• 検索結果がありません。

老人 クラブ所属 の在宅高齢者 における精神 的健康度 につ いて

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

シェア "老人 クラブ所属 の在宅高齢者 における精神 的健康度 につ いて"

Copied!
7
0
0

読み込み中.... (全文を見る)

全文

(1)

原著 :秋 田大学医学部保健学科紀要1

2(2):114‑120,2004

老人 クラブ所属 の在宅高齢者 における精神 的健康度 につ いて

津軽谷 恵 湯 浅 孝 男

要 ヒ l ∃ ユ 【

本研究 は,在宅高齢者 の精神的健康度 について家族形態別 に違 いがみ られ るかを検討す る目的で,老人 クラブに所 属 している在宅高齢者

64

名 ( 平均年齢

73.8±4.9

歳)を対象 に抑 うつ状態 の程度 と主観 的幸福感 につ いて調 査 した.

抑 うつ状態 の評価 については

GeriatricDepressionScale

の短縮版 ( 以下

GDS‑15)

杏,主観的幸福感の評価 につ い て は改訂

PGC

モラールスケール

(PhiladelphiaGeriatricCenterMoralScale:

以下

PGC)

の短縮版を用 い, 面接 法で実施 した. その結果,抑 うつ状態 においては家族形態別 に有意差 は認 め られなか ったが,主観的幸福感において, 家族形態別 に有意差 が認 め られ,独居群が同居群 と比較 して有意 に低 いことが明 らか とな った. その ことより,地域 における単身世帯 の高齢者へのサポー トの必要性が示唆 された.

は じめに

現在, わが国 は全人 口の

19%

65

歳以上 の高齢者 と な り,高齢社会 といわれている1 ) . 高齢者 は, 退職, 社会での役割 の縮小,経済不安,知人や配偶者 の死 と

い った多 くの喪失体験 を受 けやすい状況 にあ り, しか も社会 の構造 が複雑化 して きていることか ら, メ ンタ ル‑ルスが主要 な課題 とされ, その中心課題 は心理的 ス トレスであ るとされている2 ) . この心 理 的 ス トレス を軽減 させ るためには,身体的 に も,精神的 に も健康 で 自立 した生活 を送 ることが重要である.

また,最近で は,在宅高齢者 の介護予防事業 として 健康増進,転倒予防を 目的 とした事業 が,各地市町村 で取 り組 まれている. これ らの事業で は,在宅高齢者 の身体的機能 だ けでな く主観的

QOL

につ いての検討 も重要 な側面 であ る3 )とされている.主観的

QOL

は, 主観的幸福感 と して代表 され ることが多 く,高齢者 の 主観的 幸福感 に関す る研究 は, これまで数多 く行 われ ている.多 くの研究では,家族関係4 , 5 ) ,対人関係 といっ た社会関係 6 , 7 )や,

ADL8

‑1 2 )や抑 うつ1

3・14)

などの身体的 ・

精神的健康度 な どが主観的

QOL

への関連要 因 と して 報告 されている.

一方,在宅高齢者 の心身共 に自立 した生活 を検討 す るにあた り,高齢化 に伴 い一人暮 らしの高齢者 が増加 し続 けている

15)

とい う社会状況 をふ まえなければな ら ない. また, 山下 ら1 6 )によると,独居 の高齢者 は主観 的幸福感 が低 く,人生 の満足度が低 い ことが報告 され ている.

そ こで本研究 において は,社会交流 が多 い と思われ る老人 クラブに所属 している在宅高齢者 を対象 に精神 健康度を表す指標 として抑 うつ状態 と主観的幸福感 に つ いて調査 し,家族形態別 に違 いがみ られ るかを検討 した. また,今後,在宅高齢者がいか に して健康的な 生活 を過 ごすか, につ いて も検討 したので報告す る.

研究方法

1.対象

対象 は,秋 田県 0市保健福祉 セ ンター主催 の健康教 室 に参加 した地域 の老人 クラブに所属 している在宅高

秋 田大学医学部保健学科作業療法学専攻

KeyWords:

在宅高齢者

抑 うつ状態

主観的幸福感

家族形態

独居

(2)

津軽谷恵/老人 クラブ所属 の在宅高齢者 における精神的健康度 について

齢者

64

名,

6584

歳,平均年齢

73.8±4.9

歳 で, その う ち男 性 は

15

名 ( 平均年 齢

74.6±5.2

歳), 女 性 は

49

名 ( 平均年齢

73.6±4.8

歳)であ った.

