治療そのものが重要である
小児潰瘍性大腸炎患者を担当される医師 医療スタッフの皆様へ 本手引書作成の背景と目的小児潰瘍性大腸炎患者の治療 管理を行う上で 治療指針に沿った標準治療法とともに患児 家族の心理社会的な面のケアが重要視されるようになっています 寛解導入時の辛い入院治療 常に再燃の不安の中にある寛解維持期間 再燃寛解
... 2 小児潰瘍性大腸炎患者を担当される医師・医療スタッフの皆様へ 本手引書作成の背景と目的 小児潰瘍性大腸炎患者の治療・管理を行う上で、治療指針に沿った標準治療法とともに患児・家 族の心理社会的な面のケアが重要視されるようになっています。寛解導入時の辛い入院治療、常に ...
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3-4 クリニカルクエスチョンの設定 CQ-35 スコープで取り上げた重要臨床課題 (Key Clinical Issue) 実臨床では 根治的化学放射線療法などの治療が奏効せず または奏効後の再発によって食道狭窄が生じ嚥下困難が高度となった場合の治療法として 食道ステント挿入が多く行われているが
... 実臨床では、根治的化学放射線療法などの治療が奏効せず、または奏効後の再発によって食道狭窄が生じ嚥下困難 が高度となった場合の治療法として、食道ステント挿入が多く行われているが、放射線療法後のステント挿入は合併症 ...
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インスリン治療は良好な血糖値の維持に有効であり 早期に投与を開始することで糖尿病の進行を遅らせるとともに 合併症のリスクを抑制する重要な治療法です 近年様々な新規製剤が登場したことにより 積極的な治療が可能となった一方 それに伴う 低血糖 リスクの増加が未だ課題として懸念されています 今日のインスリ
... インスリン治療は良好な血糖値の維持に有効であり、早期に投与を開始することで糖尿病の進行を遅らせる とともに、合併症のリスクを抑制する重要な治療法です。近年様々な新規製剤が登場したことにより、積極的 な治療が可能となった一方、それに伴う「低血糖」リスクの増加が未だ課題として懸念されています。今日の ...
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今回は乳がん治療の仕上げという観点より 放射線科の平栄医師に乳がんの放射線治療の解説をお願いしました がんは早期発見 早期治療が重要なことは言うまでもありませんが 診断 治療のためには乳腺外科 病理細胞診断科および放射線科の二人三脚が必要です 読者の皆様に放射線治療はあまり馴染みがないかも知れません
... が入手できます）。 一方、無菌マウスに健全な腸内細菌を移植すると、異常行動が正 常に戻ることから、腸内細菌が脳とも繋がりがあることが示唆されま す。事実、腸内細菌は、感情を調整している主な神経伝達物質のほ ぼすべて（GABA、ドーパミン、セロトニン、アセチルコリン、ノルアドレ ナリンなど）を大量に生産しています。これらの精神活性化合物は、 ...
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脳卒中とその治療について 脳神経外科部長國徳 尚子 脳卒中は 日本人の死亡原因として 癌 心疾患についで第 3 位であり 1980 年以降この順位は変化していません しかし 脳卒中は 寝たきりになる疾患の第 1 位であり わが国において脳卒中の予防と治療が重要であると考えられています 日本における脳
... また、当病棟は、平成２３年７月から土曜日及び日曜日においてもリハビリテーションの提 供を行っており、３６５日のリハビリテーション診療を開始しました。連日リハビリを実施す ることで、より質の高いリハビリを提供し、患者さんの早期退院を目指しております。 また、毎日リハビリを実施することで退院後も運動する習慣をつけること、休日しか面会に ...
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はじめに 在宅酸素療法 (home oxygen therapy) は, 長期酸素療法を必要とする患者さんが住み慣れた自宅で療養し, 生活の質 (QOL) を改善できる重要な治療法である. 日本においても 1985 年に社会保険が適用され, 現在, 約 16 万人の患者さんが在宅酸素療法を受けている
... である．遠隔モニタリングに対応した酸素濃縮器は，携帯電話網を利用したイ ンターネット通信装置を有しているので，患者さん自身は何ら難しい処理は必 要なく，専用パルスオキシメータを酸素濃縮器本体に充電のため差し込めば， 測定データと酸素濃縮器の使用状況はクラウドシステムを介してサーバーに自 動的に蓄積される．遠隔モニタリングは，在宅酸素療法のより良い運用に寄与 ...
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1 ムを知ることは, 治療介入時の注意点を知る上で重要である. つまり, 臓器の組織還流を維持するために腎での水と Na 保持作用は重要な代償機構である. 利尿薬投与によって体液量を減少させれば, 浮腫は減少するが, 同時に組織還流も減少するため, その程度によっては臓器障害をきたしうることをよく理
... ネフローゼ症候群で尿中にアルブミンが大量に漏出した場合や肝硬変で肝臓で のアルブミン合成能が低下した場合に低アルブミン血症をきたす．この低アルブ ミン血症は浮腫形成において促進的に寄与する． 血管傷害の結果，血管壁の透過性が亢進すると浮腫形成に促進的に寄与する． Starling の式の項目で考えると，Lp 値は上昇，s ...
