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薬学的患者ケアの実践

緩和ケア病棟入院中の進行がん患者における機能的予後予測指標の開発

緩和ケア病棟入院中の進行がん患者における機能的予後予測指標の開発

... 病棟から登録された。全体における生存期間中央値は 17 日（範囲：0～375 日） 、在 院日数中央値は 16 日（範囲：0～375 日）であった。また、 「最後に歩けた日」 、 「最 後に食べられた日」 、 「最後に話せた日」と生存日数の関係について、図 1 に示した。 歩行の機能的予後については、915 人（48.3%）の患者が入院時に ECOG PS が 4 ...

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小児の在宅緩和ケアの実践

小児の在宅緩和ケアの実践

... （１ 群馬県立小児医療センター 血液腫瘍科 ２ 看護部 ３ 緩和ケア診療所 いっぽ） 終末期に小児がん患児と家族が自宅で時間をすごした いとの強い希望をもったとしても, 小児の在宅緩和ケア を提供する体制がなく, 小児がん患児は病院で終末期を 迎えているのが現状である. 小児在宅緩和医療を実現す ...

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７．小児在宅緩和ケアの実践について

７．小児在宅緩和ケアの実践について

... ∼在宅移行期での関わりをとおして∼ 柴田夕貴子，石橋 清子 （群馬県立小児医療センター 第三病棟） 朴 明子，外 学（同 血液腫瘍科） 飯塚もと子 （同 在宅療養支援） 今回, 血管肉腫でターミナルステージにある子どもと 家族に対するケアを行う機会を得た. 私たちは, 子ども と家族が「在宅ターミナルケア」を選ぶことを支え実践 できるように,診療所・調剤薬局とともに取り組んだ.こ ...

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ケアの実践と「障害」の揺らぎ

ケアの実践と「障害」の揺らぎ

... 開発計画も行なわれてきた．中部タイを中心とした大きな社会経済的変容は，そのまま人々の 生活スタイルの変容に反映されてきた． 特に 1990 年代後半以降，障害者もその開発計画の対象となり，日本をはじめとする援助国 ODA・国際機関そして NGO などからの資金・福祉機器・情報などが障害者たちにも届くよ ...

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意識障害患者に大切に関われる看護学生の育成 : 成人看護学実習に口腔ケアの実践を取り入れて

意識障害患者に大切に関われる看護学生の育成 : 成人看護学実習に口腔ケアの実践を取り入れて

... ．倫理的配慮 対象となった学生には研究の主旨と目的を口頭で 説明し ，秘密の保持に責任を持つこと ，評価するた めではないこと ，記録の負担とならないよう配慮す ることを説明した ．さらに ，研究協力に拒否する権 利があること ，拒否することで何ら問題や不利益が 生じないこと ，途中辞退することは権利として保障 されていることを説明し同意を得た ．... また ，対象患[r] ...

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看護理論を適用したケアマネジメントの判断規準 : 在宅療養患者を支援する自己の実践過程の分析を通して

看護理論を適用したケアマネジメントの判断規準 : 在宅療養患者を支援する自己の実践過程の分析を通して

... 表5 事例12研究素材1の分析指標に重なる内容 枠内の数字は研究素材を示す 一分析指標1】 患者の発達段階、健康障害の種類、健康の段階、生活過程の特徴から対象特性を捉え、患者に現れる諸現象を重松生命 力の消耗の有無やもてる力を見つめる 研究素材を通した分析指標1に重なる内容 ①患者の反応を、発達段階、健康障害の種類とその治療過程、日常生活状況に、それまでの生活過程の特徴[r] ...

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地域社会における自閉症・知的障害児者の生涯ケアに関する実践的研究(4) : 幼児教育・学校教育・医療・施設ケアにおけるTEACCHプログラムの展開

地域社会における自閉症・知的障害児者の生涯ケアに関する実践的研究(4) : 幼児教育・学校教育・医療・施設ケアにおけるTEACCHプログラムの展開

... Hokkaido University of Education.[r] ...

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患者背景の理解が看護ケアに反映できた事例 －緩和ケアチームの介入を通して－

患者背景の理解が看護ケアに反映できた事例 －緩和ケアチームの介入を通して－

... そのため, 患者の気持ちを傾聴しながら, オ ピオイドの内服方法について患者へ説明し, 看護師が患 者にレスキューの ...痛みの強さをアセスメントしながら, 患者の感じている 辛さを理解し, がん患者の疼痛コントロールが図れるよ ...

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エンド・オブ・ライフケアニーズと在宅ケアマネジメントの実践

エンド・オブ・ライフケアニーズと在宅ケアマネジメントの実践

... 【背景・目的】 介護支援専門員が判断したエンド・オブ・ライフケアニーズと在宅ケアマネジメントの実践 状況を明らかにする. 【対象と方法】 対象は A 県の現任研修を受講した介護支援専門員のうち, 在宅にお ける終末期事例を受け持ち, 調査の協力が得られた 77人とした. 方法は, 終末期の各期別に介護支援専門員 ...

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がん患者における周術期の口腔ケアについて

がん患者における周術期の口腔ケアについて

... 1、はじめに 直近の人口動態調査（平成23年）によると、死因の第1 位は悪性新生物、第2位は心疾患、そして第3位には脳血管 疾患に代わって「肺炎」が浮上したことが分かった。日本 人の「三大死因」の順序が53年ぶりに変わったことになる 1） 。 厚生労働省では高齢者の肺炎の増加がその要因と考えて ...

