産婦人科診療について
産婦人科診療ガイドライン 産科編2011
... て行うことが勧められる（CQ002）．適切な栄養指導には妊娠前の体重を知ることが重要である．自己 申告による妊娠前体重より BMI（Body Mass Index：体重［kg］ !身長［m］ 2 ）を算出し，適切な栄養指導 を心掛ける（CQ010）．アレルギーの有無（特に喘息や，アナフィラキシーショックの既往）は薬剤使 用の際，特に重要である．一般に産科固有合併症（早産，妊娠高血圧腎症，HELLP 症候群，常位胎盤早 ...
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産婦人科併設歯科における禁煙支援の取り組み
... ことだけではなく、子育ての頑張りをいたわりながら、 日常的な明るい話題で会話が弾むように意識的に声をか けていくようにしました。 Mさんは「喫煙者であるパートナーも禁煙をしてほし い」と強く思われていたので、タバコが子どもに与える 悪影響などをまとめたパンフレットを手渡し、夫婦でタ バコについて考える時間をつくってもらうようにお願い しました。パートナーは子どもが産まれたばかりの頃は タバ コがやめられず、ベランダ ...
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福島赤十字病院産婦人科における内視鏡下手術
... 当福島赤十字病院産婦人科でも、2001 年より婦人科良性疾患に対して内視鏡下手術を積極的に導入 してきおります。手術件数は年々確実に増加の傾向にあり、2005 年以降では年間 100 例以上の内視鏡 下手術を行なっております。本ホームページでは、婦人科内視鏡下手術の一般的な説明（利点と合併 症、手術の具体的な方法など）、および、これまでの当科での手術成績についてお示しいたします。本 ...
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もくじ 院長挨拶 1 診療実績 患者お住まいの地域 2 患者年齢構成 診療科別入院患者 診療科別実績 内科 消化器内科 内視鏡内科 3 疾患別入院患者割合 内視鏡検査 内視鏡治療 循環器内科 4 心臓カテーテル検査 外科 ( 消化器外科 乳腺外科 ) 5 心臓血管外科 整形外科 6 産婦人科 皮膚科
... 柳川市を中心に隣接する地域の患者さんの医療提供を 入院患者の平均年齢は70.8歳となっています 行っています（平成29年4月～平成30年3月入院患者調べ） （平成28年4月～平成29年3月入院患者調べ） 診療科別にみた入院患者の割合（平成29年度入院患者調べ） 指 標 実 績 ...
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がん診療連携拠点病院の整備要件について
... 相談支援 い 都道府 協議会等 場 協議 行い 都道府 拠点病院 地域拠点病院 特定領域 拠点病院 地域 診療病院 間 情報共 や役割 担 含 協力体制 構築 行う体制 確保 い 相談支援センタヸ 配置 い 精神福祉士 専任 人数 相談支援センタヸ 配置 い 精神福祉士 専 人数 ...
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僕が見た21世紀の 産婦人科医療
... 子宮頸癌とHPV • 殆どの子宮頸がんは，局所へのHPV持続感染*が 原因となっている． ➡現在はワクチンによる予防手段があるため， 「予防できる唯一のがん」とも言われる（ワク チンの現状については後述）． ...
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診療所における医療事故予防対策について
... を踏まえて，平成１ ２年来，国立病院については，厚生省 （当時）が因果関係が明らかではないものは，警察へ届 け出るよう指示している。一方，外科学会等は警察が関 与することへの不満や，萎縮診療を來すことを恐れて， 第三者機構の設立を要望等しているが ２） ，法曹界の状況 ...
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IRUCAA@TDC : 千葉病院総合診療科における臨床研修歯科医の診療状況について
... 図１ ２に示すように総計の推移は，年度を追う毎に 減少し，昨年度は平成１ ５年度の約１／４だった。各年 度各期の技工作業数の推移は，一定の傾向は認めら れなかった。また，各年度の各技工内容についての 数の推移を見たが，特に傾向は認められなかった。 各個トレー製作，インレー製作，クラウン製作，ブ リッジ製作，メタルコア製作，有床義歯製作，スプ リント製作，TEK 製作，その他の技工物の年度別 ...
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産婦人科感染症マニュアル 第 2 刷発行に伴う修正点について 産婦人科感染症マニュアル ( 一般社団法人日本産婦人科感染症学会編 ) の第 2 刷発行にあたり, 第 1 刷 (2018 年 2 月 20 日発行 ) から内容を下記のとおり加 筆 変更いたしましたので, お知らせいたします 2018
... 『産婦人科感染症マニュアル』第 2 刷発行に伴う修正点について 『産婦人科感染症マニュアル』（一般社団法人日本産婦人科感染症学会 編）の第 2 刷発行にあたり，第 1 刷（2018 年 2 月 20 日発行）から内容を下記のとおり加 筆・変更いたしましたので，お知らせいたします。 2018 年 12 月 28 日 ...
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「保険診療における医薬品の取扱いについて」
... 厚生労働省保険局歯科医療管理官 医薬品の適応外使用に係 保険診療上の取扱いについ 保険診療におけ 医薬品の取扱いについ 厚生労働大臣 承認した効能又 効 果 用法及び用量 以 効能効果等 いう に こ さ い こ あ 保険診療におけ 医薬品の取扱いについ 昭和55 ９月３日付保発第51 号厚生省保険局長通知 に 効性及び安全性の確認さ た医薬品 副作用報告 義務期間又 ...