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第主治総説 再発子宮頸癌に対する治療戦略は, 再発部位 ( 局所再発か遠隔再発か ), 前治療としての放射線治療の有無, 年齢や全身状態などにより大きく異なるので個別化が重要となる また, 不完全手術例で癌の残存が明らかな症例の治療は, 残存再発例の放射線治療として本章の対象と同様の治療が推奨される
... PhaseⅢ study of cisplatin with or without paclitaxel in stage ⅣB, recurrent, or persistent squamous cell carcinoma of the cervix：a gynecologic oncology group study. Randomized phase Ⅲ[r] ...
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がん検診ガイドライン総論 Ⅰ. はじめにがんはわが国の死因の 3 分の 1 を占める疾患であり 進行した段階では治療自体困難であることも多く 早期発見 早期治療が重要であるとされてきました 一般に 早期のがん とは 神経や血管などに到達していないものであり 痛みや出血などの症状はありません したがっ
... いことから便潜血検査は免疫法が望ましい。 注4） 安全性を確保するとともに、不利益について十分説明する必要がある。 注5） 死亡率減少効果を認めるのは、二重読影、比較読影などを含む標準的な方法を行った場合に限 定される。 標準的な方法が行われていない場合には、 死亡率減少効果の根拠があるとは言えず、 ...
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巻 頭 言 会 埼玉放射線 Vol.65 No 学術大会テクニカルディスカッション抄録 告 お知らせ 鈴木 に 照射野の拡大が避けられず 結果として正常 がん治療において重要な位置付けにある放射線 組織への被ばくの増大につながる 放射線治療の需要が高まっている その高精度放 転の補正を
... MOSAIQ で行う。 セットアップ後は、X 線管球 90°で骨盤骨側面 像、X 線管球 0°で骨盤骨正面像を撮影する。取得 した 0°、90°像をそれぞれの治療計画画像である リファレンス像と骨盤骨による 2D 骨照合を行う。 毎回の治療で正確に同じ位置にセットアップする ...
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下妻晃二郎 199 と評価が必要となり, その評価に基づいた治療やケアが重要である. 欧米では従来, 乳癌, 肺癌などの領域において QOL 評価研究が精力的に行われてきたが, 現在ではより幅広いがん種について, 様々な目的を持った研究が行われている. 本稿では, そのうち代表的ながん種である乳癌を
... 最初に，がん種別の QOL 関連文献数を比較しどの分野で研究が盛んに行われているかを示した．次に，乳癌 QOL 関連文献 に関する著者らの systematic review を通して，その分野で使用されている研究の種類とデザインの実際を紹介した．さらに， 乳癌患者の QOL に関する重要な課題を解決する目的で行われた代表的な研究結果をいくつか紹介した．最後にがん ...
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萎縮 不妊が特徴である Multifocal motor neuropathy は治療可能であり鑑別に重要である 個々の神経支配領域の 前腕筋群が障害され免疫グロブリンで治療できる 3. 疫学散発性 (sporadic) の ALS は 10 万人あたり年間 1.5 から 2.0 人の発症で有病率は
... ALS の患者は診断後 reactive depression を起すことが多いが真の major depression は少 ない（10％位）。全病期で depression に注意し、あれば SSRI（デプロメール、ルボックス、 パキシル）が最もよく使われる。ALS では流涎（drooling）,情動不安、睡眠障害も起すの で ...
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ラニビスマブ ペガプタニブ ) 硝子体注射の他 光線力学的療法 レーザー光凝固の治療が行われ CNVの同定が診断 治療の効果判定に重要である CNVの検出には眼底所見 (Optical coherence tomography: 光干渉断層計 ) 蛍光眼底造影 ( フルオレセイン :FAおよびインド
... 出性変化を来すとされる。今回、われわれは先に 挙げた症例（129眼）に対する抗VEGF薬治療（経 過観察間隔１～６ヵ月）中の滲出性病変とOCT-A によるCNVの進展・縮小との相関を検討してみた。 その結果、病型別では１型 （図９） 45％、２型 （図10） およびPCV（図11）は各38％に相関がみられ、抗 ...
