Top PDF 当院における導入期指導の現状評価

当院緩和ケア病棟スタッフが考える終末期がん患者のいきがい

... 臨床心理士 3名,MSW2名の計 16名が参加した.抽出された因子としては,苦痛の緩和・他者との関係性／時間性・日常生活の維持・仕事／役割の項目が挙げられた.各因子に対して尊重しやすさ／介入しやすさについての VASでは各々,A苦痛緩和 9. 6( 8 . 2 7 -10) /8. 5 8( 0 . 3 9 - 1 0 ) ...

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当院におけるWall Flex十二指腸ステントの使用経験

... 治療が承認されている. 当院では, 日本消化器内視鏡学会の大腸 ESD 声明文の勧告に準じ先進医療を申請し, 2010年 10月 1日より先進医療「内視鏡的大腸粘膜下層 ...剥離術」を開始した. 当院における大腸 ESD の現状と, 先進医療としての大腸 ESD ...

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10．当院における急性膵炎治療の現状(第28回群馬消化器病研究会＜C＞）

... 間に急性膵炎の診断にて当院当科で入院加療を要した 92例を対象とした. 改訂基準に当てはめ, 重症度や絶食期間, 入院期間などについて検討を行った. 判定は入院後 48時間以内の最重症時のスコアで行った. 【結果】全 92症例数のうち, 男性 57例, 女性 35例であった. 改訂基準での軽症例は 80例, 重症例は ...

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当院における葉状腫瘍症例の検討

... 織型である.組織学的には,軟骨基質ないしは骨基質を産生するが,基質と癌細胞との間に紡錘細胞の介在がないという特徴を有する.今回,われわれは MPCの生物学的および臨床病理学的特徴,術前化学療法に対する反応性および予後について検討を行ったので報告する.【対象と方法】 2 0 0 3 -2014年に当院で根治手術を施行した MPCの 11例 ( 3 ...

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大学病院における終末期がんでの死亡退院患者の在宅医療導入の現状と課題

... や，主治医から離れる不安があるのではないかと推察されること，通院に要する時間が 60 分未満の比較的近隣からの患者の看取り先として，大学病院ではあるが入院受け入れを行っていることが考えられた．また，家庭環境に目を向けると，今回死亡退院となった患者の同居家族は，16 名が配偶者のみ，独居が 5 名と介護力が高いとはいえない環境の方が 2/3 ...

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当院における小児後頭蓋窩上衣腫の治療経過の検討とH3K27-me3染色の評価

... H3K27-me3 の結果は陰性であった．ただし，EPN に関しては，組織の不均一性や WHO 分類の grading の困難さがこれまでにも指摘されており，これらの変化が grading の難しさに起因している可能性も否定できない [4, 8―10]．しかし，grading が変化していな ...

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食べられなくなったとき～当院における終末期の輸液治療の現状と食べられなくなったときのケア～

... 今回, 当院で終末期を過ごして亡くなった患者の死亡前 2週間の食事や輸液治療について調査した. 今回はがん患者に限定せず, 2013年 5∼ 7月に当院に入院していて亡くなった患者全例を調査し, 現状を明らかにした. 個人が特定されないように倫理的に配慮した. ...

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当院におけるマセレーター(ディスポーザブルパルプ粉砕機)の導入効果

... ディスポーザブルパルプ粉砕機) の導入効果看護部谷山絵梨子，嶋雅範日本の多数の医療施設では，ベッドパンウォッシャーの使用にあたり，感染対策上さまざまな問題を抱えているのが現状である．三菱京都病院ではマセレーターを導入 ...

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3. 当院における化膿性椎間板炎の現状(第18回群馬整形外科研究会脊髄・脊椎疾患について)

3. 当院における化膿性椎間板炎の現状(第18回群馬整形外科研究会<主題II>脊髄・脊椎疾患について)

... 例が 65歳以上, その内 15例が 75歳以上の後期高齢者であった. 受傷機転は通外傷 20例, 転落 9 例, 転倒 4 例 (全例 75歳以上), スポーツ外傷 2例, その他 1例であった.30例は救急搬送 (Drヘリ 2例)されたが,6例は独歩にて来院した. 初診時に看過された例が 4例あり, 頸部痛の訴えにより画像を再評価し診断に至った. いず ...

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当センターにおける終末期がん患者の輸液療法の現状と課題

... 今回, 当院における 終末期がん患者の輸液療法の現状について調査したので ...(155件) のうち 40名 (40.8％) の患者が死の転帰を迎えており, 死亡直前まで輸液が施行されていた患者は 31名 ...

