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2010

ANNUAL REPORT

AIZAWA HOSPITAL

2010 年度 年報

ミッション

 慈泉会は社会医療法人として、質の高い医療と医療関連サービスを提供することを通じ、社会 貢献を果たす。  慈泉会は持続的な医療の質改善と人材育成に真 に取り組み、信頼できる医療機関としての社 会的評価を高める。  慈泉会は資源の有効的・効率的な活用により、経営の質を高め、経営体としての社会的信頼を 高める。

ビジョン

 社会医療法人の責務として、公益性の高い医療・医療関連サービスに積極的に取り組むとともに、 質の高い医療を効率的・継続的に提供することで、高い社会的信頼を創造する。  医療の進歩・発展に適切に対応するため、資源の投下と人材育成を前向きに、積極的に、時を 失することなく行う。  継続可能な安定的経営を行うため、経営の適正さと健全性を確保し、説明責任が果たせる透明 性の高い経営を行う。  経営に資する情報を電子化し、慈泉会全体で統合・有効利用することで、経営の効率化と組織 のスリム化を図る。

ミッションステイトメント

 私たちは、医の本質としての救急医療と、医の心としての全人的医療を病院医療の原点と考え 行動します。また、急性期医療を担う地域の中核病院として、地域医療連携の中心的役割を果た すとともに、常に良質な医療を志向して、機能的で活力のあるチーム医療を行い、安心と信頼の 病院を創ります。  私たち職員は、とらわれのない柔軟な発想にたった、積極的で前向きな行動をとるとともに、 患者さんの視点を忘れずに、豊かな感受性と他を思いやる優しさを大切にしていきます。  病院を自己実現の場として、職員一人一人が生き生きと仕事を行い、エネルギーを結集するこ とで、マグネットホスピタルとなり、私たちの病院を夢と感動と輝きに満ちた病院にします。

相澤病院 ミッション・ビジョン

1. DPC のベンチマーク分析を基に標準的医療を推進し、急性期医療における全国トップレベル の質を希求する。 2. 急性期治療に引き続いての治療・療養が必要な患者さんの医療・福祉連携を充実・強化する。 3. 業務におけるムダ・ムラを見つけ出し、業務改善を図ることにより、ヒト・物・設備・情報 など経営資産の生産性を高め、収入とコストのバランスを適正に保つ。 4. 職員一人一人が慈泉会職員としての基本的能力と自らの職種・職能・職務・職位に応じた能 力を身につけたプロとなるとともに、互いに尊重・補完しあい、協働することで、チーム・ 組織として最大の力を発揮する。 5. 社会医療法人として、経営を安定させるための収益事業と行政や地域住民が求める地域医療 への貢献に前向きに取り組む。

社会医療法人財団 慈泉会 平成 21 年度経営方針

1. 当院のクリニカルパスについてベンチマークとバリアンス分析を行い、全国トップレベルの 質の高いパスに進化させる。 2. クリニカルパスを確実にかつ適切に使用するとともに DPC 分析に基づいた新たなクリニカル パスを作成することにより、クリニカルパス適用率 65％以上を目標とする。 3. 退院前の退院マネジメントを計画的に行い、退院後の連携が円滑にできるように地域連携パ スを作成し、退院患者さんの 30％以上に地域連携パスを使うことを目標とする。 4. ５ S 運動など具体的な改善運動推進により業務のムダ・ムラを削減することで生産性の向上 を計る。 5. 職能要件書に基づく評価を行い、十分でないところは強化し、強いところは更に伸ばすため の個別的研修・教育システムを構築する。 6. 確実に収益が確保できる医療関連事業で、かつ社会医療法人が行うにふさわしい事業の実施 を具体的に検討する。 7. 行政からの要請に対しては、法人の実情や地域の実態を考慮しつつ、社会医療法人の役割と して捉え、前向きに対処する。

社会医療法人財団 慈泉会 平成 22 年度経営方針

1. DPC ベンチマークを基に、臨床活動における各種標準やガイドラインとの整合性を多職種が 共同して評価し、改善に結びつける仕組みを構築する。 2. 退院後も治療や療養の連続性を確保するために、多職種により退院時・退院後の支援・調整 を行う合同カンファレンスなどのシステムを確立して、入院後可能な限り早期に支援・調整 を実施する仕組みを作る。 3. 当たり前になされてきた日常業務を整理し、その仕組みを見直し改善することで日常業務の 生産性を高め、付加価値の高い仕事を実現する。 4. 職能要件書を基にした人材評価を行い、それに連動した継続的 OJT とキャリアアップのため の体系的教育プログラムを部門・部署毎に構築して実施する。 5. 3 代先までを見通した後継経営職（管理職）教育を構築して実施する。 6. 社会医療法人として医療に関する啓発活動を恒常的・組織的に行う。

巻 頭 言

本年の大きな出来事はなんと言っても 3 月 11 日に起こったマグニチュード9 の東 日本大震災であろう。被災された皆様には心からお見舞いを申し上げる。この震災は 想定外であるとされた。「想定外」とは何か？ 議論が沸騰したが結論も出ず、うやむ やのうちに収束してしまった感を持つのは私だけであろうか？ ちなみに大辞林には 「想定外」という言葉は載っていない。大辞林を紐解くと！ 「想定」については、「条 件・状況などを仮に決めること」と書かれている。「予想」は、「これから起こることに ついて考えをめぐらし、おしはかること。前もって予測すること。また、その内容。 予測。」「予測」は、「将来の出来事や状態を前もっておしはかること。また、その内容。 予想」と説明されており、「予想外」については、「予想もしなかったこと。また、その ような展開になるさま。思いのほか。意外」と解説されている。 大辞林を紐解いてみると、今回の大震災において政府が「想定外」という造語を用い た心裏が透けて見え、責任逃れに関しこれほどまでに気を使っている事に驚愕せざる を得ない。 「これから起こることについて考えをめぐらし、おしはかる」ために必要なことは何 であろうか？ 「おしはかる」ためには考えをめぐらすための何らかの情報が必要とな る。情報については、これまでに起こったことについての記録が重要であろう。東日 本大震災についても、過去に「20 メートルを超える大津波が東日本の太平洋沿岸を襲 った」という記録があったとすれば、その備えをしていたに違いないし、その備えをし ていたならばどれだけ多くのヒトが助かったか分からないであろう。このこと一つを とってみても、詳細で正確な記録を残しておくことが「おしはかる」ためには極めて大 切であることが分かる。 年報は慈泉会における 1 年間の正式な記録である。大勢の職員の多大な時間を費や して発行する年報という記録が単なる文字や数値の羅列ではなく、慈泉会の将来を 「おしはかる」ために活用できる大切な記録であってほしいと心より願っている！ 2011 年 8 月 2 日

社会医療法人財団 慈泉会 理事長

相 澤 孝 夫

― 1 ―

目 次

1. 沿

革

5

2. 概

要

8 設備の概要 13 主な機械備品 16 組織図 19 職種別職員状況 22

3. 平成 22 年度 事業計画

23

4. 平成 22 年度 事業報告

26

5. 統

計

29 慈泉会統計 29 財務統計 40 診療情報管理統計 42

6. 活 動 報 告

49 相澤病院 49 診療部 49 がん集学治療センター 73 救護・災害医療センター（相澤 DMAT） 86 救命救急センター 88 口腔病センター 98 手術センター 101 消化器病センター 105 腎臓病センター 108 心臓病大動脈センター 113 内視鏡センター（消化器内視鏡部門） 117 脳卒中・脳神経センター 120 放射線画像診断センター 129 ポジトロン断層撮影センター 134 臨床検査センター 137 ME 課 141 医療心理部門 143 栄養科 144 看護部 147 心臓・呼吸等 PT 部門 162 整形・心臓・呼吸等 OT 部門 164 整形外科 PT 部門 167 脳卒中 OT 部門 171 脳卒中 PT 部門 175 脳卒中 ST 部門 178 病棟ケアサービス部門 181 訪問リハビリテーション科 184 薬剤管理情報センター 189 医療連携センター 191 病院事務部門 209 患者支援室「ボイスプラザ」 218 サプライ課 219 さわやかサポート課 220 ― 3 ―

物流管理課 221 ふれあいメディカルセンター 222 委員会 225 特定医療チーム 256 相澤健康センター 268 診療部 268 健康管理部 269 事務部 271 地域在宅医療支援センター 275 相澤居宅介護支援事業所 276 相澤通所リハビリテーション「歩み」 278 ヘルパーステーショングリーン 280 相澤訪問看護ステーションひまわり 282 事務課 286 医学研究研修センター 288 医学研究センター 289 臨床研修センター 290 相澤シミュレーションセンター 292 図書情報センター 292 事務部 293 法人事務局 295 医療安全推進部 296 感染対策室 299 経営企画部 301 広報部 303 子育て支援事業部 304 財務部 306 情報システム部 307 人事部 308 総務部 312 法人事業部 314 防災施設設備センター 317 慈泉会委員会 319 相澤病院臨床研修管理委員会 319 安全衛生委員会 319 医の倫理委員会 320 医療安全管理対策委員会 321 外国医師臨床修練制度運営委員会 322 雑誌委員会 324 省エネルギー推進委員会 324 賞罰委員会 325 職業倫理委員会 326 接遇改善委員会 326 治験審査委員会 327 図書委員会 328 防災委員会 328 放射線安全管理委員会 330 臨床研究倫理審査委員会 331 活動報告 索引 332 ― 4 ―

1. 沿 革

明治 41 年 1 月 10 日 松本市本町 106 番地（深志 2 丁目 3 番 8 号）に相澤医院開設 昭和 26 年 3 月 26 日 法人に改組 医療法人慈泉会認可（財団） 昭和 27 年 1 月 16 日 同地籍に相澤病院開設 ベッド数 25 床（一般） 昭和 42 年 3 月 30 日 特定医療法人の認可を受ける 昭和 43 年 6 月 22 日 松本市本庄 2 丁目 5 番 1 号（長野県繊維工業試験場跡地）に相澤中央病院開 設、ベッド数 123 床（一般） 昭和 50 年 10 月 1 日 松本市が施行する「松本駅周辺土地区画整理事業」に協力して、相澤病院の 敷地を松本市に譲渡したことに伴い、相澤病院を相澤中央病院の敷地内に 新築移転し、両院を統合して名称を「相澤病院」として発足 ベッド数 303 床（一般） 昭和 53 年 10 月 6 日 基準看護、基準給食、基準寝具、特 1 類承認 昭和 62 年 7 月 1 日 基準看護、基準給食、基準寝具、特 2 類承認 昭和 63 年 2 月 5 日 MRI、DSA 機器導入 昭和 63 年 7 月 1 日 体外衝撃波結石破砕装置による治療（ESWL）開始 平成 2 年 8 月 1 日 ベッド数 422 床に増床 平成 3 年 4 月 1 日 健康センター（お元気ステーション）として、人間ドック・検診専用施設を 新設 平成 3 年 4 月 7 日 手術室、検査室、健康センター増築 平成 3 年 10 月 1 日 10 月 1 日を病院記念日として制定 第 1 回記念行事を行う 平成 4 年 9 月 1 日 基準看護特 3 類承認 平成 5 年 10 月 1 日 3B 病棟完成 平成 6 年 4 月 1 日 患者環境改善事業により 5A 病棟開設、ベッド数 403 床に変更 平成 6 年 4 月 1 日 救急外来を新設 平成 6 年 9 月 1 日 集中医療センター HCU 完成 平成 7 年 3 月 15 日 集中医療センター ICU 増築 平成 7 年 6 月 1 日 集中医療センター ICU 始動 平成 7 年 10 月 1 日 新看護（看護 2.5：1A 加算 10：1 看護補助）届出 平成 8 年 4 月 1 日 相澤訪問看護ステーションひまわり開設 平成 8 年 5 月 2 日 職員駐車場用地取得（庄内 2 丁目） 平成 8 年 6 月 1 日 S 棟増築 3S・4S 病棟開設 平成 8 年 8 月 1 日 連続血管撮影装置更新 総合リハビリテーション施設基準取得 職員立体駐車場完成 平成 8 年 11 月 16 日 中国河北省廊坊市人民病院と友好病院の協定締結 平成 9 年 3 月 1 日 MRI 増設（1.5T） 平成 10 年 6 月 1 日 中国河北省廊坊市人民病院看護研修生 2 名受け入れ 平成 10 年 7 月 13 日 ヘリカル CT 増設 平成 10 年 10 月 1 日 相澤病院開院 90 周年記念式典 平成 10 年 12 月 28 日 ベッド数 463 床に増床 ― 5 ―

