肝腫瘍症例における新規
腸腫瘍におけるDclk1陽性細胞の遺伝子発現プロファイリング
... 大腸癌に対する新規治療法のひとつとして癌幹細胞を標的とする治療の研究が進 められている。Doublecortin like kinase 1 (Dclk1)は、腸腫瘍モデルマウスにおいて正常 小腸では分化した細胞（tuft 細胞）を、腸腫瘍では Lgr5 とともに腫瘍幹細胞をマー クする。そこで本研究では、マウス正常小腸と腸腫瘍における Dclk1 ...
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CQ 37 どのような症例が TACE/TAE のよい適応か? 推奨 TACE/TAE は肝障害度 A,B( または Child 分類 A,B) の, 手術不能でかつ穿刺局所療法の対象とならない多血性肝細胞癌に対する治療法として推奨される 化学塞栓される非癌部肝容積の非癌部全肝容積に占める割合と残肝
... staging における Stage C（advanced stage）でも肝外転移のない脈管内腫瘍栓（とくに門 脈内腫瘍栓）症例に対する TACE/TAE の有用性の検討を含め，ソラフェニブを中心とした 分子標的治療薬との併用療法の有用性の検討が必要であるが，いくつかの臨床試験が現在 進行中であり，結論は出ていない。また今後，本邦でも使用可能となる drug ...
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守瀬善一, 杉岡篤, 棚橋義直, 岡部安博, 池田匡宏, 香川幹, 竹浦千夏, 須田隆, 服部良信, 佐藤美信, 花井恒一, 前田耕太郎 : 大腸癌肝転移切除後再発症例に対する 肝肺繰り返し切除による予後の積み上げ延長効果と化学療法の寄与 当院における大腸癌肝転移切除症例の治療成績の現状と今後への展
... ．岡部安博、竹浦千夏、香川 幹、棚橋義直、所 隆昌、守瀬 善一、杉岡 篤 正常肝に発生し対側門脈に達する腫瘍栓、脾浸潤、腹膜転移を伴った巨大肝細胞癌 の1例 第45回日本肝癌研究会 2009/07/03 棚橋義直、守瀬 善一、竹浦千夏、香川 幹、池田匡宏、岡部安博、所 隆昌、杉岡 篤 生体肝移植およびIVR後肝病変 第45回日本肝癌研究会 ...
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原著・報告・記録（４４行）／Ｐ１４５～１５９＿報告 肝移植症例登録
... 型ウイルス性 肝硬 変 が 減 少 し，代 わ っ て ア ル コ ー ル 性 肝 硬 変 や NASH が増加する傾向にある（表 4C） 。腫瘍性疾患に ついては肝細胞がんが大半を占めた。肝細胞がんに併 存する慢性肝疾患の「その他」は，cryptogenic cirrhosis 43，自己免疫性肝炎 9，胆道閉鎖症 6 などであった ...
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原著・報告・記録（４４行）／Ｐ１３４～１４７＿報告 肝移植症例登録
... 症候群 1 であった（正常肝 5） 。転移性肝腫瘍 19 のう ち神経内分泌腫瘍の転移が 16（原発巣は膵 12，直腸 3，胃 1） と大半を占め，他は脳腫瘍，副腎がん，膵 solid pseudopapillary tumor が各 1 であった。腫瘍性疾患の 「そ の 他」は，epithelioid hemangioendothelioma 8，肝 ...
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原著・報告・記録（４４行）／Ｐ２６１～２７４＿報告 肝移植症例登録
... 7，肝血管肉腫と 肝未分化肉腫と限局性結節性過形成が各 1 であった。 なお，胆管細胞癌は 1 例を除き，摘出肝の病理的検索 により移植後に初めて診断されたものである（併存疾 患は原発性硬化性胆管炎 4，Caroli 病 2， 胆道閉鎖症 1， B 型ウイルス性肝硬変 1，cryptogenic cirrhosis 1） 。急 性肝不全の「その他」は，ヘモクロマトーシス 6，熱 中症 ...
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原著・報告・記録（４４行）／Ｐ１５６～１６９＿報告 肝移植症例登録
... レシピエントの原疾患を死体，生体別に示す。死体 肝移植は表 4A の通りであり，近年急性肝不全の増加 が目立っている。生体肝移植は表 4B の通りであり， 胆汁うっ滞性疾患が最多を占め，その内訳では小児は 胆道閉鎖症が，大人は原発性胆汁性肝硬変が，それぞ れ最も多かった。胆汁うっ滞性疾患の 「その他」 には， 肝内結石症 7，短腸症候群による二次性胆汁性肝硬変 6 ...
