病理解剖報告
64
病理解剖報告書
A13-01
患者：75歳，女性
臨床診断：腸閉塞術後１日
臨床上の疑問（病理解剖の目的）：死因の解明
病理解剖診断：（死因：虚血性腸炎，ショック，代謝性アシドーシス）
１．［喘息］
２．肥満状態（高度）
３．子宮筋腫切除術後状態：40才頃 ４．虫垂切除術後状態：40才頃
５．汎発性腹膜炎にて開腹術後状態：H25年１月 ６．腸閉塞術後状態：術後１日
７．虚血性腸炎（高度）：小腸全域，大腸の一部 ８．［ショック状態］
９．［代謝性アシドーシス］
10．腎細胞癌，淡明細胞型：右腎上極，2.5×2.5×2.5㎝，pT1a 11．粥状動脈硬化（高度）
12．大動脈嚢胞性中膜壊死
13．心肥大：490 ，左室壁厚15㎝，右室壁厚７㎜
14．肺うっ血（軽度）：両肺＋気管で660 15．細気管支肺炎（軽度）
16．肺気腫性変化 17．脂肪肝：1,330 18．急性うっ血肝
19．胆嚢結石症：１個，1.0×0.9×0.9㎝，黒色金平糖状 20．出血性胃びらん
21．両側卵巣漿液性嚢胞性腺腫 22．腹水：淡血性，50㎖
報告日2013年12月24日 報告者 山根 哲実
65
病理解剖報告書
A13-02
患者：89歳，男性 臨床診断：急性腹症
臨床上の疑問（病理解剖の目的）：CTにて多量の門脈ガス像あり，急性腹症の原因の解明 病理解剖診断：（死因：糖尿病性昏睡，乳酸アシドーシス，ショック状態，虚血性小腸炎）
１．［糖尿病］
２．粥状動脈硬化（高度）
３．［多発脳梗塞］
４．［アルツハイマー型認知症］
５．糖尿病性昏睡：Glucose 298 /㎗（66-93）
６．乳酸アシドーシス：Lactate 7.28mmol/ℓ（0.5-2.0）
７．ショック状態 ８．イレウス状態 ９．虚血性小腸炎 10．腹水：血性，400㎖
11．急性肝うっ血：500 12．肝細胞性黄疸
13．肝細胞脂肪変性（高度）
14．肝細胞核糖原
15．単純性肝嚢胞：2.0×1.5㎝
16．胆石症：胆砂無数 17．出血性胃びらん
18．急性腎うっ血：左75 ，右80 19．出血性膀胱炎
20．肺線維症：両肺下葉のcostal angle にhoneycomb appearance 21．肺気腫性変化（軽度）
22．精巣萎縮（高度）
23．膵自己融解（高度）
報告日2014年２月３日 報告者 山根 哲実