平成 11 年 1 月 25 日 病院機能評価（一般病院種別 B）認定 平成 11 年 6 月 1 日 3S・4S 病棟増設、5S 病棟開設、ICU 増床 平成 11 年 9 月 1 日 院内オーダーリングシステム稼動 平成 11 年 9 月 6 日 液酸タンクの更新と移設 平成 11 年 10 月 1 日 地域在宅医療支援センター、居宅介護支援事業所開設 平成 11 年 10 月 1 日 体外衝撃波結石破砕装置（ESWL）の更新と移設 平成 12 年 4 月 1 日 内視鏡センター開設 平成 12 年 4 月 8 日 ガンマナイフ開設 平成 12 年 6 月 中国河北省廊坊市の人民病院からの研修医 2 名の受入(半年間） 平成 12 年 6 月 27 日 救急医療センター入口の開設 平成 12 年 10 月 1 日 診療所相澤健康センター開設 平成 12 年 10 月 16 日 海外研修制度による第 1 回研修旅行の実施 平成 13 年 4 月 2 日 産婦人科外来の増改築及外科外来の改修 平成 13 年 6 月 1 日 新看護届出 Ⅰ群入院基本料 1（2：1）届出 平成 13 年 8 月 2 日 地域医療支援病院に承認される 平成 13 年 12 月 13 日 栄養科の改修移転 平成 13 年 12 月 24 日 透析センターの改修移転 平成 14 年 2 月 1 日 救急告示医療機関 平成 14 年 4 月 1 日 救急救命室（ER）の完成 平成 14 年 4 月 1 日 屋上ヘリポート使用開始 平成 14 年 4 月 1 日 3C 病棟開 設 平成 14 年 4 月 1 日 電子カルテの導入 平成 14 年 8 月 1 日 5B 病棟開 設 平成 14 年 9 月 30 日 マンモグラフィ導入 平成 15 年 3 月 1 日 4C 病棟開 設 平成 15 年 4 月 1 日 相澤ポジトロン断層撮影センター開設 平成 15 年 4 月 1 日 臨床研修指定病院に認定 平成 15 年 6 月 1 日 相澤訪問看護ステーションひまわり塩尻サテライト開設 平成 15 年 7 月 1 日 SCU 病棟の開設 平成 15 年 12 月 1 日 CT−3 検査室完成（マルチスライス CT 新規導入） 平成 16 年 1 月 1 日 マンモグラフィ検診施設認定 平成 16 年 3 月 10 日 CT−1 検査室完成 CT3 台体制（マルチ 2＋ヘリカル 1）稼動開始 平成 16 年 5 月 17 日 病院機能評価バージョン 4.0 一般病院種別 B 認定 平成 16 年 6 月 7 日 睡眠時無呼吸症検査室完成運用開始 平成 16 年 7 月 1 日 DSA 検査室改修工事完成（DSA2 室での運用開始） 平成 16 年 9 月 1 日 訪問看護ステーションひまわり明科サテライト開設 平成 16 年 9 月 1 日 相澤居宅支援事業所しおじり開設 平成 17 年 3 月 1 日 健康センター 1 階改修工事完成 平成 17 年 3 月 1 日 リハビリテーションセンター改修工事完成 平成 17 年 4 月 1 日 救命救急センター開設（専用病床 10 床） 平成 17 年 4 月 23 日 相澤健康センター「人間ドック・健診施設機能評価」認定取得 平成 17 年 5 月 1 日 リウマチ科を標榜 平成 17 年 7 月 1 日 相澤訪問看護ステーション安曇野サテライト開設 平成 17 年 7 月 1 日 神経疾患研究センター新設 ― 6 ―

平成 17 年 10 月 1 日 ヘルパーステーション「グリーン」開設 平成 17 年 11 月 17 日 ベッド数 471 床に増床 平成 18 年 1 月 1 日 神経内科を標榜 平成 18 年 3 月 30 日 特別医療法人格を取得 平成 18 年 6 月 21 日 外国医師臨床修練指定病院認定 平成 19 年 4 月 1 日 皮膚科を標榜 平成 19 年 4 月 1 日 日本耳鼻咽喉科学会専門医研修施設認定 平成 19 年 10 月 15 日 トモセラピー（強度変調放射線治療）稼動開始 平成 19 年 11 月 1 日 日本がん治療認定医機構研修施設認定 平成 20 年 2 月 8 日 「地域がん診療連携拠点病院」指定 平成 20 年 6 月 11 日 標榜科の変更・追加 「呼吸器科」を「呼吸器内科」に変更 「循環器科」を「循環器内科」に変更 「消化器科」を「消化器内科」に変更 科目の追加「糖尿病内科」「腎臓内科」「内視鏡内科」「人工透析内科」 「疼痛緩和内科」「呼吸器外科」「消化器外科」「乳腺外科」「気管食道外科」 「放射線診断科」「放射線治療科」「病理診断科」「臨床検査科」「救急科」 平成 20 年 8 月 11 日 相澤記念東洋医学治療室の運営を開始 平成 20 年 10 月 1 日 相澤通所リハビリテーション「歩み」サービス開始 平成 20 年 10 月 4 日 相澤病院創業 100 周年式典 平成 20 年 12 月 1 日 社会医療法人認定 法人名を「社会医療法人財団慈泉会」に変更 平成 21 年 1 月 23 日 「肝疾患に関する専門医療機関」指定 平成 21 年 1 月 25 日 病院機能評価バージョン 5.0 一般病院種別 B 認定 平成 21 年 1 月 5 日 320 列 ADCT 稼動開始 平成 21 年 3 月 30 日 託児所「Ai すくすく」開所 平成 21 年 4 月 1 日 保育所「Ai すくすく」開所 平成 21 年 8 月 10 日 水処理システム（井水→上水）完成造水開始 平成 21 年 11 月 19 日 CT 装置 2 台の更新 平成 21 年 12 月 1 日 法人事務局に法人事業部を新設（収益事業部門） 平成 21 年 12 月 28 日 手術センター改修工事 平成 21 年 12 月 28 日 心臓病専用病室（CCU）新設工事 平成 22 年 1 月 4 日 PET 装置を PET-CT に更新 平成 22 年 4 月 収益事業部門 Ai ショップ「ふれあい」開業 平成 22 年 6 月 法人事務局に国際交流推進室新設 平成 22 年 7 月 第 2 駐車場整備工事完成（156 台分） 平成 22 年 9 月 許可病床数 502 床に増床 乳房用 X 線撮影装置（マンモグラフィー）増設 平成 23 年 1 月 地域在宅医療支援センター塩尻事業所新築工事完成 2 月 2S 病棟（34 床）増設 ― 7 ―

2. 概 要

開 設 者 社会医療法人財団慈泉会 経 営 施 設 相澤病院 相澤健康センター お元気ステーション 地域在宅医療支援センター 医学研究研修センター 所 在 地 〒 390-8510 長野県松本市本庄 2-5-1 TEL 0263-33-8600 FAX 0263-32-6763 URL http://www.ai-hosp.or.jp/ 病院開設日 昭和 27 年 1 月 16 日 理 事 長 相澤孝夫 病 院 長 相澤孝夫 病 院 種 別 一般 病 床 数 502 床 標 榜 科 目 内科・呼吸器内科・消化器内科・循環器内科・小児科・リウマチ科・眼科・ 外科・整形外科・形成外科・脳神経外科・泌尿器科・産婦人科・耳鼻いん こう科・リハビリテーション科・麻酔科（小笠原 隆行）・歯科口腔外科・ 心療内科・心臓血管外科・小児外科・精神科・神経内科・皮膚科・糖尿病 内科・腎臓内科・内視鏡内科・人工透析内科・疼痛緩和内科・呼吸器外科・ 消化器外科・乳腺外科・気管食道外科・放射線診断科・放射線治療科・病 理診断科・臨床検査科・救急科 職 員 数 1,553 人 公的機関認定・指定 地域医療支援病院 地域がん診療連携拠点病院 国土交通省指定短期入院協力病院 基幹型臨床研修病院 外国医師臨床修練指定病院 特定非営利活動法人 卒後臨床研修評価機構 認定施設 臨床栄養師研修施設 救急・災害医療認定・指定 救急告示病院 二次救急医療指定施設 救命救急センター 長野県災害派遣医療チーム（長野県 DMAT）指定病院 松本広域圏救急・災害医療協議会認定施設 医療機関認定・指定 原子爆弾被爆者援助法指定医療機関 指定養育医療機関 指定自立支援医療機関（育成医療・更正医療) 生活保護法指定医療機関 ― 8 ―

結核予防法指定医療機関 労働者災害補償保険法指定医療機関 高次脳機能障害者支援拠点病院 肝疾患に関する専門医療機関 病院機能に基づいた認定・指定 日本医療機能評価機構認定施設（審査体制区分 3 Ver.5） 日本版医療 MB 賞クオリティクラブ認定 A クラス認証病院 マンモグラフィー検診精度管理中央委員会 マンモグラフィー検診施設 日本放射線技師会認定 医療被ばく低減施設 学会認定・指定 日本食道学会全国登録認定施設 日本成人心臓血管外科手術データベース（JACVSD） 施設 日本循環器学会 認定循環器専門医研修施設 日本整形外科学会 認定医制度研修施設 日本透析医学会 専門医制度認定施設 日本内科学会 認定医制度教育病院 日本静脈経腸栄養学会 NST 稼動施設(JSPEN) 日本泌尿器科学会 泌尿器科専門医教育施設 日本外科学会 外科専門医制度修練施設 日本病理学会 研修認定施設 B 日本リハビリテーション医学会 研修施設 日本脳神経外科学会 専門医認定制度指定訓練場所 日本消化器病学会 専門医制度審議委員会認定施設 日本消化器外科学会 専門医制度規則専門医修練施設 日本乳癌学会 認定医・専門医制度規則認定施設 日本腎臓学会 研修施設 日本消化器内視鏡学会 専門医制度指導施設 日本救急医学会 救急科専門医指定施設 日本臨床細胞学会 施設認定規定認定施設 日本麻酔科学会 麻酔科認定病院 日本超音波医学会 認定 超音波専門医研修施設 日本医学放射線学会 放射線科専門医制度規程放射線科専門医修練機関 日本脳卒中学会 専門医認定制度研修教育病院 日本耳鼻咽喉科学会 専門医研修施設 日本手外科学会 認定研修施設 3 学会構成 心臓血管外科専門医認定機構 心臓血管外科専門医認定修 練施設（基幹施設） 日本周産期・新生児医学会 周産期専門医制度規則周産期母体・胎児専門 医暫定研修施設 日本呼吸器学会 認定施設 日本臨床高気圧酸素・潜水医学会 専門医認定・指定施設 日本がん治療認定医機構 認定研修施設 ステントグラフト実施施設(胸部・腹部） 呼吸器外科専門医合同委員会認定 中信松本病院関連施設 日本静脈経腸栄養学会 栄養サポートチーム（NST）実地修練認定教育施 ― 9 ―

設(JSPEN) 日本緩和医療学会 認定研修施設 日本臨床腫瘍学会 認定研修施設 日本内分泌外科学会 内分泌・甲状腺外科専門医制度認定施設 日本産婦人科学会 専門医制度卒後研修指導施設 日本神経学会 専門医制度准教育施設 日本核医学会 専門医教育病院 日本気管食道科学会 認定気管食道科専門医研修施設 日本糖尿病学会 認定教育施設 日本甲状腺学会 認定専門医施設 日本眼科学会 専門医制度研修施設 基本診療料の施設基準 地域歯科診療支援病院歯科初診料 歯科外来診療環境体制加算 一般病棟入院基本料（7 対 1 入院基本料） 総合入院体制加算 臨床研修病院入院診療加算 救急医療管理加算・乳幼児救急医療管理加算 超急性期脳卒中加算 妊産婦緊急搬送入院加算 診療録管理体制加算 医師事務作業補助体制加算（50：1） 急性期看護補助体制加算（50：1） 療養環境加算 重症者等療養環境特別加算 緩和ケア診療加算 がん診療連携拠点病院加算 栄養管理実施加算 栄養サポートチーム加算 医療安全対策加算 1 感染防止対策加算 褥瘡患者管理加算 褥瘡ハイリスク患者ケア加算 ハイリスク妊娠管理加算 ハイリスク分娩管理加算 急性期病棟等退院調整加算 救急搬送患者地域連携紹介加算 総合評価加算 救命救急入院料 1・2 特定集中治療室管理料 1 ハイケアユニット入院医療管理料 脳卒中ケアユニット入院医療管理料 特掲診療料の施設基準 糖尿病合併症管理料 がん性疼痛緩和指導管理料 がん患者カウンセリング料 ― 10 ―