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平成24年度 相談支援センター相談員基礎研修(2) 肝がん 国立がん研究センター中央病院 肝胆膵腫瘍科 近藤 俊輔 2 肝がんとは 肝がんとは 転移性肝がんとは 肝がんには大きく分けて 2つ 原発性肝がんと転 移性肝がんがあります 原発性肝がんは 肝臓か ら発生したがんのことで す 肝臓を形作る細胞
... 肝動脈化学塞栓療法 (TACE) 発表者 症例数 補助療法 Control P-value Lin DY 1988 42 TAE > 5-FU <0.005 Pelletier G 1990 42 TACE(DOX) = 無治療 NS Trinchet JC 1995 96 TACE(CDDP) = 無治療 0.13 Pelletier G 1998 73 TACE(CDDP) = TMX ...
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第 5 章穿刺局所療法 CQ31 穿刺局所療法はどのような患者に行うべきか? 推奨穿刺局所療法の適応は Child-Pugh 分類 A あるいは B の症例で, 腫瘍径 3cm 以下, 腫瘍数 3 個以下である ( 強い推奨 ) 背景肝切除, 穿刺局所療法,TACE のいずれもが施行可能な患者が存在
... には dynamic CT より EOB-MRI が優れていることが示された。ただし，検討した件数が 少ないことからさらなるエビデンスの集積は必要である。 焼灼療法後の治療効果判定には造影所見が非常に重要である。しかし，ヨードアレルギ ーや喘息などのアレルギー疾患の既往，腎機能障害のある症例では CT/MRI での造影検査 を回避しなければならない。特に，腎性全身性線維症（NFS：Nephrogenic systemic ...
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1 肝癌の腫瘍マーカー アルファフェトプロテイン, その量から質への評価の変遷 新潟大学名誉教授 新潟医療センター 青栁豊
... 19． AFP 濃度ならびに L3 分画と腫瘍進展度の関係 AFP 濃度と予後との関連は以前よりよく知られている事実であり，AFP 高産性の HCC は予後が 悪いとされている．図 36 は当科の HCC301 例の AFP 値 200ng/ml を境とした予後の比較である が200ng/ml以上群で有意な生存率の低下を認める．この群での比較を腫瘍stage別で検討すると， stage IVA ...
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腫瘍微小環境におけるEndMT制御機構の解明
... 【まとめと考察】 本研究の要約を図５に示す。 本研究は、EndMT を標的として腫 瘍の進展を抑制する新規がん治療戦 略アプローチの開発につながるのみ ならず、線維症・動脈硬化といった EndMT が関与することで知られる がん以外の多くの疾患の治療にも応 用できる可能性がある。さらに本研 究は、血管内皮細胞における ERG お よび FLI1 の機能を詳細かつ網羅的 に解析したことで、血管内皮細胞の ...
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CQ 48 肝細胞癌に対する,3 次元原体照射法による放射線治療は有用か? 推奨門脈腫瘍栓症例や切除不能症例, 内科的合併症などの理由で, ほかの標準的な治療法が適応とならない病態に対しては,3 次元原体照射法による放射線治療を検討してよい ( グレードC1) 放射線治療単独による生存期間延長の効果
... 第 7 章 放射線治療 177 ● はじめに CT 放射線治療計画に基づく，3 次元原体照射法による放射線治療が普及していない 1970 年代頃までは，肝細胞癌に対する放射線治療はほとんど行われてこなかった。かつては， 放射線治療室でのセットアップ位置で肝内腫瘍の正確な局在を明確にすることが難しかっ たので，ある程度の抗腫瘍効果を上げるためには，放射線に比較的感受性の高い肝臓に障 ...
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腸管腫瘍発生におけるGas6の抑制的役割
... ＜結論＞生体内の Gas6 は、培養細胞系とは異なり、腸腫瘍の発生に抑制的に作 用することが示された。本研究は、腸管における間質の炎症反応制御を介した、 大腸癌の新しい治療法の可能性を示唆すると考えられた。 （論文審査の結果の要旨） ...
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山形医学 2012;30(1):15-22 肝膿瘍の 2 例 CT にて診断された肝膿瘍の 2 症例 1) 2) 2) 2) 1) 杉山恵一郎, 伊関憲, 林田昌子, 清野慶子, 阿部尚弘 2) 篠崎克洋 1) 山形大学医学部附属病院卒後研修センター 2) 山形大学医学部救急医学講座 抄録 肝膿瘍は
... で 肝右葉に約４cm 大の低濃度腫瘤影がみられた。 このため、肝膿瘍、肝腫瘍を疑って造影 CT を 施行したところ、肝 S ５主体に低吸収域を示 す腫瘤が認められた。腫瘤の内部は隔壁様の増 強効果があり、多嚢胞性であった。また辺縁は 早期層に造影効果を示した（図１）。肝膿瘍と 診断され、精査加療目的に入院となった。 ...
