第 ９ 章 医 療 救 護
第 １ 節 基本方針
災害時には、家屋等の倒壊、窓ガラスの落下、火災、パニック等により多数の負傷者が発生する ことが予想される。
医療救護は、災害時における区民の生命と財産を守るかなめである。区は、各防災関係機関と密 接な連携をとりながら被災者の救護に万全を期する。
本章では、医療情報の収集、初動医療体制、負傷者等の搬送体制及び後方医療体制の施策につい て明らかにする。
医療救護の流れ
※１ 医療制約を受ける者とは、医療機関の被害により医療を受ける機会を失った者をいう。
※２ 後方医療施設とは、東京都災害拠点病院、救急告示医療機関及びその他の病院を指す。
医療機関
被災現場
後方医療施設（※２）
：重症者等の収容・治 療を行う
救援センター
（医療救護所）
：慢性疾患、軽傷者 の対応を行う
緊急医療救護所
：負傷者のトリアージ・
軽症者の治療を行う
医薬品・医療資器材備蓄、血液供給（緊急時）
災害拠点病院整備 災害薬事センター(区)：
医薬品・医療資器材備蓄 供給
整備
派遣 医療制約を受ける者（※1）
負傷者（軽症、
中等症・重症者）
軽症者等
負傷者（軽症、
中等症・重症者）
中等症者・重症者
供給
医療救護班
供給 派遣
医薬品卸販売業者：
医薬品・医療資器材提供 供給
Ⅱ震災対策編
第２部 災害応急対策計画 第９章 医療救護
第 ２ 節 医療対策本部の設置等
〔総務部・池袋保健所・医師会・歯科医師会・薬剤師会・柔道整復師会〕
第１．医療対策本部の設置、区災害医療コーディネーターの配置
１．災害時に効率的な医療救護活動を行うためには、正確な被害状況等の把握と医療機関等と の情報連絡体制を確立することが必要である。区は、区医師会及び区歯科医師会等の協力 を得て、医療対策本部を設置する。
２．医療対策本部内の医療救護活動を統括・調整するために必要な医療情報を集約、一元化し、
医療救護活動の医学的助言を行うために区災害医療コーディネーターを配置する。
第２．医療対策本部及び区災害医療コーディネーターの役割と活動内容 １．医療対策本部
(1) 緊 急 医 療救 護 所や 医療 救 護 所 、医 療 機関 等 の医 療 救 護 活動 に 関す る 情報 、 日 赤 ・DMAT
（※14）・医薬品・医療資機材等の人材や資機材の情報をもとに、医療救護活動全体に関 する意思決定・助言を行う。
(2) 区は収集した情報を都福祉保健局に報告するとともに、収集した情報のうち必要なもの については区民へ広報する。
２．区災害医療コーディネーター
(1) 区内の負傷者の状況、医療救護の対応状況を踏まえ、区西北部地域災害医療コーディネ ーターに必要な支援を要請する。不足する医療スタッフについて日赤・ＤＭＡＴ等から派 遣を受入れる。
(2) 区内・近隣の病院、区内の診療所、緊急医療救護所、医療救護所等の情報を一元的に取 集し、円滑な医療スタッフの配置、負傷者の搬送等医療救護に関し医療対策本部（長）に 助言をする。
※区西北部地域災害医療コーディネーター…都が、都内を 12 の医療圏に分けて、各圏域に災害 コーディネーターを配置している。豊島区は区西北部圏域に属する。
第３．参集態勢
参 集 基 準 医 療 対 策 本 部 人 員 (1) 区において震度６弱以上の
地震が発生したとき (2) その他、状況により区長が
必要と認めたとき
(1) 医師会・歯科医師会・薬剤師会・柔道整復師会の 会長、区災害医療コーディネーターとする。 (2) 各会の会長が参集できない場合は、会長の代理１
名とする。
(3) 医療対策本部の本部長は、医師会長（医師会長代 理）とする。
Ⅱ震災対策編
第２部 災害応急対策計画 第９章 医療救護
第 ９ 章 医 療 救 護
第 １ 節 基本方針
災害時には、家屋等の倒壊、窓ガラスの落下、火災、パニック等により多数の負傷者が発生する ことが予想される。
医療救護は、災害時における区民の生命と財産を守るかなめである。区は、各防災関係機関と密 接な連携をとりながら被災者の救護に万全を期する。
本章では、医療情報の収集、初動医療体制、負傷者等の搬送体制及び後方医療体制の施策につい て明らかにする。
医療救護の流れ
※１ 医療制約を受ける者とは、医療機関の被害により医療を受ける機会を失った者をいう。
※２ 後方医療施設とは、東京都災害拠点病院、救急告示医療機関及びその他の病院を指す。
医療機関
被災現場
後方医療施設（※２）
：重症者等の収容・治 療を行う
救援センター
（医療救護所）
：慢性疾患、軽傷者 の対応を行う
緊急医療救護所
：負傷者のトリアージ・
軽症者の治療を行う
医薬品・医療資器材備蓄、血液供給（緊急時）
災害拠点病院整備 災害薬事センター(区)：
医薬品・医療資器材備蓄 供給
整備
派遣 医療制約を受ける者（※1）
負傷者（軽症、
中等症・重症者）
軽症者等
負傷者（軽症、
中等症・重症者）
中等症者・重症者
供給
医療救護班
供給 派遣
医薬品卸販売業者：
医薬品・医療資器材提供 供給
Ⅱ震災対策編
第２部 災害応急対策計画 第９章 医療救護