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開発の社会的背景 生体組織の細胞レベルでの異常 ( 細胞死 がん細胞浸潤など ) の把握は 疾病治療法の研究開発にとって重要であるが 従来の造影剤では分子サイズが小さいため 組織にとどまる時間が短く 解剖して得た組織から異常を読み取ることが困難である また その場で観察できる手法が探索されているが
... ■ 概 要 ■ 国立研究開発法人 産業技術総合研究所【理事長 中鉢 良治】（以下「産総研」という）ナノ材料研究 部門【研究部門長 佐々木 毅】 湯田坂 雅子 招聘研究員と片浦 弘道 首席研究員は、国立研究開発 法人 国立国際医療研究センター【理事長 國土 典宏】研究所 疾患制御研究部 幹細胞治療開発研 究室 佐伯 久美子 室長、国立大学法人 北海道大学【総長 名和 豊春】大学院獣医学研究院 基礎 獣医科学分野 岡松 優子 ...
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説主治療総 133 第 6 章 再発癌の主治療 再発癌に対する治療戦略は, 再発部位 ( 局所再発か遠隔再発か ), 前治療としての放射線治療の有無, 年齢や全身状態などにより大きく異なるので個別化が重要となる また, 不完全手術例で癌の残存が明らかな症例の治療は残存再発例の放射線治療として, 本章
... 11） が，パクリタキセルとの併用 療法による後方視的検討では60 〜 68％ という良好な奏効率が報告された 12, 13） 。さらに， 第Ⅱ相試験では奏効率が53％，無増悪生存期間の中央値が6カ月，全生存期間の中央値 が13カ月であり，骨髄抑制以外では重篤な有害事象も認めなかったという良好な成績 ...
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118 永田真 しながら年余にわたって生体内に投与してゆくことにより, 疾患の自然経過そのものを修飾することを狙うアレルギー疾患の原因療法である. 筆者は本稿執筆時点において, 日本アレルギー学会においてこの治療の開発普及に関する担当理事を拝命している. この治療によりアレルゲン曝露によって生じる好
... 基盤としており，発症を予防・阻止することは容易 でないし，さらに根本からは治癒しがたい．第三にひ とりの患者が，あるアレルゲンに感作された場合に それが複数疾患の病因となり，しばしば例えば気管支 喘息，アレルギー性鼻炎，アレルギー性結膜炎あるい はアトピー性皮膚炎などを併せ持つことがあげられ よう．これらのことは，アレルギーの臨床においては ...
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書などで内容を確認することも重要である 心不全発症の誘因 ( 表 2) に留意して 本人および家族に問診することが重要であるが ( 心不全再発予防のため ) 本人が難聴や認知症などで問診困難な場合には 家族や介護者からの情報収集が大変重要である また, 高齢者では一般的に, 脱水状態, または脱水を
... は全血迅速定量法が導入され、簡便迅速にその場で血中濃度を測定すること が可能になっており、心不全の診断をすることができるので実診療の現場で活用され たい。しかし、 BNP がさほど高値を示さない心不全もあることをも認識されたい（僧 帽弁狭窄症、収縮性心膜炎、拘束型心筋症、劇症型肺水腫など） 。心エコー検査は、 心不全の原因や HFrEF と HFpEF ...
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治療が奏功しないもの険適用機能性不妊や体外受精など保知っていますか? 不妊治療 不妊治療について 不妊の原因は 女性だけにあるわけではありません 男性に原因があることもありますし 検査をしても原因がわからないこともあります また 女性に原因がなくても 女性の体には 治療に伴う検査や投薬などにより大き
... 〜従業員の仕事と不妊治療の両立へのご理解と配慮をお願いします〜 ここにご紹介した以外にも、個別にシフトを調整したり、勤務時間をずらしたり、あるいは一時的な休職や 短時間勤務を認めたり、というように、制度化されていなくても柔軟な勤務を認めている企業は多数あります。 仕事と不妊治療の両立を希望する従業員本人とのコミュニケーションをしっかり取ることにより、業務や職 ...
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教育講座 : 大動脈ステントグラフト術における画像診断の活用 腹部動脈瘤の治療であっても 小柄な女性の場合には治療中にデバイスが大動脈弓部を超えることもある もしも大動脈弓部に壁在血栓があると血栓を飛ばす可能性があるので 必ず CT で弓部まで全部撮ることにしている もし弓部に壁在血栓がある場合には
... 【8 術前・術後造影でのチェックポイント】 術前造影は家族が見てもわかりやすい綺麗な画像を撮ることを基本にしている。また、治療が終わ った後の最終造影の目的は、エンドリークの有無の確認だけでは無い（図 14）。血管内治療の一番の ...
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講演 1 潰瘍性大腸炎の治療における GMA の可能性 活動期と寛解期の新しい使用法 竹内健先生 日本では潰瘍性大腸炎 (UC) 患者は年々増加しており 中でも高齢の患者が増えているのが実状である UC 治療を取り巻く環境としては 近年 生物学的製剤を中心とした治療法も加わり治療の選択肢は増えたが
... 今までは炎症性腸疾患（IBD）治療の目標は臨床症状の改善 であったが、現在はそれだけでは不十分であり、粘膜治癒が治療 目標になっている。治療により正常と区別がつかない状態まで 粘膜を治癒することができれば再燃率はかなり抑制できることが ...
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