様式第 号 第 条関係
高梁市安心・安全啓発推進事業補助金交付申請書
年 月 日
高梁市長 様
会 住 所 会 長 ㊞
年度高梁市安心・安全啓発推進事業補助金 交付を受け い 高
梁市補助金等交付規則第 条 規定 よ 次 お 関係書類を添え 申請
し す
補助金 対象 事業 ○をつけ く さい
防 犯 灯 設 置 事 業
・
防 犯 カ メ ラ 設 置 事 業 ・
防 犯 設 備 修 繕 事 業
事業 要す 経費
補助金 交付申請額
添付書類
事業計 書
収支予算書
見積書等
図面 現況写真等
防犯カメラ設置 関す 警察署長意見書 ※防犯カメラ設置事業
防犯カメラ管理・運用規程 ※防犯カメラ設置事業
事業計 書
事 業 名 事 業 期 間
事業 容
収支予算書
収入 部 単位：
項 目 予 算 額 備 考
計
支出 部 単位：
項 目 予 算 額 備 考
様式第 号 第 条関係
高梁市安心・安全啓発推進事業補助金変更申請書
年 月 日
高梁市長 様
会 住 所 会 長 ㊞
年 月 日付け 第 号 交付決定 通知を受け 年度高梁市安心・安
全啓発推進事業補助金 つい 下記 お 変更し い 高梁市補助金等交付規則
第 条 規定 よ 申請し す
記
計 変更 理由
変更 容
変 更 前 変 更 後
添付書類
見積書等
様式第 号 第 条関係
高梁市安心・安全啓発推進事業補助金実績報告書
年 月 日
高梁市長 様
会 住 所 会 長 ㊞
年 月 日付け 第 号 交付決定 通知を受け 年度高梁市安心・安全啓
発推進事業補助金 つい 事業が完了し 高梁市補助金 等交付規則第 条
規定 よ 次 お 関係書類を添え 報告し す
補助金 対象 事業
補助金 交付決定額 添付書類
事業実績書 収支精算書
対象経費 支払いを証す 書類
事業実績書
事 業 名 事 業 期 間
事業 容
収支精算書
収入 部 単位：
項 目 決 算 額 備 考
計
支出 部 単位：
項 目 決 算 額 備 考
