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臨 豚實、験
（垂頚磯釣；覇難癖）
十二指腸虫駆除症例に就て
東京女子醤學專門學校小見科教室（主任 磯田教授）江 田 令 子
エ ダ レイ コ （受付 昭和23年2月23日）一 緒言
十二指腸虫症は今迄主に農村に於ける疾患とさ れてのたが，戦争中の疎開と自家菓園の爲か，其 の蔓延は殊の他多いやうに思はれる。試みに過去 10年間に當小兇科で扱った本疾患患者数を調べて 見ると，第！表に示す通り昭和！3年に総患者激 第 一 狂 度総患老謙
す二指腸墨症激 賄髄 y ・3算「2884名
1名
｛ 1佃2964名
G2957名
o 「「・・2762名
0 宜7茸2675名
1’，8引 2179名，
0 19算1809名
’0 20奪12丁7名
0 2控手1168名
／ 6 22算 X月 1000名 9 辱 2，884名中1名，昭和17年に絡患者敷2，675名 中1名，あったのみで20年に至る迄無く・，21年 になつ℃急に土曾加し総患者数1，168名中6名，本 年は夢月迄の紹患者数ユ；OOO名申9名となった。 これを以ても如何に都會の本疾患患者数が殖えた か：’分ると同時に本症が身心共に獲育の途上にあ る學童に及ぼす影響を考へると誠に重大な問題と 思はれる，s今こ玉に昭和12年から22年越かけ 當科に入院し駆虫を：行った，ユ5例に就いて，重 要な黙の与を御報告じゃうと思ふ。 二 症例 1） 年齢，年齢は瀟2年から12年迄で・，其中 品童が11名，幼児が4名で，年少者より年長餐 の方が多かった。 2）主訴，主訴としては，腹痛あった者1名の みで顔面蒼白が最も多く，15名中5名，次は三 面で3名。全身倦怠が2名。微熱を：有した山手名 でそれは第2例である。 他の者は何等自他畳的弓歌はないが同胞が本疾 患である爲，検便をした結果本虫卵を認めたもの である。 3） 生活還境，疎開の有無，自家茱園の有無に 就いて見ると，殆ど総べてが疎開して居り東京に 残ってみた者は1名のみ。1自家茱園も1例を除い て他は全部行って居た。疎開地を二二に分けると 次のma ）」である。 山梨縣 5名・栃木縣 2名 ・薪潟縣 1名 長野縣 2名●静岡縣 2名・山口縣 1名 奥多摩 1名・ 4）重な所見 a） 臨床所見榮養厭態は佳良が4名あったが，一一 般に良くなく，中等の者6名，梢不良の者5名 であった。爪甲に馴化のある者は少V・が1名に ‘は滑澤を失ひ丸味が無く線條を認めた。貧血症 歌として，皮膚の汚礒蒼白の者が多く，顔面蒼 白の者が11名，循還症厭としては，貧血高度 の者に於て，心牧縮期性雑音，軽罪音を聴取出 來た者があった。其他の丁丁としては，肝臓を 鰯れた者が1名あった。食慾は一般に普通で特 別に檜進した者も無く，減弱した1者も無かつ： 一一R5一
ユ02 第 二 三 、症例 1 2 4 5 6 7 8 9 lo 鯛 12
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14 15 辱令 2」11憎 4き2徹 4，9漁 ”T」3餓 乃4縦 7」9瓢 乃1！號 9」7齪 10」2慨 10」7撮 蓄Oj1 lo，1 1痛罵 12」虚 舳球 1323 313 383 306 3σ6』 ．130 尋38 236 184 』229 367 3∬ 410 255．4茸
血目趣1隼一り一） 44 71 89 52 76 23 90 32、 29 64 67 65’ go 52 35 白麟 181⑰0 7660 マ133 11120 85写5 6000 9600 20200 1444 雀4ヨ5G 4200 98ヤ519200 1 16060 9600 勉納 26％ 37％ 13％ 1％ 50％ 6％ 3跳 1擁 55箔 ・47箔 44箔 36屠 赤迎 42 ユ5 13 9a・ 31 鳩 た。異味症の有った者は3名で，盤を好んで食 べた者が2名と，煙草を好んで喫んだ者が1名 であったQ b）血液所見，第2表に示す如く主な攣化は，大 部分の患者に於て高度の貧血と「エオ」嗜好細 胞の著しい塘加である。「エオ」嗜好の甚しV・ 者は55％にも及んでみる。猫白血球」川魚を：示 す者も多かった。赤沈は15例中6例のみ施行 したが何れも速進してみた1 以上の如くであるがその中には肺門淋巴腺結 核と紛らはしいものがあった。即ち第2例は約 2ケ月前より微熱及び盗汗あり。食慾悪．く次第 に痩せて來たと言ふ主訴であったq胸部には打 蕪診⊥何等攣化ないが，X線像は肺門部殊に左 側に融合性黙1伏陰影が有り，赤沈は申等値25， マン］・ 一・反鷹は陰性であった。第6例も主訴は 顔面蒼白であったが，約3ケ月前百日咳を輕過 してより，顔色増々悪くなり，時々護熱があ り，元仁無く，初診當時胸部に於て，呼吸音の 攣化及び罹音を嘉上し，赤沈は中等値98であ つた。然しマン］・ 一一反態は陰性であった。 斯様に庇の2例は何れも肺門淋巴腺結核を思 はせる鮎があったが，．槍便の結果本虫卵を認め 駆虫の結果，微熱も降り，顔色は良くなり，盗 汗も無くなり，元氣を恢復したものである。 三 槍便法 槍便法としでは，塗抹法と集卵法として試藥不 足の爲飽和食品1水浮遊法を使用したが，塗抹法で 検出されなV・場合でも此￠）方球によると，全親に 14．5ケ論述された。 四 駆虫：方法 前庭置として，駆虫前夜の食餌を流動食とし就 寝前に下剤を服用させて室腹とし，翌早朝騙虫剤 を服用させ，二二時間後再び下剤を服用させた。朝 食は抜きとし，三食より普通食餌とした。之を隔 日に3乃至 ’4日績けて一1「クrル」とし，3、臼か ら8日都合によって其以一［tの間隔を置いて，二 「クール」ミ「クール」を施行した。今圏用V・た 藥剤は主に「チモール」であるが，四盛化衰素， ネマ］・ 一一ルも財団例に用いて見た。「チモt一ル」 の使用量は第3表に示す通りで，大艦幼児は。．5 ∼g．8g學童に於て1．0∼1．2g用いた，副作用と．し ては，四盤化炭素を最例「カプセル」に入れすに 用いた爲，胃の灼熱感を訴へた者が1例あったの みで，他の高才では全く副作用はなかった。 五 域 績 成虫排出の成績は，第3表に示す通りで，最高 が285匪，最：少が3匪，全然排出されなかった者 は，2例のみで虫卵は3名を除V・た他全部溝失し ，た。臨床的には各例とも，治療と共に顔色が良く なり，貧血症の非常に高度であった2名が退院 する頃．こは，、顔颪に赤宋を帯びたのみでなく，「べ一 36
1・U3 第 症例 日 年令 治療前