本研究 を遂行す るにあた り,対象者 に対 して,本研 究 の主 旨につ いて十分 な説明を行 い,対象者全員か ら 理解 と協力の同意 を得 た.

2.

方法

対象者 に対 し,抑 うつ状態,主観的幸福感 に加 え, 性別,年齢,家族形態 を面接 と自己記入式で調査 した.

自己記入が困難 な場合,検者が聞 き取 りを して記入 し た.

これ らの調査内容 の うち,家族形態 につ いては,早 身世帯,配偶者 との夫婦世帯,夫婦 と未婚 の子 のみで の同居,本人 と未婚の子 のみの同居,三世代同居, そ の他 の中か ら選択 して もらった.抑 うつ状態 に関 して は, イエサベ ー ジの開発 した

GeriatricDepression Scale

15

項 目か らなる短縮版 ( 以下

GDS‑15)

1 7 , 1 8 )を 用 い,面接法で実施 した.質問項 目については表

1

参 照.質問項 目にお いて

1,5,7

,

l

l,

13

,

15

は逆転項 目 ( 育 定的な選択肢) を示 している.各質 問 に 「はい

「い

いえ

で答 え, それに対 して

1

点か 0点が与 え られ満 点 は

15

点 とな る.

0‑4

点が正常,

5‑9

点が うつ傾向,

10

点以上 で うつ状態 にあると評価 され る. また,主観 的幸 福感 に関 して は,

11

の質 問項 目か らな る改訂

PGC

モ ラールスケール

(PhiladelphiaGeriatricCen‑

terMoralScale

:以下

PGC)19,20)

の短縮版 を用 い,面 接法で実施 した.質問項 目については表

2

を参照.質 問項 目の

3

,

4

,

5

,

6

,

8,9,10,11

は逆転項 目 ( 否定 的 な選択 肢) を示 している.各質問 に 「はい

「いいえ」 で答 え,満点 は

11

点 となる. また,

11

の質問項 目は 「 心理 的動揺

孤独 による不満感

老 いに対す る態度」 の

3

領域 に分かれている. スコアが高 ければ幸福感 が強

い傾 向にあると評価 され る.

3.

統計処理

高齢者 の抑 うつ状態 に関 して は

GDS‑15

の素点 の 合計 を合計得点 とした.主観的幸福感 につ いて も

11

項 目の素点 の合計 を合計得点 とした.抑 うつ度 と主観的 幸 福感 の関連性 につ いて は,

Spearman

の順位相 関 係数 を用 いた.

GDS‑15

PGC

の得点 につ いて, 男 女間差 は

Mann‑Whitney

検定 を行 った. また, 家族 形態 について は,高齢者単身世帯 を 「独居群」, 配偶 者 との夫婦世帯 を 「配偶者群」, その他 の家 族 形 態 ( 夫婦 と未婚 の子 のみで同居や本人 と未婚 の子 のみの 同居,三世代同居 など) を 「同居群」 とし,

3

群間差 は

Kruska1Wallis

検定を行 った. さ らに,

Kruskaト

秋田大学医学部保健学科紀要 第

12

巻 第

2

( l

l )

Wallis

検定の結果, 有意差 が認 め られ た項 目につ い てはどの群 間 にお いて有意差 が あ るか を多重比較 の

Seheffe'sF

検定 を行 った. 統計 的有意水準 は危 険率

5%

未満

(p<0.05)

の ものを採用 した.

結 果

1.基本的な属性 に関する回答の分布

家族形態 については,「 独居群」が

10

名,「 配偶者群」

15

名,「同居群」が

39

名で,「同居群」 が最 も多か っ た.各群の男女別人数 と平均年齢 は表

3

に示 した.

2.

抑 うつ度 と主観的幸福感の相関

抑 うつ度 と主観的幸福感 との間には有意 な負の相関 を示 した

(rニー0.618

,

p<0.0

01 ). 男女別 で は女性 に おいて

(r‑‑0.660

,

p<0.0

01 ),家族形態別 で は 「独 居群

」(r‑10.703

,

p<0.05)

「 配偶者 群

(r‑‑0.542

,

p<0.05)

「同居群 」

(rニー0.555

,

p<0.0

01 ) 全 て にお いて負の相関を示 した.

