59 容積著しく縮小，所々に出血がみられました。更に綱 膜は全く剣離し，本来の構造は認め難くなって居りま した。脈絡膜はやや肥厚し，血管拡張，細胞浸潤，出 血等がみられました。舌の潰瘍面結節性紅斑よりの組 織にも，強い細胞浸潤，血管拡張等の何れも非特異性 慢性炎症像がみられました。全身的及び局所にオe一 V オVイシン，クロnマイセチン，ゲルマニン，コ・一’チ ゾン，ストレプトマイシンの投与を致しましたが何れ も署効を奏したと思われるものなく，皮膚の発疹，口 腔内潰瘍は再発を繰返して居ります。 18．濾紙クロマトグラフィ顧による尿中馬尿酸の 定量 （極目臨床化学部）宮 川 螢 肝臓の解毒機能検査法としても最も信頼きれるもの の一つに馬尿酸合成試験がある。之を行うについては 尿中の馬尿酸を精確に測定する事が前提となる。従来 行われているQuickの方法は難溶有磯酸の滴定であ るから必ずしも，馬尿酸に特異的な方法とはいえない し，且つ操作に可成煩雑な点があるので，之の点を考 慮して検査室の日常検査法として行い得る方法を案出 した。 Graffney， Schreier及びDifferante等は馬尿酸が， pジメチルアミノベンズアルデヒド，無水酢酸と特異 的に反応してアズラクトンを生じ，且つ之のアズラク トンは源紙ク・マトグラムに穿て一定のM値をとる と報告している。私は之を済紙クPマトグラフイーに よる尿中馬尿酸の定量に応用したところ，0．01mlの 尿従って20∼100ツの馬尿酸を含む尿について定量可 能であることが認められた。
質問
（生理学）菊地鐘二
Paper Chromatographyによる定量で一般に濃度を 変えた場合にSpotの大いさは変らないでSpotの色 の濃度丈を問題にしてよろしいのでしょうか。 応 答 （生化学）松 村 義 寛 一般的には源紙クロマトグラムのスボツトの面積を 測って濃度を求める方法もあるので物質によってはス ポットの濃さが一・reになる場含もある。この場合は濃 度の如何にかかわらず同じスポツ5の大きさをまして いたのでスポットの色の濃度が変動を増すものであ る。 19．糖尿病1性昏睡の一例 （中山内科）菅 野 孝 子 56才の男子。若い頃より比較的大食の方。約2週間 前より口渇，多尿ありて受診，尿中に糖を発見さる。 その後，肺労感著しくなり再び受診，糖尿病と云わ れ，インシュリンの少量注射を受けたが，全身違和感 強く，6月28日意識の溜濁あり。糖尿病性昏睡として 午後6時当院に送らる。アセトン臭あり。当時血糖値 1180mg／d！を示し，尿糖6％，意識殆んど漏濁す。其 後インシュリン総計580単位を分割投与すれども血糖 値は下降せず，遂に最高値1750mgfdlを示し死に至 る。その閤，Vンゲル，葡萄糖，及び強心剤として， ビタカンフアe’，ジギタミソ，ノルアドyナリン，テ ラプチク等を分割投与せるも，血圧次第に下降し，翌 29日午前4時50分死亡。剖検に付す。 質 問 （生理学）菊 地 錬 ご 1）臨床時にComaという場合はどうした状態を 云うのですか。 2）意識が失われる時と血圧降下との時間的関係 は。3）血中Na， K：の減少はNa， Kのreabsorption が減少しtgと考えてよいのでしょうか。 4） Thyroidの病理1所見。 5）」血糖短が高い時insulinをさしても効果が少い ことに対してたとえば人工腎臓で血中の糖を下げる方 法の試みは行われていますか。
質問
（生化学）細谷憲政
