被保険者が「告知時以前」または「告知時からガンに関する保障の開始(ガン給付責任開始期)までの間」にガン(女 性特定ガンを含む)と診断確定されていた場合は、ご契約者または被保険者がその事実を知っていると知ってい ないとにかかわらず、次のとおりお取扱いします。
※告知には復活の際の告知を含みます。
<ガン診断給付特約(無解約返戻金型) (18) ・ガン治療通院給付特約(無解約返戻金型) ・抗ガン剤治療 給付特約(無解約返戻金型) (18) ・女性サポート給付金付ガン診断給付特約の場合>
●特約は無効となり、ガン診断給付金・ガン治療通院給付金・抗ガン剤治療給付金・女性特定ガン初回診断給付金 はお支払いできません。
●この場合、すでに払い込まれた特約保険料(復活の際の無効の場合には、復活の際に払い込まれた金額および 復活以後に払い込まれた特約保険料)は次のとおりお取扱いします。
①‥告知時以前に、被保険者がガンまたは女性特定ガンと診断確定されていた事実を、ご契約者および被保険者 がともに知らなかったときは、ご契約者にお戻しします。
②‥告知時以前に、被保険者がガンまたは女性特定ガンと診断確定されていた事実を、ご契約者および被保険者 のいずれか1人でも知っていたときは、お戻ししません。
‥ ‥ただし、女性サポート給付金付ガン診断給付特約について、当社が無効の原因を知った日にこの特約の解約 返戻金があるときは、これをご契約者にお支払いします。
③‥告知時からこの特約のガン給付責任開始期の前日までに被保険者がガンまたは女性特定ガンと診断確定さ
れていたときは、ご契約者にお戻しします。
●‥重大事由に該当し、主契約・特約が解除された場合、重大事由の発生時以後に生じたお支払事由や保険料の払 込免除事由による給付金等のお支払いや保険料のお払込みの免除はできません。(上記③の事由にのみ該当し た場合で、死亡時返戻金受取人が複数人のときは、死亡時返戻金のうち、上記③に該当した一部の受取人にお 支払いすることとなっていた死亡時返戻金を除いた額を、他の受取人にお支払いします。)
重大事由による解除の場合
重大事由とは
①‥給付金等を詐取する目的または他人に詐取させる目的でお支払事由を発生させた(未遂を含みます)とき
②‥給付金等の請求に関し詐欺行為(未遂を含みます)があったとき
③‥ご契約者、被保険者もしくは死亡時返戻金受取人が、
反社会的勢力に該当すると認められるとき、またはこれらの反社会的勢力と社会的に非難されるべき関係を有していると認められるとき
④‥他の保険契約との重複により給付金等の合計額が著しく過大であって、保険制度の目的に反する事態がも たらされるおそれがあるとき
⑤この保険を継続することを期待し得ない上記と同等の以下のような事由があるとき
・この保険契約に付加されている特約または他の保険契約が重大事由によって解除されたとき
・‥‥ご契約者、被保険者または死亡時返戻金受取人が他の生命保険会社等との間で締結した保険契約もしくは 共済契約が重大事由によって解除されたとき 等
注
1.「反社会的勢力」とは、暴力団、暴力団員(暴力団員でなくなった日から5年を経過しない者を含みま す)、暴力団準構成員、暴力団関係企業その他の反社会的勢力をいいます。2.「反社会的勢力と社会的に非難されるべき関係」とは、反社会的勢力に対する資金等の提供もしくは便宜 の供与または反社会的勢力の不当な利用を行うこと等をいいます。また、ご契約者または死亡時返戻金 受取人が法人の場合は、反社会的勢力による企業経営の支配または実質的な関与があることもいいます。
●‥ご契約者または被保険者の詐欺により、保険契約の締結または復活が行われたときには、その保険契約を取り 消し、すでに受け取った保険料はお戻ししません。
詐欺による取消の場合
●‥第2回目以後の保険料のお払込みがなかったため、ご契約が効力を失っている間に給付金等のお支払事由が生 じても給付金等をお支払いすることはできません。
保険料のお払込みがなく、ご契約が失効している場合
給付金等のお支払いについて給付金等をお支払いできない場合について
●‥給付金等のお支払事由が次の原因により生じた場合に、お支払事由に該当した被保険者の数の増加がこの保 険(主契約・特約)の計算の基礎に影響を及ぼすと認めたときは、その程度に応じ、金額を削減して支払うか、
またはその金額の全額をお支払いしない場合があります。
保険種類 給付金等 お支払事由(お支払いできる場合)が 次の原因により生じた場合
・ 低・無解約返戻金 選択型医療保険(18)
(主契約)
・ 先進医療特約 (無解約返戻金型)
・ 通院給付特約
(無解約返戻金型)(18)
・‥災害入院給付金
・‥疾病入院給付金
・‥手術給付金
・‥放射線治療給付金
・‥集中治療給付金
・‥先進医療給付金
・‥‥通院給付金
戦争その他の変乱、地震、噴火または津波
・ 終身介護保障特約 (無解約返戻金型)(18)