病態による放射線療法の適応
目次略語一覧 臨床に関する概括評価 製品開発の根拠 製品及び予想される追加適応 製品開発の科学的背景 適応疾患の臨床的 / 病態生理学的側面 アンメットメデ
... 射用剤があるにもかかわらず，承認されていない投与経路（テノン嚢下投与，点眼等）の薬剤が 適応外使用されている実態がある。ぶどう膜炎には，薬物治療［ステロイドの局所投与（点眼， 結膜下注射，テノン嚢下投与等） ，ステロイドの内服，コルヒチン，シクロスポリン，抗腫瘍壊死 因子（ TNF）-α 抗体製剤等 13) - 18) ...
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59 2. 病期分類による放射線療法の適応腫瘍の切除範囲を定義した Simpson grade 分類とその再発率を表 2 に示す 1) 術後照 射では, 残存腫瘍や未処置におわった硬膜付着部に対しての照射が考慮される 通常分割外照射による術後照射は, 腫瘍増殖の抑制に有効であり, 生存期間の延長をも
... SRS 6, 7） ： 5 年局所制御率 90% 前後の腫瘍制御の報告が多いが，腫瘍縮小効果は30〜 60%程度にとどまる。また，組織悪性度に伴うbenign・atypical・maliganat meningioma の 5 年局所制御率の低下（93%・68%・0%）も示されている。一方， 体積 ...
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透析看護の基本知識項目チェック確認確認終了 腎不全の病態と治療方法腎不全腎臓の構造と働き急性腎不全と慢性腎不全の病態腎不全の原疾患の病態慢性腎不全の病期と治療方法血液透析の特色腹膜透析の特色腎不全の特色 透析療法の仕組み血液透析の原理ダイアライザーの種類 適応 選択透析液供給装置の機能透析液の組成抗
... 食事管理の効果と指導方法の工夫がわかる 食事管理の重要性と難しさがわかる 患者さんにとってのシャント音聴取の必要性が言える シャント閉塞、感染、出血の予防方法が言える 服薬管理の重要性を述べることができる ...
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CQ 48 肝細胞癌に対する,3 次元原体照射法による放射線治療は有用か? 推奨門脈腫瘍栓症例や切除不能症例, 内科的合併症などの理由で, ほかの標準的な治療法が適応とならない病態に対しては,3 次元原体照射法による放射線治療を検討してよい ( グレードC1) 放射線治療単独による生存期間延長の効果
... ■ 解 説 遠隔転移に対する治療に際して重要な点は，腫瘍による症状の緩和および予防である。 とくに，脳転移例では腫瘍制御が生存に直結することとなるため，適切な治療方針の選択 は極めて重要である。原発臓器を限定することなく骨転移・脳転移を組み込んだ放射線治 療についての RCT は多数行われており，それらの結果は概して一貫している。その点では， ...
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196 泌尿器 Ⅱ. 前立腺癌 外部照射 1. 放射線療法の目的 意義前立腺癌の放射線治療は大きな進歩をとげ, 前立腺に線量を集中し, その周囲への被曝を低減する種々の技術が開発された 我が国でも三次元原体放射線治療, 強度変調放射線治療, 小線源療法などが用いられるようになり, 副作用を少なく,
... 本稿では，主に外照射について述べる。 2．病期分類による放射線療法の適応 前立腺癌の予後因子には，臨床病期のみならず，治療前PSA，Gleason分類などが あり，被膜外浸潤，精嚢浸潤，リンパ節転移のリスクが推定できる 1） 。前立腺癌の放 ...
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がん治療（放射線療法、化学療法の評価）
... 訪問看 護－2/6 護予防小規模多機能型居宅介護（指定地域密 着型介護予防サービスの事業の人員、設備及 び運営並びに指定地域密着型介護予防サービ スに係る介護予防のための効果的な支援の方 法に関する基準（平成18年厚生労働省令第36 号）第44条第５項に規定する宿泊サービスに 限る。）若しくは同法第８条の２第17項に規 ...