小児科外来診療料 ニコチン依存症管理料 開放型病院共同指導料 地域連携診療計画管理料 ハイリスク妊産婦共同管理料 （Ⅰ） がん治療連携計画策定料 肝炎インターフェロン治療計画料 薬剤管理指導料 医薬品安全性情報等管理体制加算 医療機器安全管理料 1 医療機器安全管理料 2 医療機器安全管理料 （歯科） 歯科治療総合医療管理料 在宅血液透析指導管理料 HPV 核酸同定検査 検体検査管理加算 （Ⅰ） 検体検査管理加算 （Ⅳ） 埋込型心電図検査 神経学的検査 コンタクトレンズ検査料 1 センチネルリンパ節生検（乳がんに係るものに限る。） 画像診断管理加算 2 ポジトロン断層撮影又はポジトロン断層・コンピュ-タ-断層複合撮影 CT 撮影及び MRI 撮影 冠動脈 CT 撮影加算 外傷全身 CT 加算 心臓 MRI 撮影加算 抗悪性腫瘍剤処方管理加算 外来化学療法加算 1 無菌製剤処理料 心大血管疾患リハビリテーション料 （Ⅰ） 脳血管疾患等リハビリテーション料 （Ⅰ） 運動器リハビリテーション料 （Ⅰ） 呼吸器リハビリテーション料 （Ⅰ） がん患者リハビリテーション料 透析液水質確保加算 内視鏡下椎弓切除術、内視鏡下椎間板摘出（切除）術（後方切除術に限る。） 脳刺激装置植込術（頭蓋内電極植込術を含む。）及び脳刺激装置交換術、脊 髄刺激装置植込術及び脊髄刺激装置交換術 乳がんセンチネルリンパ節加算 2 経皮的冠動脈形成術（高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテルによ るもの） 経皮的中隔心筋焼灼術 ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術 ― 11 ―

埋込型心電図記録計移植術及び埋込型心電図記録計摘出術 両心室ペースメーカー移植術及び両心室ペースメーカー交換術 埋込型除細動器移植術及び埋込型除細動器交換術 両室ペーシング機能付き埋込型除細動器移植術及び両室ペーシング機能付 き埋込型除細動器交換術 大動脈バルーンパンピング法（IABP 法） 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 医科点数表第 2 章第 10 部手術の通則 5 及び 6（歯科点数表第 2 章第 9 部の 通則 4 を含む。）に掲げる手術 輸血管理料 Ⅰ 麻酔管理料（Ⅰ）、麻酔管理料（Ⅱ） 放射線治療専任加算 外来放射線治療加算 高エネルギー放射線治療 強度変調放射線治療（IMRT） 画像誘導放射線治療（IGRT） 直線加速器による定位放射線治療 クラウン・ブリッジ維持管理料 ― 12 ―

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設備の概要

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設備の概要

電 気 設 備 受電電圧 6,600 V 契約電力 1,160 KW（高圧業務用電力 契約） 負荷設備 負荷合計 2,483.8 Kw 電動機 1,440.0 Kw 電熱負荷 150.8 Kw 電灯負荷 647.0 Kw レントゲン機器 246.0 Kw 発電機設備 コ・ジェネレーション 3 相 6,600 V 510 KvA 1 台 A 棟 1 号機 3 相 220 V 250 KvA 1 台 ICU 2 号機 3 相 210 V 82 KvA 1 台 B 棟 3 号機 3 相 210 V 250 KvA 1 台 S 棟 4 号機 3 相 210 V 200 KvA 1 台 E 棟 5 号機 3 相 210 V 200 KvA 1 台 無停電電源装置 ICU 用 UPS 600−C 1 台 手術室−1〜6 用 UPS 600−C 1 台 手術室−7〜8・リカバリ・HCU 用 UPS 660−C 1 台 救命救急センター・SCU 用 MELUPS−2033 B 1 台 弱 電 設 備 電話設備 電子交換機 実装 764 回線 使用 620 回線 交 換 台 30 回線 ダイヤルイン 19 回線 災害優先電話 3 回線 PHS 設備 電子交換機 実装 160 回線 使用 661 台 NS コール 病 棟 ・20 局 3 台、 ・40 局 4 台 ・60 局 7 台、 ・80 局 6 台 ・ハンディナース131 台使用 空 調 設 備 ガス吸収式冷温水発生機 アロエース CH−KX 40 P 2 台 健康センター用 サンヨー SUW−EG 15 PB 2 台 ICU・HCU 用 アロエース CH−V 80 P 1 台 S 棟用 アロエース CH−V 60 P 3 台 S 棟用 アロエース CH−K 60 PS 2 台 S 棟用 アロエース CH−K 80 P 4 台 A 棟用 アロエース CH−M 150 HP 2 台 B 棟用 ガスヒートポンプエアコン YNMP 140 E 2 NC 5 台 YNMJ 140 E 2 NC 1 台 YNZP 355 F 1 N 1 1 台 YNZP 355 E 2 NC 2 台 YNZP 450 E 2 NC 3 台 ― 13 ―

YNZP 560 E 2 NC 7 台 YNPP 560 G 2 NC 2 台 GHCJ 560 HMTR 4 1 台 GHCP 355 HMT 5 1 台 SGP−H 224 K 1 台 SGP−H 355 K 2 台 SGP−H 560 K 3 台 SGP−M 450 M 1 台 チラー RCUP 1800 AH 2 台 昇 降 設 備 寝 台 用 8 基 一 般 用 7 基 ヘリポート用 1 基 ダムウェーター 2 基 蒸 気 設 備 貫流式蒸気ボイラー AI−1000 S 1 基 最高使用圧力 0.98 MPa 相当蒸発量 1,000 Kg/h 貫流式蒸気ボイラー AI−750 S 1 基 最高使用圧力 0.98 MPa 相当蒸発量 750 Kg/h 貫流式蒸気ボイラー SQ−800 S 2 基 最高使用圧力 0.98 MPa 相当蒸発量 800 Kg/h 防 災 設 備 P 型 1 級受信機 345 窓 1 式 R 型 受信機 1 式 スプリンクラー設備 全館完備 スプリンクラーポンプ 1 基（22 Kw） 屋内補助散水栓 103 基 防火用水槽 110 t フード消火設備 2 系統（栄養科） 移動式粉末消火設備 3 基（ヘリポート用） 消 火 器 粉末消火器 234 本、 二酸化炭素消火器 8 本 給排水設備 上水給水設備 受 水 槽 A 棟 46 t、B 棟 20 t、S 棟 40 t 高架水槽 A 棟 16 t、B 棟 24 t、S 棟 16 t 井水給水設備 受 水 槽 A・B・S 棟 70 t 高架水槽 A 棟 16 t、B 棟 18 t、S 棟 6.4 t 給湯設備 貯 湯 槽 5,614 L 1 基（A 棟） 貯 湯 槽 2,210 L 1 基（A 棟） 温 水 器 143.0 Kw 3 基（B 棟） 貯 湯 槽 3,143 L 1 基（B 棟） 温 水 器 290.7 Kw 2 基（S 棟） 貯 湯 槽 2,000 L 2 基（S 棟） 排水設備 下水道放流 井水処理設備 緊急時のライフライン確保のため、井戸水を処理し飲用水と して供給 処理能力：8 t/毎時 ― 14 ―

医療ガス設備 CE（液化酸素タンク）設備 8,730 ㍑ 吸引設備 レシーバータンク 3 台 吸引ポンプ 5 台 圧縮空気設備 コンプレッサー 2 台 笑気ガス供給設 30 Kg 容器×2×2 バンク 窒素ガス供給設備 7,000 ㍑容器×8×2 バンク 酸素ガス供給予備設備 7,000 ㍑容器×6×2 バンク 二酸化炭素供給設備 7,000 ㍑容器×1×2 バンク 都市ガス設備 都市ガス13 A（天然ガス） 使用 （岩垂 優治） ― 15 ―

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主な機械備品

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主な機械備品

機械備品名 台数 メーカー 主な機種名

腹部超音波診断装置 23 GE 横河メディカルシステム、 日立、フィリップス、アロカ

LOGIQ 7, EUB-5500, HD-11XE LOGIQ E9,Prosound d10 心臓超音波診断装置 5 フイリップス GE 横河メディカルシステム SONOS 7500, vividi/Vivid E9 脳波計 1 日本光電 EEG-1714

誘発電位測定装置 2 日本光電 Neuropackμ Neuro nlaster 新生児用 AABR 聴力検査装置 1 旭化成 ネイタスアルゴ 2e カラー 血圧脈波測定装置 2 フクダ電子 Vacera Vs-1000 肺機能測定システム 1 チェスト KK CHESTAC-8800 ホルター心電図解析装置 1 フクダ電子 SCM-6600 運動負荷試験システム 1 フクダ電子 ML-6500 血液凝固線溶測定装置 1 ロッシュ STA-R 血液ガス電解質分析装置 6 シーメンス・ラジオメーター RAPIDPOINT405 多項目自動血球分析装置 2 シスメックスXE5000 生化学自動分析装置 2 日立 LABO SPECT 008 免疫検査装置 2 オーソ・アボット ビトロス5600 ・ Axsym 全自動血液培養検査装置 1 日本ベクトンディッキンソン BACTEC FX 自動輸血検査装置 1 バイオラッ ド ID-Gel Station ディスカッション顕微鏡(10 人用) 1 オリンパス U-MDO10B 採血業務支援システム 2 小林クリエイト i・pres gear

全身用 CT 3 東芝、GE ヘルスケア Aquilion One（320 列）、BrightSpeed Elite(16 列)

MRI 2 シーメンスMAGNETOM AVANTO

キセノン脳血流測定システム 1 安西メディカル

X 線撮影装置 4 島津、日立

多目的血管 X 線撮影装置 1 シーメンスAXIOM Artis dFA 外科用 X 線イメージ装置 3 シーメンス、フィ リップス

東洋メディック BV Endura、ジレモービルコンパクト X 線テレビシステム 3 島津、東芝 SonialVision、ZEXIRA、Winscope ポータブル X 線撮影装置 6 GE、シーメンス、島津 Amx-4、 MOBILETT、 MobileArt

