無鉤条虫

Taenia saginata

ひも状の 太った

別名： beef tapeworm

“角がある”

無鉤条虫の疫学

• 世界の食肉圏に広く分布

–

アメリカ、南米、ロシア、東欧

–

アジア（北部中国、韓国）

• 宗教や食習慣に関連

–

イスラム教徒には多い

–

ヒンズー教徒には分布しない

• 国内ではまれ

–

輸入感染症

・ 体長：3～7m

・ 最大幅：７～12mm

・ 総片節数：約1000個

・ 頭節：4個の吸盤 鉤がない

成虫

虫卵又は受胎片節が環境中へ

牛：角あり

環境中の虫卵又は受胎片節を 食すると感染する

ヒトのみが固有宿主

成虫は小腸内に寄生 頭節が小腸に吸着 六鉤幼虫が孵化

し、小腸壁を貫通 し筋肉中へ移行

六鉤幼虫が筋肉内で 孵化し、嚢尾虫となる

ヒトは、生肉又は不十分 な加熱の肉を食して感染

腸管内で片節が破壊されたときには、検便にて虫 卵が検出される

無鉤条虫の生活史

無鉤条虫の感染経路

• 嚢尾虫を含む牛肉の摂食 – 生やきのステーキ

– 生肉

– 刺身（ユッケ）

– ホルモン料理

– 焼肉料理

おいしいユッケ ジューシーなT-bone steak

無鉤条虫による症状

•

無症状のこともある

– 虫体の一部が排泄されて気づく

•

腹部症状

– 虫体の機械的刺激、排泄物の刺激→腸管の炎症性変化 – 腹痛、肛門部不快感・掻痒感

• 臍部中心の鈍痛、痙攣様疼痛

• 悪心、倦怠感、体重減少、食欲不振、・・・

– 合併症

• 鼻咽頭迷入、胆嚢内迷入、虫垂炎、胆石様発作、腸閉塞

•

検査

– 感染後2～4ヶ月

• 好酸球増多症（10％以上）

• IgA,IgEの上昇

アレルギー反応 が関与か？

無鉤条虫の診断

• セロファン肛門周囲検査法による虫体検出

–

有鉤条虫との区別はできない

• 排泄された受胎片節

–

不透明乳白色

–

運動性あり

–

子宮側枝が15～20本以上

• 駆虫時に頭節の無鉤を確認

染色した受胎片節

無鉤条虫又は有鉤条虫の虫卵診断

回虫の受精卵 40－50µm

50－70µm

無鉤条虫卵 又は 有鉤条虫卵

30－43µm

30－43µm

消化管に寄生する条虫類

単包虫単包虫

単包虫単包虫のののの虫卵虫卵虫卵に虫卵ににに似似似ている似ているているている！！！！

30．有鉤条虫

Taenia solium

ひも状の

別名： pig tapeworm

“角がない”

有鉤条虫の疫学

• 世界の食肉圏に広く分布

–

中南米（特にメキシコ、チリ）、南アフリカ

–

インド、東南アジア、中国、韓国

• 宗教や食習慣に関連

–

イスラム教徒には少ない

• 国内ではまれ

–

ほとんどなし

・ 体長：2～5m

・ 最大幅：７～12mm

・ 総片節数：1000個以下

・ 頭節：4個の吸盤 鉤、額嘴がある

成虫

虫卵又は受胎片節が環境中へ 環境中の虫卵又は受胎片節を

食すると感染する

ヒトのみが固有宿主

成虫は小腸内に寄生 頭節が小腸に吸着 六鉤幼虫が孵化

し、小腸壁を貫通 し筋肉中へ移行

六鉤幼虫が筋肉内で 孵化し、嚢尾虫となる

腸管内で片節が破壊されたときには、検便にて虫 卵が検出される

豚：角なし

虫卵を摂取

筋肉、皮膚、脳な どで有鉤嚢尾虫を 形成

ヒトは、生肉又は不十分 な加熱の肉を食して感染

有鉤条虫の生活史

孵化した六鉤幼虫が 次々に腸管壁を通過し有 鉤嚢尾虫を形成（自家感 染）

有鉤嚢尾虫（シスチセルカス）

球形、楕円球形（レモン型）、半透明、水胞状の嚢状体で、中に 水溶液を満たしている。反転した頭節が内蔵されている。

有鉤条虫の感染経路

• 嚢尾虫を含む豚肉の摂食

–

生やきの肉

–

生肉

• 虫卵に汚染された食べ物（野菜など）、飲料水

–

不衛生な食堂での喫食

• 自家感染

–

保虫者の肛門周囲に付着している虫卵の摂取

–

受胎片節から遊離した虫卵から孵化した六鉤幼虫の

感染

嚢尾虫そのものは、45－50℃

の加熱、‐2℃以下で死滅する が、肉内のものは残っている可 能性がある。（‐10℃で4日以 上）

有鉤条虫による症状

•

成虫による症状は、無鉤条虫に同じ

– 腹部膨満感、悪心、腹痛、下痢、便秘などの消化器症状

•

有鉤嚢虫症

– 皮下・筋肉

• 無痛性隆起

• 平滑、弾性硬 – 脳

• てんかん、痙攣

• 水頭症

• 髄膜炎

– その他

• 目、肺、肝、腎など

有鉤嚢虫症（小腫瘤）

有鉤条虫の診断

• セロファン肛門周囲検査法による虫体検出

–

無鉤条虫との区別はできない

• 排泄された受胎片節

–

不透明乳白色

–

運動性あり

–

子宮側枝が7～13本

• 駆虫時に頭節の有鉤を確認

染色した受胎片節

“角がある”(牛） “角がない”

“鉤が無い”(無鉤条虫） “鉤が有る”(有鉤条虫）

子宮枝が多い 子宮枝が少ない

31． アジア条虫

ドキュメント内 (Microsoft PowerPoint - (ページ 161-169)