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肝粘液性嚢胞性腫瘍の1例 第74巻08号2265頁
... 言 肝 の 粘 液 性 嚢 胞 性 腫 瘍（mucinous cystic neo- plasm：以下MCN）はまれな肝の嚢胞性腫瘍であり， 卵巣様間質の存在により胆管内乳頭状腫瘍（intraduct- al papillary mucinous neoplasm of bile duct： 以 下 IPNB）と区別される．MCNの術前診断は困難である ...
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共催 : 肝疾患の集い / エーザイ株式会社 症例 1 腹腔鏡下肝生検が診断に有用であった肝腫瘍の一例 自治医科大学消化器 肝臓内科 渡邊俊司 廣澤拓哉 宮田なつ実 津久井舞未子 大竹俊哉 東澤俊彦 礒田憲夫菅野健太郎 症例 36 歳男性 主訴 発熱 四肢の疼痛 全身倦怠感 現病歴 生来健康 201
... 【既往歴】2005 年 11 月交通事故左肩打撲。輸血歴。飲酒歴(-)。 【家族歴】特記すべきことなし。主人 67 歳 C 型慢性肝炎インターフェロン治療中。 【現病歴】2006 年 1 月初め頭痛のため近医受診。交通事故の後遺症として治療中、全身倦怠 感もあり血液検査を受けたところ肝機能値異常指摘、4 月に紹介され、某病院受 診。エコー下肝生検を受け自己免疫性肝炎と診断された。プレドニン 20mg から開 ...
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新規FGFRs選択的阻害剤E7090の前臨床モデルにおける抗腫瘍作用および延命作用に関する検討
... - ２ る化合物の結合および解離速度定数を測定している。ヒト各種がん細胞株を用いて、 in vitro での FGFR シグナル解析や増殖阻害評価を実施している。ヒト胃がん細胞を皮下移植したヌードマウスに E7090 を経口投与し、腫瘍増殖に対する作用を評価するとともに、腫瘍内 FGFR リン酸化変動をウエ スタンブロットで検出している。また、血液薬剤濃度および FGF シグナル阻害のバイオマーカーであ ...
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CQ 32 穿刺局所療法はどのような患者に行うべきか? 推奨穿刺局所療法の適応は, Child Pugh 分類 A あるいは B の肝機能の症例で, 腫瘍径 3cm 以下, 腫瘍数 3 個以下 である ( グレードB) サイエンティフィックステートメント 2007 年以降で外科切除と RFA との治
... ■ 解 説 超音波造影剤がレボビスト ® からソナゾイド ® へ進歩したことから，①どの時相でも連続観 察ができるため安定的に病変の描出が可能，②post vascular phase での欠損像をターゲッ トにすることで病変の視認性が向上，③Defect Re-perfusion Imaging によって B モードで 描出不良な肝癌について局在および質的診断が可能，などがもたらされた。そのため，レ ...
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新規FGFRs選択的阻害剤E7090の前臨床モデルにおける抗腫瘍作用および延命作用に関する検討
... E7090 inhibits phosphorylation of FGFR and cell proliferation of SNU-16 cells 11 E7090 has selective anti-proliferative activity against cancer cell lines harboring FGFR abnormalities [r] ...
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シンポジウム 2 肝細胞癌に対する腹腔鏡下肝切除の適応 第 1 会場 / 暁光 (9:45 ~ 10:25) 司会 : 久保 正二 ( 大阪市立大学大学院肝胆膵外科 ) 永野 浩昭 ( 山口大学大学院消化器 腫瘍外科学 ) SY2-1 肝機能不良例 再肝切除例に対する慢性肝障害併存肝細胞癌腹腔鏡下肝
... SY6-7 当院における腹腔鏡下再肝切除術における手術手技と治療成績 大阪大学大学院 医学系研究科外科学講座 消化器外科学 野田 剛広 シンポジウム関連１ 高難度部腫瘍へのアプローチ（Ｓ１、Ｓ７、Ｓ８） 第 1 会場 / 暁光（14:30 ～ 15:20） 司会：藤元 治朗 （兵庫医科大学 外科学講座 肝胆膵外科） ...
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