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第1回日本産婦人科
... 症例は 56 歳男性。平成 16 年胃原発悪性リンパ腫(diffuse large B cell)を指摘され、R-CHOP 療 法、自家幹細胞移植施行し、CR となっていた。初診時より、腹部 CT にて、右下腹部に部分的に 石灰化を伴う嚢胞性病変が見られていたが、二年の経過観察中に嚢胞性病変自体は若干縮小し、 腫瘤周囲および骨盤腔内右側を主体とした液体貯留の増加を認めた[r] ...
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●飯田市立病院産婦人科 後期研修プログラム
... 大野珠美，竹内はるか，松原直樹，西澤春紀，山崎輝行，小林隆夫：高度の軟産道裂 傷および子宮破裂により DIC を発症した 1 例．日本産婦人科・新生児血液学会誌第 17 巻 63-68，2008 小野恭子，菊池昭彦，松原直樹：産婦人科臨床の難題を解く―私はこうしている．産 褥１か月の胎盤ポリープの扱いは？ 臨床婦人科産科第 62 巻 434-437，2008 ...
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福島赤十字病院産婦人科における内視鏡下手術
... ＊開腹手術移行の可能性について： 内視鏡下で開始した手術が必ずしも最後まで内視鏡下で行われるとは限りません。いろいろな理由 で途中から開腹手術へ移行することもあります。当院では常に安全性を最優先にした手術を心掛けて いるため、予想外の強い癒着や出血があった場合などで開腹手術の方がより安全であると判断した場 合には、内視鏡下手術に必要以上に固執することなく速やかに開腹手術へ移行するようにしておりま ...
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【事務連絡】蚊媒介感染症の診療ガイドラインについて
... ジカウイルス感染症ではデング熱やチクングニア熱と同様にウイルス血症が認められる。 ウイルス血症の期間は、妊婦以外については、一般に 1 週間程度と考えられるが、最長で 発症 11 日後に認めたとの報告がある 48 。妊婦の場合については、発症 11 週後に陽性であ った例も報告されており、陽性となる期間については定まった知見がない 49 。尿中のウイル ス RNA は、血中のウイルス RNA ...
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小児救急担当者の夜間における診療と睡眠について
... 管理監督者の定義 是正計画書 （滋賀県立成人病センター、 H20.5.30） 病院長を除く部長職以上の医師について 時間外・休日及び深夜の割増賃金を平成 18年4月1日に遡及して支払う。 ...
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産婦人科と肺血栓塞栓症/深部静脈血栓症
... している 3) ．表１，２に産婦人科手 術におけるリスク分類と予防症を示 す．原則としては，一般外科手術の リスク分類および予防法に準ずる が，婦人科特有の危険因子としては， 巨大子宮筋腫手術，巨大卵巣腫瘍手 術，卵巣癌手術，子宮癌手術，骨盤 内高度癒着の手術，卵巣過剰刺激症 候群，ホルモン補充療法施行婦人な どがあげられる．手術予定患者だけ でなく一般女性においても，静脈血 栓塞栓症の高リスク女性に対する経 ...
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静岡産婦人科学会雑誌テンプレート (1) 村上圭祐
... 妊娠中期以降における急性腹症の原因疾患と鑑 別に必要な事項を表 2 に示す。 1)3)4) 鑑別をす るうえで、まず妊娠週数、現在までの妊娠経過、 既往歴の有無について確認する。次に、腹痛の 部位、性状、随伴症状について確認する。腹痛 の部位は、鑑別の有力な情報となるが、妊娠子 宮による腹腔内臓器の位置関係の変化があり、 非妊時とは疼痛部位が異なることを考慮しなけ ればならない。例えば、急性虫垂炎では、妊娠 ...
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腫瘍血液内科の診療について腫瘍血液内科とがん治療について 2
... 【休診日】木曜日・土曜日午後・日曜日・祝祭日 連携登録医のご紹介 連携登録医のご紹介 平成19年に開業し、この４月で９年目になります。開業す る前は、千葉ろうさい病院の糖尿病・内分泌内科の三村先生 のもとで糖尿病診療に従事していました。そのため、当院で は内科を標榜していますが、患者さんの多くは糖尿病です。 そこで、糖尿病の検査である血糖値と HbA 1 c は、即時に検 ...
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子宮収縮薬による陣痛誘発 陣痛促進に際しての留意点 改訂 2011 年版 平成 23 年 4 月日本産科婦人科学会日本産婦人科医会 以下は 内は本書の裏表紙 本書( 子宮収縮薬による陣痛誘発 陣痛促進に際しての留意点 : 改訂 2011 年版 ) は その作成を委嘱された産婦人科診療ガイドライン産科
... 道強靭が慎重投与となっているが、本書は慎重投与対象から両者を外した； PGF 2 αはジノ プロストプロメタミン（プロナルゴン F®）添付文書では多胎、急性骨盤腔内感染症・その 既往、ならびに多産婦が禁忌となっているが、本書は前 2 者については慎重投与とし、後 者については慎重投与対象からも外した；子宮収縮薬の「メトロイリンテル挿入後 1 時間 ...
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少産少子化時代の産婦人科医療の役割
... このような急速な人口の減少は当然国家の社会基盤を 揺るがす大問題であり，国も遅蒔きながら数年前から 様々な施策を発表しその対策に乗り出しているが，その 動きの遅さをみると深刻な危機感はないように思える。 しかし，常に妊娠出産に立ち会う我々産婦人科医の目か らすると，この人口減少は一刻の猶予もなく，真剣に少 子化に対処しなければならない曲り角に立っていると感 じられる。 ...
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