Top PDF 地域密着型サービス事業所の指定更新申請の手引き

資料53 地域密着型サービス事業所の指定更新申請の手引き平成23年度第1回府中市高齢者保健福祉計画・介護保険事業計画推進協議会東京都府中市ホームページ

... 他市事業所指定利用認い場合もあます事業者や家族ケアマネ等が当該保険者へ確認相談しうえ申込受けくさい当該保険者が指定利用認い場合入居すこませ：当該保険者地域密着型サービス事業者し指定さ後入居すこがます指定日以前 ...

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参考様式9 1 指定地域密着型サービス事業所等の指定更新申請について | いわき市役所

... ハ　この法律、船員保険法、国民健康保険法又は国民年金法の定めるところにより納付義務を負う保険料（地方税法の規定による国民健康保険税を含む。以下このハ、第七十九条第二項第八号ハ、第八十六条第二項第七号ハ、第百十五条の十二第二項第九号ハ及び第百十五条の二十二第二項第八号ハにおいて ...

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資料3－3 地域密着型サービス事業所の指定申請の手引き平成22年度第3回府中市高齢者保健福祉計画・介護保険事業計画推進協議会東京都府中市ホームページ

... ます事業者や家族ケアマネ等が当該保険者へ確認相談しうえ申込を受けくさい当該保険者が指定利用を認い場合入居すこきませ：当該保険者地域密着型サービス 事業者し指定さ後入居すこがきます指定日以前入居し場合そ ...

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参考様式92 指定地域密着型サービス事業所等の指定更新申請について | いわき市役所

... 六の三　申請者と密接な関係を有する者（地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護に係る指定の申請者と密接な関係を有する者を除く。）が、第七十八条の十（第二号から第五号までを除く。）の規定により指定 ...

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指定更新申請書（様式第3号）.docx 指定地域密着型サービス事業所の指定申請等について | 甲斐市役所

... 備考１　「受付番号」及び「事業所所在地市町村番号」欄には記載しないでください。２　「法人の種別」欄は、申請者が法人である場合には、社会福祉法人、医療法人、一般社団法人、公益社団法人、一般財団法人、公益財団法人、株式会社等の別を記入してください｡ ...

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参考様式11 指定地域密着型サービス事業所等の指定更新申請について | いわき市役所

... （参考様式１１） ○○○事業所運営（介護医療・連携）推進会議氏　名構成区分職名等 ※１　「構成区分」欄には、利用者、利用者の家族、地域住民の代表者、市町村の職員又は地域包括支援センターの職員、当該事業について知見を有する者等の別を記入してください。 ...

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参考様式10 指定地域密着型サービス事業所等の指定更新申請について | いわき市役所

... ﾌﾘｶﾞﾅ介護支援専門員番号. 氏名.[r] ...

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指定申請の手引き地域密着型サービスの指定申請について | いわき市役所

... 変更届等の様式は各サービス共通です。（「指定地域密着型サービス事業所・指定地域密着型介護予防サービス事業所変更事項届出書」（第 43 号様式の３））。 ...

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常陸太田市指定地域密着型介護予防サービスの事業の人員，設備及び運営並びに指定地域密着型介護予防サービス

... （法第４１条第１項に規定する指定居宅サービスをいう。以下同じ。），指定地域密着型サービス（法第４２条の２第１項に規定する指定地域密着型サービスをいう。以下同じ。），指定居宅介護支援（法第４６条第１項 ...

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いわき市指定地域密着型サービス及び指定地域密着型介護予防サービスの事業の人員、設備及び運営に関する指針（本文）

... ３　指定地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護事業者は、火災等の災害時に、地域の消防機関へ速やかに通報する体制をとるよう職員に周知徹底するとともに、平時から消防団、地域住民等との連携を図り、火災等の際に消火、避難等に協力を得ること ...

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指定更新申請書地域密着型サービス(事業所指定) 朝霞市

... ２　「事業所所在市町村番号」欄には記載しないでください。３　「法人の種別」欄は、申請者が法人である場合に、「社会福祉法人」「医療法人」「社団法人」「財団法人」「株式会社」「有限会社」等の別を記入してください｡４　「法人所轄庁」欄、申請者が認可法人である場合に、その主務官庁の名称を記載してください。 ...

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介護・医療連携推進会議の概要地域密着型サービス(事業所指定) 朝霞市

... （参考様式１１）介護・医療連携推進会議の概要【記入例】・構成員（予定） ※「地域住民の代表者」とは町内会役員、民生委員、老人クラブ代表者等、「地域の医療関係者」とは地方医師会の医師、地域の医療機関の医師や医療ソーシャルワーカー等のことをいう。 ...

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夜間対応型訪問介護(付表) 地域密着型サービス(事業所指定) 朝霞市

... 生年月日当該夜間対応型訪問介護事業所で兼務する他の職種（兼務の場合のみ記入）オペレーションセンターの有無有・無オペレーションセンターのか所数か所 ...

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管理者経歴表地域密着型サービス(事業所指定) 朝霞市

... ２　当該管理者が管理する事業所・施設が複数の場合は、「事業所又は施設名」欄を適宜拡張して、　. その全てを記入してください。[r] ...

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居室面積一覧表地域密着型サービス(事業所指定) 朝霞市

... ３　「１人当たり面積」の算出が必要な場合は、面積欄の（　）内に記入してください。（算出にあたって、小数点以下第２位を切り捨ててください。）４　部屋の種類ごとにまとめて、合計の室数・面積を記入してください。５　 ...

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指定辞退届書（様式第4号）地域密着型サービス事業所向け申請書 | 常陸太田市公式ホームページ

... 指定を受けた年月日平成年月日指定を辞退する年月日平成年月日. 指定を辞退する理由[r] ...

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付表３－１小規模多機能型居宅介護地域密着型サービス事業所の指定申請・変更届等の添付書類熊本市ホームページ

... 営業日営業時間登録定員人通いサービスの利用定員人宿泊サービスの利用定員人利用料法定代理受領分法定代理受領分以外 ...

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看護小規模多機能型居宅介護(付表) 地域密着型サービス(事業所指定) 朝霞市

... 耐火構造物、準耐火構造物等の別居間及び食堂の合計面積㎡適合の可否個室の宿泊室室うち床面積 6.4㎡以上 7.43㎡未満の宿泊室（病院又は診療所である場合）室個室以外の宿 ...

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外部サービス利用型特定施設入居者生活介護事業所つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

... (2) 全国の介護保険事業者や制度改正等に関する情報は独立行政法人福祉医療機構が運営する福祉・保健・医療の総合情報サイト「ワムネット」（http://www.wam.go.jp/）でも提供されていますので御参照ください。 (3) 事業者の指定等に関する様式はつくば市ホームページ（下記アドレス）からダウンロードできますので御活用ください。 ...

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定期巡回・随時対応型訪問介護看護(付表) 地域密着型サービス(事業所指定) 朝霞市

... 添付書類別添のとおり備考　１「基準上の必要人数」「適合の可否」欄には、記入しないでください。２　記入欄が不足する場合は、適宜欄を設けて記載するか又は別様に記載した書類を添付してください。３　出張所等がある場合、所在地、営業時間等を別様にして記載してください。また、従業者については、本 ...

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