第 ２ 節 医療対策本部の設置等
〔総務部・池袋保健所・医師会・歯科医師会・薬剤師会・柔道整復師会〕
第１．医療対策本部の設置、区災害医療コーディネーターの配置
１．災害時に効率的な医療救護活動を行うためには、正確な被害状況等の把握と医療機関等と の情報連絡体制を確立することが必要である。区は、区医師会及び区歯科医師会等の協力 を得て、医療対策本部を設置する。
２．医療対策本部内の医療救護活動を統括・調整するために必要な医療情報を集約、一元化し、
医療救護活動の医学的助言を行うために区災害医療コーディネーターを配置する。
第２．医療対策本部及び区災害医療コーディネーターの役割と活動内容 １．医療対策本部
(1) 緊 急 医 療救 護 所や 医療 救 護 所 、医 療 機関 等 の医 療 救 護 活動 に 関す る 情報 、 日 赤 ・DMAT
（※14）・医薬品・医療資機材等の人材や資機材の情報をもとに、医療救護活動全体に関 する意思決定・助言を行う。
(2) 区は収集した情報を都福祉保健局に報告するとともに、収集した情報のうち必要なもの については区民へ広報する。
２．区災害医療コーディネーター
(1) 区内の負傷者の状況、医療救護の対応状況を踏まえ、区西北部地域災害医療コーディネ ーターに必要な支援を要請する。不足する医療スタッフについて日赤・ＤＭＡＴ等から派 遣を受入れる。
(2) 区内・近隣の病院、区内の診療所、緊急医療救護所、医療救護所等の情報を一元的に取 集し、円滑な医療スタッフの配置、負傷者の搬送等医療救護に関し医療対策本部（長）に 助言をする。
※区西北部地域災害医療コーディネーター…都が、都内を 12 の医療圏に分けて、各圏域に災害 コーディネーターを配置している。豊島区は区西北部圏域に属する。
第３．参集態勢
参 集 基 準 医 療 対 策 本 部 人 員 (1) 区において震度６弱以上の
地震が発生したとき (2) その他、状況により区長が
必要と認めたとき
(1) 医師会・歯科医師会・薬剤師会・柔道整復師会の 会長、区災害医療コーディネーターとする。
(2) 各会の会長が参集できない場合は、会長の代理１ 名とする。
(3) 医療対策本部の本部長は、医師会長（医師会長代 理）とする。
Ⅱ震災対策編
第２部 災害応急対策計画 第９章 医療救護
医療体系図
■各会の会 長もし く は会 長代理 を医 療 対策本部要員とする。
■ 各 会 ・ 団 体 と 医 師 等 の 派 遣 に つ い て 調整・指示
■緊急医療救護所での医療活動 (※14)
柔道整復師会 災害薬事センター
災 害 医 療 コ ー ディネーター
柔道整復師会派遣要員
Ⅱ震災対策編
第２部 災害応急対策計画 第９章 医療救護
第 ３ 節 医療救護活動
〔総務部・保健福祉部・医師会・歯科医師会・薬剤師会・柔道整復師会〕
災害時における医療救護は、区が一次的に実施する。
都は、区を応援・補完する立場から医療救護班を編成し、区からの応援要請があった場合及び医 療救護の必要があると認めた場合に、医療救護班を派遣する。
第１．医師等派遣態勢の整備
１．区長は、必要に応じて、区医師会長、区歯科医師会長、区薬剤師会長及び区柔道整復師会 長に医師等の派遣を要請する。区長から医師等派遣の要請があった場合には、区医師会長、
区歯科医師会長、区薬剤師会長及び区柔道整復師会長は、直ちに班編成などを行い、所定 の箇所へ派遣し、医療救護活動を実施する。なお、震度６弱以上の地震が発生したときは、
区長からの要請があったとみなす。
２．医療対策本部が診療所での診療が可能と認めた場合、医療機関での診療を行うものとする。
第２．緊急医療救護所
１．緊急医療救護所の役割
(1) 災害発生時、病院に負傷者等が殺到することが想定されるため、病院機能の確保のため に区内災害拠点病院、東京都指定二次救急医療機関を中心に、緊急医療救護所の設置を 検討する。設置場所は、病院の近接地（敷地内を含む）とする。
(2) 緊急医療救護所では、傷病者のトリアージ、軽傷者に対する応急処置及び搬送調整を行 う。
(3) 緊急医療救護所は、発災時における負傷者のトリアージ、軽傷者への対応を目的とする ため、負傷者への対応が落ち着く時期を目途に撤収する。
２．設置場所
設置場所については、当面は区内災害拠点病院、東京都指定二次救急医療機関を中心に設 置。各病院への確認、設置の具体的な場所については今後協議の上、検討する。
３．参集態勢
参 集 基 準 参 集 人 員
(1) 区において震度６弱以上の 地震が発生したとき (2) その他、状況により区長が
必要と認めたとき
(1) 区は、医師会・歯科医師会・薬剤師会・柔道整復 師会等と協議の上、医療救護所を開設した際の担 当医師等を定めておく。
(2) 災害時に、担当医師等は可能な限り、所定の地域 本部に参集する。
４．搬送体制の構築
緊急医療救護所の至近病院で対応ができない重傷者・重篤者への対応については、災害拠 点病院等へ搬送を行う必要がある。今後、区は関係機関等と連携し搬送体制を構築してい く。