長期透析症候群を減らすために
頭部外傷後に中枢性塩類喪失症候群を呈したと考えられる3 症例
... 呈したと考えられる 3 症例 山田 英忠 ＊ ，向井 智哉，棚橋 梨奈，荒木 睦子，仲 博満，時信 弘 要 旨 【はじめに】中枢性塩類喪失症候群は頭部外傷やくも膜下出血後に低 Na 血症と脱水を来す疾患群である．今 回，それぞれ異なる主訴と受診経緯で来院した 3 症例を経験したため報告する．【症例】症例 1, 2 は意識障害と ...
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「シェーグレン症候群手記」Ｋ姉妹（姉） 30歳
... ヘルペスウイルスについても触れなくてはなりません。私は幼い頃、水疱瘡 にかかったのでヘルペスは体に潜んでいます。しかも、アレルギーで毎日のよ うに蕁麻疹が出て、ステロイドを塗っていました。中学生の頃にはアレルギー は全く出なくなりましたが、今度は脱毛が始まりました。ステロイドで免疫も 抑えられた上に、日々のストレスによって、いつしか免疫が IgE 抗体から IgG ...
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(18) その他分野 Alport 症候群 ( アルポート症候群 ) 1. 概要進行性遺伝性腎炎で 約 9 割が X 連鎖型遺伝を呈する 重症例では男性で 10 代後半から 20 代前半に末期腎不全に進行することから 若年透析導入の主因である 糸球体基底膜に電子顕微鏡で特徴的網目状変化を認め診断に有
... Epstein 症候群（エプスシュタイン症候群） １． 概要 エプスシュタイン症候群は、１)巨大血小板性血小板減少症、２）進行性腎機能障害、３）難聴を 合併する遺伝性疾患である。腎機能腎障害は進行性であり、症例により思春期にすでに末期腎不全 に至るものもある。難聴（症例によっては完全な聴力消失）を伴うため、QOL ...
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エビデンスに基づくネフローゼ症候群診療ガイドライン 2014 Nephrotic Syndrome
... 一方，ST 合剤の治療的有効性が示されている ニューモシスチス肺炎に対して，ネフローゼ症候群 と同様に免疫抑制を使用する関節リウマチなどの治 療では，ST 合剤の予防内服が勧められている．種々 の病態に中等量以上のステロイドやシクロスポリ ン，アザチオプリンを使用すると，高率にニューモ シスチス肺炎が合併することが報告されている．非 HIV ...
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エビデンスに基づくネフローゼ症候群診療ガイドライン 2017 Nephrotic Syndrome
... BW に，シクロスポリン投与群で 156.1 mg／kgBW／ 日から 10.6 mg／kg／BW に有意な減少がみられた． これらの結果からシクロスポリン，シクロホスファ ミドの追加により尿蛋白減少が期待できることが示 唆される．また完全寛解，不完全寛解Ⅰ型の腎予後 がよいことから尿蛋白減少が期待できるシクロホス ファミドあるいはシクロスポリンの追加は，腎機能 低下抑制の観点からも期待できると推測される．し ...
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TAFRO 症候群患者に対する理学療法経験
... 【目的】TAFRO 症候群患者に対して，運動様式と負荷について着目した理学療法を実施し，自宅退院に 至ったので報告する。【症例】症例は 70 代女性で炎症反応高値，血小板減少，呼吸苦を主訴に救急搬送さ れた。投薬治療開始までは臥床状態が続いたが，投薬開始に合わせて徐々に体重減少や血小板値改善を認 ...
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腫瘍崩壊症候群 (総説)
... 7 急性腎盂腎炎を予防するために、免疫力を低下させうる薬を使用 する際には色々な注意が必要です。まず尿道から膀胱への細菌の侵 入を防ぐために、尿道周囲に近づく細菌の数を減らすことです。尿 道に近づく細菌はほとんどが大腸菌など大便由来の菌ですので、最 ...
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小児骨髄異形成症候群【30WEB】.indd
... Ⅲ．病型分類 FAB分類、WHO分類、改訂版WHO分類の対比を表1に示す。成人領域を中心として1982年にFAB 分類が提案され、その後1999年に提案されたWHO分類 6） が普及した。WHO分類では、小児期に のみ存在する特異な疾患として、JMMLが独立疾患として認められたことの意義は大きい。しかし、 ...
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廃用症候群に対する理学療法効果
... FIM に基づく食事自立度の低下に伴い有意に低値になるため， 食事自立度を維持すること，また可能な限り向上へのアプロー チを取り入れることが栄養状態の確保に必要と報告した。ま た，女性は男性に比べ高齢で，Alb，体重とも低値であり，栄 養状態への留意がより必要なことをあきらかにした。 ...
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腹部大動脈瘤破裂術後に腹部コンパートメント症候群を合併した症例に対する理学療法
... mmHg を超えており，全身状態や術 後経過から ACS 発症が考えられた。そのため，家族同 意後，準緊急で外科的減圧術が施行された。外科的減圧 術後にダグラス窩へドレーンが留置され，腸管は癒着防 止用のプラスティックシートで覆われ，剣状突起下から 臍部は開放のまま管理された。外科的減圧術後，ノルア ドレナリンや補液，アルブミン製剤の投与が併用され た。その後，循環動態は安定し，尿量は増加した。 ...
