野良犬捕獲器借用申請書
使用 責任 者
住 所
氏 名 TEL
申込年月日 平成 年 月 日 借用個数 個 使用期間 平成 年 月 日 ~ 平成 年 月 日
使用場所 返却日 平成 年 月 日
誓 約 書
私,又は当団体(町内会及びそれに類する団体)は,捕獲器について 責任を持って使用し,使用期間満了時はすみやかに当器を生活環境課,各 支所地域振興課へ返却します。
なお,捕獲した野犬は,責任を持って管轄内の各支所へ持参するか広島県 動物愛護センターへ持参します。
平成 年 月 日
申請者住所
申 請 者 名 ㊞