3.

男女別,家族形態別 における抑 うつ度の比較 男女別,家族形態別 における抑 うつ度 の比較 につい ては表

4

に示 した.

対象者全体の抑 うつ状態 は,

0‑4

点 の 「正常群」

65.6%

,

5‑9

点 の 「 抑 うつ傾向群」 は

31.3%

,

l

o貞 以上 の 「 抑 うつ状態群」 は 3 . 1 %で あ った. 抑 うつ状 態

15

項 目において,

1

人 あた りの得点 は, 平均 が

3.6

±2.6

点であ った.男女別 にみると, 男性 の平均 は

3.0

±2

. 4点,女性の平均 は

3.8±2.7

点であ り,有意 な差 は 認 め られなか った.家族形態別 にみると 「 独居群」 の 平均 は

5.3±2.8

点,「 配偶者群」 の平均が

2.9±2.7

点,

「同居群」の平均 が

3

.

2

. 4点 で あ った. 有意 な各群 間差 は認 め られなか ったが, 「独居群」 にお いて は

GDS‑15

評価基準か ら判断す ると 「 配偶者群」や 「同 居群」 に比較 して抑 うつ傾向がみ られた.

4.

男女別,家族形態別 における主観的幸福感の比較 男女別,家族形態別 における主観的幸福感 の比較 に ついては表

4

に示 した.

質問項 目

11

項 目において,

1

人 あた りの得点 は,辛 均が

7.3±2.3

点であ った.男女別 にみ る と, 男性 の平 均 は

8.5±1.4

点,女性 の平均 は

6.9±2

. 4点 で あ り, 育 意 な差 は認 め られなか った. 家族形態別 にみ る と,

「 独居群」 の平均 は

5.3±2.8

点,「 配偶者群」 の平均 は

7.7±2.3

点, 「同居群」 の平均 は

7.6±1.9

点 で あ り,

「 独居群」 と 「同居群」の間 に有意差

(p<0.

01 ) が認 め られ

,

独居群」の方が有意 に低 い結果 とな った.

115

(3)

表 1

高齢者 にお ける抑 うつ状 態 の分布 (N‑64)

男性 女性 有意 差の検 定 独 居群 配偶者 群

有意 差 の検 定

(Gl) (G2) (

G3 )

1今の生活に満足しているといえますか ?

2毎 日の活動 力や世間に対する関心がなくなってきたように思いますか ? 3生きているのが虚しいように感じますか ?

4退屈に思うことがよくありますか ? 5普段 は気分がよいですか ?

6何か悪いことが起こりそうな気がしますか ? 7自分は幸せなほうだと思いますか ? 8どうしようもないと思うことがよくありますか ? 9外に出かけるよりも家にいるほうが好きですか ? 10ほかの人より物忘れが多いと思いますか ? 11こうして生きていることは素晴らしいと思いますか ? 12これでは生きていても仕方ないと思いますか ? 13自分が活力に満ちていると感じますか ? 14こんな暮 らしでは希望がないと思いますか ? 15ほかの人は,自分より裕福だと思いますか ?

:::===:==::::::=::

単位 : 人.( )内 : %

*:p

0.05

2(13.3) 2(13.3) 2(13.3) 6(40.0)

1

( 6.7) 1(6.7) 3(20.0) 6(40.0)

1

( 6.7) 5(33.3)

1

( 6.7) 5(33.3) 6(40.0) 2(13.3) 2(13.3)

3(6.1) 15(30.6) 8(16.3) 10(20

. 4)

8(16.3) 10(20

. 4)

8(16.3) 14(28.6) 18(36.7)*

30(61.2) 6(12.2) 6(12.2) 14(28.6) 12(24.5) 22(44.9)*

1(10.0) 4(40.0) 5(50.0) 5(50.0) 1(10.0) 4(40.0) 2(20.0) 3(30.0) 2(20.0)

7

(

7

0.0) 4(40.0) 3(30.0) 1(10.0) 5(50.0) 6(60.0)

2 PG Cモ ラー ル スケ ールの分布 (N‑64)

0(0.0)

4( 1

0.3 )

1

(6.7)

1 2 ( 3

0.8

)

Glv

s , G2.

