放射線治療計画ガイドライン2012年版
放射線治療計画ガイドライン2016年版
... 3） Flam M, John M, Pajak TF, et al. Role of mitomycin in combination with fluorouracil and radiotherapy, and of salvage chemoradiation in the definitive nonsurgical treatment of epidermoid carcinoma of the anal ca- ...
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... 3 ）エネルギー・照射法 側方からの照射では 10 MV 以上の X 線を使用する。照射体位は治療体積内の腸管の体積を減少 させるため，腹臥位が望ましい。また固定は必須ではないが，ベリーボードを使用し，治療体積内 の腸管の体積を減少させることが望ましい。治療法はウェッジフィルタを用いた両側方および後方 からの 3 門照射もしくは前後および両側方からの 4 門照射にて行う。 図 2 に 3 ...
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第02章-放射線治療計画ガイドライン.indd
... 積 （a） とそれに対する 5 門照射の線量分布図 （b） を示す。将来的には，粒子線治療や SIB 法等 による IMRT で治療成績の向上が期待される。 3 ）線量分割 投与線量に関して，EORTC では 45 Gy と 59.4 Gy を比較し，5 年全生存率はそれぞれ 58％と 59％，5 年無増悪生存率は 47％と 50％で同等であった 4） 。有害事象も同等だったが，QOL は低線 ...
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第01章-放射線治療計画ガイドライン.indd
... 7 ）正常組織障害発生確率（ normal tissue complication probability ； NTCP ）モデル 病巣への線量集中性の向上を目指した種々の照射法を比較し，いくつもの治療計画の中から，最 適の治療計画を選び出す手段として，DVH とともに NTCP がある。 DVH は物理学的な概念であ ...
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... り，固形がんと同じである。薬物療法が先に行われることが多い中高悪性度リンパ腫の治療 計画では，治療開始前の身体所見記録および病巣部位の最大進展範囲を示す PET・CT・ MRI・US 画像および理学所見を必ず準備し，設定時に GTV が確認できるようにすること が重要である。薬物療法が先行された場合は，薬物療法前の最大腫瘍体積と薬物療法後の残 ...
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卵巣がん治療ガイドライン2020年版 CQ１８改定案
... ベバシズマブに特徴的な重大な有害事象として、消化管穿孔，血栓塞栓症，高血圧，創 傷治癒遅延，出血，蛋白尿などが報告されている（表 7-1） 。GOG218 試験 では，炎症性腸 疾患の治療歴，初回手術時の腸管切除が消化管穿孔のリスク因子であった 8） 。ベバシズマブ を臨床現場で使用する際には，これまでの臨床試験の選択基準（PS 0 〜2，適切な骨髄・ 肝・腎機能を有する） ...
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目次 ( 放射線治療部会誌 Vol. 30 No. 1) 巻頭言 それほど遠くない未来 羽生裕二 1 第 72 回放射線治療部会開催案内. 2 放射線治療関連プログラム ( 第 72 回日本放射線技術学会総会学術大会 ) 3 重要なお知らせ 6 教育講演 [ 放射線治療部会 ] 予稿 水吸収線量計測
... 放射線治療位置照合（演題 65－68） 65 画像誘導放射線治療（ＩＧＲＴ）での画像照合における独立検証に向けてのアンケー ト報告である．報告の目的は，画像照合における評価基準を作成するためのアンケート報 告である．画像照合には明確な基準が無く，個人の視覚的な判断で行われるため照合精度 は個人差，施設間の方針などで照合精度のばらつきが大きくなる可能性がある．そのため， ...
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肝癌診療ガイドライン2009年版
... 穿刺局所療法，経皮経肝門脈塞栓術や放射線治療等の種々の治療法との併用療法が近年積 極的に行われるようになった（ LF01400 1 ） Level 4，LF10284 2 ） Level 1a，LF10584 3 ） Level 2a）。 4 つの RCT 論文のメタアナリシスで①TACE と他治療法（穿刺局所療法）の併用療法 （TACE＋PEIT：3RCT，TACE＋RFA：1 ...
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肝癌診療ガイドライン2009年版
... 第 2 節 腫瘍マーカー ● はじめに 腫瘍マーカーの利用法は，診断，サーベイランス，治療効果指標の 3 つに大別できると 考えられる。進行癌が大多数を占めていた時代には，アルファフェトプロテインは，肝細 胞癌の確定診断に用いられていた。しかし， dynamic CT に代表される画像診断の進歩に よって，特異度の低い AFP の肝細胞癌診断における重要性は低下した。一方，PIVKA－ II および AFP－L3 ...
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IGRT-QA/QC Working group report 推薦の言葉 大阪医科大学附属病院放射線科猪俣泰典 科学技術の恩恵は放射線治療の分野においても例外ではない. 放射線治療技術の進歩により安全かつ確実に癌の放射線治療を行うことが可能となり, 定位放射線治療や強度変調放射線治療に代表される高
... 【Monthly】 Daily QAと同様の幾何学的配置で，ガントリ0°，90°，270°，180°で撮影し，画像中心とファン トム中心の2 mm 球の中心位置の誤差が±1 mm 以内である事を確認する． Fig.4-3-15の黄色い四角で囲んだ画像はCPをCTシミュレーションし， 中心の球をターゲットとし て治療計画をしたDRR画像である．QA用のプランを作成して，OBI ...