Evolution レーザーイメージャー 2 富士フイルム Drypix 7000

ガンマナイフ 1 ELEKTA Gamma Knife typeB

X 線骨密度測定装置 1 HOLOGIC QDR4500

PETー CT 2 GE Discovery600、Discovery600M

FDG 合成装置 2 住友重機 F-lOO

サイクロトロン 1 住友重機 サイプリスMINI Trace

マンモグラフィ(乳房撮影装置) 1 シーメンスMAMMOMAT3000Nova

CR 装置 3 富士フイルム PROFECT, SPEEDIA, VELOCITY バイブレーン血管撮影装置 1 シーメンスAXIOM Artis BA

トモセラピー 1 トモセラピー社 トモセラピー

人工呼吸器 27 フクダ電子・日本光電 Servo i・Evita 4 補助循環装置(IABP) 4 エドワーズライフサイエンス CS-100

機械備品名 台数 メーカー 主な機種名 新生児用 AABR 聴力検査装置 1 旭化成 ネイタスアルゴ 2e カラー 個入用透析装置 29 東レ TR-3000S 個入用透析濾過装置 14 東レ・日機装 TR-7000S・DBG-02 多人数用透析装置 31 東レ TR-3000M RO 水精製装置 2 東レ TW-2400HI・TW-P 粉剤溶解装置 4 東レ BHI・AHI 透析液供給装置 1 東レ TC-HI ポータブル血液浄化装置 4 東レ・クラレ TR-525・KM-8700EX セントラルモニタ 32 フクダ電子・日本光電・ 日本コーリン DS-7680・DS-5700・DS-5410・ WEP-4204・CENTRAL2＋ ベッドサイドモニタ 112 フクダ電子・日本光電・_{日本コーリン・GE} DS-7110・DS-5400・DS-5200・ BSM-9510・BSM-4103・BP-88Si・ BP608・SOLAR8000M テレメータ送信器 176 フクダ電子・日本光電 LX-5230・LX-5120・LX-7230 搬送用モニタ 4 フクダ電子・GE SC6002XL・SPD-7001 無侵襲脳内酸素飽和度測定装置 1 エドワーズライフサイエンスMVOS5100C SvO2・連続心拍出量・CEDV 測定装置 3 エドワーズライフサイエンス CEDVmonitor 超音波ネブライザ 53 アルフレッサ UN.511 低圧持続吸引器 14 浜医科工業 SD-2000・SD-2001 深部静脈血栓予防装置 41 小林メディカル・ 日本シャーウッド・テルモ A-V インパルスシステム・ SCD レスポンスコンプレッション システム・ベノストリーム エアマットレス 145 モルテン・ケープ アドバン・プライム・ビッグセル・ ネクサス 電気安全解析装置 1 FLUKE 601ProXL 輸波ポンプ解析装置 1 FLUKE IDA-4Plus パルスオキシメータシミュレータ 1 FLUKE Index2XLFE フローアナライザ 1 フクダ電子 PF-300 麻酔器 9 オメダ・ドレーゲル エスティバ・Apollo 電気メス 9 バリーラブ・小林メディカル ForceFX・System5000 超音波メス 4 ジョンソン & ジョンソン・_{オリンパス} ハーモニックスカルベル・ソノサージ アルゴンビームコアギュレータ 1 小林メディカル 7500ABC 内視鏡手術システム 7 オリンパス 保育器 5 アトム V-2100G インファントウォーマ 2 アトム V-505HL 空気殺菌装置 5 コスモトレード & サービス・ フクダ電子 CT-A・FDS-2000 輸液ポンプ 227 テルモ TE-161SA シリンジポンプ 136 テルモ TE-331S・TE-361 除紬動器 19 フクダ電子・日本光電・ フィリップス FC-2030・TEC-7731 AED 31 メドトロニックス・フクダ電子 LIFEPAC500・FR2＋ 結石破砕装置 1 エダップテクノメ ド SONOLITH-vision 高気圧酸素治療装置 1 セク リス ト 2800J マイクロ顕微鏡 2 Carlziss・オリ ンパス OPMI・OEM-8000 立体ビデオスコープシステム 1 スカラ ― 17 ―

機械備品名 台数 メーカー 主な機種名 入工心肺装置システム 2 JOSTRA・ソーリン JOSTRA・スタッカート S5 経皮的心肺補助装置 2 JOSTRA・ソーリン RFC20-970・SCP ドライブユニット オールインワン型臼動採血管準備システム 1 テクノメディカ 心筋保護液供給装置 1 トノクラ WCP-1 手術用双眼顕微鏡 1 NAGASHIMA SN MD-6FDc 超精密血管内手術シミュレータ 1 ファイン・バイオメディカル (有) EVE 内視鏡外科手術用トレーニングボックス 2 エム・シー・メディカル(株) Endowork-pro Ⅱ CVC 穿刺挿入シミュレータ 2 京都科学 M93 高性能医療トレーニングシミュレータ 1 レールダル SimMan フィジカルアセスメントモデル 1 京都科学 Physiko ― 18 ―

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組織図

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組織図

組織図 02

組織図 03

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職種別職員状況

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職種別職員状況

1. 職種別職員数 2. 医師・歯科医師・看護職員 ― 22 ― （3 月在籍は 3 月末退職者を除く） （毎月 1 日時点） 135 常 勤 医 師 3 月 4 月 3 月 4 月 平成 21 年度 平成 22 年度 職 種 3 3 3 2 常 勤 歯科医師 103 96 95 89 パ ー ト 112 135 119 34 33 32 診 療 放 射 線 技 師 24 27 30 28 薬 剤 パ ー ト師 2 0 0 0 77 理 学 療 法 士 53 54 58 55 臨 床 検 査 技 師 0 0 1 1 医 学 物 理 士 34 視 能 訓 練 士 20 18 24 23 言 語 聴 覚 士 42 41 51 49 作 業 療 法 士 74 87 85 25 20 22 常 勤 助 産 師 14 11 10 9 管 理 栄 養 士 1 2 2 2 2 パ ー ト 10 9 13 12 常 勤 保 健 師 5 5 4 4 パ ー ト 19 准看護師 118 119 114 113 パ ー ト 427 376 421 376 常 勤 看 護 師 3 2 3 47 42 43 看 護 ア シ ス タ ン トパ ー ト 15 16 16 15 18 19 18 19 常 勤 6 医 療 ソ ー シ ャ ル ワ ー カ ー 4 5 5 5 手 術 ア シ ス タ ン ト 26 29 28 31 診 療 ア シ ス タ ン ト 44 介 護 支 援 専 門 員 41 45 46 48 専 業 職 員 226 221 230 233 事 務 職 員 7 8 6 4 4 2 歯 科 衛 生 士 34 32 37 34 介 護 福 祉 士 18 17 20 19 1 鍼 灸 師 4 5 5 5 救 急 救 命 士 26 25 27 23 臨 床 工 学 技 士 3 フ ロ ア ア テ ン ダ ン ト 3 3 3 3 カ ス タ マ ー ア テ ン ダ ン ト 3 2 2 2 医 療 心 理 士 1 1 1 2 2 2 保 育 士 5 5 5 5 コ ン シ ェ ル ジ ュ 4 4 4 7 1,553 1,626 1,478 1,546 合 計 2 常 勤 パート 常 勤 パート 常 勤医 師 数 歯科医師数 看護職員数 473 0 3 94 135 5 月 135 96 3 0 478 142 4 月 平成 22 年 パート 463 0 3 93 135 7 月 135 98 3 0 474 147 6 月 146 458 0 3 100 135 9 月 133 105 3 0 463 147 8 月 147 450 0 3 97 138 11 月 137 96 3 0 453 147 10 月 145 445 0 3 99 137 1 月 平成 23 年 12 月 138 100 3 0 452 148 148 439 0 3 103 136 3 月 137 103 3 0 443 147 2 月 148 144

3. 平成 22 年度 基本計画に基づく

主な事業計画と実施予定時期

4 月 ・慈泉会入社式（新規入職予定者 常勤 146 名、パート 5 名 計 151 名） （⇒別紙 H22 職種別職員数） ・診療体制の充実（常勤医師の純増 12 名、うち専門科コース3 名） 眼科 1 名、産婦人科 1 名、耳鼻いんこう科 1 名、小児科 1 名、泌尿器科 1 名、麻酔科 1 名、 消化器内科 2 名、心臓血管外科 2 名、救急科 1 名、リハビリテーション科 1 名 ・初期臨床研修医 8 名採用予定 ・組織改定 （⇒別紙 2010.4.1 組織図） ・会計・固定資産管理・検収システム更新 ・22 年度人事研修開始 （⇒別紙 年間計画一覧表） ・救急救命士の就業後病院実習受入開始（1 名 3 日間で年間約 60 名受け入れ予定） ・23 年度初期臨床研修医募集説明会（信州大学医学生対象 於 相澤病院） ・看護師募集病院合同説明会参加（東京） ・健康お役立ち講座開催（年間を通じ第 2、第 4 火曜日に開催） ・収益事業部門 Ai ショップ「ふれあい」開業 ・小平奈緒バンクーバーオリンピック凱旋祝賀会開催 ・ホームページ制作システム更新 5 月 ・慈泉会理事会・評議員会（決算承認、懇親会） ・救急救命士の薬剤投与病院実習受入開始(1 名 48 時間で 4 名受け入れ予定) ・23 年度初期臨床研修病院合同説明会参加（名古屋市、長野市） ・23 年度初期臨床研修医募集説明会（筑波大学） ・22 年度専門科コース（後期研修）募集説明会（於 相澤病院） ・看護師募集病院合同説明会参加（福岡） ・乳房用 X 線撮影装置（マンモグラフィー）増設 6 月 ・23 年度初期臨床研修医募集説明会（富山大学、山梨大学） ・レジナビフェア東京参加（専門科コース） ・第 11 回中信がん治療セミナー開催 ・「ひまわり交流会」開催（6 月と 10 月に開催） ・社会医療法人定期報告提出（7 月末期限） ・人事給与就業システム更新 ・看護師募集病院合同説明会参加（名古屋、東京） ・IC カード認証システム導入 7 月 ・レジナビフェア大阪参加（初期研修医・専門科コース合同説明会） ・レジナビフェア東京参加（初期研修医） ・看護師募集病院合同説明会参加（東京） ・第 3 回信州若手医師カンファランスの開催（於 こども病院） ― 23 ―

・看護師募集病院合同説明会参加（7/25 東京） ・救急救命士の気管挿管に関する実習受入開始(1 名が約 2ヶ月間ずつ計 2 名) 8 月 ・「2009 年報」の発行 ・第 12 回中信がん治療セミナー開催 ・23 年度初期臨床研修医採用試験実施（第 1 回） ・松本ぼんぼん参加 9 月 ・23 年度初期臨床研修医採用試験実施（第 2 回） ・大規模災害を想定した患者受け入れ訓練実施 ・ガンマナイフ導入 10 周年記念公開講座開催 ・JATEC 松本コース（外傷標準診療コース）を開催 10 月 ・病院祭（相澤病院ふれあい祭り）開催 ・23 年度研修医マッチング結果発表 ・第 13 回中信がん治療セミナー開催 ・専門科コース医師採用試験実施（第 1 回） ・放射線画像院内配信システムの更新 11 月 ・医療安全推進大会開催 ・専門科コース医師採用試験実施（第 2 回） ・第 3 回中信緩和ケア研修会開催 12 月 ・Ai のいずみコンサート開催 ・慈泉会忘年会開催 ・第 14 回中信がん治療セミナー開催 1 月 ・平成 23 年度慈泉会年次基本計画発表（理事長） ・慈泉会基本計画に基づき各部署年次基本計画の立案（1〜3 月） ・電子カルテシステムサーバ更新 3 月 ・理事会・評議員会（平成 22 年度事業計画・予算） ・「相澤病院医学雑誌（第 9 巻）」の発行 【建築関係】 『病院』 4 月〜 9 月 ・B 棟増改修工事（ME 課移転増築、物流管理課・洗濯室等改修） 5 月連休中 ・産婦人科外来改修工事 ・ 6 月〜 7 月 ・4S・5S 病棟改修工事（一部病室の改修） 8 月〜12 月 ・S 棟増築工事（リハビリテーションセンター移転改修、整形外科移転改修） 10 月〜11 月 ・生理検査改修工事（超音波検査室移転改修、心電図室移転改修） 12 月〜 5 月 ・臨床検査センター改修工事 1 月〜 5 月 ・2S 病棟改修工事（旧医局を病室に改修） ― 24 ―

『健康センター』 9 月〜 1 月 ・健康センター増改修工事 『地域在宅医療支援センター』 5 月〜 7 月 ・第 3 ビル増改修工事（2 階部分に通所リハビリテーションを拡張、エレベーター 新設） 5 月〜11 月 ・豊科事業所、塩尻事業所新築工事 『駐車場』 4 月〜 6 月 ・E 棟東側駐車場整備工事（約 150 台分） ― 25 ―