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ダウン症候群における社会性に関連する能力の退行様症状に対し塩酸ドネペジルが著効したダウン症候群の14歳女児例
... 入院後経過（Fig. 1）：入院時は感染症，甲状腺機能 低下症などは否定的であり，両親の離婚などの環境 変化に伴う抑うつ状態と考えた．心理カウンセリン グも試みたが，発語も活動性も乏しく困難を極めた． そのため当院精神科医師の診察を受け，三環系抗う つ薬（クロミプラミン塩酸塩）20 mg/日の内服を開 始した．2 日後に起き上がれない，立位がとれないな ...
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065 原発性免疫不全症候群
... ・ 末梢血での血液検査に先行し骨髄像の変化（低形成〜過形成）がみられるが、周期によって違うため骨髄像 からの診断は難しい。 ＜Ⅰ及びⅡに掲げるもののほかの、慢性の経過をたどる好中球減少症＞ その他に慢性的な経過をたどる好中球減少症として様々な責任遺伝子が明らかになっており、今後も増えること ...
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L O H 症候群 加齢男性性腺機能低下症候群診療の手引き加齢男性性腺機能低下症候群 L O H 症候群 診療の手引き編集日本泌尿器科学会 / 日本 Men s Health 医学会 LOH 症候群診療ガイドライン 検討ワーキング委員会日本泌尿器科学会公認日本 Men s Health 医学会公認男
... 4 日本の診断基準は遊離型テストステロン値 米国内分泌学会のConsensus Committeeのガイドライン（2001年） 26） では総テストステ ロン値2ng/mL未満をARTの適応基準値としている。そして2〜4ng/mLの間の症例は， 遊離型テストステロン値やBAT値を参考にすることを推奨している。Lunenfeldらの ...
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消費者庁「住宅の内装リフォームでシックハウス症候群にならないために」 シックハウス症候群｜宇都宮市公式Webサイト
... 建築基準法では、 平成 15 年７月から、 室内のホルムアルデヒド濃度を低減させるため、 発散量に応じて内装仕上げに使用する建築材料の面積制限等の規制が行われており、 新築時や大規模の修繕等を行う場合は、同法に適合することについて建築確認や検査 を受けなければなりません。しかし、壁紙の張り替えなどの内装リフォームの場合は ...
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胸腺摘出後胸郭出口症候群牽引型を呈した一症例
... 導入した。浮腫の除去がなされたことにより、ＰａｓｓｉｖｅＲＯＭの改善がみられた。その後、神経の改善 に比例して、握力の増大がみとめられた。現在は握力健側比５０％となり、職業復帰可能となっている。 【考 察】浮腫の除去は早期に必要不可欠なアプローチである。早期に浮腫をどのようにしてコトロールしていくか ...
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章物理化学的皮膚障害 光線性皮膚疾患 ミュンヒハウゼン症候群 (Münchhausen syndrome) Trigeminal trophic syndrome 図 あかつき病 (akatsuki disease) 20 歳代女性. 乳頭部に湿疹が生じることを恐がって長期
... 病因・診断 精神的ストレス，神経症，うつ病，精神遅滞，統合失調症な どを背景に，自らの皮膚，毛，爪，粘膜を自ら傷つけることで 生じる人工的病変である．ほとんどの患者が自傷行為をしてい ることを否定する．本症の特殊型として，トリコチロマニア （trichotillomania，19 章 p.371 参照）や爪甲損傷癖（onychotillo- ...
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慢性骨髄増殖症候群 5 2) 非腫瘍性疾患 19 再生不良性貧血 2 特発性血小板減少性紫斑病 13 リンパ節炎 1 原発性アミロイドーシス 1 血球貪食症候群 1 TAFRO 症候群 1 3 腎臓内科診療実績 血液透析 131 腹膜透析 7 維持血液透析新規導入 22 急性血液浄化 31 腎生検
... 呼吸器症状や腹満、嘔吐など消化器症状のある新生児症例を9例治療し（小 児科新生児集中治療室の例も含め）、うち新生児期手術としては7例（食道閉 鎖症C型根治術、食道狭窄症・胃瘻造設術、十二指腸閉鎖症手術、胎便性 腹膜炎手術（小腸閉鎖症手術）、臍肉芽腫切除術、肛門周囲膿瘍切開術）で した。 ...
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溶血性尿毒症症候群に関する一次調査
... してもサイトカインとの関連が示唆される。透析 加療を要する尿毒症毒素が中枢神経障害発症のリ スクファクターになるとの報告がある 10) 。 多変量解析で有意差を認めた因子以外に、単変 量解析の結果、4 歳未満、乏尿無尿、肉眼的血尿 を認める症例が重症群において有意に多かった。 検査所見では、WBC の高値、低蛋白血症、高 AST、 ...
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急性冠症候群患者における長期のアテローム血栓性イベント発症の危険因子に関する研究
... CABG を施行した患者はどの程度か。PCI を施行した患者のみに限定して解析を行った 方が望ましくないか。また、冠動脈病変の違いは予後に影響していないか。⑩治療の結果 HbA1c が低くコントロールされている群と、 元々高くない群とでは意味が異なると思われる が、そのような検討は行ったか。 ...
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急性冠症候群患者における長期のアテローム血栓性イベント発症の危険因子に関する研究
... 危険因子の管理状況がどのように影響しているかを検討した。ACS 急性期治療の影響を排 除するために、フォローアップ 1 年時の調査結果を用いて、フォローアップ 1 年時から 2 年時までの 1 年間の MACCE 発症を評価した。患者の服薬・危険因子の管理については、日 本循環器学会、心筋梗塞二次予防に関するガイドライン（2011 ...
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