G

3 辛 1

(6.7)

4( 1

0.3)

2(13.3)

9 ( 2

3.1) 2(13.3)

6 ( 1

5.4) 3(20.0)

4( 1

0.3) 3(20.0)

6 ( 1

5.4) 8(53.3)

9 ( 2

3.1) 4(26.7) 1

3 ( 3

3.3) 5(33.3)

2 3 ( 5

9.0)

0(0.0) 3

(

7.7

)G

Iv

s . G2,G3 *

2(13.3)

6 ( 1

5.4)

3(20.0)

1 6 ( 4

1.0) 2(13.3)

7 ( 1

7.9) 7(46.7)

1 1 (

28.2)

栗 田 汁 鳩 圃 場 警 乗 南 朝 笠 置 珊 瑚 )2 藤 棚

男性 女性 有意 差の検 定

群 有意 差 の検 定

(G l)

(

G2) (G3)

1今の生活に満足していますか.

2あなたは現在 ,去年と同じくらい元気だと思っていますか.

3この 1年くらい.小さなことを気にするようになったと思いますか 4年をとって前よりも役に立たなくなったと思いますか.

5心配だったリ,気になったりして眠れないことがありますか.

6生きていても仕方がないと思うことがありますか.

7若いときに比べて.今のほうが幸せだと思いますか.

8悲しいことがたくさんあると感じますか.

13(86.7) 46(93.9) 11(73.3) 23(46.9) 12(80.0) 33(67.3) 10(66.7) 22(44.9) 12(80.0) 26(53.1) 13(86.7) 43(87.8) 10(66.7) 39(79.6)

15(100) 33(67.3)*

9あなたは 自分の人生は年をとるに従って,だんだん悪くなっていくと感じますか.12(80.0) 30(61.2) 10物ごとをいつも深刻に受け止めるほうですか. 7(46.7) 17(34.7) 11心配事があると,すぐにおろおろするほうですか. 12(80.0) 26(53.1) ...........................̲.................=

9(90.0 )

1

5(100)

3

5(8

9

.7 )

5(50.0 ) 8(53.3 )

2

1(5

3

.8 )

5(50.0 )

1

1(73.3 )

2

9(7

4

.4 )

4(40.0 ) 6 (40.0)

2

2(5

6

.4 ) 4(40.0 ) 7 (46.7)

2

7(6

9

.2)

7(70.0 )

1

4(93.3 )

3

5(8

9

.7 )

4 (40.0 )

1

4(93.3)

3

1(7

9

.5

)G l

v

sG2,G

3 *

5(50.0 )

1

2(80.0 )

3

1(7

9

.5)

4(40.0 )

1

2(80.0 )

2

6(6

6

.7 )

3(30.0) 6 (40.0)

1

5(3

8

.5)

3(30.0 ) 10(66.7 )

2

5(6

4

.1)

>95

.7 .繋 釦 8 斜 刑 剥 奪 軸 CC 計 耳 か 蔀 等 富 商 細 掃

RJrノ

(4)

津軽谷恵/老人 クラブ所属の在宅高齢者における精神的健康度について

3

家族構成別の対象者の特性

(N‑64)

分 布 平均年齢

独 居 群

配偶 者 群

同居 群

10

(15.6%)

( 男性

1

名 ,女 性

9

名 )

73.2±3.6

15

(23

. 4%)

( 男性

5

名 ,女 性

10

名 )

74.9±5.3

39

(60.9%)

( 男性

9

名 ,女 性

30

名 )

73.6±5.0

4

男女別,家族形態別における抑うつ度と主観的幸福感の比較

(13)

全体 男性 女性 独 居 群 配偶 者 群 同居群

3.6±2.6 3.0±2

. 4

3.8±2.7 7.3±2.3 8.5±1.4 6.9±2.4

5.3±2.8 2.9±2.7 3.4±2

. 4

5.3±2.8 7.7±2.3 7.6±1.9

1 l

**

(Mean±SD)**:p

0.01

5.

