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内富庸介・藤森麻衣子
「 が ん 医 療 に お け る コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ス キ ル 悪い知らせの伝え方」 医学書院 付録
日本サイコオンコロジー学会・教育委員会 精神腫瘍学の基本教育に関する小委員会 秋月伸哉 明智龍男 岩満優美
国立がんセンター東病院 名古屋市立大学大学院 北里大学病院
内富庸介○ 大西秀樹 大庭 章○
国立がんセンター東病院 埼玉医科大学 群馬県立がんセンター
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岡村 仁 小川朝生 加藤雅志
広島大学大学院 国立がんセンター東病院 厚生労働省
小早川誠 清水 研○ 所 昭宏
広島大学病院 国立がんセンター中央病院 近畿中央胸部疾患センター
藤森麻衣子◎ 松島英介 吉内一浩
国立がんセンター東病院 東京医科歯科大学大学院 東京大学大学院
◎スライド作成責任者 ○スライド作成者
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≪メモ≫
M-9
地域連携と治療・療養
の場の選択
日本緩和医療学会
The PEACE Project M-9
地域連携と治療・療養の場の選択Copy Right ⓒ Japanese Society for Palliative Medicine 1
PEACE
Palliative care Emphasis program on symptom management and Assessment
for Continuous medical Education
地域連携と
治療・療養の場所の選択
M-9
2008年12月版
症例
42歳女性 胃がん 術後再発
家族は中学生の男子2名と夫の4人暮らし あなたの施設で抗がん化学療法を受けていた
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あなたの施設で抗がん化学療法を受けていた 抗がん効果はPD。患者は病状の進行にとも ないADLが低下し、食事がとれなくなり１週間 前から入院中である。患者・家族ともに家に帰 りたいと願っている
患者はトイレ歩行がやっとである
症例
42歳女性 胃がん 術後再発
家族は中学生の男子2名と夫の4人暮らし 近くの病院で抗がん化学療法を受けていた
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抗がん効果はPD。患者はADLが低下し、通 院困難となっている
あなたの外来に家族が相談に来た
患者はトイレ歩行がやっとであるが、入院はし たくないと話しているとのことである
課題
あなたなら、このようなときどのよう に対処しますか？
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目的
いつでも、どこでも、質の高い「切れ目 のない緩和ケア」を提供するために、
以下のことができるようになる
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患者・家族の希望を聴く
地域の緩和ケアの医療資源（リソース）
を知る方法が分かり、利用できる 地域で緩和ケアのネットワークを作る
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