入院して死ぬ迄どの位の時聞があったのですか，そ の聞栄養源として何と与えたのですか，insulinだけ を注射したのですか，またアセトン体などの検出を行 いましたか。 応 答 （中山内科） 中 山 光 重 当患者は午後5時入院し翌午前4時死亡したので諸 種の検査が不充分でありました。糖尿病の昏睡には／ ンシ＝リンの注射と水分の補給塩類の投与と強心剤の 投与とが必要であるが，此の患者にはこれらの治療は 充分行ったのであるが，その期を逸したこと剖検上左 冠状動脈に閉鎖があったことが恢復の困難を来したも のと思う。爾剖検上膵臓ラ氏鳥撃が減少しおらずB細 胞も減少せずA細胞が多くなっていたことが反調節性 糖尿病を思わせる所見であったので興味をもつてここ に報告した次第です。 20．奪鴬牲座癒に対するE．P．ホルモン療法 （皮膚科）高木千枝子 尋常性座瘡の治療の基調をなすホルモン療法の一貫 として，今回は卵胞ホルモンと黄体の混合療法を試み てみた。使用ホノレモン剤は帝国臓器のE．P．ホルモン で1cc中にprogesteron 10mgとestradiol benzoate ユmgを含有す。その用法は月経開姶10日前より1∼2 日置きに筋注又は錠剤を1日2錠つつ連用し，月経前 2日まで投与した。 使用症例79病中経過を明らかにし得たもの45例で， うち著効をみたもの14例，有効24例，無効7例であっ た。特に効果の顕著なものは一般に月経開始2（・3日 前から1週間前にかけて座瘡の増悪するものと，月経一59一
60 直前はむしろ座渡は減少するが月経終了後再発するも のとである。 発疹型としては割合に炎症々状が強く，膿萢化する 傾向のあるものに効果があり，面疸型のものには左程 有効でない。（本誌本53号頁参照） なお，全症例を通じて副作用に特記することはな い。（本誌本号49頁参照） 21．岬状腺と発育 （薬理） 菰田 臼ヨ 目月 ≡F， 亀 芽書 照 子 （演） 藤 i井 イ壽 子 Wistar系及びWistar King−A系ラットを用い， 甲状腺と発育との関係を種々の立場より検討した。そ の検索方法は成長曲線（体重，身長，尾長），性週期， 臓器重量，組織標本，血清Ca量及び燐量， P 32の摂 取状況等によった。 甲状腺を生後4週間目に捌出すると，成長曲線は正 常に比較して著明に劣り，特に雌ではその影響が強か った。下垂体の重量は増加していた。正常ラットに生 後1週間目から局方甲状腺剤を連続長期投与すると， 成長曲線は正常に比較して雄は低く，雌は高くなっ た。副腎の重量は増加，皮質は肥厚し，性腺重量は雌 雄とも減少，P32のuptakeは雄では肝臓が高く，雌i では甲状腺が低くなっていた。正常ラットに生後1週 間目から抗甲状腺剤を連続長期投与すると，成長曲線 は正常に比較して低く特に雄は雌より低くなってい た。甲状腺の重量は雌雄とも約2倍に増加し，副腎重 量は減少し，肝臓グリコーゲンは認められたが，雌iに は欠如して居り，P32の肝臓に於けるuptakeも雄で は高かったが雌では著明に低くなっていた。生後4週 で甲状腺を別出し直ちに甲状腺剤を連続長期投与する と，成長曲線は正常に向って回復を示し，性腺の重量 も正常に近くなっていた。生後4週で甲状腺を別出し て直ちに抗甲状腺剤を連続長期投与すると，成長曲線 は雌雄とも単なる甲状腺別出の場合より低くなってい た。副腎の重量はやはり減少し，肝臓のグリコーゲン も雌では欠如していた。 以上，甲状腺は動物は成長発育に大いに影響を及ぼ し，その際雄と雌とでは種々の点に於て異る成績を示 す事を認めた。 一 60 一一
