集学的治療の中の放射線治療 27
放射線治療計画ガイドライン2016年版
... 1 放射線療法の意義と適応 精巣腫瘍の発生頻度は高くはないが，青壮年男子に好発する悪性腫瘍であり，社会的には重要な 疾患である。プラチナ系製剤を中心とした化学療法の進歩により，進行例の治療成績も着実に進歩 ...
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IGRT-QA/QC Working group report 推薦の言葉 大阪医科大学附属病院放射線科猪俣泰典 科学技術の恩恵は放射線治療の分野においても例外ではない. 放射線治療技術の進歩により安全かつ確実に癌の放射線治療を行うことが可能となり, 定位放射線治療や強度変調放射線治療に代表される高
... 行えば，Fig.4-3-17に示すように計画のアイソセンタとメカニカルアイソセンタ，および画像中心 の3つのアイソセンタの確認を行なうことができる．しかし，ここには照合に含まれる不確かさ 以外にCTシミュレーションから治療計画時のアイソセンタ位置の不確かさも含まれている． ...MV（EPID）imaging ...
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目次 ( 放射線治療部会誌 Vol. 29 No. 1) 巻頭言 鈍感力と鋭感力 辰己大作 1 第 70 回放射線治療部会開催案内. 2 放射線治療関連プログラム ( 第 71 回日本放射線技術学会総会学術大会 ) 3 放射線治療部会意見交換会案内 7 お知らせ第 41 回放射線治療セミナー ( 日
... 慶應義塾大学医学部 花田 剛士 本講演では，1）術者の密封小線源治療計画を支援し最適な線量分布を提供するツールの最適 化計算と 2）三次元医学画像を利用し物質の物理特性を考慮した物理学的及び生物学的な線量計 ...
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放射線治療とは?
... – （癌によっては）手術に匹敵する局所制御が得られる – 解剖学的に切除不能な部位にも治療できる – 治療期間中の病状の変化に合わせて治療計画を修正できる – 外来通院でも治療できる ...
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2021 年 4 月 19 日 令和 3 年度放射線治療専門放射線技師認定試験の実施について 一般社団法人日本放射線治療専門放射線技師認定機構 理事長 奥村雅彦 令和 3 年度放射線治療専門放射線技師認定試験を下記の要領にて実施いたします この認定は 日本診療放射線技師会 日本放射線技術学会 日本放
... 令和 3 年度放射線治療専門放射線技師認定試験を下記の要領にて実施いたします。 この認定は、日本診療放射線技師会・日本放射線技術学会・日本放射線腫瘍学会が協調して 設立した本機構が、放射線治療に従事する診療放射線技師の専門性を統一的に評価することを ...
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放射線治療計画ガイドライン2016年版
... INRT の違いは，治療開始前に施行した診断手段の精度によるものである。INRT で は放射線照射時の体位で撮影した FDG PET-CT を必要とする。ISRT では，治療開始前の診 断画像が存在しないことも想定されるため，INRT に比較して CTV の設定範囲が広めになる。 ・ ISRT ...
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CQ1 髄芽腫に対する術後放射線治療として陽子線治療は推奨されるか? 推奨 髄芽腫に対する術後放射線治療として 陽子線治療を行うことは推奨できる ( エビデンス レベル B 強く推奨 ) 背景髄芽腫においては 放射線治療は多くの症例における有効な局所治療として 広く用いられている 治療法の進歩により
... %）と報告されている。過去のX線治療（3DCRTによる治療）によるCOG試験 の治療成績（低リスク群 : 5年無病生存率68-73 %、5年全生存率93-97 % /中間リスク群 : 4 年無病生存率85-89 %、4年全生存率79 %）と95 %信頼区間を考慮し比較した場合（この第 Ⅱ相試験にはCOG試験よりも予後不良な傍髄膜病変がより多く含まれていた：傍髄膜症例 ...