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目次 ( 放射線治療部会誌 Vol. 29 No. 1) 巻頭言 鈍感力と鋭感力 辰己大作 1 第 70 回放射線治療部会開催案内. 2 放射線治療関連プログラム ( 第 71 回日本放射線技術学会総会学術大会 ) 3 放射線治療部会意見交換会案内 7 お知らせ第 41 回放射線治療セミナー ( 日
... 画像で 治療計画を行い金マーカの 3 次元位置情報を取得する．毎回の治療時には 2 方向からの X 線透 視画像で金マーカの３次元位置情報をリアルタイムに得ることで，骨格位置に代わり自然呼気 相における金マーカ位置でセットアップを行う ．そして，自然呼気相のタイミングにゲート幅 （通常±2 ...
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抗HIV治療ガイドライン 2012年3月
... 染者と同様な治療薬の組合せで治療することでよいと考えられている。ただし、 治療開始時に耐性検査の結果が得られない場合には、プロテアーゼ阻害剤（PI） に対する高度の耐性変異は非ヌクレオシド型逆転写酵素阻害剤（NNRTI）に対す る耐性変異よりも少ないため、PI ベースの組み合わせによる治療を選択する方が よいという意見もある（AIII） ...
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肺癌の放射線治療
... 本日のお話は、肺癌ガイドラインに沿った内容です。 難しく思われた部分もあったのではないかと思い ますが、治療に際しては、担当医が病気の進行度な どを説明しますので、ご参考になれば幸いです。 ...
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循環器病の診断と治療に関するガイドライン (2010 年度合同研究班報告 ) 改訂にあたって 本ガイドラインは, 近年の冠動脈疾患や不整脈に対するインターベンションの増加に伴い, 治療を受けた患者の放射線皮膚障害のみならず, 医療従事者の白内障などの放射線障害の報告急増を受けて,2004~2005
... PCI 施行後早期に軽微な皮膚障害が出現して，それ が自然に消失した場合，早期一過性紅斑（しきい線量 2Gy ）または，主紅斑（しきい線量 6Gy ）と考えられる． 主紅斑の場合には治癒後に色素沈着（または色素脱失） を残すことが多い．色素沈着を残さずに治癒した場合に は，後に遅発性の皮膚障害を発症する可能性は極めて少 ないので，皮膚科的治療の必要はなく，定期的な経過観 察も特に必要ない．本人または家族が皮膚を観察して， ...
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... 1 放射線療法の意義と適応 ウィルムス腫瘍の治療成績は，手術・化学療法・放射線治療を組み合わせた集学的治療によって 飛躍的に向上した。米国の National Wilms’ Tumor Study（NWTS）と欧州の Societe Internatio- nale d’Oncologie ...
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放射線治療計画ガイドライン2016年版
... ・ ISRT の場合の CTV には，GTV と画像のずれや情報不足などを総合的に配慮したマージンを 含める 2） 。具体的な数値は，症例個別に異なるので提示されていない。 国際リンパ腫放射線腫瘍グループ（InternationalLymphomaRadiationOncologyGroup：ILROG）は， 薬物療法前の診断画像と放射線治療計画 CT ...
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放射線治療計画ガイドライン2016年版
... 2 放射線治療における安全性の確保について 近年，放射線治療は急速に発展し続けているため，作業のプロセスやワークフローは変化する可 能性が高く，常に再評価される必要がある。適切な放射線治療を実施するためには，放射線治療 チーム内での定期的な情報共有および連携が重要となる。安全性と効率性には密接な関係があるた ...
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放射線治療計画ガイドライン2016年版
... して，予防的リンパ節照射（elective nodal irradiation；ENI）を省いて，GTV に限局した照射野（involved field radiation therapy；IFRT）で線量を増加する試みが行われている。 Yuan らの 1 回 2 Gy の通常分割照射による IFRT（総線量 68〜74 Gy）と ENI（総線量 60〜64 Gy）とに よる比較試験の結果 9） ...
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... 付表 1．通常分割照射における正常組織の耐容線量 （小児については「小児−総論（p. 250）」を参照のこと） 注意：（1） 本表で示される耐容線量はあくまでも臨床経験（2 Gy 前後の 1 回線量を用いクラーク ソン等の線量計算）を元にした参考値に過ぎず，合併症が起こらないことを保証する線 量ではない。現在，原著報告時と異なり，線量計算方法，不均質補正の実施，1 回線量 の増量，non-coplanar ...
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放射線治療計画ガイドライン2016年版
... 1 放射線療法の意義と適応 高線量率組織内照射（high-dose-ratebrachytherapy：HDR-BT）は，被膜外までアプリケータ 針を留置することにより，前立腺のみならず被膜外進展部位，精嚢，膀胱頸部等まで高線量を投与 可能である。ステップ線源の停留時間を調節することにより，比較的均一な線量分布の作成や尿道 線量の低減が可能である。1 回線量が大きいため，α/β値の小さい前立腺癌に対して生物学的効 ...
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