診療ガイドライン作成のための
第1回肝炎診療ガイドライン作成委員会議事要旨（案）
... 同研究では非肝硬変症例を含めても、またより短期の観察期間でも発癌抑制効果は有意であった。こ のように HALT-C 試験の結果とわが国における知見は解離しているが、その理由として、従来から、前 者における対象の平均年齢が 52 歳とわが国における C 型慢性肝炎患者の平均年齢より若年であり、 全体の発癌率も低率であることが指摘されてきた。C ...
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アトピー性皮膚炎診療ガイドライン作成委員会 1.2 利益相反各委員が所属する施設の利益相反に関する基準,( または日本医学会の 医学研究の COI マネージメントに関するガイドライン *) に基づき, 作成委員の利益相反の状況について自己申告を行った. 本ガイドラインの作成に要した費用は厚生労働科学
... 年間まで の観察期間においては，多くの報告が基剤の外用と比 べて有害事象の優位な差は無いとしており，比較的安 全性の高い治療法であると考えられる．ただし，プロ アクティブ療法の安全性について，それ以上の期間で の検討がなされておらず，副作用の発現については注 意深い観察が必要である．また，皮膚炎が十分に改善 ...
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コクランレビュー作成における GRADE システム ( アプローチ ) の利用 GRADE システムを利用した診療ガイドライン作成チェックリスト : 治療介入編 Ver ガイドラインパネル編成 プロセス確立 1 ガイ患者 臨床医の疑問 (CQ) 収集ドラ 2 疑問の
... 基本的には、診療ガイドラインパネル会議の前に資料を用意するのであるが、評価の判 定に害にみあった有効性を、パネル合意のもとで評価するため、画一的に区別すること は困難である 第１ステップでグレードダウンを評価して、第２ステップでグレードアップを評価するという ...
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日本消化器病学会胃食道逆流症 (GERD) 診療ガイドライン作成 評価委員会は, 胃食道逆流症 (GERD) 診療ガイドラインの内容については責任を負うが, 実際の臨床行為の結果については各担当医が負うべきである. 胃食道逆流症 (GERD) 診療ガイドラインの内容は, 一般論とし て臨床現場の意思
... 日本消化器病学会は，2005 年に当時の理事長であった跡見 裕先生の発議によって，Evidence- Based Medicine （EBM）の手法に則ったガイドラインの作成を行うことを決定し，3 年余をかけ， 2009〜2010 年に消化器 6 疾患のガイドライン（第一次ガイドライン）を完成・上梓した．6 ...
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第1回肝炎診療ガイドライン作成委員会議事要旨（案）
... failure の結果生じた NS3 領域の耐性変異を有する症例は今回の臨床試験の対象とな っていない。従って、プロテアーゼ阻害剤治療不成功の結果として生じた耐性変異に対するバニプレビ ル+Peg-IFNα-2b+リバビリン 3 剤併用療法の有効性については今後の検証が必要である。 ...
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Minds（medical information network distribution service）における診療ガイドライン作成支援とFAQ（frequently asked questions）
... 法に関する資料で最も詳細なものは『Minds 診療ガ イドライン作成マニュアル』である．本マニュアル には，診療ガイドライン作成における作業内容や考 え方，ガイドライン作成で必要となる文書のテンプ レートが示されている．一方で，診療ガイドライン ...
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日本消化器病学会大腸ポリープ診療ガイドライン作成 評価委員会は, 大腸ポリープ診療ガイドラインの内容については責任を負うが, 実際の臨床行為の結果については各担当医が負うべきである. 大腸ポリープ診療ガイドラインの内容は, 一般論として臨床現場 の意思決定を支援するものであり, 医療訴訟等の資料とな
... face の作成委 員会を開催し，また，メール審議も併用して，クリニカルクエスチョン（CQ）案を作成した．そ して，その CQ 案について評価委員会の評価を仰ぎ CQ が確定した．その CQ ごとに文献検索 式を作成し，1983 年～2011 年 9 月を検索期間として PubMed と医学中央雑誌などで文献検索 ...
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第1回肝炎診療ガイドライン作成委員会議事要旨（案）
... SNP のマイナーアレルで HCV core 領域 70 番アミノ酸が変異型であることが判明している場合には、いずれの治療においても 治療効果が極めて不良と予測されるため、抗ウイルス治療は行わず、治療待機とすることも可能 である。抗ウイルス治療を行わない場合、ALT が異常値であれば、前述の通り、肝庇護療法 ...
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第1回肝炎診療ガイドライン作成委員会議事要旨（案）
... C の症例へのオムビタスビル・パリ タプレビル・リトナビル配合錠投与は禁忌である。 6-1-6．1 型・代償性肝硬変に対する抗ウイルス療法の選択（図 24） 代償性肝硬変は線維化が高度に進行しており、発癌リスクがきわめて高く、早期の抗ウイルス療 法の導入が必要である。初回治療・既治療例とも、代償性肝硬変で保険認可されている Peg-IFN+リ バビリン 2 ...B ...