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目次 名古屋がんセンターとは手術療法外来化学療法室放射線治療室放射線診断部門緩和ケアチーム院内がん登録キャンサーボードセカンドオピニオン禁煙外来ストーマ外来がん検診がん地域連携パス相談支援センターやすらぎサロン
... 両装置共に高性能・高機能な画像診断装置であり、従来装置（64・16 列 CT、 1.5 テスラ MRI×2）と合わせ各装置 3 台体制で、検査待ち日数の短縮を図り、 敏速で的確な画像診断の実施が可能となりました。 また、 CT、MRI 検査以外にも、一般 X 線撮影装置、血管連続撮影装置、ア イソトープ検査装置など各種画像診断装置を用い、患者さんの病状や状態を ...
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114 頭頸部 Ⅹ. 舌癌 1. 放射線療法の目的 意義舌癌は口腔領域 ( 舌, 口腔底, 頬粘膜, 歯肉 歯槽, 硬口蓋 ) に発生する癌のうち 約 50% を占める 舌は構音 摂食 嚥下と深く関わる臓器であり, 機能 形態の温存に優れる放射線治療のよい適応領域である 幸い舌組織は粘膜下が筋組織で
... 外部照射治療では，急性期の有害反応として口腔・咽頭の粘膜炎，唾液分泌障害， 味覚障害等がみられる。口腔内をつねに清潔に保ち，消炎鎮痛剤や表面麻酔薬の投与 を行う。小線源治療では線源を留置した範囲の周辺のみに粘膜炎が生じる。晩期有害 事象としては，難治性粘膜潰瘍，下顎骨の骨髄炎や壊死などが生じる事がある。小線 ...
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p53標的遺伝子の発現制御剤による放射線防護
... p21） の発現を上方制御し、放射線細胞死を促進する p53 標的遺伝子 BBC3 （遺伝子産物 PUMA）の 発現を下方制御する p53 標的遺伝子発現制御作用を示し、放射線高感受性の p53 依存性細胞死 を示すヒト T 細胞性白血病細胞株 MOLT-4 の放射線細胞死を抑制した。p21 誘導を亢進させる その薬効は、 p53 ...
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FDG-PETの保険適応改定によるガイドライン
... FDG の製造承認を得て、FDG の医薬品としての販売が開始 された。平成 18 年 4 月の診療報酬改定では食道癌、卵巣癌、子宮癌の 3 癌種が適用 疾患として追加されるとともに、ポジトロン断層・コンピューター断層複合撮影 （PET/CT 検査）が新たに定められた。この間、PET および PET/CT 検査を安全に適 ...
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15. MSD 株式会社の依頼による局所進行頭頸部扁平上皮癌患者を対象に MK-3475 を化学放射線療法単独と比較する無作為化第 Ⅲ 相試験 16. MSD 株式会社の依頼による局所進行頭頸部扁平上皮癌患者を対象に MK-3475 を化学放射線療法単独と比較する無作為化第 Ⅲ 相試験 17. 小野
... 142． アッヴィ合同会社からの依頼による生物学的製剤に対して効果不十分又は不耐容である中等症から重 症の活動性クローン病患者を対象としたupadacitinib（ABT-494）の有効性及び安全性を評価する多施設 共同無作為化二重盲検プラセボ対照導入療法試験 143． ...
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複製 転載禁止 The Japan Diabetes Society, 2016 糖尿病診療ガイドライン 血糖降下薬による治療 ( インスリンを除く ) Q5-1 血糖降下薬の適応は? ステートメント インスリン非依存状態の糖尿病で, 十分な食事療法, 運動療法を 2~3 ヵ月間行って
... 併 用 は 空 腹 時 血 糖 を 2.4 mmol/L低下，HbA1cを1.4％ 低下． ピオグリタゾンとミチグリニド の併用はHbA1cを5mg併用で 0.45％，10mgで0.77％低下さ せた（いずれもp＜0.001）．副作 用発現率はプラセボと差なし． ピオグチタゾンとアログリプチ ン 12.5mg，25mg 併 用 は HbA1cを各々0.91％，0.97％ 低下（p＜0.0001対プラセボ）． ...
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がん化学（放射線）療法レジメン申請書
... ・臨床的に免疫不全状態ではないこと ・ECOG が 0-3 であること 開始基準 薬剤投与の可否を決定する項目を具体的に記載してください。 （血液検査データや身体所見など） 他剤による化学療法が抵抗性である場合もしくは、地固め療法として行う。 以下の適応除外例でないこと。 ...