4. 平成 22 年度 事業報告

例 ◎〜計画どおり実施 △〜時期などが変更された ×〜中止 ○〜当初計画以外で実施した事業 4 月 ◎慈泉会入社式（新規入職予定者 常勤 143 名、パート 5 名 計 148 名） ◎診療体制の充実〜診療科別常勤医師の増員 眼科 1 名、産婦人科 1 名、耳鼻いんこう科 1 名、小児科 1 名、泌尿器科 1 名、消化器内 科 2 名、心臓血管外科 2 名、救急科 1 名 ◎初期臨床研修医 8 名採用 ◎組織改定 ◎会計・固定資産管理・検収システム更新 ◎ 22 年度人事研修開始 ◎救急救命士の就業後病院実習受入開始（1 名 3 日間で年間約 60 名受け入れ予定） ◎ 23 年度初期臨床研修医募集説明会（信州大学医学生対象 於 相澤病院） ◎看護師募集病院合同説明会参加（東京） ◎健康お役立ち講座開催（年間を通じ第 2、第 4 火曜日に開催） ◎収益事業部門 Ai ショップ「ふれあい」開業 ◎小平奈緒バンクーバーオリンピック凱旋祝賀会開催 △ホームページ制作システム更新 ⇒ 10 月更新予定 ○松本市会田病院へのリハビリテーション支援体制の強化 理学療法士の出向 1 名から 2 名体制へ（上位の施設基準へ移行） ◎心大血管疾患リハ室、院内デイサービス改修工事完成（昨年度からの継続） 5 月 ◎慈泉会理事会・評議員会（決算承認、懇親会） ◎救急救命士の薬剤投与病院実習受入開始(1 名 48 時間で 4 名受け入れ予定) ◎ 23 年度初期臨床研修病院合同説明会参加（名古屋市、長野市） ◎ 23 年度初期臨床研修医募集説明会（筑波大学） ◎ 22 年度専門科コース（後期研修）募集説明会（於 相澤病院） ◎看護師募集病院合同説明会参加（福岡） △乳房用 X 線撮影装置（マンモグラフィー）増設 ⇒ 9 月増設予定 ◎産婦人科外来改修工事完成 ○内科特殊外来改修工事完成（睡眠時無呼吸外来、禁煙外来、内分泌内科） ○栄養相談室改修工事完成（1 室から 2 室へ増設） 6 月 ◎ 23 年度初期臨床研修医募集説明会（富山大学、山梨大学） ◎レジナビフェア東京参加（専門科コース） △第 11 回中信がん治療セミナー開催 ⇒ 7 月 10 日開催 ◎「ひまわり交流会」開催（6 月と 10 月に開催） ◎社会医療法人定期報告提出（7 月末期限） △人事給与就業システム更新 ⇒ 9 月導入予定 ― 26 ―

◎看護師募集病院合同説明会参加（名古屋、東京） △ IC カード認証システム導入 ⇒ 7 月 診療部から順次導入 ○組織一部改定 経営企画部に国際交流推進室設置 ○慈泉会内緊急連絡網伝達訓練実施 ○物流管理課、さわやかサポート課改修工事完成 7 月 ◎レジナビフェア大阪参加（初期研修医・専門科コース合同説明会） ◎レジナビフェア東京参加（初期研修医） ◎看護師募集病院合同説明会参加（東京） ◎第 3 回信州若手医師カンファランスの開催（於 こども病院） ◎看護師募集病院合同説明会参加（7/25 東京） ◎救急救命士の気管挿管に関する実習受入開始(1 名が約 2ヶ月間ずつ計 2 名) ◎第 2 駐車場整備工事完成（156 台分） ○ 23 年度初期臨床研修医採用試験実施（第 1,2 回） 8 月 ○許可病床数 496 床での運用開始 ◎ 23 年度初期臨床研修医採用試験実施（第 3,4,5 回） ◎松本ぼんぼん参加 ※ユーモア賞受賞 ◎第 3 ビル増改修工事完成（2 階部分に通所リハビリテーションを拡張、エレベーター新設） ○中・高生を対象とした日常生活で必要となる救命処置の体験学習コース実施 → 中学生 1 名、高校生 4 名参加 △「2009 年報」の発行 ⇒ 12 月発行 ◎・第 12 回中信がん治療セミナー開催 9 月 ○許可病床数 502 床での運用開始 △ 23 年度初期臨床研修医採用試験実施 ⇒ 8 月までに終了 ◎大規模災害を想定した患者受け入れ訓練実施 ○松本市総合防災訓練参加（DMAT 他） ◎ガンマナイフ導入 10 周年記念公開講座開催 ◎ JATEC 松本コース（外傷標準診療コース）を開催 ○第 13 回中信がん治療セミナー開催 ○医療安全推進セミナー開催 10 月 ◎病院祭（相澤病院ふれあい祭り）開催 ◎ 23 年度研修医マッチング結果発表 △第 13 回中信がん治療セミナー開催 ⇒ 第 14 回として開催 ◎専門科コース医師採用試験実施（第 1 回） △放射線画像院内配信システムの更新 ⇒ 平成 23 年 6 月実施 ○患者満足度調査実施（病院、健康 C） 11 月 △医療安全推進大会開催 ⇒ 医療安全推進キャンペーンとして実施（12 月） ◎専門科コース医師採用試験実施（第 2 回） ◎第 3 回中信緩和ケア研修会開催 ○第 7 回中信脳卒中地域連携リハビリテーションセミナー開催 ― 27 ―

12 月 ◎ Ai のいずみコンサート開催 ◎理事会・評議員会、慈泉会忘年会開催 △第 14 回中信がん治療セミナー開催 ⇒ 第 15 回として開催 ○総合消防訓練実施（丸の内消防署立ち会い） 1 月 ◎平成 23 年度慈泉会年次基本計画発表（理事長）⇒ ミッション・ビジョンを発表 ◎慈泉会基本計画に基づき各部署年次基本計画の立案（1〜3 月） △電子カルテシステムサーバ更新 ⇒ 平成 23 年 5 月実施 ○ JCI 認定取得プロジェクトチーム設置 2 月 ○病院機能評価付加機能 救急医療機能評価受審 ⇒ 平成 23 年 5 月認定 ○第 15 回中信がん治療セミナー開催 ○内視鏡センター内「耐震補強工事」完了 3 月 ◎理事会・評議員会（平成 22 年度事業計画・予算） △「相澤病院医学雑誌（第 9 巻）」の発行 ⇒ 平成 23 年 6 月発行予定 ○卒後臨床研修修了式挙行（11 名） ○東日本大震災への DMAT 派遣（2 隊） ○液体酸素タンク移設工事完了 【建築関係】 『病院』 4 月〜 9 月 ◎ B 棟増改修工事（ME 課移転増築、物流管理課・洗濯室等改修） 5 月連休中 △産婦人科外来改修工事 ⇒ 7 月完了 ・ 6 月〜 7 月 △4S・5S 病棟改修工事（一部病室の改修） ⇒ H23 へ延期 8 月〜12 月 △S 棟増築工事（リハビリテーションセンター移転改修、整形外科移転改修） ⇒ H23 へ延期 10 月〜11 月 △生理検査改修工事（超音波検査室移転改修、心電図室移転改修） ⇒ H23.4 に完了 12 月〜 5 月 △臨床検査センター改修工事 ⇒ H23.4 より着工 1 月〜 5 月 △2S 病棟改修工事（旧医局を病室に改修） ⇒ H23.2 に完了 『健康センター』 9 月〜 1 月 △健康センター増改修工事 ⇒ H23 へ延期 『地域在宅医療支援センター』 5 月〜 7 月 △第 3 ビル増改修工事（2 階部分に通所リハビリテーションを拡張、エレベーター新 設） ⇒ H23.8 に完了 5 月〜11 月 △豊科事業所、塩尻事業所新築工事 ⇒ H23.1 に塩尻完了、安曇野は H23 以降へ 『駐車場』 4 月〜 6 月 △E 棟東側駐車場整備工事（約 150 台分）⇒ H23.1 に完了 ― 28 ―

5 . 統 計

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慈泉会統計

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慈泉会統計

・相澤病院

― 29 ― ධ㝔㛵㐃ᣦᶆ䐟 㻜 㻝㻜㻜 㻞㻜㻜 㻟㻜㻜 㻠㻜㻜 㻡㻜㻜 㻢㻜㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻠㻠㻠 㻠㻝㻥 㻠㻞㻠 㻠㻟㻝 㻠㻠㻢 㻠㻠㻥 㻠㻠㻜 㻠㻟㻞 㻠㻟㻞 㻠㻡㻢 㻠㻣㻝 㻠㻠㻣 㻠㻠㻝 㻞㻝ᖺᗘ 㻠㻠㻣 㻠㻞㻞 㻠㻜㻣 㻠㻝㻝 㻠㻜㻤 㻠㻞㻤 㻠㻟㻥 㻠㻠㻥 㻠㻟㻥 㻠㻡㻠 㻠㻡㻟 㻠㻢㻤 㻠㻟㻡 㻞㻞ᖺᗘ 㻠㻢㻤 㻠㻠㻞 㻠㻡㻞 㻠㻥㻝 㻠㻤㻝 㻠㻣㻞 㻠㻤㻥 㻡㻜㻤 㻠㻥㻝 㻡㻜㻡 㻡㻝㻢 㻠㻥㻤 㻠㻤㻠 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ ᖺᗘ 㻜 㻞 㻠 㻢 㻤 㻝㻜 㻝㻞 㻝㻠 㻝㻢 㻝㻤 ୓ 㻞㻜ᖺᗘ 㻝㻟㻟㻝㻜 㻞㻢㻞㻥㻢 㻟㻥㻜㻞㻟 㻡㻞㻟㻥㻞 㻢㻢㻞㻜㻟 㻣㻥㻢㻣㻤 㻥㻟㻟㻝㻠 㻝㻜㻢㻞㻣㻢 㻝㻝㻥㻢㻣㻣 㻝㻟㻟㻤㻝㻢 㻝㻠㻣㻜㻜㻥 㻝㻢㻜㻤㻣㻝 㻞㻝ᖺᗘ 㻝㻟㻠㻝㻟 㻞㻢㻠㻤㻞 㻟㻤㻢㻥㻟 㻡㻝㻠㻞㻞 㻢㻠㻜㻡㻡 㻣㻢㻥㻜㻤 㻥㻜㻡㻞㻜 㻝㻜㻟㻥㻤㻜 㻝㻝㻣㻡㻤㻡 㻝㻟㻝㻢㻠㻢 㻝㻠㻠㻟㻝㻢 㻝㻡㻤㻤㻝㻠 㻞㻞ᖺᗘ 㻝㻠㻜㻠㻤 㻞㻣㻣㻠㻢 㻠㻝㻞㻥㻠 㻡㻢㻡㻜㻢 㻣㻝㻠㻟㻞 㻤㻡㻡㻤㻤 㻝㻜㻜㻣㻡㻤 㻝㻝㻢㻜㻜㻡 㻝㻟㻝㻞㻞㻜 㻝㻠㻢㻤㻢㻟 㻝㻢㻝㻟㻝㻥 㻝㻣㻢㻣㻡㻢 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ ධ㝔㛵㐃ᣦᶆ䐠 㻜 㻡 㻝㻜 㻝㻡 㻞㻜 㻞㻡 㻟㻜 㻟㻡 㻠㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻟㻟㻚㻡 㻟㻟㻚㻟 㻟㻡㻚㻡 㻟㻣㻚㻥 㻟㻡㻚㻥 㻟㻡 㻟㻠㻚㻡 㻟㻟㻚㻤 㻟㻠㻚㻡 㻟㻡㻚㻤 㻟㻠㻚㻥 㻟㻡㻚㻞 㻟㻡 㻞㻝ᖺᗘ 㻟㻡㻚㻡 㻟㻞㻚㻟 㻟㻡 㻟㻠㻚㻟 㻟㻠㻚㻥 㻟㻡㻚㻞 㻟㻡㻚㻤 㻟㻡㻚㻣 㻟㻠㻚㻟 㻟㻢㻚㻢 㻟㻡㻚㻡 㻟㻢㻚㻝 㻟㻡㻚㻝 㻞㻞ᖺᗘ 㻟㻠㻚㻥 㻟㻞 㻟㻢㻚㻤 㻟㻡㻚㻟 㻟㻡㻚㻝 㻟㻠㻚㻢 㻟㻡㻚㻢 㻟㻢㻚㻢 㻟㻠㻚㻞 㻟㻠㻚㻣 㻟㻡㻚㻞 㻟㻡㻚㻝 㻟㻡 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ ᖺᗘ 㻜 㻡 㻝㻜 㻝㻡 㻞㻜 㻞㻡 㻟㻜 㻟㻡 㻠㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻟㻡㻚㻝 㻟㻟㻚㻠 㻟㻡㻚㻟 㻟㻢㻚㻤 㻟㻢㻚㻞 㻟㻠㻚㻝 㻟㻡㻚㻡 㻟㻠㻚㻞 㻟㻢㻚㻞 㻟㻞㻚㻠 㻟㻢㻚㻟 㻟㻡㻚㻞 㻟㻡㻚㻝 㻞㻝ᖺᗘ 㻟㻡㻚㻟 㻟㻟㻚㻝 㻟㻡㻚㻟 㻟㻠㻚㻞 㻟㻠㻚㻢 㻟㻠㻚㻡 㻟㻢 㻟㻠㻚㻡 㻟㻣㻚㻝 㻟㻠㻚㻟 㻟㻢㻚㻠 㻟㻠㻚㻞 㻟㻡 㻞㻞ᖺᗘ 㻟㻢㻚㻟 㻟㻝㻚㻤 㻟㻡㻚㻠 㻟㻡㻚㻟 㻟㻡㻚㻢 㻟㻠㻚㻢 㻟㻡㻚㻢 㻟㻠㻚㻢 㻟㻣 㻟㻞㻚㻝 㻟㻡㻚㻥 㻟㻡㻚㻡 㻟㻡 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ ᖺᗘ 㻜 㻞㻘㻜㻜㻜 㻠㻘㻜㻜㻜 㻢㻘㻜㻜㻜 㻤㻘㻜㻜㻜 㻝㻜㻘㻜㻜㻜 㻝㻞㻘㻜㻜㻜 㻝㻠㻘㻜㻜㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻝㻜㻜㻠 㻞㻜㻟㻢 㻟㻝㻜㻜 㻠㻞㻣㻢 㻡㻟㻤㻤 㻢㻠㻟㻣 㻣㻡㻜㻣 㻤㻡㻞㻜 㻥㻡㻤㻥 㻝㻜㻢㻥㻥 㻝㻝㻢㻣㻢 㻝㻞㻣㻢㻢 㻞㻝ᖺᗘ 㻝㻜㻢㻠 㻞㻜㻢㻢 㻟㻝㻝㻡 㻠㻝㻣㻥 㻡㻞㻢㻜 㻢㻟㻝㻡 㻣㻠㻞㻢 㻤㻠㻥㻢 㻥㻡㻡㻤 㻝㻜㻢㻥㻠 㻝㻝㻢㻤㻤 㻝㻞㻤㻜㻢 㻞㻞ᖺᗘ 㻝㻜㻠㻣 㻞㻜㻠㻜 㻟㻝㻠㻠 㻠㻞㻟㻣 㻡㻟㻞㻠 㻢㻟㻢㻞 㻣㻠㻢㻢 㻤㻡㻢㻟 㻥㻢㻞㻠 㻝㻜㻣㻜㻝 㻝㻝㻢㻤㻣 㻝㻞㻣㻣㻢 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ 㻜 㻞㻘㻜㻜㻜 㻠㻘㻜㻜㻜 㻢㻘㻜㻜㻜 㻤㻘㻜㻜㻜 㻝㻜㻘㻜㻜㻜 㻝㻞㻘㻜㻜㻜 㻝㻠㻘㻜㻜㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻝㻜㻡㻞 㻞㻜㻤㻣 㻟㻝㻠㻣 㻠㻞㻤㻥 㻡㻠㻝㻞 㻢㻠㻟㻡 㻣㻡㻟㻣 㻤㻡㻢㻟 㻥㻢㻤㻠 㻝㻜㻢㻤㻤 㻝㻝㻣㻜㻟 㻝㻞㻣㻥㻠 㻞㻝ᖺᗘ 㻝㻜㻢㻜 㻞㻜㻤㻢 㻟㻝㻠㻡 㻠㻞㻜㻢 㻡㻞㻣㻤 㻢㻟㻝㻟 㻣㻠㻟㻜 㻤㻠㻢㻢 㻥㻢㻝㻢 㻝㻜㻢㻤㻜 㻝㻝㻣㻜㻜 㻝㻞㻣㻢㻝 㻞㻞ᖺᗘ 㻝㻜㻤㻤 㻞㻜㻣㻠 㻟㻝㻟㻣 㻠㻞㻟㻞 㻡㻟㻟㻣 㻢㻟㻣㻠 㻣㻠㻣㻥 㻤㻡㻝㻣 㻥㻢㻢㻡 㻝㻜㻢㻢㻜 㻝㻝㻢㻢㻡 㻝㻞㻣㻢㻠 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶

