急性自律性感覚性運動性ニューロパチーの 1 例
診断における問診の重要性が再認識されたびまん性すりガラス陰影の1例
... ロン 1 mg/kg で治療開始し第 3 病日には単純写真 上，著名な改善を認め，治療開始後 2 週間で投薬を 終了しており，その後再燃なく経過している。 AEP の診断基準は， Allen らによって提唱された 表 3 に示す通りであるが，現病歴，検査所見，治療 経過を全て合わせた項目となっている。本症例では， 表 3 の 2 ...
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目次 はじめに 2 執筆者一覧 3 診断 届出のフローチャート 4 1. 急性弛緩性麻痺 (AFP) および急性弛緩性脊髄炎 (AFM) の説明 5 2. 急性弛緩性麻痺 (AFP) を認める疾患の鑑別 7 3. 急性弛緩性麻痺 (AFP) の症例定義 届出票 急性弛緩性麻痺 (AFP)
... AFP）症状を認める症 例が多発しました。当時、日本では AFP サーベイランスが実施されていませんでしたので、 集団発生の全体像を速やかに把握し、迅速な対策に繋げるために、感染症法に基づく積極的 疫学調査の一環で全国調査が実施されました（一次調査） 。その結果、 2015 年 8～12 月に成 人を含めて全国から 100 例を超える AFP ...
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孤立性片麻痺性片頭痛の1例
... 過 性 の 頭 痛 と 神 経 学 的 欠 損 （HaNDL）があげられており，片頭痛様頭痛の反復に 片側性感覚異常，発語異常，片麻痺のいずれか 1 つ が 4 時間以上続くことが診断基準に記されている． 片麻痺性片頭痛との鑑別には病因学的検査では異常 がなく，髄液検査でリンパ球増多症を伴うかどうか ...
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肝粘液性嚢胞性腫瘍の1例 第74巻08号2265頁
... 一 1） 小山田 尚 1） 小 林 仁 存 1） 小 泉 雅 典 1） 植 木 浜 一 1） 大 谷 明 夫 2） 患者は45歳，女性．心窩部痛を主訴に近医を受診し，胆石症の診断で当院を紹介され た．肝内側区域に径 ９ cmの，わずかに造影効果を持つ多房性腫瘍を認めた．内視鏡的 ...
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急性型から慢性肺血栓塞栓症性肺高血圧症に移行した1例
... 症例は 62 才男性。35 才時に糖尿病と診断され，食事・運動療法による治療 方針となったが，糖尿病治療に対する本人の意識は低く， 50 才頃より検診にて 高血圧も指摘されたが放置。 58 才時に突然，全身倦怠感を自覚し近医受診した ところ急性腎不全状態であった。糖尿病性腎症と診断され，以後人工透析導入 および高血圧と糖尿病に対して内服加療方針となったが，ネフローゼによる低 ...
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成長障害・運動発達の退行を主訴に受診したビタミンD依存性くる病I型の1例
... D の投与が有効 であるが，治療初期には Ca 補充が必要となる場合 が多い．本児では，診断後すぐに活性型ビタミン D 製剤の投与を開始した．血中 Ca 値を改善させるた めに，治療初期は増量が必要であったが，運動発達， 身長の伸びは速やかに改善を認めた．成長曲線上で は 3 歳ころまで成長率が改善していたが，その後も 低身長が持続している．原疾患によるものか，その ...
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ロミプロスチムを使用した難治性乳児免疫性血小板減少症（ITP）の1例
... 入院時検査所見（Table 1）：血液一般検査で血小 板数 1.3×10 4 / μL と減少し，平均血小板容積（MPV） は正常範囲内だった．白血球数，赤血球数は正常で 形態の異常も認めなかった．骨髄検査では芽球の増 加は認めず，巨核球が増加し，巨核球周囲の血小板 凝集付着像の欠如などの ITP に特徴的な所見を認 めた．便中 ...
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59: * 傍腫瘍性神経症候群, リンパ腫, ホジキンリンパ腫, 感覚性ニューロパチー リンパ腫には約 5% の頻度で末梢神経障害を合併することが報告されている 1)2). 原因の内訳として, 水痘 帯状疱疹ウイルス感染の合併によるものが最も多く, その他に
... 優樹 1） * 見附 和鷹 1） 南 紘子 1）2） 森田 昭彦 1） 髙橋 宏通 3）4） 亀井 聡 1） 要旨： 症例は 17 歳男性．顔面と四肢の異常感覚が出現し，急速進行性の失調性歩行のため約 1 週間後に入院．神 ...
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びまん性肺胞出血を呈した特発性血小板減少性紫斑病の一例
... 第3病日には炎症所見は改善傾向を示した．炎 症の改善とともに血痰量は減少し，第4病日の胸 部レントゲン写真で浸潤影は改善傾向を示した （図4）．第7病日には炎症所見はほぼ消失し，第10 病日に人工呼吸器を離脱した．さらに第16病日の 胸部レントゲン写真では浸潤影が完全に消失した （図5）．一方，治療開始後も血小板数の低下は遷 ...
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02急性骨髄性白血病AML.indd
... 26） Byrd JC, Dodge RK, Carroll A, et al : Patients with t（8 ; 21） （q22 ; q22）and acute myeloid leukemia have superior failure−free and overall survival when repetitive cycles of high−dose cytarabine are administered. J ...