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奨5 食欲不振 Ⅲ5 食欲不振 薬物療法は, 化学療法, 放射線治療が原因でないがん患者の食欲不振を改善させるか? 章推関連する臨床疑問 10 1 コルチコステロイドは, 化学療法, 放射線治療が原因でないがん患者の食欲不振を改善させるか? 10 2 消化管運動改善薬は, 化学療法, 放射線治療が原
... Fearon ら 11） は，体重減少を認める進行消化管がん，進行肺がん患者 518 名を，エ イコサペンタエン酸（eicosapentaenoic acid；EPA）2 g 群，EPA 4 g 群，プラセボ 群に無作為に割り付け，EORTC QLQ—C30（0～100）による食欲，倦怠感，悪心・ 嘔吐，下痢，身体機能と体重，身体計測，C 反応性蛋白，アルブミン，Karnofsky performance ...
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肺癌診療 Q&A 第 2 版一つ上を行く診療の実践化学療法併用放射線療法の適応について教えてください 中外医学社 弦間昭彦編, 瀧川奈義夫, 木浦勝行 頁 ガイドラインには載っていない肺がん Practical Treatment II こんなとき治療をどうするか 1 心機能低下患者
... 2013年 8月～現在に至る 日本臨床腫瘍学会教育企画部会委員 2013年12月～現在に至る 日本癌治療学会委員会委員 2011年 7月～現在に至る 日本臨床腫瘍学会がん薬物療法専門医制度委員会・指導医審査部会委員 2013年 2月～現在に至る 日本肺癌学会利益相反管理委員会委員 ...
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はじめに 前立腺癌に対する永久留置法による小線源療法は一口で言うと 弱い放射線を出す小さな線源を前立腺内に埋め込み 前立腺内部から癌の治療を行うものです ただし すべての前立腺癌に適応できるものではありません この説明書は小線源療法についての概説です よくお読みになった上で ご不明の点があれば担当医
... たら性行為を行うことは問題ありませんが、治療後 3 週間以内、お よび 3 週間後でも最初の 5 回はコンドームを使うようにしましょう。 治療後 1 年間は「治療カード」を携帯して下さい。また、その 間に何らかの手術が行われる場合には、手術を担当する医師から当 ...
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頭頸部扁平上皮がん術後再発高危険症例における術後化学放射線同時併用療法の検討
... 2007 年 4 月から 2013 年 11 月までの期間に治療を行った 52 例（男性 45 例，女性 7 例）を対象とした。年齢は 22 歳 から 75 歳，中央値は 62 歳であった。病期分類はステージⅢ 4 例，ステージⅣA 35 例，ステージⅣB 2 例であり，後 発頸部リンパ節転移は 11 例であった。原発部位は口腔 23 例，中咽頭 4 例，下咽頭 20 例，喉頭 5 例であった。経過観 察期間中央値は ...
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食道がん化学放射線療法後のsalvage手術
... 病院の実力 食道がん 食道がん 増える放射線治療 成績は「切除」並み、副作用も 治療成績は、病気の進行段階によって異なるが、大ざっぱ に言えば、手術と同様に再発などが半数で起こるのが現実だ。 放射線化学療法の場合、体の中心部の広い範囲に放射線を ...
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転移巣への放射線療法が奏効した乳腺悪性葉状腫瘍の1例 第79巻10号2020頁
... 的に右肺部分切除生検を施行し，悪性葉状腫瘍の転移 の診断となった．左肺も局所制御目的も兼ねて切除を 予定したが，2015年12月に脳梗塞を発症し中止となっ た．さらに，2016年の 1 月には切除を予定していた左 肺腫瘍から左肺静脈へ浸潤進展を認め，いわゆる腫瘍 栓を形成していた．閉塞機転となり得る致死的な病変 だったが，外科的切除は困難と判断し，2016年 ３ 月に ...
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CQ29. Indolent 群に対して放射線療法は勧められるか 推奨文 : Indolent 群 (PCMZL, PCFCL) では放射線療法が勧められる. 解説 : Indolent 群 (PCMZL, PCFCL) に対する放射線療法の効果に関するランダム化及び非ランダム化比較試験は存在しない
... CQ29. Indolent 群に対して放射線療法は勧められるか 推奨度: B 推奨文: Indolent群（PCMZL, PCFCL）では放射線療法が勧められる． 解説: Indolent群（PCMZL, PCFCL）に対する放射線療法の効果に関するランダム化及び非ランダム化比較試 ...
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