― 30 ― ධ㝔㛵㐃ᣦᶆ䐡 ᖹᆒᅾ㝔᪥ᩘ䛿䚸⑓㝔䛾ධ㝔἞⒪ᶵ⬟䜢䜏䜛䛯䜑䛾ᣦᶆ䛾䜂䛸䛴䛷䚸ධ㝔䛧䛶䛛䜙㻌㏥㝔䜎䛷ᮇ㛫䛜ᖹᆒ䛹䛾䛟䜙䛔䛛䜢䜏䜘䛖䛸䛩䜛䜒䛾䛷䛩䚹ୗグ䛾ᘧ䛷ィ⟬䛥䜜䜎䛩䚹 ᖹ ᆒ ᅾ 㝔 ᪥ ᩘ 㻩 㻞㻠᫬ᅾ㝔ᝈ⪅ᩘ 㻔᪂ධ㝔ᝈ⪅ᩘ䠇㏥㝔ᝈ⪅ᩘ㻕㻌㻕㻛㻞 㽢㻝㻜㻜 ⑓ ᗋ ฼ ⏝ ⋡ 㻩 㻞㻠᫬ᅾ㝔ᝈ⪅ᩘ ⑓ᗋᩘ䠄㻡㻜㻞䠅 㻝㻝 㻝㻞 㻝㻟 㻝㻠 㻝㻡 㻝㻢 ᪥ 㻞㻜ᖺᗘ 㻝㻟㻚㻜㻌 㻝㻞㻚㻢㻌 㻝㻞㻚㻜㻌 㻝㻝㻚㻡㻌 㻝㻞㻚㻠㻌 㻝㻟㻚㻜㻌 㻝㻞㻚㻢㻌 㻝㻞㻚㻣㻌 㻝㻞㻚㻞㻌 㻝㻟㻚㻠㻌 㻝㻟㻚㻟㻌 㻝㻞㻚㻣㻌 㻝㻞㻚㻢㻌 㻞㻝ᖺᗘ 㻝㻞㻚㻢㻌 㻝㻞㻚㻥㻌 㻝㻝㻚㻢㻌 㻝㻞㻚㻜㻌 㻝㻝㻚㻣㻌 㻝㻞㻚㻟㻌 㻝㻞㻚㻞㻌 㻝㻞㻚㻤㻌 㻝㻞㻚㻟㻌 㻝㻞㻚㻤㻌 㻝㻞㻚㻢㻌 㻝㻟㻚㻟㻌 㻝㻞㻚㻠㻌 㻞㻞ᖺᗘ 㻝㻟㻚㻞㻌 㻝㻟㻚㻤㻌 㻝㻞㻚㻡㻌 㻝㻟㻚㻥㻌 㻝㻟㻚㻢㻌 㻝㻟㻚㻢㻌 㻝㻟㻚㻣㻌 㻝㻠㻚㻟㻌 㻝㻟㻚㻤㻌 㻝㻡㻚㻝㻌 㻝㻠㻚㻡㻌 㻝㻠㻚㻝㻌 㻝㻟㻚㻤㻌 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ ᖺᗘ 㻤㻡 㻥㻜 㻥㻡 㻝㻜㻜 㻝㻜㻡㻡 䠂 㻞㻜ᖺᗘ 㻥㻠㻚㻞㻌 㻤㻤㻚㻥㻌 㻥㻜㻚㻝㻌 㻥㻝㻚㻢㻌 㻥㻠㻚㻢㻌 㻥㻡㻚㻠㻌 㻥㻟㻚㻠㻌 㻥㻝㻚㻣㻌 㻥㻝㻚㻤㻌 㻥㻢㻚㻤㻌 㻝㻜㻜㻚㻜㻌 㻥㻠㻚㻥㻌 㻥㻟㻚㻢㻌 㻞㻝ᖺᗘ 㻥㻠㻚㻥㻌 㻤㻥㻚㻡㻌 㻤㻢㻚㻠㻌 㻤㻣㻚㻞㻌 㻤㻢㻚㻡㻌 㻥㻝㻚㻜㻌 㻥㻟㻚㻞㻌 㻥㻡㻚㻟㻌 㻥㻟㻚㻞㻌 㻥㻢㻚㻟㻌 㻥㻢㻚㻝㻌 㻥㻥㻚㻟㻌 㻥㻞㻚㻠㻌 㻞㻞ᖺᗘ 㻥㻥㻚㻠㻌 㻥㻟㻚㻤㻌 㻥㻡㻚㻥㻌 㻝㻜㻠㻚㻞㻌 㻥㻣㻚㻝㻌 㻥㻠㻚㻜㻌 㻥㻣㻚㻡㻌 㻝㻜㻝㻚㻞㻌 㻥㻣㻚㻤㻌 㻝㻜㻜㻚㻡㻌 㻝㻜㻞㻚㻤㻌 㻥㻥㻚㻞㻌 㻥㻤㻚㻢㻌 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ ᖺᗘ እ᮶㛵㐃ᣦᶆ䐟 㻜 㻝㻜㻜 㻞㻜㻜 㻟㻜㻜 㻠㻜㻜 㻡㻜㻜 㻢㻜㻜 㻣㻜㻜 㻤㻜㻜 㻥㻜㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻣㻠㻠㻌 㻣㻥㻜㻌 㻣㻞㻝㻌 㻣㻡㻠㻌 㻣㻝㻡㻌 㻣㻣㻜㻌 㻣㻡㻡㻌 㻣㻟㻞㻌 㻣㻡㻝㻌 㻤㻝㻠㻌 㻣㻢㻟㻌 㻣㻠㻡㻌 㻣㻡㻠㻌 㻞㻝ᖺᗘ 㻣㻟㻤㻌 㻣㻤㻞㻌 㻣㻝㻡㻌 㻣㻟㻟㻌 㻣㻜㻝㻌 㻣㻥㻞㻌 㻣㻟㻠㻌 㻣㻢㻥㻌 㻣㻠㻟㻌 㻣㻞㻜㻌 㻣㻝㻜㻌 㻣㻞㻜㻌 㻣㻟㻤㻌 㻞㻞ᖺᗘ 㻣㻟㻞㻌 㻣㻡㻝㻌 㻣㻜㻣㻌 㻣㻞㻟㻌 㻣㻝㻢㻌 㻣㻣㻝㻌 㻣㻟㻞㻌 㻣㻠㻣㻌 㻣㻠㻥㻌 㻣㻠㻤㻌 㻣㻠㻣㻌 㻣㻠㻞㻌 㻣㻟㻥㻌 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ ᖺᗘ 㻜 㻡 㻝㻜 㻝㻡 㻞㻜 㻞㻡 㻟㻜 ୓ 㻞㻜ᖺᗘ 㻝㻤㻡㻥㻢 㻟㻣㻡㻢㻝 㻡㻡㻡㻤㻣 㻣㻡㻝㻣㻤 㻥㻟㻣㻡㻥 㻝㻝㻞㻞㻟㻞 㻝㻟㻝㻤㻢㻝 㻝㻠㻤㻣㻜㻤 㻝㻢㻤㻞㻞㻟 㻝㻤㻢㻥㻟㻡 㻞㻜㻠㻠㻥㻠 㻞㻞㻟㻝㻞㻡 㻞㻝ᖺᗘ 㻝㻤㻠㻡㻡 㻟㻢㻠㻠㻥 㻡㻡㻜㻟㻤 㻣㻠㻜㻤㻟 㻥㻞㻟㻝㻤 㻝㻝㻜㻡㻟㻠 㻝㻞㻥㻢㻞㻢 㻝㻠㻣㻟㻞㻞 㻝㻢㻡㻥㻜㻠 㻝㻤㻟㻝㻤㻥 㻝㻥㻥㻡㻝㻞 㻞㻝㻤㻞㻞㻥 㻞㻞ᖺᗘ 㻝㻤㻞㻥㻥 㻟㻡㻡㻣㻞 㻡㻟㻥㻠㻥 㻣㻞㻣㻠㻥 㻥㻝㻟㻢㻥 㻝㻜㻥㻤㻤㻠 㻝㻞㻤㻝㻥㻡 㻝㻠㻢㻝㻝㻥 㻝㻢㻠㻤㻟㻥 㻝㻤㻞㻣㻥㻝 㻝㻥㻥㻥㻣㻜 㻞㻝㻥㻞㻣㻞 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶