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高齢者大腿骨骨折患者に対する周術期専門的口腔ケアの効果

高齢者大腿骨骨折患者に対する周術期専門的口腔ケアの効果

... 　これまで，周術期口腔ケアの必要性についての報告は， 消化器がん，頭頸部腫瘍，心臓血管疾患，移植時等に関 して多数報告 1 ～ 9） され，周術期における口腔ケアの重 要性についての認識は高まりつつある．しかしながら， われわれの渉猟し得た限り整形外科疾患に対する周術期 口腔ケアに関する報告はわずかである 12） ．これは，大 ...

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ケア困難患者や家族への直接ケア 医療スタッフへのコンサルテーション 退院や倫理的問題を調整する調整 ケアの質を改善 向上させるための教育と研究を実践し CNS が関わることで患者の病状や日常生活機能と社会的機能が改善して 患者と家族の QOL が高まり 再入院が減少することが明らかとなってきておりま

ケア困難患者や家族への直接ケア 医療スタッフへのコンサルテーション 退院や倫理的問題を調整する調整 ケアの質を改善 向上させるための教育と研究を実践し CNS が関わることで患者の病状や日常生活機能と社会的機能が改善して 患者と家族の QOL が高まり 再入院が減少することが明らかとなってきておりま

... わることで患者の病状や日常生活機能と社会的機能が改善して、患者と家族のQOLが高ま り、再入院が減少することが明らかとなってきております。また、CNSの介入により患者 の在宅療養移行支援が可能になることも明らかとなってきています。 ...

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一般病棟における肺がん患者の緩和ケアの充実

一般病棟における肺がん患者の緩和ケアの充実

... 　本研究における緩和ケア充実に向けた課題改善策の実践 において、A 氏から D 氏へと実践事例を重ねるにつれ、シ ョートケースカンファレンスの開催回数は増加し、担当看 護師からも開催が提案されるようになったほか、対象への 緩和ケアに困難が生じた場合や今後の変化などを予測して 対応を検討する必要がある時期に開催できるようになっ ...

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がん患者の心理的ケアに関する研究 : がん告知に対する医療者・患者の認識及び看護婦の役割について

がん患者の心理的ケアに関する研究 : がん告知に対する医療者・患者の認識及び看護婦の役割について

... 「がん」と病名を告げられた 患者及びそれとなくほのめかされた患者よりも，治療 方法を説明された患者の方が「分からない・納得でき ない」と答えた割合が高かった．滝，大橋他（２００１） は告知の基本として「悪性細胞などとごまかさず“が ん”という言葉を使って正しく説明する方がいい． けっして嘘はつかず正しい情報を何回も話す」と述べ ...

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外来患者への薬剤師業務の進め方と具体的実践事例 JSHP

外来患者への薬剤師業務の進め方と具体的実践事例 JSHP

... 確認し 薬学的評価 行うこ 薬学的観点 適切 思わ 対応 提案 す こ 可能 い また 抗 剤投与前 当日 ー 変更 含 た全処方・投与内容 鑑査 薬剤師 行うこ 看護師 精神的 負担軽減 常駐す こ 薬学的視点 踏まえた迅速 情 報提供 可能 い 平成 2そ 年度 じ～そ 月 しぐず。す 人 が平均 ず1じ 人/月) 外来化学療法センター ...

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緩和ケアにおける看護師の倫理的関心と 「その人らしさの尊重」の看護実践

緩和ケアにおける看護師の倫理的関心と 「その人らしさの尊重」の看護実践

... 18） の内容分 析の手法を用いて関心や看護実践に着目し個別分 析と全体分析を以下の手順で行った。Krippendorff は、内容分析の手法を、「データをもとにそこか ら（それが組み込まれた）文脈に関して再現可能で （replicable）かつ妥当な（valid）推論を行うための 1 つの調査技法である」と定義しているため、看護 ...

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がん看護高度実践看護学（38単位）ケアとキュアの融合実習での学び―乳がん患者の診断と看護支援の判断―

がん看護高度実践看護学（38単位）ケアとキュアの融合実習での学び―乳がん患者の診断と看護支援の判断―

... ３．がん治療における看護師の意思決定支援の内容 小池 瞬，藤本 桂子，神田 清子 （群馬大院・保・看護学） 【目 的】 がん患者はがんと診断された時から終末期に至 るまで連続的に意思決定を求められる.看護師が患者の権 利を擁護しながら,意思決定のプロセスを支援することは ...

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ソーシャルワーク実践の中核としてのケアマネジメント手法と基底的視座としてのウェルビーイング概念

ソーシャルワーク実践の中核としてのケアマネジメント手法と基底的視座としてのウェルビーイング概念

... 体の定訳による。下線と括弧内の原語の補足は筆者による。以下同様）」と 述べられている。 この「定義」に示されているソーシャルワーク実践の第一義的使命、中核 をなす目的は、すべての人のウェルビーイングの増進であるが、そもそも ウェルビーイングは日常語であり、この「定義」から厳密な概念規定を読み ...

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乳がん患者のトータルケアをめざして

乳がん患者のトータルケアをめざして

... 治療期では, 治療に伴う症状マネジメントやセルフケ 支援が必要である. リンパ浮腫予防や抗がん剤・放射線 治療による有害事象への対応が個々の生活の中で実践で きるよう支援する. また, 手術によるボディイメージの 変容に対する問題は, 乳房温存術の普及によって軽視さ ...

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終末期がん患者の家族ケア　～家族がケアに参加する意味～

終末期がん患者の家族ケア　～家族がケアに参加する意味～

... （独立行政法人国立病院機構 西群馬病院） 【はじめに】 終末期がん患者は, 病状により意思疎通が 困難な場合があり, 家族は患者に対し何もしてあげられ ないという無力感を抱くことがある. 家族に日々のケア への参加を促し, 家族が共にケアを行う意味の重要性が 示唆されたので報告する. 【患者紹介】 A 氏 30歳代 女性 ...

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