在宅高齢者 における抑 うつ状態の分布

在宅高齢者 における抑 うつ状態の分布 は,表

1

に示 した.抑 うつ状態の各項 目別 に男女間を比較す ると, 二つの項 目において有意差が認め られた. 一つ は,

9

番 目の 「外 に出かけるよりも家にいる方が好 きですか 」

とい う質問に対 して,女性の方が有意 に家 にいる方が 好 きと回答 した人が多か った. もう一つは,

15

番 目の

「 他の人 は, 自分 より裕福だ と思 いますか」 とい う質 問に対 して女性の方が有意 に他の人 は自分 より裕福で あると回答 した人が多か った.

また,家族形態別の比較では,二つの項 目において 有意差が認め られたため,

Seheffe'sF

検定 による多 重比較を行 った. その結果,

2

番 目の 「 毎 日の活動力 や世間に対す る関心がな くな って きたよ うに思います か」 という質問に対 しては 「 独居群」 と 「 配偶者群」

に,および 「 独居群」 と 「同居群

において有意差が 詰 め られ,「独居群」の方が有意 に毎 日の活動力や世 間に対す る関心が無 くなってきたように思 っていた.

また,

11

番 目の 「こうして生 きていることは素晴 らし いと思 いますか」 とい う質問に対 して も 「 独居群」 と

「 配偶者群」 に,および 「 独居群」 と 「同居群」 にお いて有意差が認 め られ,「 独居群」 の方 が有意 に生 き ていることを素晴 らしいとは思 っていなか った.

秋田大学医学部保健学科紀要 第

12

巻 第

2

6.

在宅高齢者における主観的幸福感の分布

在宅高齢者 における主観的幸福感の分布 は表

2

に示 した.主観的幸福感の各項 目別 に男女間を比較すると,

8

番 目の 「 悲 しいことがた くさんあると感 じますか」

という質問に対 して,男性全員が悲 しいことがた くさ んあると感 じていると回答 してお り有意差が認め られ た.

また,家族形態別 に比較す ると,

7

番 目の 「若 い と きに比べて,今の方が幸せだ と思 いますか」 という質 問に対 して有意差が認 め られたため,

Seheffe'sF

検 定 による多重比較を行 った.その結果, 「独居群」 と

「 配偶者群」 に,および 「 独居群」 と 「同居群」 にお いて有意差が認め られ,「 独居群」 の方 が有意 に今 の 方が幸せではないと思 っていた.

考 察

1.抑 うつ度 と主観的幸福感の相関について

抑 うつ状態 と主観的幸福感の相関についての研究で は,負の相関があることが多 く報告されており⊥ 3 ) 1 4 ) 1 6 ) 2 1 ) , 本研究で も同様 に負の相関が見 られ,その結果を支持

したと思われる.

117

(5)

2.

在宅高齢者における抑 うつ状態について

在宅高齢者 における抑 うつ状態については,男女別, 家族構成別 ともに有意差 は認め られなか った. また, 今回の対象者全体での平均点数で判断す ると,正常範 囲内であるため うつ傾向は低 いということが示された.

しか し,個人 データーで は, 全体 の

3

. 1%の方 が うつ 傾向にあるとい うことも示 されているため,個人への サポー トも重要 と考え られる.

本研究 で使用 した

GDS‑15

は,抑 うつ状態 の程度 を評価す るものであるが,今回は,男女別や家族形態 別 に有意差が認 め られた項 目毎 について検討を試みた.

男女別 においては,女性の方が有意 に 「 外 に出かけ るよりも家 にいる方が好 き 」 「他 の人 は自分 よ り裕福 だ と思 う

とい う結果が示 された. これは,今回対象 とな った女性 の平均年齢 を考 え ると

73.6±4.8

歳 とい うことで, この年代の女性 は,勤労者 として外 に出か けることは少 な く,家庭での仕事 に従事 していた方が 多いのではないか と考え られる.そ して,趣味や娯楽 といった余暇活動 を楽 しむゆとりもほとんど無か った 時代を経験 して きたことが 「 外へ出かけることよりも 家 にいる方が好 き」 ということに影響 しているのでは な

か と考え られ る. また,「他 の人 が 自分 よ り裕福 だ と思 う」 ことにつ いて は, 女性 の

93.3%

の方 が,

「 今の生活 に満足 している」 と回答 して いるものの, 裕福 という言葉 には経済的なイメージがあると思われ, 個人 によって程度の差 はあるが経済的不安 を抱えてい

ることが影響 して,「自分の方が裕福 であ る」 とはい えなか ったのではないか と考え られる.

