放射線治療分野などIHEでまだ業務シ
放射線治療計画ガイドライン2016年版
... ベイランス）が行われる場合がある。 サーベイランスの最大の利点は，補助療法を施行しなくても再発しない 80〜85％の患者において，治療関連の 有害事象を避けられることである。 カルボプラチン単剤単回投与が放射線療法と同等の再発予防効果を有する。カルボプラチンと放射線療法の 1,477 例（観察期間中央値 6.5 年）のランダム化比較で，AUC（area under ...
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高精度放射線治療システム
... PFI 事業者の施設整備業務に支障をきたさないよう、当センターの担当者及び PFI 事業者と協議 のうえその指示によること。 2-4 設置工事は、納期、工事期間のスケジュールに従い完了すること。また、工事期間中に機器の 搬入、据付等の作業を行う場合は PFI 事業者と協議し、その指示に従い、それにかかる費用は 本調達に含むものとする。 ...
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目次 ( 放射線治療部会誌 Vol. 30 No. 1) 巻頭言 それほど遠くない未来 羽生裕二 1 第 72 回放射線治療部会開催案内. 2 放射線治療関連プログラム ( 第 72 回日本放射線技術学会総会学術大会 ) 3 重要なお知らせ 6 教育講演 [ 放射線治療部会 ] 予稿 水吸収線量計測
... 66 頭部定位照射における骨照合と腫瘍照合の位置精度の関する検討である．頭蓋内腫瘍 の照射位置は骨構造の位置精度を担保することで腫瘍位置を保証する考えが一般的である が，脳浮腫，髄液量の変化，腫瘍の増大など様々な原因でＧＴＶの変位や増大が生じる． この研究報告は，自施設で行った脳定位照射症例に対して照射直前に造影剤を静注しＣＢ ...
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... 1 ）病理組織分類 ウィルムス腫瘍とは，広義には小児腎腫瘍の総称で，狭義には腎芽腫（nephroblastoma）とそ の亜型をいう。病理組織型は予後と密接な関係があり，予後良好組織亜型（favorable histology； FH）には，腎芽腫（混合型，上皮型，間葉型）と嚢胞性部分的分化型腎芽腫などが含まれ，予後 不良組織亜型（unfavorable ...
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高精度放射線治療システム
... 3-1-6 ハードディスク異常が発生しても連続運転できる RAID 構成になっていること。 3-1-7 日本語キー入力付きキーボード及びマウスを有すること。 3-1-8 本体には CD-ROM ドライブを内蔵していること。 3-1-9 ディスプレイは対角 17 インチ以上、解像度 1280×1024 ドット以上の液晶画面であること。 3-1-10 DBMS(Data Base Management System)は ...
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... 次元放射線治療計画が強く推奨される。 治療計画時も照射時にも開眼して正面視させるのが望ましい。そのため固定具には，眼の部分に穴 を開けたほうがよい。水晶体などのリスク臓器も囲み，DVH（dose-volume histogram）を検討し て，有害事象の原因となる正常組織への線量を可能な限り少なくし，かつ PTV へ必要な線量を投 ...
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説主治療総 133 第 6 章 再発癌の主治療 再発癌に対する治療戦略は, 再発部位 ( 局所再発か遠隔再発か ), 前治療としての放射線治療の有無, 年齢や全身状態などにより大きく異なるので個別化が重要となる また, 不完全手術例で癌の残存が明らかな症例の治療は残存再発例の放射線治療として, 本章
... が13カ月であり，骨髄抑制以外では重篤な有害事象も認めなかったという良好な成績 であった 14） 。後方視的なTC療法（パクリタキセル＋カルボプラチン）とTP療法の比較 検討では奏効率は53％ と29％ でTC療法が勝っており，全生存期間は11カ月と14カ月 だった 15） 。本邦でも，現在 TC 療法と TP 療法の RCT が日本臨床腫瘍研究グループ ...
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... 外陰癌：FIGO の病期分類は，臨床病期に手術病期が加味されている。鼠径リンパ節転移の有無は， 病理組織学的に判定する。I 期の腫瘍でも間質浸潤が 1 mm を超える（IB 期）と鼠径リンパ 節転移の可能性が高くなる。したがって，臨床的にリンパ節転移を認めない場合でも，鼠径 リンパ節領域を CTV に含める 8） 。センチネルリンパ節が転移陰性であった症例では，リン ...
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高精度放射線治療システム
... 1-6 穿刺針を強調表示する機能を有すること。 1-7 最大視野深度は 40cm 以上で 1cm ずつ可変出来ること。 1-8 B モードと M モード、D モードの同時表示は上下・左右の選択ができること。 1-9 B モードと M モード、D モードの上下表示時に、B モードの大きさを 3 段階以上選択できること。 1-10 リアルタイム及び画像フリーズ後に画像の拡大及び画像表示位置の移動が可能であること。 ...
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（3）高精度放射線治療の現状
... 粒子線とは，高エネルギー粒子の流れのことであ り，原子を構成している原子核を指す．一般に陽子 より重い原子核を使った粒子線を重粒子線と呼ぶ． サイクロトロンやシンクロトロンなどの大型加速器 から得られる陽子や，重粒子（炭素イオン線）など の粒子線を用いた放射線治療を粒子線治療という． 粒子線は，一定の深さ以上には進まずある深さで ...
