意思決定を支援す
患者の意思決定を支えるための支援の充実
... ２．その人らしい最期を迎えるための関わり 山口 佑子，林 多鶴子，原 真由美 （独立行政法人国立病院機構 沼田病院） 【はじめに】 終末期がん患者と関わる中で患者が最期まで その人らしく過ごせるためには患者の意思決定を支援する ことが重要であると える.今回,終末期患者とその家族 との関わりを通し学んだことを報告する.【患者紹介】 A氏 ...
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がん末期に積極的に治療を希望する患者への支援 ―意思決定とQOL―
... （１ 立富岡 合病院 ４Ｂ病 ２ 緩和ケアチーム） 【はじめに】 今回受け持った再発した進行胃癌の A 氏は, 亡くなる 直前まで抗がん治療や侵襲の大きな治療・処置を希望し て受けていた. その過程を支援するなかで「A 氏にとっ ての QOL とは・意思決定支援とは」を悩み, えてきた. ...
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HOKUGA: Fuzzy Outrankingに基づく意思決定支援システムの構築 : 人事評価への応用
... ム を， DSS は 非 構 造 的 問 題（Un- structured）を解決するため，データとモデ ルを利用することにより意思決定者を支援す る対話型のコンピュータベースシステムであ る。 と定義づけている 。“Unstructured” ...
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HOKUGA: MS/ORの意思決定支援向けサービス品質評価尺度に関する一考察
... 致 を 見 る に は 至って い な い。例 え ば 日 高 （2005），亀岡（2006）では，サービスとは， 人に役立つこと／ものを提供すること ， 人や組織がその目的を達成するために必要 な活動を支援すること ， 顧客の問題に対す る解決策として提供される一連の行為 など と定義されている。これらサービスの定義に よれば，直感的に〝MS/OR ...
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JAIST Repository: 互恵性を用いたグループ意思決定支援機能の提案
... 立，維持するために必要となる．これらのことから，互恵性，すなわち貸し借り関係 を明示化させ，互恵性に基づく行動を促進することは譲歩量の不均衡（一方的な譲歩 関係）を是正し，かつ，満足度の高い意思決定結果を導ける可能性がある．被験者実 験の結果からは，満足度の向上に関しては確認できなかったものの，貸し借り関係の ...
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HOKUGA: 非専門家によるMS/ORの意思決定支援への期待に関する一考察 : 割当て問題を例に
... 数理モデルに基づく意思決定支援システム をマーケティングや医療などの 野に利用す ることの有効性を示す研究がいくつもあるに もかかわらず，そうしたシステムの導入率は 低いままである。MS/OR の意思決定支援を もっと意思決定者に活用してもらうにはどう す ...
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障害者の意思決定支援に関する施策及び議論の動向
... さて，先行研究で十分に行われていない部分をあげると，それは支援を受けながらグルー プホームや一人暮らしの形態でもって地域で暮らす障害者の生活に根差した意思決定支援に 関する実証研究であると筆者は考える。川島聡は，障害者権利条約第19条は障害者が地域で ...
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避難の意思決定モデル
... 災害の防止・軽減を図るには、災害発生時の適切な避難が重要となる。しかし、災害の度に適切な避難が行わ れていないことが大きな課題となっている。 平成29年、30年と引き続き発生した風水害においては、土砂災害や洪水等に対する避難のタイミングに加え、 避難の仕方についても課題として指摘されている。このため、中央防災会議では、「平成30年７月豪雨を踏まえ ...
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JAIST Repository: グループ意思決定支援のためのコミュニケーション支援機能の提案
... は精緻化見込みモデルでいうところの周辺的手がかり，なかでも知識・専門性と関心・配慮の知覚を 支援しようとするものである．これにより各グループ構成員が有する知識や価値観に対する気づきが 促され，互いの思惑が伝わりやすくなること，つまりは円滑なコミュニケーションの実現が期待でき る．今回は “対人説得を遂行するうえで重要となる妥協の引き出しやすさという点での他者の思惑の ...
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身上監護と意思決定支援
... や、安心して生活できる環境を調整することや、自己決定することを促 すために、本人の能力にあった判断材料や説明を行うことなどである。 認知症の人の日常生活・社会生活における意思決定支援ガイドラインで ...
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個人の不確実性にもとづく合意形成支援システムによる集団の意思決定 (不確実性科学と意思決定の数理と応用)
... していく過程で , 外部主体と内部主体がともに計画案をモニタリ ング・評価しながら , 双方が満足する方向へ向けてフィードバックしていくことが, 計画案の有効性と質的向上につな がるものと考えた. そのために, まず, 個人の意思決定と内在する不確実性のモデルを定式化した . つぎに, アンケー ...