家族形態別 における抑 うつ状態 の項 目で は, 「独居 群」 の方が 「 配偶者群 」 「同居群」 それぞれ よ りも有 意 に 「 毎 日の活動力や世間に対す る関心が無 くなって きたように思 う 」 「こうして生 きてい ることは素晴 ら

しいこととは思わない」 とい う結果が示 された. これ は,単身生活 とい う環境が影響 しているのではないだ ろ うか.本田 ら2 2 )によると,単身生活 に至 る背景 には 配偶者 との死別や同居家族の事情 によるものなど様 々 な要因が考え られるが,それ らの要因が高齢者の心身 の状態 に少 なか らず影響 を与えていることは否定でき ないとしている. また,鳩野の研究

23)

によれば,一人 暮 らし高齢者の閉 じこもり出現率が増える傾向にある ことより,単身生活では外出の頻度が減 った り,社会 との接触の機会が減 った り, ひいては毎 日の活動量の 減少を引 き起 こしていると考え られ,毎 日の活動力や 世間に対す る関心が無 くなってきたように思 った り, 生 きていることに対 して素晴 らしくは思えないのでは ないだろうか.

3.

在宅高齢者における主観的幸福感 について 在宅高齢者 における主観的幸福感 については,男女 差 は認 め られなか ったが,家族構成別 にみ ると, 「独 居群」の平均が

5.3±2.8

点 に対 して 「同居群」 の平均 が

7.6±1.9

点 と,有意 に 「 独居群

の ほ うが低 い とい う結果が示 された. これは,一人暮 らし高齢者 に関す る研究 において,家族内で行われてきた感情 の交流や 人 との結 びっ さといった機能の減少 との関連2 4 )や 日常 生活動作能力など身体機能の低下 との関連2 5 )について 報告があることより,本研究の 「 独居群」 において も 家庭内での感情や社会的交流の減少が主観的幸福感の 低下へ影響 したのではないか と考え られる.

主観的幸福感の項 目別 における男女間の比較では, 全ての男性が 「 悲 しいことがた くさんあると感 じる」

と回答 し,有意差が認め られた. これは,老年期 にお ける心身の老化 に伴 う変化 により体力や視 ・聴覚の衰 え,記憶力の低下, さらには慢性の病気など以前 には なか った身体の変化を体験 した り2 6 ) することに加えて, ほとんどの男性が社会生活 において勤労者 という立場 であったのが退職す ることにより社会的役割が変化 し た り,退職後の収入が就労時よりも減少 し経済状態 に 不安を感 じた り,配偶者や友人,親戚 との離別 などと いった多 くの喪失体験を受 けやすい状況 にあることに より 「 悲 しいことがた くさんあると感 じている」 とい う回答 になったのではないか と考え られる.

主観的幸福感の項 目別 において家族構成別 に比較す ると,「 独居群」のほうが 「 配偶者群」 や 「同居群」

それぞれよりも有意 に 「 若いときに比べて,今のほう が幸せだと思わない」 と回答 していることが示 された.

これは,松本 ら2 4 )によって,「生活 で何 らかの不 自由 があって も,心配事や悩みを聞いて くれる人がいる」

ことによって, うつ傾向が弱 まり,主観的幸福感など が高 まることが示唆 されていることが関与 しているも の と思われる.すなわち,高齢 になって単身生活 とい う環境下では心配事や悩みを聞いて くれ る人 が, 「配 偶者群」や 「同居群」のようにいっ もそばにいるわけ ではないため,幸せであるとは思 うことがで きないの ではないかと考え られる.

今回の研究で得 られた結果 については,対象者の人 数 も少な く男女比 も偏 っているため,在宅高齢者の全 てに通用す るわけではない. しか し,比較的社会 との 交流があ り,社会的 ・文化的活動であると思われる老 人 クラブに所属 していて も, 家族形態 が単身世帯 の

「独居群」 においては,毎 日の活動力 や世 間 に対す る

関心が無 くなって くるなど抑 うつ傾向がみ られた.全

ての在宅高齢者へのサポー トが必要であるが,本研究

の結果,特 に単身世帯 の高齢者をサポー トす るような

(6)

津軽谷恵/老人クラブ所属の在宅高齢者における精神的健康度について

地域 における健康作 り推進事業や老人 クラブ活動,見 守 りネ ッ トワーク2 6 )な どの活動 の重要性が示 された.