― 31 ― ⤂௓㛵ಀᣦᶆ䐟 㻜 㻝㻜 㻞㻜 㻟㻜 㻠㻜 㻡㻜 㻢㻜 㻣㻜 㻤㻜 㻥㻜 㻝㻜㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻣㻝 㻣㻝 㻣㻠 㻤㻜 㻣㻠 㻤㻟 㻤㻠 㻣㻞 㻤㻜 㻣㻝 㻤㻝 㻣㻜 㻣㻢 㻞㻝ᖺᗘ 㻣㻤 㻢㻥 㻤㻞 㻤㻜 㻣㻢 㻤㻜 㻤㻡 㻣㻥 㻤㻜 㻣㻞 㻤㻝 㻤㻝 㻣㻤 㻞㻞ᖺᗘ 㻤㻞 㻣㻟 㻤㻢 㻤㻞 㻤㻜 㻤㻟 㻤㻢 㻥㻜 㻤㻟 㻣㻝 㻣㻥 㻤㻢 㻤㻞 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ ᖺᗘ 㻜 㻡㻘㻜㻜㻜 㻝㻜㻘㻜㻜㻜 㻝㻡㻘㻜㻜㻜 㻞㻜㻘㻜㻜㻜 㻞㻡㻘㻜㻜㻜 㻟㻜㻘㻜㻜㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻞㻝㻟㻞 㻠㻟㻞㻤 㻢㻡㻟㻢 㻥㻜㻞㻟 㻝㻝㻟㻟㻜 㻝㻟㻤㻝㻟 㻝㻢㻠㻞㻝 㻝㻤㻡㻥㻟 㻞㻝㻜㻢㻥 㻞㻟㻞㻡㻥 㻞㻡㻡㻞㻞 㻞㻣㻢㻥㻜 㻞㻝ᖺᗘ 㻞㻟㻟㻤 㻠㻠㻤㻤 㻢㻥㻡㻢 㻥㻠㻞㻡 㻝㻝㻣㻤㻡 㻝㻠㻝㻣㻝 㻝㻢㻣㻥㻠 㻝㻥㻝㻡㻝 㻞㻝㻢㻞㻟 㻞㻟㻤㻡㻥 㻞㻢㻝㻞㻠 㻞㻤㻢㻞㻞 㻞㻞ᖺᗘ 㻞㻠㻡㻠 㻠㻣㻞㻟 㻣㻟㻜㻢 㻥㻤㻠㻣 㻝㻞㻟㻠㻜 㻝㻠㻤㻟㻟 㻝㻣㻠㻥㻢 㻞㻜㻝㻤㻞 㻞㻞㻣㻢㻠 㻞㻠㻥㻡㻡 㻞㻣㻝㻢㻟 㻞㻥㻤㻞㻠 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ ⤂௓㛵ಀᣦᶆ䐠 ⤂௓ᝈ⪅䛾ᩘ䠇ᩆᛴᝈ⪅䛾ᩘ ึデᝈ⪅䛾ᩘ ᆅᇦ་⒪ᨭ᥼⑓㝔⤂௓ ⋡ 㻩 ㏫ ⤂ ௓ ⋡ 㻩 ㏫⤂௓ᝈ⪅ᩘ ึデᝈ⪅䛾ᩘ 㻣㻜 㻣㻡 㻤㻜 㻤㻡 㻥㻜 㻥㻡 㻞㻜ᖺᗘ 㻤㻟㻚㻟㻌 㻤㻤㻚㻥㻌 㻣㻥㻚㻞㻌 㻤㻠㻚㻝㻌 㻤㻞㻚㻞㻌 㻥㻜㻚㻟㻌 㻤㻠㻚㻜㻌 㻤㻤㻚㻥㻌 㻤㻞㻚㻞㻌 㻤㻠㻚㻟㻌 㻤㻜㻚㻥㻌 㻤㻝㻚㻠㻌 㻤㻠㻚㻝㻌 㻞㻝ᖺᗘ 㻤㻟㻚㻞㻌 㻤㻡㻚㻤㻌 㻤㻟㻚㻝㻌 㻤㻟㻚㻡㻌 㻣㻥㻚㻝㻌 㻤㻟㻚㻤㻌 㻤㻡㻚㻤㻌 㻤㻡㻚㻥㻌 㻤㻟㻚㻡㻌 㻤㻢㻚㻝㻌 㻤㻢㻚㻠㻌 㻤㻟㻚㻣㻌 㻤㻠㻚㻞㻌 㻞㻞ᖺᗘ 㻤㻣㻚㻢㻌 㻤㻥㻚㻡㻌 㻤㻡㻚㻠㻌 㻤㻤㻚㻣㻌 㻤㻟㻚㻟㻌 㻤㻡㻚㻥㻌 㻥㻜㻚㻡㻌 㻥㻜㻚㻟㻌 㻤㻠㻚㻟 㻤㻞㻚㻡 㻤㻠㻚㻟 㻤㻣㻚㻠 㻤㻢㻚㻢㻌 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ ᖺᗘ 㻣㻜 㻣㻡 㻤㻜 㻤㻡 㻥㻜 㻥㻡 㻝㻜㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻤㻞㻚㻟㻌 㻤㻟㻚㻡㻌 㻤㻝㻚㻡㻌 㻤㻜㻚㻣㻌 㻣㻤㻚㻤㻌 㻤㻡㻚㻟㻌 㻤㻟㻚㻣㻌 㻤㻢㻚㻠㻌 㻣㻠㻚㻠㻌 㻣㻟㻚㻣㻌 㻣㻤㻚㻜㻌 㻤㻟㻚㻡㻌 㻤㻝㻚㻜㻌 㻞㻝ᖺᗘ 㻤㻝㻚㻢㻌 㻥㻥㻚㻞㻌 㻤㻠㻚㻠㻌 㻤㻜㻚㻡㻌 㻣㻢㻚㻠㻌 㻤㻞㻚㻟㻌 㻤㻞㻚㻠㻌 㻤㻠㻚㻜㻌 㻤㻝㻚㻤㻌 㻤㻝㻚㻣㻌 㻤㻞㻚㻡㻌 㻤㻝㻚㻣㻌 㻤㻟㻚㻞㻌 㻞㻞ᖺᗘ 㻤㻥㻚㻤㻌 㻤㻢㻚㻤㻌 㻤㻟㻚㻝㻌 㻤㻟㻚㻞㻌 㻣㻢㻚㻟㻌 㻣㻥㻚㻞㻌 㻣㻢㻚㻠㻌 㻤㻞㻚㻞㻌 㻣㻢㻚㻤 㻣㻟㻚㻣 㻣㻢㻚㻣 㻣㻣㻚㻣 㻤㻜㻚㻞㻌 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ ᖺᗘ

― 32 ― ᩆ࿨ᩆᛴ䝉䞁䝍䞊ᣦᶆ䐟 㻜 㻟㻜 㻢㻜 㻥㻜 㻝㻞㻜 㻝㻡㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻝㻜㻜 㻝㻞㻞 㻝㻜㻡 㻝㻝㻢 㻝㻝㻥 㻝㻜㻢 㻥㻥 㻥㻥 㻝㻝㻤 㻝㻟㻟 㻝㻜㻥 㻝㻜㻜 㻝㻝㻝 㻞㻝ᖺᗘ 㻝㻜㻝 㻝㻞㻝 㻝㻜㻠 㻝㻜㻥 㻝㻞㻞 㻝㻞㻣 㻝㻝㻥 㻝㻞㻠 㻝㻝㻤 㻝㻝㻤 㻝㻜㻢 㻝㻜㻠 㻝㻝㻠 㻞㻞ᖺᗘ 㻝㻝㻝 㻝㻞㻠 㻝㻝㻝 㻝㻞㻜 㻝㻞㻡 㻝㻝㻢 㻝㻞㻞 㻝㻝㻝 㻝㻞㻝 㻝㻟㻡 㻝㻞㻟 㻝㻝㻜 㻝㻝㻥 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ ᖺᗘ 㻜 㻡㻘㻜㻜㻜 㻝㻜㻘㻜㻜㻜 㻝㻡㻘㻜㻜㻜 㻞㻜㻘㻜㻜㻜 㻞㻡㻘㻜㻜㻜 㻟㻜㻘㻜㻜㻜 㻟㻡㻘㻜㻜㻜 㻠㻜㻘㻜㻜㻜 㻠㻡㻘㻜㻜㻜 㻡㻜㻘㻜㻜㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻟㻜㻜㻥 㻢㻣㻥㻜 㻥㻥㻡㻟 㻝㻟㻡㻡㻟 㻝㻣㻞㻠㻣 㻞㻜㻠㻝㻡 㻞㻟㻠㻥㻤 㻞㻢㻠㻣㻡 㻟㻜㻝㻟㻣 㻟㻠㻞㻢㻞 㻟㻣㻟㻞㻞 㻠㻜㻠㻜㻣 㻞㻝ᖺᗘ 㻟㻜㻟㻠 㻢㻣㻥㻞 㻥㻥㻝㻟 㻝㻟㻞㻤㻟 㻝㻣㻜㻡㻝 㻞㻜㻤㻡㻞 㻞㻠㻡㻞㻣 㻞㻤㻞㻡㻞 㻟㻝㻥㻜㻟 㻟㻡㻡㻡㻤 㻟㻤㻡㻝㻢 㻠㻝㻣㻡㻠 㻞㻞ᖺᗘ 㻟㻟㻟㻞 㻣㻝㻣㻢 㻝㻜㻠㻥㻠 㻝㻠㻞㻞㻡 㻝㻤㻜㻥㻜 㻞㻝㻡㻣㻝 㻞㻡㻟㻡㻢 㻞㻤㻢㻤㻣 㻟㻞㻠㻡㻜 㻟㻢㻢㻠㻢 㻠㻜㻜㻤㻜 㻠㻟㻠㻥㻜 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ ᩆ࿨ᩆᛴ䝉䞁䝍䞊ᣦᶆ䐠 㻜 㻞 㻠 㻢 㻤 㻝㻜 㻝㻞 㻝㻠 㻝㻢 㻝㻤 㻞㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻝㻟 㻝㻠 㻝㻠 㻝㻢 㻝㻣 㻝㻠 㻝㻡 㻝㻢 㻝㻡 㻝㻢 㻝㻡 㻝㻡 㻝㻡 㻞㻝ᖺᗘ 㻝㻠 㻝㻟 㻝㻡 㻝㻢 㻝㻢 㻝㻠 㻝㻣 㻝㻢 㻝㻢 㻝㻢 㻝㻢 㻝㻡 㻝㻡 㻞㻞ᖺᗘ 㻝㻢 㻝㻡 㻝㻢 㻝㻥 㻝㻣 㻝㻢 㻝㻤 㻝㻢 㻝㻣 㻝㻢 㻝㻣 㻝㻢 㻝㻣 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ ᖺᗘ 㻜 㻝㻘㻜㻜㻜 㻞㻘㻜㻜㻜 㻟㻘㻜㻜㻜 㻠㻘㻜㻜㻜 㻡㻘㻜㻜㻜 㻢㻘㻜㻜㻜 㻣㻘㻜㻜㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻟㻥㻤 㻤㻠㻣 㻝㻞㻡㻤 㻝㻣㻠㻤 㻞㻞㻢㻡 㻞㻢㻥㻥 㻟㻝㻢㻢 㻟㻢㻠㻝 㻠㻝㻝㻤 㻠㻢㻞㻟 㻡㻜㻟㻝 㻡㻠㻤㻠 㻞㻝ᖺᗘ 㻠㻞㻠 㻤㻟㻤 㻝㻞㻤㻣 㻝㻣㻣㻢 㻞㻞㻤㻜 㻞㻣㻜㻜 㻟㻞㻝㻠 㻟㻢㻤㻡 㻠㻝㻤㻡 㻠㻢㻢㻤 㻡㻝㻜㻞 㻡㻡㻣㻠 㻞㻞ᖺᗘ 㻠㻤㻢 㻥㻡㻤 㻝㻠㻡㻞 㻞㻜㻠㻡 㻞㻡㻣㻣 㻟㻜㻡㻥 㻟㻢㻞㻟 㻠㻜㻥㻡 㻠㻢㻟㻢 㻡㻝㻟㻤 㻡㻢㻝㻜 㻢㻝㻝㻠 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶

― 33 ― ᩆ࿨ᩆᛴ䝉䞁䝍䞊ᣦᶆ䐡 㻜 㻞 㻠 㻢 㻤 㻝㻜 㻝㻞 㻝㻠 㻝㻢 㻝㻤 㻞㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻝㻝 㻤 㻤 㻝㻞 㻝㻣 㻝㻟 㻡 㻠 㻥 㻝㻟 㻝㻟 㻝㻝 㻞㻝ᖺᗘ 㻠 㻡 㻟 㻞 㻝㻡 㻤 㻤 㻜 㻠 㻝㻜 㻠 㻠 㻞㻞ᖺᗘ 㻟 㻠 㻟 㻣 㻝㻥 㻢 㻡 㻞 㻜 㻠 㻠 㻞 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ 㻜 㻟㻜 㻢㻜 㻥㻜 㻝㻞㻜 㻝㻡㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻝㻝 㻝㻥 㻞㻣 㻟㻥 㻡㻢 㻢㻥 㻣㻠 㻣㻤 㻤㻣 㻝㻜㻜 㻝㻝㻟 㻝㻞㻠 㻞㻝ᖺᗘ 㻠 㻥 㻝㻞 㻝㻠 㻞㻥 㻟㻣 㻠㻡 㻠㻡 㻠㻥 㻡㻥 㻢㻟 㻢㻣 㻞㻞ᖺᗘ 㻟 㻣 㻝㻜 㻝㻣 㻟㻢 㻠㻞 㻠㻣 㻠㻥 㻠㻥 㻡㻟 㻡㻣 㻡㻥 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ 䛜䜣㞟Ꮫ἞⒪䝉䞁䝍䞊䐟 㻜 㻞 㻠 㻢 㻤 㻝㻜 㻝㻞 㻝㻠 㻝㻢 㻝㻤 㻞㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻣㻌 㻣㻌 㻤㻌 㻤㻌 㻤㻌 㻤㻌 㻤㻌 㻥㻌 㻝㻜㻌 㻝㻝㻌 㻝㻝㻌 㻝㻞㻌 㻥㻌 㻞㻝ᖺᗘ 㻝㻞㻌 㻝㻞㻌 㻝㻝㻌 㻝㻝㻌 㻝㻝㻌 㻝㻞㻌 㻝㻜㻌 㻝㻝㻌 㻝㻜㻌 㻝㻜㻌 㻝㻞㻌 㻝㻟㻌 㻝㻝㻌 㻞㻞ᖺᗘ 㻝㻟㻌 㻝㻞㻌 㻝㻝㻌 㻝㻝㻌 㻝㻝㻌 㻝㻞㻌 㻝㻝㻌 㻝㻠㻌 㻝㻞㻌 㻝㻟㻌 㻝㻟㻌 㻝㻞㻌 㻝㻞㻌 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ ᖺᗘ 㻜 㻠㻜㻜 㻤㻜㻜 㻝㻘㻞㻜㻜 㻝㻘㻢㻜㻜 㻞㻘㻜㻜㻜 㻞㻘㻠㻜㻜 㻞㻘㻤㻜㻜 㻟㻘㻞㻜㻜 㻟㻘㻢㻜㻜 㻠㻘㻜㻜㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻝㻠㻡 㻞㻥㻟 㻠㻡㻠 㻢㻟㻟 㻣㻥㻟 㻥㻡㻞 㻝㻝㻞㻠 㻝㻞㻥㻟 㻝㻡㻜㻥 㻝㻣㻝㻠 㻝㻥㻞㻥 㻞㻝㻣㻣 㻞㻝ᖺᗘ 㻞㻡㻡 㻠㻣㻤 㻣㻝㻢 㻥㻡㻡 㻝㻝㻥㻟 㻝㻠㻞㻞 㻝㻢㻟㻢 㻝㻤㻠㻢 㻞㻜㻡㻜 㻞㻞㻠㻠 㻞㻠㻣㻡 㻞㻣㻢㻣 㻞㻞ᖺᗘ 㻞㻢㻠 㻠㻤㻣 㻣㻟㻥 㻥㻣㻢 㻝㻞㻝㻤 㻝㻠㻢㻣 㻝㻢㻤㻥 㻝㻥㻢㻟 㻞㻝㻥㻟 㻞㻠㻟㻡 㻞㻢㻤㻠 㻞㻥㻟㻤 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶

― 34 ― 䛜䜣㞟Ꮫ἞⒪䝉䞁䝍䞊䐠 㻜 㻟 㻢 㻥 㻝㻞 㻝㻡 㻝㻤 㻞㻝 㻞㻠 㻞㻣 㻟㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻝㻥㻌 㻝㻥㻌 㻝㻥㻌 㻝㻥㻌 㻝㻤㻌 㻞㻝㻌 㻞㻜㻌 㻞㻜㻌 㻝㻥㻌 㻞㻜㻌 㻝㻥㻌 㻞㻜㻌 㻝㻥㻌 㻞㻝ᖺᗘ 㻞㻝㻌 㻞㻞㻌 㻞㻞㻌 㻞㻝㻌 㻝㻤㻌 㻝㻣㻌 㻞㻝㻌 㻞㻞㻌 㻞㻞㻌 㻞㻝㻌 㻞㻞㻌 㻞㻟㻌 㻞㻝㻌 㻞㻞ᖺᗘ 㻞㻝㻌 㻞㻞㻌 㻞㻟㻌 㻞㻞㻌 㻝㻢㻌 㻞㻟㻌 㻞㻜㻌 㻝㻢㻌 㻝㻣㻌 㻞㻞㻌 㻞㻟㻌 㻞㻟㻌 㻞㻝㻌 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ ᖺᗘ 㻜 㻢㻜㻜 㻝㻘㻞㻜㻜 㻝㻘㻤㻜㻜 㻞㻘㻠㻜㻜 㻟㻘㻜㻜㻜 㻟㻘㻢㻜㻜 㻠㻘㻞㻜㻜 㻠㻘㻤㻜㻜 㻡㻘㻠㻜㻜 㻢㻘㻜㻜㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻟㻥㻢 㻣㻣㻟 㻝㻝㻣㻜 㻝㻡㻣㻥 㻝㻥㻡㻞 㻞㻟㻣㻡 㻞㻤㻞㻟 㻟㻝㻤㻞 㻟㻡㻤㻜 㻟㻥㻡㻤 㻠㻟㻞㻡 㻠㻣㻠㻤 㻞㻝ᖺᗘ 㻠㻠㻠 㻤㻟㻢 㻝㻟㻝㻤 㻝㻣㻤㻟 㻞㻝㻢㻥 㻞㻠㻤㻢 㻞㻥㻞㻝 㻟㻟㻟㻝 㻟㻣㻥㻢 㻠㻝㻥㻜 㻠㻢㻜㻞 㻡㻜㻥㻣 㻞㻞ᖺᗘ 㻠㻡㻜 㻤㻟㻥 㻝㻟㻠㻠 㻝㻤㻜㻠 㻞㻝㻢㻟 㻞㻢㻞㻜 㻟㻜㻞㻡 㻟㻟㻠㻜 㻟㻢㻤㻜 㻠㻜㻥㻡 㻠㻡㻟㻜 㻡㻜㻟㻡 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ ᡭ⾡䝉䞁䝍䞊ᣦᶆ 㻜 㻡㻜 㻝㻜㻜 㻝㻡㻜 㻞㻜㻜 㻞㻡㻜 㻟㻜㻜 㻟㻡㻜 㻠㻜㻜 㻠㻡㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻟㻟㻟 㻟㻡㻝 㻟㻟㻣 㻠㻜㻟 㻟㻣㻠 㻟㻟㻜 㻟㻡㻟 㻟㻟㻢 㻟㻟㻥 㻟㻟㻣 㻟㻟㻡 㻟㻠㻟 㻞㻝ᖺᗘ 㻟㻢㻡 㻟㻟㻢 㻟㻠㻣 㻟㻡㻢 㻟㻠㻜 㻟㻠㻟 㻟㻡㻝 㻟㻝㻡 㻟㻠㻡 㻟㻞㻣 㻟㻝㻜 㻟㻡㻞 㻞㻞ᖺᗘ 㻟㻞㻠 㻟㻜㻟 㻟㻢㻝 㻟㻠㻝 㻟㻡㻥 㻟㻜㻢 㻟㻠㻟 㻟㻢㻡 㻟㻡㻣 㻟㻢㻠 㻟㻣㻟 㻟㻥㻟 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ 㻜 㻡㻜 㻝㻜㻜 㻝㻡㻜 㻞㻜㻜 㻞㻡㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻝㻤㻤 㻝㻤㻡 㻝㻤㻞 㻞㻝㻢 㻞㻜㻡 㻝㻤㻜 㻝㻤㻢 㻝㻤㻠 㻝㻤㻤 㻝㻣㻟 㻝㻤㻜 㻝㻣㻢 㻞㻝ᖺᗘ 㻞㻜㻜 㻝㻣㻟 㻞㻜㻡 㻞㻜㻜 㻞㻝㻜 㻝㻤㻢 㻞㻝㻝 㻝㻤㻝 㻝㻤㻞 㻝㻤㻠 㻝㻢㻞 㻝㻥㻢 㻞㻞ᖺᗘ 㻝㻥㻥 㻝㻢㻥 㻝㻥㻢 㻝㻥㻡 㻞㻞㻞 㻝㻤㻝 㻝㻤㻣 㻞㻝㻠 㻞㻝㻠 㻞㻝㻜 㻞㻝㻞 㻞㻞㻣 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ 㻜 㻡㻜㻜 㻝㻜㻜㻜 㻝㻡㻜㻜 㻞㻜㻜㻜 㻞㻡㻜㻜 㻟㻜㻜㻜 㻟㻡㻜㻜 㻠㻜㻜㻜 㻠㻡㻜㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻟㻟㻟 㻢㻤㻠 㻝㻜㻞㻝 㻝㻠㻞㻠 㻝㻣㻥㻤 㻞㻝㻞㻤 㻞㻠㻤㻝 㻞㻤㻝㻣 㻟㻝㻡㻢 㻟㻠㻥㻟 㻟㻤㻞㻤 㻠㻝㻣㻝 㻞㻝ᖺᗘ 㻟㻢㻡 㻣㻜㻝 㻝㻜㻠㻤 㻝㻠㻜㻠 㻝㻣㻠㻠 㻞㻜㻤㻣 㻞㻠㻟㻤 㻞㻣㻡㻟 㻟㻜㻥㻤 㻟㻠㻞㻡 㻟㻣㻟㻡 㻠㻜㻤㻣 㻞㻞ᖺᗘ 㻟㻞㻠 㻢㻞㻣 㻥㻤㻤 㻝㻟㻞㻥 㻝㻢㻤㻤 㻝㻥㻥㻠 㻞㻟㻟㻣 㻞㻣㻜㻞 㻟㻜㻡㻥 㻟㻠㻞㻟 㻟㻣㻥㻢 㻠㻝㻤㻥 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶ 㻜 㻞㻜㻜 㻠㻜㻜 㻢㻜㻜 㻤㻜㻜 㻝㻜㻜㻜 㻝㻞㻜㻜 㻝㻠㻜㻜 㻝㻢㻜㻜 㻝㻤㻜㻜 㻞㻜㻜㻜 㻞㻞㻜㻜 㻞㻠㻜㻜 㻞㻢㻜㻜 㻞㻜ᖺᗘ 㻝㻤㻤 㻟㻣㻟 㻡㻡㻡 㻣㻣㻝 㻥㻣㻢 㻝㻝㻡㻢 㻝㻟㻠㻞 㻝㻡㻞㻢 㻝㻣㻝㻠 㻝㻤㻤㻣 㻞㻜㻢㻣 㻞㻞㻠㻟 㻞㻝ᖺᗘ 㻞㻜㻜 㻟㻣㻟 㻡㻣㻤 㻣㻣㻤 㻥㻤㻤 㻝㻝㻣㻠 㻝㻟㻤㻡 㻝㻡㻢㻢 㻝㻣㻠㻤 㻝㻥㻟㻞 㻞㻜㻥㻠 㻞㻞㻥㻜 㻞㻞ᖺᗘ 㻝㻥㻥 㻟㻢㻤 㻡㻢㻠 㻣㻡㻥 㻥㻤㻝 㻝㻝㻢㻞 㻝㻟㻠㻥 㻝㻡㻢㻟 㻝㻣㻣㻣 㻝㻥㻤㻣 㻞㻝㻥㻥 㻞㻠㻞㻢 㻠᭶ 㻡᭶ 㻢᭶ 㻣᭶ 㻤᭶ 㻥᭶ 㻝㻜᭶ 㻝㻝᭶ 㻝㻞᭶ 㻝᭶ 㻞᭶ 㻟᭶