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第 2 章 1 診療ガイドライン作成手順およびスケジュール 診療ガイドラインは, 以下の作成手順により作成される 計画にあたっては, 全体を通してどのくらいの時間が必要か, 各手順にどの程度の時間と費用をかけるかを考慮し, 具体的に立案する必要がある 1 作成目的の明確化 2 作成主体の決定 3 事
... ID：2─3 ガイドライン作成資金 O】 利益相反（conflicts of interest；COI） 1 ）診療ガイドライン作成における COI 診療ガイドラインの作成過程の厳密さ，透明性の担保のために，診療ガイドライ ...
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第1回肝炎診療ガイドライン作成委員会議事要旨（案）
... 治療の有効性は確認されておらず、再治療の効果についてのエビデンスがない。このような症例 の適応判断ならびに治療方針は、発癌リスクならびに変異例に対して SOF/LDV 治療を行う場合の著効率と さらなる複雑な多剤耐性獲得のリスクを十分に勘案して方針を決定する。 ...
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第1回肝炎診療ガイドライン作成委員会議事要旨（案）
... 27 2-5．初回治療 －ゲノタイプ 1 型・高ウイルス量 難治性であるゲノタイプ 1 型・高ウイルス量（リアルタイム PCR 法で 5.0 LogIU/ml 以上、HCV コア 抗原で 300 fmol/l 以上）症例に対しては、HCV 選択的抗ウイルス剤である酵素阻害剤(プロテアー ゼ阻害剤、ポリメラーゼ阻害剤、NS5A 阻害剤)をはじめ、新たな IFN 製剤、リバビリンのプロドラッグ、 ...
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第1回肝炎診療ガイドライン作成委員会議事要旨（案）
... ある検査会社では、専用容器（EDTA-2Na 加）、検体量 5.0ｍｌ、報告日数 12～16 日としている。な お、価格については各施設の検査会社担当者に直接照会されたい。 なお、IL28B 測定はヒトゲノムを検体としており、医療領域では「医療・介護関係事業者における個人 ...
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Ⅳ 章資料 1 作成過程 本ガイドラインは, 日本緩和医療学会の 緩和医療ガイドライン委員会泌尿器症状ガイドライン作成 Working Practitioner Group(WPG) が, Minds 診療ガイドライン作成の手引き 2014 ( 福井次矢, 山口直人 ) に準じて作成した エビデンス
... い）から 9（適切である）の 9 件法で評価を求めた。中央値 8 以上で最小と最大の 差が 5 以下の場合を合意形成とした。その結果， 「背景知識」の 7 項目のうち，中央 値 8 以上の項目が 4 項目（最小と最大の差が 6 以上：2 項目），中央値が 7 以上 8 未 満の項目が 3 ...
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2008年 日本顎関節学会 初期治療のための診療ガイドライン
... 一般社団法人日本顎関節学会「顎関節症初期治療のための診療ガイドライン」について 社団法人日本顎関節学会診療ガイドライン作成委員会 委員長 木野孔司 顎関節症という病名が使用されるようになって既に 50 年以上経過した。この間、医療保 険に取り入れられた一般的な保存療法は咬合挙上床、咬合調整、鎮痛薬投与、マイオモニ ...
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ワークショップの概要と 診療ガイドライン作成の全体像
... ・定量的システマティックレビュー（メタアナリシス） 対象論文内容を評価し、統合可能な場合にメタアナリシスを行い、その結果を用い て、定量的にまとめたもの。 メタアナリシスとは，複数の研究報告の効果指標の値を統計学的に統合し，統合値 と信頼区間を計算し，定量的統合を行うこと。 ...
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2008年 日本顎関節学会 初期治療のための診療ガイドライン
... 本診療ガイドラインには、現時点で入手可能な最新研究の包括的文献レビューから得ら れたデータが含まれています。診療ガイドラインは、医療上のアドバイスでなく、一般的 情報の提供を目的としており、いかなる状況においても、専門的な治療や医師のアドバイ ...
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診療ガイドライン推奨作成のための合意形成法―Delphi法についての調査報告―
... 1）「Minds 診療ガイドライン作成の手引き 2014」 （森實 敏夫，吉田雅博，小島原典子編），医学書院，東京 （2014） 2）Dalkey N, Brown B, Cochran S : The Delphi Method, III: Use of Self Ratings to Improve Group Estimates, Rand, Santa Monica, CA ...
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2008年 日本顎関節学会 初期治療のための診療ガイドライン
... CQ のような「自己開 口訓練」を治療として取り入れているのは日本だけだということである。最終的に残った 論文はいずれも日本で行われた RCT であり、同様な調査が他国で行われている形跡は見い だし得なかった。論文吟味の手法は GRADE システムに則ったものであり、エビデンス評 価も信頼性が高いことから、今回の結果が日本から海外に紹介された暁には、 「日本式」と ...
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診療ガイドラインのためのGRADEシステム 第３版
... 診療ガイドライン作成プロセスとして本書で解説するGIN-McMaster Guideline Development Checklist（GDC）は、18の主項目と146の小項目で構成され、ガイドラインの作成計画から作成・実 ...
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