そ して, このサポー トが健康的で 自立 した生活 を送 る ことへ とつなが るので はないか と考え られ る.

おわ Uに

本研究で は, ある地域 の老人 クラブに所属 している 在宅高齢者 を対象 に精神的健康度 として抑 うつ状態 と 主観的幸福感 について調査 した. その結果,抑 うつ状 態 において は男女別,家族形態別 ともに有意差 は認 め られなか ったが,主観的幸福感 において,家族形態別 に有意差が認 め られ,「 独居群」が 「同居群

と比較 して有意 に低 い ことが明 らか とな った.そのことより, 地域 における単身世帯 の方への様 々なサポー トの必要 性が示唆 された.今後 は,対象者 の地域 の拡大 と対象 者数 を増 や して検討を進 める必要 がある.

謝辞 :本研究 を行 うにあた り, ご協力 いただ きま した皆様 に厚 く御礼 申 し上 げます.

1 ) 総 務省 :人 口統計 ( 平成

15

年度), 入手先

<http:// www.soumu.go.jp/>

2)

高橋 祥友 :老年期 の 自殺. 心身 医学

34(

1 ):

5055

,

1994

3)

小林量作,黒川幸雄 ・他 :健常高齢者 にお ける

PGC

モ ラー ル ス ケ ー ル に影 響 す る要 因 . 理 学 療 法 学

30Suppl.2:176,2003

4)川 口晴美,川 口徹 ・他 :在宅高齢脳卒中後遺症 の主観

的幸福感 と家族関係 について.東北理学療法学

11:22 26,1999

5)岡本和士 :地域高齢者 における主観的幸福感 と家族 の

コ ミュニケー ションとの関連.日本老年医学会雑誌

37:

149154,2000

6)金恵京,杉揮秀博 ・他 :高齢者 の ソーシャルサポー ト

と生活満足度 に関す る縦断研究.日本公衆衛誌

46(7):

532541,1999

7)

野 口裕二 :高齢者のソーシャルネットワークとソーシャ ルサポー トー友人 ・近隣 ・親戚関係の世帯類型方分析‑.

老年社会学

13:89105,1991

8)古谷野亘 :モ ラールに対す る社会的活動 の影響 ‑活動

理論 と離 脱理論 の影響 ‑. 社会 老 年 学

17:3649

,

1983

9)東登志夫,沖田実 ・他 :老人の主観的幸福感 に影響 を

及 ぼす諸要因一老人関連施設利用者 における検討‑.

長崎大学医療技術短期大学部紀要

11:6771,1997

秋田大学医学部保健学科紀要 第

12

巻 第

2

(15)

10)

石原治,内藤佳津雄 ・他 :健康度 とモ ラール ・満足度 との関係.老年社会科学会

30:7579,1989

ll)

南貴昭,大迫章生 ・他 :在宅高齢障害者 の主観的幸福 感 に関す る検討 ‑デイケア利用者 において ‑.鹿児島 大学医学部保健学科紀要

10:141149

,

2000

12)

横浜博子 :主観的幸福感 と活動 の関係 について. 日本 老年医学会

11:151166,1989

13)

福 田寿生,木田和幸 ・他 :弘前市 の高齢者 における主 観的幸福感 と抑 うつ状態 について. 日衛誌

55(1):

428,2000

14)

福田寿生,木 田和幸 ・他 :地方都市 にお け る

65

歳以 上住民の主観的幸福感 と抑 うつ状態 につ いて. 日本公 衆衛生雑誌

49(2):97105,2002

15)

厚生労働省 :厚生労働 白書 ( 平成

13

年 版). ぎ ょうせ い,東京

,2001

16)

山下一也,小林祥泰 ・他 :老年期独居生活の抑 うつ症 状 と主 観的幸福感について一島根県隠岐島の調査か ら‑.

日本老年医学会雑誌

29:179184,1992

17)Yesavage

, J . A

.,Brink,T.

L

.,and Rose,T.

L

.