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38 新潟がんセンター病院医誌 特集 : 各診療科におけるがん治療あるいはがん診療技術の進歩進歩した放射線治療 Recent Advances in Radiotherapy 松本康男 Yasuo MATSUMOTO 要旨 近年, コンピュータ技術の高度化と治療装置の高性能化により, 放射線治療は急
... つは，照射野 のつなぎ目を作ることなく長い範囲を治療できる ことである。40cmを超えるような長い範囲を照 射する場合に非常に神経を使うのが，「つなぎ目」 である。照射野の辺縁と辺縁をつなぎ合わせて均 一な線量にすることは，理論的には可能だが，実 際の照射においては極めて不確定である。この不 確定要素のため，脳・脊髄腫瘍における全脳全脊 ...
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説主治療総 133 第 6 章 再発癌の主治療 再発癌に対する治療戦略は, 再発部位 ( 局所再発か遠隔再発か ), 前治療としての放射線治療の有無, 年齢や全身状態などにより大きく異なるので個別化が重要となる また, 不完全手術例で癌の残存が明らかな症例の治療は残存再発例の放射線治療として, 本章
... 2）その他のプラチナ製剤を中心としたレジメン 進行・再発癌症例では水腎症や水尿管症を伴うことが多く，腎後性腎不全を併発する 場合もあり，そのような症例では腎毒性予防のため投与前後の利尿を必要とするシスプ ラチン投与が難しい。カルボプラチンはシスプラチンと同じプラチナ製剤であるが，腎 毒性が低く腎機能に応じて投与量を決定できるため使いやすい。ⅣB期・再発癌に対す ...
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IGRT における被ばく線量評価の考え方 山口大学医学部附属病院川村慎二はじめに近年, 画像誘導放射線治療 (Image guided radiation therapy: 以下 IGRT) の普及により精度の高い放射線治療が実施されている.IGRT の使用目的は, 放射線治療における位置精度保証や
... OBI，XVI の k Q の値は各 0.8719±0.007，0.8753±0.006 であった． 管電圧 125 kV の OBI は ...kV の XVI は 0.8871±0.004 となった．各 装置の頭頸部条件と骨盤部条件の吸収線量評価結果を ...
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がん治療（放射線療法、化学療法の評価）
... 目 的 、 医 療 上 の 効 能 及 び 効 果 が 当 該 新 規 収 載 品 と 最 も 類 似 し て い る 外 国 （ ア メ リ カ 合 衆 国 、 連 合 王 国 、 ド イ ツ 及 び フ ラ ン ス に 限 る 。 ） の 医 療 材 料 の 国 別 の 価 格 （ 当 該 国 の 医 療 材 料 に 係 る 価 格 を い う 。 ...
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九州大学学術情報リポジトリ Kyushu University Institutional Repository 前立腺癌 IMRT の初期治療成績 植田, 稔九州がんセンター放射線治療科 阿部, 円香九州がんセンター放射線治療科 稻盛, 真人九州がんセンター放射線治療科 國武, 直信九州がんセンタ
... の報告 8)~12) において，臨床再発は 3 年から 5 年 で 2 ％ 台 で あ っ た．PSA 再 発 は，2 年 で 2.8- 3.4％と良好な成績のものもあれば，3 年から 5 年 で 7-31.4％と報告しているものもあった（表 3）． 我々の施設では 2 年臨床再発 0％，2 年 PSA 再発 2.1％であり，母数の違いや，病期の違い，ホルモ ...
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CQ 48 肝細胞癌に対する,3 次元原体照射法による放射線治療は有用か? 推奨門脈腫瘍栓症例や切除不能症例, 内科的合併症などの理由で, ほかの標準的な治療法が適応とならない病態に対しては,3 次元原体照射法による放射線治療を検討してよい ( グレードC1) 放射線治療単独による生存期間延長の効果
... 施するのは今後も難しいと考えられる。また，肝細胞癌に対する放射線治療の歴史は実質 的には 20 年余りとまだ短いこともあり，その効果や安全性はもちろん，治療適応基準や治 療方法についても十分なコンセンサスはできてはいない。その一方で，手術適応がありな ...