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当産婦人科クリニックから見た思春期の性の現状

... 当院では出産を選択した割合は，妊娠例の１９．５％であった。最近では薬局で妊娠判定試薬を購入できるので，早期からチェックが可能である。以前に考えられていた，妊娠例は初診時期が遅いということは無く，出産を選択した症例の９３．１％は，妊娠１２週未満の受診であり，早い時期から産む意志を固めていたようである。しかし，未婚，あるいは妊娠後期に結婚した１ ...

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当院におけるリンパ浮腫外来の取り組み

... だので報告する.【目的】つらさの問診票」からアセスメントが行え,がん患 ...研究期間 :平成 28年 6月 1日∼平成 28年 9月 24日)1.緩和ケアリンクナースから病棟スタッフへの「つらさの問診票」の回収や問診票記載内容の電子カルテ入力,カンファレン ...

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当院における緩和ケアチームの今までとこれから

... ミキサー食を取り入れ食事が可能となった.事例 2)味覚障害・食欲低下がある化学療法中の患者抗がん剤の副作用で食欲低下があったが, のど越しがいい物」「酸っぱい物」なら食べられるという情報から, 管理栄養士の介入により患者の嗜好に合わせた食事を提供し食事量が増えた. 味覚障害には, 薬剤師による内服薬の指導を受け, 味覚障害が緩和された.事例 ...

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脳卒中上肢機能の作業療法におけるアルゴリズムフローの試み当院回復期リハビリテーションにおける研究

... セラピストの介入視点や経験が上肢機能改善に影響を及ぼす．脳卒中後の麻痺側上肢機能の作業療法は，電気刺激療法やロボット療法等の医用工学的治療の幅が広がっているが，臨床現場では通常 OTとの併用や使用順序に難渋する事が多く，さらに機器の設定等にお ...

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当院におけるCOVID-19院内クラスターの経験

... とを確認し、翌日より入退院制限と健康観察を解除した 1）。【感染経路について】発症日が最も早く、明らかな呼吸器症状を有した患者＃2 がクラスターの発端となった可能性があった。＃2と同室であったために感染したと考えられた患者は、＃3（同室期間：12日間）、＃4（4日間）、＃6（7日間）、＃8（5日間）、＃9（6日間）の5名であり、いずれの患者も病室内で常時マ ...

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当院における虚血性心疾患患者の糖尿病および耐糖能異常についての現状

... 評価項目 • HOMA-R 空腹時の血糖値とインスリン濃度から求める、インスリン抵抗性の程度を示すとされる指数。インスリン分泌が比較的よく保たれている軽症の糖尿病患者さんのインスリン抵抗性を把握する方法として利用される。この数値が大きいほどインスリン抵抗性が強いと考えられる。 ...

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IRUCAA@TDC : №２２：当院における腎移植患者に対する周術期口腔機能管理の取り組み

... 目的：近年，医科と歯科の連携が強化され，周術期を作成し，腎不全に至った経緯を考慮し，原疾患別口腔機能管理（以下：口腔管理）が保険診療報酬とに合わせた歯科保健指導を行った。侵襲的歯科治療して評価されるようになり，多くの施設で普及しては当科で行い，一般的歯科治療はかかりつけ歯科にいる。当科では２０１２年から開始し，主にがん治療， ...

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当院におけるがん患者へのリハビリテーションの現状と展望　―シームレスな地域包括的医療の提供を目指して―

... 疼痛緩和チーム (以下チーム)では,フェンタニル貼付剤に関する実態調査を行った. 【方法】フェンタニル貼付剤が処方された患者が入院している病棟看護師 64名を対象に, 無記名のアンケート調査を行った. 質問項目は,「薬袋からの出しやすさ」などの 12項目で,「テープ」「どちらかというとテープ」「どちらともいえない」「どちらかというとパッチ」「パッチ」から回答を得た. その ...

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3. 当院における一般病棟でのオピオイドローテーションの現状調査（第18回群馬緩和医療研究会）

... 細内康男（同外科）がん患者はがんの診断時および治療開始前後から様々な身体的苦痛や精神的苦しみを体験する. さらに病状の進行に伴いそれらの程度・種類・頻度が大幅に増すことで日常生活も障害され, より緩和ケアの必要性が増大する. 緩和ケアには全人的な痛み (Total pain) への多角的なアプローチが必要とされるが, ...

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当院における肝癌に対するラジオ波焼灼療法の現状

... （群馬大医・附属病院・光学医療診療部）【はじめに】今回我々は, 逆流症状に対し制酸剤にて加療中に通過障害を呈し, 食道裂孔ヘルニアに合併した食道アカラシアの診断に対し, 手術加療を行った症例を経験したので若干の文献的察を加え報告する. 【症例】 73歳女性. 13年前より逆流症状に対し制酸剤での加療を行っていた. 3年前には CT ...

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当院における導入期指導の現状評価

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