ディスレクシア（読み書き障害）
加藤醇子（２）
・単語を音に分解したり、言葉の「音」と「文字」
という記号をうまく対応させられない。
子どもの仮名単語の音読障害
（斎藤 真善、２００２）
意味
形態 音韻
意識的処理過程
自動的処理過程
意識的処理過程
自動的処理過程
意識的処理過程
自動的処理過程
×
△
○
○
△
×
読み障害児の検査所見
（斎藤 真善、２００２）
① ＷＩＳＣ−Ⅲ
・「数唱」が低い
→「音韻ストア」か「リハーサル過程」の問題である
・「順唱」と「逆唱」の比較が重要
・「単語」「理解」は高く、言語表現はある程度可能
・「符号｣｢絵画配列」も言語的符号化方略を用いている 場合には影響される
② Ｋ−ＡＢＣ
・継次処理課題はどれも低い
・「絵の統合」が高く、ゲシュタルトの崩壊は大きくない
・「なぞなぞ」が高く、言語的な概念はほぼ年齢相当
・「ことばの読み」「文の理解」は２ＳＤ以下
・「数唱」と「語の配列」の比較が重要
ディスレクシア（読み障害）対策
① 教科書やテストの拡大コピー（行間をあける）
② 教科書やテストの漢字にルビ（ふり仮名）をふる
③ 重要な文字や単語をラインマーカーでマークする
（カラーコーディネーション）
④ 重要な文字や単語に印（○、下線、斜線など）をつける
⑤ テストや問題文を区切る（四角で囲う、切り分ける）
⑥ あらかじめ文章を読んであげたり、内容の大意を教える
⑦ 文章題を逐字に読ませてから問題を解かせる
⑧ 試験の問題文を読んであげたり、口頭試問を行う
⑨ 本人が興味を持てる文章や内容を選ぶ
⑩ ＤＡＩＳＹ（パソコンによる文章音読プログラム）
⑪ 授業をテープにとって後で速聴で聞く
ディスグラフィア（書き障害）対策
① 書くことより読めることを優先させる
自分から読みたい気持ちを育てるため
② 大枠から小枠、なぞりから書写、左横から前方書写へ
③ 枠や中線のある枡目ノートを用いる
④ 拡大コピーなどして、大きな枠に書かせる
⑤ 書く文字数や問題数を減らす
⑥ 平仮名でよいから文章を書く
⑦ 口頭で言わせて書き取ってあげ、それを書写させる
⑧ 口頭でのテストを行う
⑨ パソコンや携帯電話を使用する
高機能自閉症の学習上の問題
① 書いてある事実をそのとうり読み取れることが できても、内容を解釈したり推理したりすること
が苦手である。
② 複雑な計算ができても、お金の両替ができない。
③ アイディア豊かで構文力を持っていても、
作文が苦手であり、宿題をやらなかったりする。
④ 朗読が上手でも、読んだ内容を理解できない。
高機能自閉症の学習上の修正点
考えをまとめたり、注意集中したり、
字を書くうえで問題があるならば
① テストでは延長時間を設ける。
② 書くことを課すような宿題を減らす。
③ 大人に宿題を書き取ってもらう
④ テストの方法を変える。
１、別の部屋で行う ２、口頭で行う
３、問題用紙に書かせる
４、選択方式にする
ＨＦＰＤＤ／ＬＤ障害
（１） 教師にできること
・環境の構造化 ・休み場所の確保 ・いじめ対策
・学習への配慮 ・視覚的
/具体的
/肯定的な指示
・穏やかな声かけ ・積極的援助（目・手・足・声）
（２） 親にできること
・自閉症の特性理解 ・愛情不足や偏りを防ぐ
・友達作りの援助 ・地域資源の活用 ・学習援助
（３） 医療機関にできること
・発達診断と告知 ・親への説明 ・個別
/集団セラ ピー
・医学的検査 ・投薬治療 ・学校訪問
/懇談
ＡＤＨＤ／ＬＤ障害
（１） 教師にできること
・席の位置 ・友達の配置 ・集中時間への配慮
・行動範囲の約束 ・逃げ場所の確保 ・ケンカ対策
・活躍の場 ・ＬＤへの配慮 ・共感的
/受容的言動
（２） 親にできること
・多動症の特性理解 ・過剰叱責や放任を防ぐ
・手伝いをさせて褒める ・学習習慣の確保
・行動療法を学ぶ ・親の会の活用 ・医療受診