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放射線治療計画ガイドライン2016年版
... はじめに 放射線治療部門における外部照射装置と放射線治療計画コンピュータシステム，X 線シミュレー タ，CT シミュレータの品質保証（quality assurance：QA）に関し，通常の放射線治療を行うた めに必要となる事項を取り上げる。世界保健機関（World Health Organization：WHO）では放射 ...
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放射線治療計画ガイドライン2016年版
... して，予防的リンパ節照射（elective nodal irradiation；ENI）を省いて，GTV に限局した照射野（involved field radiation therapy；IFRT）で線量を増加する試みが行われている。 Yuan らの 1 回 2 Gy の通常分割照射による IFRT（総線量 68〜74 Gy）と ENI（総線量 60〜64 Gy）とに ...
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放射線治療の流れ (1) 診察 (2) CT* 撮像 ( 治療計画の元になる ) (3) 治療計画 ( 治療シミュレーション ) 放射線治療の目的 : 腫瘍にできるだけ 多くの線量を照射し, 正常組織には 線量を可能な限り減らすこと (4) 患者セットアップ ( 治療計画に従って, 患者さんを固定す
... ４．線量分布の計算 放射線物理学に基づい たコンピュータシミュ レーションによって， 三次元的に線量分布が 計算され、表示される。 この線量分布をＣＴ画 像で確認して、腫瘍に 十分照射されているか、 重要臓器に過大な線量 が照射されていないか などをチェックする。 ...
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（3）高精度放射線治療の現状
... 陽子線と炭素イオン線は物理学的特性も異なる． Fig. 6，7 に示したように，陽子線および炭素イオン 線が持つブラッグピーク深部線量分布の物理特性に より，腫瘍に対して高い線量集中性を活かした治療 が可能である．体内に入るに従い線量強度が放物線 状に減少する X 線とは対照的に，標的に線量を集中 させることが可能である．陽子線と炭素イオン線を ...
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目次 ( 放射線治療部会誌 Vol. 30 No. 1) 巻頭言 それほど遠くない未来 羽生裕二 1 第 72 回放射線治療部会開催案内. 2 放射線治療関連プログラム ( 第 72 回日本放射線技術学会総会学術大会 ) 3 重要なお知らせ 6 教育講演 [ 放射線治療部会 ] 予稿 水吸収線量計測
... 頭部定位照射における骨照合と腫瘍照合の位置精度の関する検討である．頭蓋内腫瘍 の照射位置は骨構造の位置精度を担保することで腫瘍位置を保証する考えが一般的である が，脳浮腫，髄液量の変化，腫瘍の増大など様々な原因でＧＴＶの変位や増大が生じる． この研究報告は，自施設で行った脳定位照射症例に対して照射直前に造影剤を静注しＣＢ ...
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3-05 Ⅲ 脳出血 5 高血圧以外の原因による脳出血の治療 5-1 脳動静脈奇形 推奨 1. 未破裂脳動静脈奇形は 外科的治療介入ではなく症候に対する内科的治療を考慮して良い ( 推奨度 C エビデンスレベル中 ) ただし, 症例によっては, 外科的治療, 血管内塞栓術, 放射線治療の単独または組
... Scottish Intracranial Vascular Malformation Study（SIVMS）の未破裂脳動静脈奇形患者を使っ たコホート研究では、保存的治療群 101 例と侵襲的治療 103 例において，主要評価項目を死亡また は臨床的悪化とし、保存的加療群でよりリスクが少なかった 6） 。 ...
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12 1 体幹部定位放射線治療の技術的問題点 ~ 動体追跡照射における体幹部定位放射線治療 ~ 北里大学病院江川俊幸 KITASATO UNIVERSITY HOSPITAL 1 1
... ◆ PinnacleにおけるConvolutionはすべて、 Convolution・Superposition法 1次線の密度補正と1次線が入射した後に発生する散乱線（２次散乱）の密度補正を考慮して線量計 算 をおこなう。 通常のConvolution法は、１次線の密度補正は考慮しているが、散乱線の密度補正が 厳密に考慮されていない ...
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