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高精度放射線治療システム
... 1-6 包装部は楽な姿勢で分包紙の交換が行えるようにプルラウンド方式を採用していること。 1-7 強力なシール精度を誇るヒートローラー方式を採用していること。 1-8 分包紙は上部の圧着面のどこからでも簡単にカットできること。 1-9 分包速度は、50・45・40・35・23 包／分の 5 段階から選択可能なこと。 1-10 円盤が前面にスライドし円盤の奥や裏側の掃除も容易に出来ること。 1-11 ...
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高精度放射線治療システム
... PFI 事業者の施設整備業務に支障をきたさないよう、当センターの担当者及び PFI 事業者と協議のう えその指示によること。 2-4 設置工事は、納期、工事期間のスケジュールに従い完了すること。また、工事期間中に機器の 搬入、据付等の作業を行う場合は PFI 事業者と協議し、その指示に従い、それにかかる費用は本 調達に含むものとする。 ...
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... 組織型が MALT の場合，限局期であれば放射線単独治療が標準で，高率な局所制御と長期的な 生命予後が期待できる 3） 。病変が局所に限局していて自覚症状が乏しい場合には，慎重な経過観察 も一応選択肢の一つとされている。部分的に DLBCL へのトランスフォーメーションがある例では 化学療法も考慮する。組織型が DLBCL ...
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... ムと処方点の違いにより同じ線量処方でも必要 MU 値は大きくことなることを明記しておかなく てはならない〔本章「I. 放射線治療計画総論」（p. 1）を参照〕。 9 線量処方の方法 MU 値を決定するための線量処方には，1）ICRU 評価点処方 5） ，2）D95 を処方線量とする方法 等があり，さらに，3）不均質補正の有無との組み合わせが考えられる。ただし，不均質補正も一 次 X 線，二次 ...
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IGRT-QA/QC Working group report 推薦の言葉 大阪医科大学附属病院放射線科猪俣泰典 科学技術の恩恵は放射線治療の分野においても例外ではない. 放射線治療技術の進歩により安全かつ確実に癌の放射線治療を行うことが可能となり, 定位放射線治療や強度変調放射線治療に代表される高
... 【Monthly】 Daily QAと同様の幾何学的配置で，ガントリ0°，90°，270°，180°で撮影し，画像中心とファン トム中心の2 mm 球の中心位置の誤差が±1 mm 以内である事を確認する． Fig.4-3-15の黄色い四角で囲んだ画像はCPをCTシミュレーションし， 中心の球をターゲットとし ...
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... 1 放射線療法の意義と適応 低悪性度神経膠腫において治療の主体は手術であり，原則として全摘出を目指す。しかし，顕微 鏡レベルの腫瘍が残存している可能性が高く，その制御を目的として放射線療法が行われる。術後 照射を支持するランダム化比較試験としては，EORTC（European Organization for Research and Treatment of ...
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放射線治療計画ガイドライン2016年版
... 2 放射線治療における安全性の確保について 近年，放射線治療は急速に発展し続けているため，作業のプロセスやワークフローは変化する可 能性が高く，常に再評価される必要がある。適切な放射線治療を実施するためには，放射線治療 チーム内での定期的な情報共有および連携が重要となる。安全性と効率性には密接な関係があるた ...
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... PTV1 ：画像誘導放射線治療のデータからの算出では，左右 13 mm，頭尾 14 mm，前後 5 mm の マージンが必要との報告もあるが，マージンの取り過ぎは心肺の線量増加をきたすため 7） ， 実際には CTV1 にそれぞれ呼吸性移動，患者固定再現性の誤差などを見込んで適切なマー ジン（左右背腹方向 0.5〜1 cm 程度，頭尾側方向 1〜2 cm ...
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目次 ( 放射線治療部会誌 Vol. 29 No. 1) 巻頭言 鈍感力と鋭感力 辰己大作 1 第 70 回放射線治療部会開催案内. 2 放射線治療関連プログラム ( 第 71 回日本放射線技術学会総会学術大会 ) 3 放射線治療部会意見交換会案内 7 お知らせ第 41 回放射線治療セミナー ( 日
... 慶應義塾大学医学部 花田 剛士 本講演では，1）術者の密封小線源治療計画を支援し最適な線量分布を提供するツールの最適 化計算と 2）三次元医学画像を利用し物質の物理特性を考慮した物理学的及び生物学的な線量計 算について講演する．密封小線源治療計画の最適化計算は，臨床的な問題を数値モデル化するこ とから始まる．すなわち，挿入線源自体と隣接する生物学的構造のモデル化及び「何を目的」と ...
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放射線治療計画ガイドライン2016年版
... して，予防的リンパ節照射（elective nodal irradiation；ENI）を省いて，GTV に限局した照射野（involved field radiation therapy；IFRT）で線量を増加する試みが行われている。 Yuan らの 1 回 2 Gy の通常分割照射による IFRT（総線量 68〜74 Gy）と ENI（総線量 60〜64 Gy）とに よる比較試験の結果 9） ...
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