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クロロマイセチン治療に依る腸チフスの臨床例

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27

〔潮

篶46鐵鰐.欝

β時 昭和25年12月9日 (土) 午後2時

揚所.東京女子医大臨床出山 1.「ツベルゾン」使用による鶴緩癌の臨床倒 i. tft登喜子 加賀谷這子 土量正子 安『延.宮子 藤屋スエ(演)寺西千鶴 三三の化学療法ほstreptniycinの発見により目覚ま しい進歩を来したが,更に合成剤による結核化学療法は 重一ロッ刈こ於て大きな.発展を示して来た。即ちスエL. デソのLehmannによeJ P.. A. S.が発見ざれ次いで 融逸のB・y・「.会社のD・m・gk激授シこよりで・T・・B・L .がi累告ざれた。BayUにてはConteben,アメリカでは t{biopなる商晶名で登録されてみる本藥品は, 日本に 於ても本年初頭より雑誌等に紹介ざれ,そrp後,日本産

のものを見るに及鍔嗜の緯・実験・臨床例等が臨

きれてるるが,その使用成績は相当の効果が認められ てみる。 本院に於ても,三共製製剤Tuberzonの提供を得た ので,三内科,外科等で使用し,使用期間2∼4ケ月を 経遍したので,こxに享内科の分をとりまとめ,成績を 蓮べる。 その結果は肺結核症1例を除き,腸結核症4例,肺結 核2例,気管支結核エ例に於て著効を認められた。 2. クロロマイ駝チン治療に辿る腸チフスの臨床倒 小 山 千 代 藤2・ス・エ(演) 腸チブスは相当に重症の疾患で凌,り,降乗之に有効癒 化学療法剤はなかr?た。ス〉レプ〉マイシンの本症に対 する効果は一時問題となづたが,結局予想さ「れた程の効 果はなく,.オ ’一レオマイ.シソほ効く事はあっても,それ 程著明でなく,症例に依っては全く無効の事さへあると 云ふ。之に対しクロロマイセチレ〆は本症に対しかなり著 効を発揮し今日の所クロロマイセチンの第一適応症は 実に本症なりと予言せるも敢て過言ではないと患はれ

る。1948年Wood・ward及其協同研究者のマレイ牟

島に於ける実瞼を最初とし,其後各地に於ける研究者に 依り腸チフスに対する治濠経験が後まれ,その効,果は確 実に承認され相次いでその臨床報告例がある。之等の成 績を総括すれば,早きは投与開始後13時間,おそくも 3乃至5日で解熟し一農状態も急激に好轄すると云ふ。 而し再発も.ヌ・多く認められ之に関してをま・設与章・.投与 間隔,般与凝閥が関係し,倫今後幾多の検討すべき余地 があると思はれる。之ほクロUマイセチシの作.用脚序を 考究する上に今手飼された興味ある点で麦〉らうと愚はれ る。醗って本邦に於ける文献を見るに叢近内山博士に依 る約20例の臨床報告例あり,ヌ桑甘博士ほ只1相なる も,その治療的効果ほ劇的にして,掻めて貴重な乙甲的. の例症として報告されてるる。私共は臨床上及二丁学的 に腸チフスと診響された3症例に本剤を使用し,.1例に 於ては使用量不充分の爲再発を見たるも,喜使用に依り 全治し,他の2例ほ.1可れも翼好なる経過をとり治.癒せる を以て,ここに三管する次第である。

3.ジャクソン氏礪摺患老に射て轟懸り酌黙態

(Orakelhafter Znstand)を墨L驚一早業 菌 沢 茂.樹 ジャクソン旋癩痛発作を有する33歳の男性に於て, 最邉まで宗教には関心なく,神佛を信,//rpすると云った事 &宝認められ「なカ・つたが,昭和25年11.月より0τ貧kd・ haftな状態となり,「自分の病気ほ今日ですつかり治り, 明日より音樂家としてたてる様になったと云う神のお つげがあった。」.と云ったり,その卸礼にと云って旧る 事が多くなり,叉自分の行動も一々三三のおつげをまつ. て後行ふと云ったOrake1haftな状態を呈した事を蓮 べ,且,このOrakelhaftな状態が,癒究111の代理症と しての変調気分か,癩瘤性格ξ)あらわれとしての異常反 応と見倣す覇拙来るか環題とな翻{,この一思こ於 ては躇波の所見にほ前者と考へられるものほなく,且其 後の経過を観察するに・か玉うOrεke互haftな麗筆は一 定期固続いた後漕罷するが,些細な事1字でヌ飛び溝標の 状態となっては一定期間つ黛いた後戸馴するE..云った 事を繰返してみる事より,La“a geが「精神的な規野が 次鰍こ旧くなって行き,自分砺罷の弟・考一,絡には・. 宗敬的世界のみとごく利己的な面で捜触がある。」と蓮 べてるる様に発展し,面定して行く癒痛性絡のその発展 の契機を知らしめる反応形式と見倣し得るものと思ほ れ甚だ注目に疸する過程である事を蓮べた。

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