:

Develop‑

mentand validation ofa geriatric depression screening scale.a preliminary report.J.Psychiatr. Res,17(

1 ):

37‑49,1983

18)

小津利男,江藤文夫 ・他 :高齢者 の生活機能評価 ガイ ド.初版,医歯薬 出版株式会社,東京

,1999 19)

奥住秀之,古名丈人 ・他 :地域在住高齢者 における身

体 動 揺 量 と 筋 力 と の 関 連

. Equilibrium Research59(2):130‑135,2000

20)Lowton,M.P.:The Philadelphia Geriatric Center MoraleScale.Arevision.J.Gerontol.30:85‑89,1975 2

1 )山下一也,小林祥泰 ・他 :社会的活動性 の異 なる健常

老人の主観的幸福感 と抑 うつ症状. 日本老年医学会雑

30:693697,1993

22)

本 田亜起子,斉藤恵美子 ・他 :一人暮 らし高齢者 の特 性 ‑年齢 および一人暮 らしの理 由による比較 か ら‑.

日本地域看護学会誌

5(2):8589,2003

23)

鳩野洋子 :高齢者 の 「閉 じこもり」 に関す る研究 の状 況 一海外の

housebound

の定義 ・出現 率 を中心 に.

保健婦雑誌

56

( 1 ):

2833,2000

24)

松本清子,東候光雄 :一人暮 らし高齢者への ソー シャ ルサポー トと精神的健康の関連性. 日本保健福祉学会

7(2):8189,2001

25)SarwariAR,Fredman L,Langenberg P,et,al:Pro‑

spectivestudyontherelationbetweenlivingar rangementandchangeinfunctionalhealthstatus ofelderlywoman.Am JEpidemiol147(4):370‑

378,1998

26)

川本龍一,土井貴明 ・他 :山間地域 に在住す る高齢者

119

(7)

の主観 的幸福感 と背景 因子 に関す る研究.

日本老年医

学会雑誌36(12):861867,1999

A StudyoftheMentalHealthofElderlyPeopleatHomeBelonging toOldPeople'sClubs

MegumiTsugaruya TakaoYuasa

CourseofOccupationalTherapy,SchoolofHealthSciences,AkitaUniversity

Sixty‑fourelderlymenandwomen(averageage73

.

8±4.9years)livingathomewhoalsobelongedtoold People'sClubswereassessedbyinterview toinvestigateanydifferenceswithregardtomentalhealthlinked tofamilystructure.AnexaminationofdepressionandsubjectivewellbeingwascarriedoutusingGeriatric DepressionScale(GDS‑15)andPhiladelphiaGeriatricCenterMoralScale(PGC).

Theresultsdidnotshow thatfamilystructurewasasignificantfactorindepression.Howeverfamily structurewasseentobeaslgnificantfactorinsubjectivewellbeing,whichwaslowerinsubjectslivingalone thanthoselivingwiththeirfamilies.Thissuggeststhatsupportisnecessitatedforelderlypeoplelivingon theirown.

表 1 高齢者 にお ける抑 うつ状 態 の分布 (N‑64) 男性 女性 有意 差の検 定 独 居群 配偶者 群 同 居 群 有意 差 の検 定 ( Gl ) ( G2) ( G3 ) 1 今の生活に満足しているといえますか ? 2 毎 日の活動 力や世間に対する関心がなくなってきたように思いますか ? 3 生きているのが虚しいように感じますか ? 4 退屈に思うことがよくありますか ? 5 普段 は気分がよいですか ? 6 何か悪いことが起こりそうな気がしますか ? 7 自分は幸せなほうだと思いますか

参照

関連したドキュメント

従って、こ こでは「嬉 しい」と「 楽しい」の 間にも差が あると考え られる。こ のような差 は語を区別 するために 決しておざ

ロボットは「心」を持つことができるのか 、 という問いに対する柴 しば 田 た 先生の考え方を

睡眠を十分とらないと身体にこたえる 社会的な人とのつき合いは大切にしている

成績 在宅高齢者の生活満足度の特徴を検討した結果,身体的健康に関する満足度において顕著

  「教育とは,発達しつつある個人のなかに  主観的な文化を展開させようとする文化活動

ニホンジカはいつ活動しているのでしょう? 2014 〜 2015

巣造りから雛が生まれるころの大事な時 期は、深い雪に被われて人が入っていけ

生活環境別の身体的特徴である身長、体重、体