ࠣ࡞ߩ⌕↪߇ᦸ ߹ߒ޿‫ޕ‬ 㧞㧕Ᏹ࿷⩶߇ఽߩ఺∉⢻ࠍ㜞߼㧘㒮ౝᗵᨴ੍㒐ߦ߽᦭ലߢ޽ࠆߎߣߪ⸽᣿ߐࠇߡ߅ࠅ㧘ఽߩߚ߼ߦಽᇂ㊁߇ Ṍ⩶ߢ޽ࠆᔅⷐߪߥ޿‫ߡߞ߇ߚߒޕ‬㧘ᄖ㒶ㇱ߳ߩᷡ᜞߿ᵞᵺ߽ᔅⷐߥ޿߇㧘᦭ᯏᳪࠇߪ૗ࠄ߆ߩᣇᴺߢ㒰෰ߐ ࠇߡ޿ࠆߴ߈ߢ޽ࠆ‫ޕ‬ᚻⴼ߳ଢ߇ઃ޿ߚߣ߈ߦ੤឵ߔࠆߎߣߪ㑆㆑޿ߢߪߥ޿߇㧘ᗐቯߐࠇࠆ႐㕙ߪ⢝ఽᇂ಴ ᤨߢ޽ࠆߎߣ߇ᄙߊ㧘ഥ↥Ꮷ߇ᚻⴼࠍᄌ߃ࠆߎߣߪ⃻ታ⊛ߢߪߥ޿‫ޕ‬ᚻⴼߩ߹߹᳓㆏ߩᵹ᳓ߢᚻᵞ޿ߔࠇ߫ච ಽߢ޽ࠆ߇㧘 ৻ᤨ⊛ߦߪ↢ℂ㘩Ⴎ᳓ࠍᶐߒߚ✎⧎ߢ᜞߁ᣇᴺߢ߽⦟޿ߣ⠨߃ࠄࠇࠆ‫ޕ‬ Უ૕ߩળ㒶߿↥㆏ⵚ்ߪ㧘 ᦨᣂߩഃ்ࠤࠕߦḰߓߚ↢ℂ㘩Ⴎ᳓ߢߩᵞᵺ߇ㆡᒰߢ޽ࠆ‫ޕ‬ 㧟㧕⤯Ꮺⴊࡃࡦࠢ↪ߩⴊᶧណขᤨߪ෩㊀ߦ㔀⩶ᷙ౉ࠍ㒐ߋᔅⷐ߇޽ࠅ㧘ࡐࡆ࠼ࡦ࡛࡯࠼߇ㆡߒߡ޿ࠆ‫߆ߒޕ‬ ߽ߎߩᤨߦߪ⋥ធੱ૕ߦធ⸅ߔࠆߎߣߪߥ޿ߚ߼㧘෩㊀ߥᶖᲥ߇น⢻ߢ޽ࠆ‫ޕ‬ ሶችౝߪḰᷡẖߥߩߢ㧘↥ᓟߦሶችౝᠲ૞߇ᔅⷐߥᤨߦߪṌ⩶ᚻⴼߩ੤឵߇ᔅⷐߢ޽ࠆ‫ޕ‬ Φ ੹ᓟߩ⺖㗴㧝㧕ᗵᨴߩ᦭ήߦ㑐ࠊࠄߕ㧘ಽᇂ႐㕙ߢ೑ଢᕈߩ޽ࠆ㒐⼔↪ౕࠍዉ౉ߒߡ޿ߊ‫ޕ‬ 㧞㧕ಽᇂ೨ߩᶖᲥ⮎ߦࠃࠆᄖ㒶ㇱᷡ᜞ߪᑄᱛߩᣇะߣߒ㧘ഃ்ㇱߪ↢ℂ㘩Ⴎ᳓ߢߩᵞᵺߦߒߡ޿ߊ‫ޕ‬ฦಽᇂ ႐㕙ߦ߅ߌࠆଢߥߤߦࠃࠆ᦭ᯏᳪࠇߩ㒰෰ᴺࠍᬌ⸛ߔࠆ‫ޕ‬ 㧟㧕⤯Ꮺⴊណขᤨߣሶችౝᠲ૞ᤨߦߪ㧘ߥߗ෩㊀ߥᷡẖᠲ૞߇ᔅⷐ߆ࠍ๟⍮ߒߡ޿ߊ‫ޕ‬ ᦨᣂߩࠛࡆ࠺ࡦࠬࠍ߽ߣߦ⡯⒳ࠍ⿥߃ߚ࠺ࠖࠬࠞ࠶࡚ࠪࡦࠍ㊀ߨ㧘ቇ↢ᜰዉࠍ฽߼ߚಽᇂᤨࡑ࠾ࡘࠕ࡞ߩᡷ ⸓ࠍᬌ⸛ߒߡ޿ߊ‫ޕ‬ ߘߩ਄ߢഥ↥ᢎ⢒ߢߩ࠹ࠠࠬ࠻ᡷ⸓߇ᕆ߇ࠇࠆ‫ޕ‬. 402 日本助産学会誌 22巻3号（2009）.

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