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予防接種の意思決定支援：文献レビューと意思決定支援ツールの紹介
... （患者向けDA」 （Patient Decision Aid，以下PtDA），と 2）医療者あるいは医療施設で働く勤務者向けの「医療 者自身への接種決定を支援するDA」，3）医療者（主に 医師）を対象とした「患者への接種判断を支援するた めのDA」，の3種類が存在する。このうち1）の親を対 ...
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在宅ALS療養者の人工呼吸器をめぐる意思決定支援のあり方に関する看護研究
... 養経過の折りに触れ, 確認作業と支援を継続して行う必 要がある. 在宅 ALS療養者の場合には, 在宅療養支援に携わる さまざまな関係職種が連携をとって, 進行する症状に対 応するための療養者本人・家族の意思を確認していかな ければならない. 関係職者の一つである看護職には, 訪 問看護師, ケアマネジャ, 保 所保 師, 神経難病医療専 ...
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8 月 20 日 ( 月 羽村特別支援学校体育館又村あおい氏講演会 知的 発達障がいのある人の意思決定支援について 全国手をつなぐ育成会連合会政策センター委員の又村氏をお招きして 意思決定支援 についての法的な根拠を中心に 幼少期から意思決定する力を培っていくことの重要性と 進路選択などの大
... 生活介護と就労継続支援 B 型事業を行う AnnBee（アンビー）は、 「障害者が作ってい ます」という宣伝の仕方を一切せず、 「商品で勝負する」という考え方。カステラ・焼き菓 子・ゼリーなどの食品はパッケージも大変お洒落で、国分寺マルイ１Ｆにある店舗でも他 の洋菓子店としっかりと競争しています。生活介護の利用者の方々はベンガラ染めや機織 りなどでの商品づくりに励む様子がありました。 ...
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結婚の意思決定に関する分析～「結婚の意思決定に関する意識調査」の個票を用いて～
... 台では女性に比較し男性の結婚意欲が低く、そのことが結婚への移行を阻害している可能 性が高い。言い換えれば、女性の結婚意欲の高まりに、男性が答えることができていない実 態がある。また、結婚意欲を規定する要因は男女で異なり、男性では一定の年齢を越えての 親との同居が結婚意欲を低下させ、他方、正規雇用や将来のキャリアを描けること、親戚・ ...
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大正大学研究紀要104号(201903) 004沖倉 智美「意思決定支援を演習するということ」
... タイムリーに掛けることが困難な要因には、ファシリテーションに関する 基礎知識や技術の不足、経験の乏しさ、そして背景としての「忖度」がある ことは否めないが、ファシリテーターの声からは、 「フックを掛けなくては と焦ると、とんちんかんなところで掛けてしまう怖さもある」 、 「演習中に掛 けるフックのタイミングを間違えると、メンバーを路頭に迷わせることがあ る」 、 ...
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JAIST Repository: “気づき” 情報を用いて参加者間のコミュニケーションをうながすグループ意思決定支援システムの研究
... ELM では，受け手の情報精緻化の度合（内容を吟味し理解する度合）に応じてこれら のどちらかのルートを経て態度が決定されるとする．当然，精緻化のレベルが高い中心的 ルートの説得の方が持続的な態度変化をおこすので理想的である．しかしながらサイモン の限定合理性 [Simon76] に指摘されるように人間があらゆる情報について考慮をしなが ...
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血液腫瘍科の高齢がん患者の意思決定支援の現状と課題
... 花尻 晴美，堀越真奈美， 本 則子 （群馬県立がんセンター） 【はじめに】 わが国の高齢化率は上昇し,高齢がん患者の 意思決定の問題が増えている.当血液腫瘍科での高齢がん 患者に対する意思決定支援の現状と問題について報告す る.【方 法】 当血液腫瘍科で 65歳以上の入院患者を対 象に,治療開始時の患者・家族への面談内容や患者・家族の ...
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自動伴奏生成による作曲支援方法の提案 (不確実性下における意思決定問題)
... 提案手法では，次の 3 段階から成る．第 1 段階では，入力された旋律を一定の長さごとに分割する．第 2 段 階では，分割された旋律からグラフを生成する．そして，第 3 段階では生成されたグラフの重みに関する最 短路を求め，出力とする． グラフに対する重みは，すでに適切な伴奏が付与されている旋律から，逆最適化を用いて導出したパラメー ...
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意思決定能力を欠如した高齢患者の胃瘻造設の代理意思決定をめぐる「揺らぎ」に関する研究――家族の語りの分析を通して――
... 竹森 今日子 要旨：本研究の目的は，高齢患者の胃瘻造設をめぐる代理意思決定を行った家族の語りか ら，代理意思決定における「揺らぎ」が，患者の生活とどのように関連しながら生成，継続， 変動しているかを分析し，代理意思決定における「揺らぎ」の内実を考察することである． ...
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