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妊婦の身体感覚と胎児への愛着の関連性
... SSOP予備尺度の原案は，次の過程を経て作成した。 まず，2003年に実施した妊婦25事例への聞き取り 調査（病院と助産所で妊婦健診を受けている妊婦を対 象に，妊娠初期，妊娠中期，妊娠末期の3回に分けて， 妊婦の身体感覚に関する聞き取り調査を実施）の結果 （鈴井, 2003）から，妊娠後に出現した身体的変化に関 ...
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2章 急性骨髄性白血病 AML
... 10） 多賀 崇，堀越泰雄，片野直之，他．CCLSG AML9805 研究の寛解導入不能例の予後およびサル ベージ療法の有用性についての検討．日小血会誌 2003 ; 17 : 346-51. 11） Perel Y, Auvrignon A, Leblanc T, et al. Treatment of childhood acute ...
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能動的な身体運動は体性感覚と聴覚間の時間精度を向上させる
... う点である。体性感覚刺激は能動運動によって生じたも のではなく，能動運動をしている間のランダムな時点で 受動的に提示されたものである。それゆえ，これらの先 行研究で得られた知見は，能動運動が生じている間の時 間知覚一般に関係するものでしかない。例えば，能動的 ...
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バイタル : 安静時血圧 /80-90mmhg 台心拍数 70 台 SpO₂98% 急性期病院にて頻回に起立性低血圧あり 意識レベル : JCSⅠ-2 軽度注意障害あり 運動麻痺 : BRS 上肢 Ⅱ 下肢 Ⅲ 手指 Ⅱ 感覚 : 右上下肢表在感覚軽度鈍麻 深部感覚軽度鈍麻 疼痛 :
... 「理学療法スタートライン はじめての臨床 脳血管障害」 南江堂より引用 10 起立性低血圧を起こしやすい症例と症状 九州ブロック現職者講習会「脳血管障害におけるリスク管理」：2010.8より引用 脳虚血（起立性低血圧）時の症状 1. 生あくびが出る ...
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58: * ギラン バレー症候群, サイトメガロウイルス感染, 抗モエシン抗体,IgM 抗 GM2 抗体, 急性炎症性脱髄性多発ニューロパチー Guillain-Barré 症候群 (GBS) は自己免疫反応により, 急性発症の四肢筋力低下や感覚障害をきたす末梢
... 勝 1） * 要旨： 症例は 28 歳の男性．サイトメガロウイルス（cytomegalovirus; CMV）感染後に四肢しびれ感，両手の脱 力が出現し，末梢神経障害を認めた．血清 IgM 抗 CMV 抗体，IgM 抗 GM2，抗 GalNAc-GD1a 抗体が陽性で，脳 脊髄液で蛋白細胞解離を認め，神経伝導検査で脱髄型ニューロパチーを示した．CMV ...
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56:88 18 F-FDG PET CT * 血管炎性ニューロパチー, 非全身性血管炎性ニューロパチー, 18 F-FDG PET CT, 腓腹神経生検 非全身性血管炎性ニューロパチー (non-systemic vasculitic neuropathy; NSVN
... 10） の報告では，NSVN 症例の 71％（34/48 例）で 赤沈 1 時間値が 20 mm 以上の亢進を認めたことを報告してい るが，本症例は，血液検査で赤沈亢進など血管炎で高頻度に みられる異常所見はなく，多発性単神経障害以外に血管炎を 示唆する臨床症状は観察されなかった．血液検査で異常がな ...
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慢性炎症性脱髄性多発神経炎の多巣性後天性脱髄性感覚運動型症例に対する運動療法の効果
... 下 の腫脹と異常感覚の増悪を認めたため，罹患後それ ぞれ 1 週間程は歩行機会を生活上最低限の移動に留め た。そして主治医と相談のうえ，靴の変更と，創傷部保 護と捻挫予防の目的で，左右の足関節へザムスト A1 ショート（日本シグマックス）の着用を勧めた。その後 ...
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RIETI - サードセクター組織の自律性－財政的自律性の評価の試み－
... 2. 先行研究の整理と検討 サードセクター組織の自律性 2 という文脈において参照しなければならないのは、非営利 組織の財源に着目した先行研究の知見である。非営利組織は、有償サービスを市場で提供 することを前提としておらず、活動資金を外部からの補助金や寄付金等に依存せざるを得 ...
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自律機能ならびに情動とかかわる脳神経伝達物質放出に及ぼす体性感覚刺激の影響
... （遠心路）に伝えられて，反射性反応を起こす（図 1）。遠心路 が運動神経である反射は運動反射と呼ばれ，一方，遠心路が自 律神経である反射は自律反射あるいは内臓反射と呼ばれる。特 に，求心路が体性感覚神経である場合，体性―自律反射（ある いは体性―内臓反射）と呼ばれる。本講演では，筆者らが行っ ...
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CQ 16 2 急性症候性発作の原因はなにか 要約 急性症候性発作の原因には 脳血管障害 中枢神経系感染症 急性自己免疫性脳炎 頭部外 傷 代謝性 全身性疾患 中毒 離脱 頭蓋内手術後 脱髄性疾患 放射線治療後および重 複要因がある 解説 主な急性症候性発作を表 1 に示す 1-4 急性症候性発作で
... は細胞数や蛋白の上昇を認めるが，これらの異常所見を伴わない症例もある 1 , 2） ．血液および 髄液検体での抗 NMDA 受容体抗体を含む自己抗体の測定は診断に有用であるが 1 , 2） ，測定で きる施設は限られる．また卵巣奇形腫などの腫瘍が病態に関与していることがあり，全身検索 が推奨される 1 , 2 , 4） ...
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