（３） 医療機関にできること
・発達診断と告知 ・特性の説明 ・個別
/集団セラピー
・医学的検査 ・投薬治療 ・学校訪問
/懇談
ＡＤＤ／ＬＤ障害
（１） 教師にできること
・席の位置 ・友達の配置 ・ＬＤへの気づき
・認知特性への配慮 ・読み書き対策
・積極的援助（目手足声） ・発表
/提出の配慮
（２） 親にできること
・ＬＤの特性理解 ・過剰な学習指導を防ぐ
・教育資源の活用 ・個別的な学習援助
（３） 医療機関にできること
・発達診断と告知 ・親への説明 ・個別
/集団セラ ピー
・医学的検査 ・投薬治療 ・学校訪問
/懇談
チック障害
① こころの病ではなく生物学的要因が基盤にあるもの
② やるつもりがなくてもやってしまう反復運動
③ ４つの種類がある （運動、音声、単純、複雑）
④ 一過性と慢性がある
⑤ １０人に１〜２人、４〜１１歳ころに発症しやすい
⑥
周囲の状況やこころの状態で変動する
⑦ 原因は神経伝達物質（ドーパミンなど）の偏り
⑧ 治療（家族ガイダンス、心理教育、環境調整）
⑨ ほとんどは年齢と共に軽くなる
チック症状の種類
単純チック（素早くて明らかに無目的）
① 単純運動チック （まばたき、横目、目をまわす、白目 をむく、口をゆがめる、鼻をひくひくする、首をグイッとひく、
肩をすくめる）
② 単純音声チック （せきをする、ブタのようにうなる、
「アッ、アッ」と声をだす、ほえる）
複雑チック（ややゆっくりで一見すると目的性がある）
③ 複雑運動チック （顔の表情をかえる、人や物にさわ る、とびはねる、たたく、においをかぐ）
④ 複雑音声チック （汚い言葉を発する、他人の言った
言葉を繰り返す、自分の話した音声や単語を繰り返す）
トウレット症候群
運動性チックと音声チックの両方が多様に現れ、
それが一年以上つづくチック症
① 汚言症（コプロラリア）の頻度は３分の１以下
② 強迫症状は３０％くらいに１０歳くらいから出現
③ 注意欠陥・多動性障害（ＡＤ／ＨＤ）は５０％くらい
④ 不安や抑うつ傾向の頻度が高い
⑤ 学習障害（ＬＤ）を伴うことがある
⑥ 攻撃性や怒りのコントロールが困難である
⑦ 睡眠障害が少なくない
・
精神遅滞・境界性知能
知能とは
• 標準化された個別的な知能検査は、基本的に言語的
知能、論理的知能、空間的知能を測定している。
•
音楽的能力、運動的能力、対人的能力（他人の気持
ちや動機、精神状態を察知できる能力）、個人内の能力（自分自身の感情を認知し、行動をコントロー
ルする能力）などを測っていない。• これらの能力の発達には個人差がある。
知能検査（２）
（国語であれば、読む・書く・聴く・覚える・話す・想像 するなどの要素がある）
• 学校の成績は、学習達成状況を調べるためのもので、本 来持っている能力と同じとはいえない
• 学校で行われている集団式の知能検査の場合、注意集中 や手先の不器さに問題のある子どもの場合には妥当な数 字が出ないため、個別の知能検査を受ける必要がある。
• 子どもが持っている能力は、一つの教科にいろいろな要 素が含まれているために測りにくい
• 個別の知能検査では、ビネー式とウェクスラー式の検査 がよく使用されるが、前者の方がＩＱが高くでる傾向に ある。
精神遅滞の診断（第９版）
アメリカ精神遅滞学会（１９９２）
【知的な制約】
（ＩＱ＜７０〜７５）
【適応上の制限】
① 社会性知能
② 実用的知能
【年齢的な制限】
（１８歳以下）
理解力などの知的な遅れ
（知的発達障害と境界性知能）
・知能指数（ＩＱ）が７０ということの意味
１４歳（中２）の子どもが１０歳（小４）程度の知能を持つ １０歳（小４）の子どもが ７歳（小１）程度の知能を持つ ７歳（小１）の子どもが ５歳（年中）程度の知能を持つ
・親は「勉強はわからなくても社会性を伸ばしたい」
と期待する
・援助がなければ、自分に与えられた課題を解決して